B超在急诊科急腹症诊治中的应用价值

从2011年2月～2013年2月,我院急诊科共收治急腹症接受B超检查的患者426例,并与临床最后诊断结果相对照。B检查出胸腹腔脏器损伤出血25例,检出率100%,定位符合率71.21%,所有患者均为外伤。检出157例与急腹症相关的疾病,检出率86.91%。B超在急诊科急腹症诊治中具有十分重要的临床应用价值,对治疗决策具有指导价值。     

急诊B超对右下腹急腹症的诊断价值

目的：提高急诊B超对右下腹急腹症的诊断价值。方法：回顾性分析急诊B超诊断右下腹急腹症125例，并经手术、病理以及其它特殊检查得以证实。结果：B超诊断总的符合率90．4％(113／125)。其中以急性阑尾炎、右侧输尿管结石、宫外孕及卵巢肿瘤蒂扭转最为常见。结论：急诊B超是诊断有下腹急腹症的重要影像学方法。     

B超对腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的应用

目的:为提高B超对腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的诊断价值。方法:对273例腹部实质性脏器外伤急诊患者进行超声检查,并将超声诊断结果与临床诊断结果对比分析。结果:尽管各脏器损伤类型繁多,声像图表现各有特征,但腹部实质性脏器外伤急诊超声显像诊断符合率达为86.4%(236/273),多脏器外伤诊断符合率为93.3%(126/135)。结论:腹部实质性脏器外伤急诊,首选急诊B超检查,诊断符合率高,具有快速、简便、无创、安全等优点,有较高的临床应用价值。     

急诊B超诊断幼童急腹症的价值

目的　探讨急诊Ｂ超诊断幼童急腹症的价值。方法　急诊Ｂ超诊断幼童急腹症５９ 例,并经手术和空气灌肠复位治疗得以证实。结果　Ｂ超诊断符合率分别为：急性阑尾炎８９－７％ ;肠套叠及肠梗阻、卵巢囊肿蒂扭转、腹股沟斜疝嵌顿均为１００ ％ 。结论　急诊Ｂ超是诊断幼童急腹症的重要影像学方法。     

彩色B超诊断143例腹腔脏器破裂分析

在急诊B超检查中，腹腔脏器破裂和穿孔受检占有较大比例，一旦诊断确立，患者多数需急诊手术。现对我院1997年至2003年B超检查中诊断的143例腹腔脏器破裂与手术结果进行回顾性分析，以总结经验，进一步提高诊断符合率。     

B超在急腹症诊断中的应用价值

目的：探讨B超检查对急腹症的临床应用价值。方法：回顾性分析326例急腹症的超声表现并与手术后、病理诊断以及随访结果进行对照。结果：326例急腹症中以急性胆囊炎、输尿管结石、急性阑尾炎以及妇科急症常见,共289例,占88％,其他急腹症37例,占12％。经手术和病理证实217例,109例临床随访证实。超声符台率89．9％。结论：B超检查对急腹症的早期诊断以及鉴别诊断具有重要临床意义,是急腹症首选的诊断方法。     

急诊B超对腹部脏器损伤的诊断价值

目的:本文旨在探讨急诊B超对腹部脏器损伤的诊断价值。方法:对104例腹部脏器损伤进行急诊B超诊断并与手术诊断对照进行回顾性分析。结果:B超诊断与手术结果完全符合83例(79.8％),基本符合9例(8.7％),总符合率88.5％。结论:B超对腹部脏器损伤的正确诊断与鉴别诊断有重要价值,为指导临床诊治和术式选择提供较可靠的客观依据。     

腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值

目的探讨和评价腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值。方法回顾性分析腹部B超和阴道B超检查156例妇产科急腹症患者的临床资料。结果经保守治疗、手术和病理确诊的156例妇产科急腹症患者中,经腹部B超诊断准确117例,漏诊7例,误诊32列,诊断符合率75.00%。经阴道B超诊断准确139例,漏诊2例,误诊15列,诊断符合率89.10%。联合应用腹部B超及阴道B超诊断准确率146例,漏诊2例,误诊7例,准确率达93.59%。结论腹部B超联合阴道B超可以提高妇产科急腹症的诊断准确率,为临床提供有价值的诊治依据,可作为妇产科急症首选的检查,且B超检查方便、实用、经济,易于在妇产科临床工作中推广,特别适合在基层医院中应用。     

B超检查在腹部实质性脏器损伤诊断与治疗中的应用

目的：评价B超检查在腹部实质性脏器损伤诊断与治疗中的应用。方法：本组140例患，受伤后就诊时间最短25分钟，最长14天；使用Aloka SSD 650型实时超声诊断仪，于全腹按一定顺序作纵切、横切、斜切扫查，并注意腹盆腔内有无积血。结果：140例中，超声检出132例，漏诊8例。其中肝损伤符合率97．5％；脾损伤符合率96．9％；肾损伤符合率92．5％；胰损伤符合率57．1％。109例行手术治疗后治愈，31例行非手术保守治疗后复查恢复正常。结论：超声检查简便快速，不仅能诊断出腹部实质性脏器有无损伤，且能判断损伤的部位、程度、种类及腹腔出血情况，为临床选择治疗方案提供可靠依据，应用价值较大，应列为首选方法。     

急性腹部闭合性损伤的B超应用

目的：探计B超检查对腹腔脏器损伤的诊断价值。方法：对照分析我院44例腹部外伤手术探查所见与术前B超检查的阳性率及诊断的准确率。结果：尽管腹部脏器损伤的类型繁多，但B超对其主要表现出血与腹腔游离积气的检出率可达95．45％，对实质性脏器损伤的诊断率可达90．8%,对空腔器宫损伤的诊断率为60％。结论：B超作为一种经济方便，无创且准确率高的辅助检查，在腹部损伤的诊断中仍起着极其重要的作用。     

妊娠期急腹症的诊治策略和结局

目的总结和探讨妊娠期急腹症的诊断治疗方法及其母儿结局。方法对2001年1月至2013年11月收治的128例妊娠期急腹症病例的临床资料进行回顾性分析。结果 128例妊娠期急腹症的病例中最多见的种类为急性阑尾炎和肌瘤变性。误诊率为1.56%(2/128)。采用手术治疗63例,占49.22%,保守治疗65例,占50.78%。流产率是7.03%(9/128),早产率4.69%(6/128),早产儿死亡率0.78%(1/128),胎儿丢失率为7.81%(10/128),无孕妇死亡。结论应重视对妊娠期急腹症的明确诊断和合理治疗,采用合理积极的治疗方案,从而减少流产、早产及胎儿丢失的不良结局。     

创伤性膈肌破裂27例分析

目的 探讨创伤性膈肌破裂的致伤因素、诊断及手术方式.方法 对27例创伤性膈肌破裂患者的临床资料进行回顾性分析与总结.结果 本组术前确诊21例;术前未能确诊6例,误诊、漏诊率22.2%.均实施手术治疗,其中经胸手术22例,经腹手术2例,胸腹联合手术3例.26例痊愈出院,1例死亡;治愈率96.3%,病死率3.7%.结论 膈肌的独特解剖结构及舒、缩状态时其在胸腔内位置的巨大变化,导致损伤时临床表现的多样性.胸部X线及CT检查是可靠的诊断方法.术前对创伤性膈肌破裂的高度警惕和术中仔细检查膈肌是减少漏诊的关键.及时手术是治愈创伤性膈肌破裂的有效途径.     

阴道B型超声在诊断早期宫外孕中的效果评价

目的探讨经阴道B型超声(B超)在诊断早期宫外孕中的临床应用价值。方法回顾分析2011年5月-2012年3月应用阴道B超与腹部B超对78例宫外孕患者进行对比检查的临床资料并回顾性分析,评价两种检查方法的临床效果。结果 78例宫外孕患者,应用经阴道B超检查诊断准确率为97.44%,应用腹部B超准确率为61.54%,差异具有统计学意义(χ2=6.472,P<0.05);经阴道B超检查诊断附件包块、宫内假孕囊、心血管搏动、胚芽、盆腔积液的检出率明显高于经腹部B超检查的检出率(P<0.05)。结论阴道B超具有操作简单、快速、无副作用、无需充盈膀胱等优点,在宫外孕的早期诊断中具有绝对的优越性,为临床提供了更方便、更快捷的诊断手段,减轻了患者痛苦,提高了诊断的准确率,值得临床广泛推广和应用。     

急性腹痛的诊断分析

目的分析急性腹痛的临床特点,提高临床的诊断率。方法对我院2010年2月～2012年2月收入的420例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果急性腹痛的临床诊断正确率为82.1%(345/420),误诊率为17.9%(75/420)。其中,内科疾病误诊率为15.2%(32/210),外科疾病误诊率为23.8%(38/160),妇科疾病误诊率为10.0%(5/50)。结论在急性腹痛的诊断中,应加强对患者的病史询问和体格检查,同时注意急性腹痛的复杂性,并辅以其他的检查,从而减少误诊的发生。     

腹部B超联合阴道B超对妇产科急腹症的诊断研究

目的：探讨腹部B超联合阴道B超对妇产科急腹症的诊断价值.材料与方法：本研究选取2013年3月～2014年3月期间我院收治妇产科急腹症患者90例,所有患者均行腹部B超和阴道B超检查,比较联合联合使用与单独使用对疾病诊断符合率.结果：单独使用腹部B超的符合诊断率为71.1％,单独使用阴道B超的符合诊断率为90％,联合使用两种方法的符合诊断率为100％,联合使用两种方法的诊断率较单独使用任何一种明显高,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：单独使用腹部超声或者阴道超声,由于各有利弊,可能造成误诊或漏诊情况,联合应用两种超声检查方法能够显著提高对妇科急腹症的诊断的准确性.     

外伤性脾破裂80例诊治分析

目的：探讨外伤性脾破裂的诊断和外科治疗原则。方法：回顾分析2004年1月—2010年1月收治的80例外伤性脾破裂患者的临床资料进行。结果：结合病史、腹腔穿刺、腹部B超或CT检查结果,所有患者均获得及时诊断。手术治疗74例,其中脾切除42例（52.5%）,保脾手术32例（40%）,非手术治疗6例（7.5%）。所有病例均治愈。结论：及时诊断是治疗的前提,脾切除术是首选的手术,选择合适的患者行保脾手术或者非手术治疗是安全、有效的。     

B超与多层螺旋CT在输尿管结石所致急性肾绞痛中的诊断价值对比

目的对比分析多层螺旋CT（MSCT）与B超在诊断输尿管结石所致急性肾绞痛中的应用价值。方法回顾性选取我院2018年5月~2019年12月收治住院治疗的输尿管结石患者60例的B超及MSCT影像资料，分析B超及MSCT对不同部位的输尿管结石的诊断率，B超对输尿管结石的诊断敏感性与结石大小关系，并一步分析B超对输尿管结石引起其它MSCT征象诊断的敏感性。结果MSCT对输尿管上、中、下段结石的检出率均高于B超，差异有统计学意义（98.3% vs 70%，P < 0.05）；B超对结石直径≥6 mm与 < 6 mm的敏感性差异有统计学意义（χ2=3.951，P < 0.05），且MSCT对输尿管结石引起的肾积水，输尿管扭曲，肾周渗出征像检出率明显高于B超（P < 0.05）。结论MSCT对门诊或急诊可疑输尿管结石所致的急性肾绞痛患者具有更可靠的诊断价值，推荐作为首选检查方法。      

不同病因腹膜后血肿的临床特点及影像诊断

目的探讨不同病因腹膜后血肿的临床特点与诊断。方法回顾性分析63例腹膜后肿,外伤性血肿组41例,术后腹膜后血肿组16例,非外伤性腹膜后血肿组6例。诊断主要是B超、腹穿和CT;比较各组血肿的发生部位、大小、动态变化、血压、临床主诉、误诊等。分析不同血肿的诊断、误诊率及原因。结果 18例外伤性腹膜后血肿有动态和血压的变化,其余23例则稳定。各组血肿部位、大小和临床症状相差不大。外伤组与术后组和非外伤组误诊率分别8%、32%、33%,前者与后两组相差显著（P〈0.05）。结论创伤组较其它组更易出现血肿动态增大和血压波动。后腹膜血肿要影像学动态观察,误诊原因主要是过分强调B超和腹穿而忽视了CT的作用。     

阴道超声联合腹部B超对宫外孕的诊断价值分析

目的:分析阴道超声联合腹部B超对宫外孕的诊断价值。方法:选择本院收治的宫外孕患者68例,收治时间2018年3月至2019年3月,将全部患者分为对照组与观察组(各34例),对照组患者实施阴道超声检查,观察组患者实施阴道超声联合腹部B超检查。对比两组患者宫外孕检查率;对比两组患者诊断情况。结果:观察组患者宫外孕确诊率为97.06%,对照组患者宫外孕确诊率为82.35%,观察组患者宫外孕确诊率显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者疾病检出率及包块检出率均高于对照组患者,误诊率低于对照组患者(P<0.05)。结论:阴道超声联合腹部B超对宫外孕的诊断价值更为显著,利于提高宫外孕确诊率,降低误诊率。     

原发性输尿管移行细胞癌的影像学诊断 (附32例报告)

目的　提高原发性输尿管移行细胞癌的诊断水平。 方法　回顾性分析32例原发性输尿管移行细胞癌的临床特点及诊断。 结果 本组32例,男性19例,女性13例。临床表现有肉眼血尿者24例(86.8%),血尿伴腰痛10例(31.3%),仅表现为腰痛5例(15.6%),腹部包块2例(6.3%)。B超检查发现输尿管实质占位病变9例(28.1%)。静脉尿路造影(IVU)30例,4例(13.3%)发现典型的输尿管腔内充盈缺损。26例逆行尿路造影,诊断20例(77.0%)。CT扫描13例,11例(84.6%)发现输尿管内肿块影。磁共振泌尿系成像(MRU)7例,诊断输尿管癌5例(71.4%)。 结论　密切结合临床表现,综合应用各种检查手段,是提高原发性输尿管癌的术前诊断率的关键。