甲状腺结节的常规超声和弹性成像联合诊断方法研究

目的 探讨甲状腺结节的常规超声和弹性成像联合诊断方法的临床价值.方法 选取93例甲状腺结节患者,共有112个结节,本组患者均行常规超声和弹性成像检查,对比单一常规超声和弹性成像检查与两种检查方法联合检查的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结果 本组112个结节中,其中35个为恶性结节,77个为良性结节,良性结节所占比例明显高于恶性结节,差异具有统计学意义(P<0.05);单一常规超声检查与单一弹性成像检查的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值对比差异无统计学意义;而常规超声联合弹性成像检查的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均明显高于单一常规超声检查和单一弹性成像检查,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 常规超声和弹性成像联合应用于甲状腺结节的诊断中具有较高价值,可显著提升临床对于甲状腺结节中良性和恶性的鉴别诊断,为治疗提供可靠的参考和依据,值得推广.     

超微血流成像联合剪切波弹性成像对甲状腺结节的鉴别诊断价值

目的评价超微血流成像(SMI)联合剪切波弹性成像(SWE)鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法对96例共115个可疑甲状腺结节进行SMI和SWE检查,以病理结果为依据评估SMI、SWE及SMI联合SWE诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果 115个甲状腺结节中,良性结节44个,恶性结节71个。SMI的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为87.32%、77.27%、83.48%、86.11%及79.07%;SWE的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为85.92%、68.18%、79.13%、81.33%及75.0%;SMI联合SWE的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.55%、93.19%、92.17%、95.59%及87.23%。结论 SMI联合SWE对甲状腺结节良恶性有较高的鉴别诊断价值,两者结合可以提高诊断的特异度和准确度。     

超声弹性成像与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的对照研究

目的探讨超声弹性成像（ultrasonic elastography,UE）技术与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法选择我院住院患者41例、58个甲状腺结节,术前均分别进行常规超声检查及实时超声弹性成像检查,术后不同超声类型检查结果相互比较,最后与病理结果对照分析。结果58个甲状腺结节中,良性43个,恶性15个。常规超声诊断甲状腺恶性结节的敏感性73．33％、特异性74．42％、准确性74．14％;弹性成像技术诊断甲状腺恶性结节的敏感性80％、特异性74．42％、准确性75．86％;常规超声和弹性成像技术联合诊断甲状腺恶性结节的敏感性93．33％、特异性88．37％、准确性89．66％。常规超声诊断准确度与弹性成像技术诊断准确度比较,无统计学意义,常规超声诊断准确度、弹性成像技术诊断准确度分别与联合技术诊断准确度相比,均有统计学意义。结论常规超声检查与弹性成像技术联合运用．可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性。     

超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别中的诊断价值

目的探讨超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别中的诊断价值。方法选取2018年9月至2019年4月郑州市第七人民医院收治的70例甲状腺结节患者,均接受常规超声检查和超声弹性成像检查,并行穿刺活检或手术后病理诊断,根据病理结果,对比两种超声检查的特异性、灵敏度及准确度。结果超声弹性成像检查特异性为89.5%,高于常规超声检查的65.8%,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像检查灵敏度为80.4%,高于常规超声检查的58.8%,差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像检查准确度为84.3%,高于常规超声检查的61.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像在鉴别甲状腺结节良恶性时具有很好的特异性、灵敏度和准确度,临床诊断价值较高。     

剪切波弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的Logistic回归分析

目的 应用Logistic回归模型评价剪切波弹性成像(SWE)技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法 对239例患者行常规超声及SWE检查,建立Logistic回归模型,绘制ROC曲线,评价回归模型的预报准确性,通过比较各超声特征变量的似然比,评价SWE技术在甲状腺结节良恶性中的鉴别诊断价值。结果 经过Logistic回归分析,进入回归模型有统计学意义的超声特征变量包括边界、钙化、弹性模量最大值(Emax)及平均值(Emean)。Logistic回归模型对甲状腺结节定性诊断正确率为91.60%,敏感性为92.90%,特异性为89.90%。结论 SWE对甲状腺结节的良恶性鉴别诊断有价值。     

超声弹性成像对于甲状腺良恶性结节的诊断价值分析

目的:分析超声弹性成像在鉴别甲状腺结节良恶性方面的临床价值。方法:甲状腺结节患者321例分别进行超声弹性成像及常规超声,对超声弹性组和常规超声组鉴别甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值进行观察。结果:超声弹性组的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值均显著高于常规超声组的患者(P0.05)。结论:超声弹性成像技术可以有效地对甲状腺结节性质进行鉴别。     

超声剪切波弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别中的诊断效能

目的:分析超声剪切波弹性成像(SWE)在甲状腺结节良恶性鉴别中的诊断效能。方法:回顾性分析该院2019—2020年收治的88例甲状腺结节患者的临床资料。对其进行二维超声和SWE检查,以手术病理结果为金标准,比较二维超声与SWE对良恶性甲状腺结节的诊断效能,以及诊断甲状腺恶性结节的图像特征。结果:手术病理结果显示,良性结节36例,恶性结节52例;SWE诊断甲状腺结节良恶性的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);SWE检查甲状腺恶性结节低或极低回声检出率和微钙化检出率均高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);二维超声与SWE对甲状腺恶性结节边界和声晕检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:SWE检查在甲状腺炎结节良恶性鉴别中的诊断效能高于二维超声。     

超声弹性成像检查对甲状腺结节良恶性的诊断价值研究

目的探求超声弹性成像检查在甲状腺结节良恶性中的诊断价值。方法研究对象为该院2016年4月‐2018年2月收治的甲状腺良恶性结节患者70例(105个甲状腺结节),所有患者均行常规超声和超声弹性成像检查,经手术病理组织检查确诊,以手术病理组织活检结果为金标准,评估常规超声和超声弹性成像诊断结果,并分析两种检查方式的灵敏度、特异度及准确度。结果该组105个甲状腺结节,经手术病理证实有30个恶性结节,75个良性结节。超声弹性成像检查甲状腺良恶性结节灵敏度93.33%、特异度92.00%、准确度92.38%、阳性预测值82.35%、阴性预测值97.18%,均高于常规超声检查(60.00%、68.00%、65.71%、42.86%、80.95%),差异有统计学意义(P?0.05)。结论超声弹性成像检查有助于提升甲状腺结节良恶性鉴别准确率,为临床治疗、病情监测提供重要依据。     

SWE定量参数在甲状腺结节定性诊断中的价值及与肿瘤恶性程度的相关性

目的 探究实时剪切波弹性成像(SWE)定量参数诊断甲状腺结节良恶性的价值及与肿瘤恶性程度的关系。方法 选取2019年10月至2021年3月武汉市精神卫生中心收治的65例甲状腺恶性结节患者作为恶性组,65例甲状腺良性结节患者作为良性组,均行SWE检查。实时定量PCR检测增殖基因TPX2和Smac基因表达。比较2组病灶组织中TPX2和Smac表达、SWE定量参数即弹性模量最大值(Emax)、弹性模量最小值(Emin)、弹性模量平均值(Emean);受试者工作特征(ROC)曲线分析SWE定量参数诊断甲状腺结节良恶性的价值;Pearson相关分析恶性组SWE定量参数与病灶组织中增殖基因表达的相关性;Logistic回归分析SWE定量参数与甲状腺恶性结节中央区淋巴结转移的关联性。结果 恶性组病灶组织中TPX2基因表达水平及Emax、Emin、Emean均高于良性组,病灶组织中Smac基因表达水平低于良性组(均P<0.001);Emax、Emin、Emean诊断甲状腺恶性结节的曲线下面积(AUC)分别为0.881、0.801、0.846,联合诊断的AUC为0.931,最佳诊断敏感度、特异度分别为89.23%、84.62%;恶性组Emax、Emin、Emean与病灶组织中TPX2基因表达水平呈正相关(r=8.264、7.440、7.625,均P<0.001),与病灶组织中Smac基因表达水平呈负相关r=-9.513、-8.503、-8.619,均P<0.001);恶性组有中央区淋巴结转移患者Emax、Emin、Emean均高于无中央区淋巴结转移患者(均P<0.001);Emax、Emin、Emean均与甲状腺恶性结节患者发生中央区淋巴结转移有关联(均P<0.001)。结论 SWE定量参数在甲状腺结节定性诊断中具有较高应用价值,且各参数与甲状腺恶性结节增殖基因表达水平及中央区淋巴结转移密切相关。     

剪切波弹性成像与甲状腺激素在妊娠期不同 直径甲状腺恶性结节患者中的研究

目的 探究剪切波弹性成像（shear wave elastography,SWE）与血清甲状腺激素在妊娠期不同直径甲状腺恶性结节患者中的应用价值。方法 选取2019年6月至2021年6月于义乌市中心医院就诊的妊娠期甲状腺结节患者为研究对象,根据穿刺活检或手术切除后病理结果,将其分为恶性组（n=75）和良性组（n=75）。比较两组患者及恶性组不同直径大小患者的弹性模量最大值（Emax）、弹性模量最小值（Emin）、弹性模量平均值（Emean）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）水平。采用Spearman相关系数模型分析SWE参数与甲状腺激素水平的相关性,采用受试者操作特征曲线分析SWE参数对妊娠期甲状腺恶性结节的诊断价值。结果 恶性组患者的Emax、Emin、Emean均显著大于良性组,TSH、FT3和FT4均显著低于良性组（P<0.05）;恶性组结节直径>10mm患者的Emax、Emin和Emean均显著大于结节直径≤10mm患者,TSH、FT3和FT4均显著低于结节直径≤10mm患者（P<0.05）。Spearman相关性分析显示,Emax、Emin、Emean与TSH、FT3、FT4均呈负相关（P<0.05）。与Emax、Emin、Emean单独诊断相比,三项联合对妊娠期甲状腺恶性结节的诊断价值最高,曲线下面积为0.855,敏感度和特异性分别为93.00%和71.58%。结论 妊娠期甲状腺恶性结节患者的SWE参数与甲状腺激素水平呈负相关,不同直径的甲状腺恶性结节患者SWE参数和甲状腺激素存在差异,SWE多项参数联合对妊娠期甲状腺恶性结节的诊断价值较高。     

单独TI-RADS、超声弹性成像及二者联合对甲状腺良恶性结节的鉴别价值

目的 探讨甲状腺影像报告与数据系统（thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS）与超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别价值。方法 选取2018年6月至2022年6月于陕西省中医医院接受灰阶超声和超声弹性成像检查甲状腺结节患者70例作为研究对象。绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）、敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值,分析TI-RADS和超声弹性成像技术对甲状腺良恶性结节的鉴别价值。以病理学检查结果为金标准,分析TI-RADS和超声弹性成像技术鉴别甲状腺良恶性结节准确率。结果 70例患者共129个实性结节,病理学检查结果显示良性结节89个,恶性结节40个。以病理学检查结果为金标准,TI-RADS联合超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节符合率显著高于单独TI-RADS检测（P<0.01）。超声弹性成像鉴别甲状腺良恶性结节敏感度显著高于单独TI-RADS检测（P<0.01）。TI-RADS联合超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节敏感度、特...     

剪切波弹性成像联合MicroPure成像技术对TI-RADS 3、4结节的鉴别诊断价值

目的评价剪切波弹性成像技术(SWE)联合超声Micro Pure成像对甲状腺影像学报告及数据系统(TIRADS)中3、4级结节的鉴别诊断价值。方法运用常规二维超声观察甲状腺结节边界、纵横比、内部回声等情况筛选出TI-RADS 3、4级结节患者127例,共156例结节,并对每个结节依次行超声Micro Pure成像、SWE扫查,获得杨氏模量值,比较超声Micropure成像、SWE及其二者联合应用对TI-RADS 3、4级结节的诊断价值。所有结节均经术后病理及细针穿刺抽吸(FNA)证实。结果 (1)甲状腺良恶性结节平均杨氏模量值分别为(25.18±14.64)k Pa、(64.58±24.69)k Pa,二者间差异有统计学意义(P<0.05);(2)超声Micropure成像与常规二维超声检测结节内微钙化的ROC曲线下面积分别为0.870和0.577,差异有统计学意义(P<0.05);(3)超声Micropure成像与SWE联合应用对TI-RADS 3、4级结节鉴别诊断的敏感度(92.31%)和准确度(88.46%)均高于单独应用常规二维超声,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规二维超声的基础上联合应用SWE及超声Micro Pure成像技术能够提高对TI-RADS3、4级结节诊断的准确度,为指导临床治疗提供依据。     

超声弹性成像与常规超声在甲状腺结节诊断中的应用对比

目的对比分析常规超声与超声弹性成像对甲状腺结节的诊断价值。方法选取2014年8月至2015年8月濮阳市人民医院收治的110例甲状腺结节患者,先给予常规超声进行检查,后实施超声弹性成像,对比分析两种检查方法的准确度、敏感度与特异度。结果超声弹性成像的准确度为86.62%,特异度为86.61%,敏感度为86.67%,明显高于常规超声的57.74%、58.93%、53.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相对于常规超声,超声弹性成像在诊断甲状腺结节方面具有较高的应用价值,值得推广应用。     

超声双模态弹性成像在非肿块型乳腺病变中的诊断价值

目的 探讨超声剪切波弹性成像(SWE)与应变式弹性成像(SE)对非肿块型乳腺病变(NML)的诊断价值。方法 前瞻性纳入60个非肿块型乳腺病变病灶,术前进行SWE与SE双模态超声弹性成像检查,并与穿刺活检、旋切或手术后病理结果对照,得出这两种诊断方法的敏感度、特异度、准确度、阳性似然比、阴性似然比。结果 60个NML病灶病理结果中有33个是恶性、27个是良性。SE诊断恶性有34个,良性有26个;SWE诊断恶性有29个,良性有31个。SE诊断非肿块型乳腺恶性病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性似然比、阴性似然比分别是81.8%、74.1%、78.3%、79.4%、76.9%;SWE诊断分别是75.8%、85.2%、80.0%、86.2%、74.2%。2种诊断方法ROC曲线下面积分别为0.805、0.779,SE较SWE诊断效能高,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SWE与SE两种弹性成像方法对乳腺NML良、恶性诊断均具有较好的诊断效能,二者联合使用,可在诊断中相互补充。     

超声弹性成像对于甲状腺良恶性结节的诊断价值分析

目的：分析超声弹性成像在鉴别甲状腺结节良恶性方面的临床价值。方法：甲状腺结节患者321例分别进行超声弹性成像及常规超声,对超声弹性组和常规超声组鉴别甲状腺结节良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值进行观察。结果：超声弹性组的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值均显著高于常规超声组的患者（P＜0．05）。结论：超声弹性成像技术可以有效地对甲状腺结节性质进行鉴别。     

超声弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值探讨

目的：探讨超声弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法62例患者共计87个甲状腺结节,术前分别行常规超声和超声弹性成像检查。以0~2分诊断为良性结节,3~4分诊断为恶性结节,作为弹性评分诊断临界点,并以术后病理诊断为“金标准”,与常规超声检查进行对比分析。结果87个甲状腺结节中术后经病理证实61个为良性结节,26个为恶性结节。常规超声准确诊断51个结节,其中诊断良性结节39个,恶性结节12个;超声弹性成像准确诊断80个结节,其中诊断良性结节57个,恶性结节23个。超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的敏感性为88.5%（23/26）,特异性为93.4%（57/61）,阳性预测值85.2%（23/27）,阴性预测值95.0%（57/60）,诊断符合率为92.0%（80/87）;与常规超声诊断甲状腺结节良恶性的敏感性46.2%（12/26）,特异性63.9%（39/61）,阳性预测值35.3%（12/34）,阴性预测值73.6%（39/53）,诊断符合率89.5%（51/87）比较,超声弹性诊断效能均优于常规超声,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论超声弹性成像对鉴别甲状腺结节的良恶性敏感性、准确性高,有较高的诊断价值,值得临床参考。     

超声弹性成像在鉴别甲状腺良、恶性结节中的诊断价值

目的 探讨超声弹性成像对常规超声示可疑恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法 对52例98个甲状腺结节患者首先行常规超声检查,观察结节形态、边界、内部回声、后方回声衰减、结节纵横比、声晕、内部钙化,血流分布情况,周围淋巴结有无肿大等特征;然后进行弹性成像,将弹性图分为0～IV级。将超声诊断结果与病理结果进行对比。结果 超声弹性成像结果示:0～II级共78个结节(74个良性,4个恶性);III、IV级共20个结节(15个恶性,5个良性)。以弹性分级III～IV级为高度恶性预测指标,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为78.9%、93.7%、75.0%、94.9%、90.8%,明显高于常规超声和彩色能量多普勒超声。结论 超声弹性成像对良、恶性的甲状腺结节的鉴别诊断有很大的帮助。     

弹性成像在诊断甲状腺结节中的应用

目的:探讨超声弹性成像技术在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法:采用常规超声及超声弹性成像对78例104个甲状腺结节进行术前检查,进行弹性评分,并与术后病理诊断结果做比较。结果:甲状腺良性结节评分多为≤2分,恶性结节评分多为≥3分,甲状腺良、恶性结节的弹性评分的差异有统计学意义(P<0.05)。以弹性成像评分≥3分为甲状腺恶性结节的诊断标准,则其敏感度为89.3%,特异性为89.5%,准确性为89.4%。结论:超声弹性成像在甲状腺结节良、恶性的鉴别诊断中有较高的应用价值。     

超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用效果

目的分析超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用效果。方法选取2016年3月至2019年5月于郑州市绿城医院就诊的108例甲状腺结节患者,分别进行常规超声检查和超声弹性成像检查,以两组患者的病理检查为标准,比较两种检查方式诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度及准确度情况。结果 108例患者中病理检查141个结节,恶性结节83个,良性结节58个,其中超声检查恶性结节75个(53.19%),良性结节66个(46.81%),超声弹性成像恶性结节81个(57.45%),良性结节60个(42.55%)。超声弹性成像检查的灵敏度、特异度及准确度均高于超声检查,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声弹性成像在检查甲状腺结节良恶性鉴别中灵敏度、特异度及准确度均较高。     

常规超声联合超声弹性成像诊断甲状腺微小癌的效果分析

目的评价应用常规超声联合超声弹性成像在甲状腺微小癌中的诊断效果。方法回顾性分析2017年2月‐2018年2月间于该院彩超室发现的88例甲状腺实性微小结节患者,以病理结果为金标准,比较采用常规超声与联合超声弹性成像(简称联合成像)后的诊断正确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等。结果常规超声与联合成像的诊断准确率分别为85.23%(75/88)和97.73%(86/88),联合弹性成像诊断甲状腺微小癌的敏感度、阳性预测值和阴性预测值均显著高于常规超声诊断,以上指标比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论与常规超声检查相比,在诊断甲状腺微小癌中联合超声弹性成像,具有较高的敏感度和准确性,值得临床推广。