农村老年人生活活动能力测评及影响因素分析

目的测评农村老年人基本日常生活活动能力（activity of daily living scale,ADL）和工具性日常生活活动能力（instrumental activities of daily living scale,IADL）,探讨老年人日常生活活动能力的影响因素。方法应用Katz日常生活活动量表（Katz-ADL）和Lawton工具性日常生活活动量表（Lawton-IADL）对济宁市农村≥65岁的504位老年人进行多阶段随机抽样问卷调查。结果不同性别、年龄（岁）和有无配偶的老年人在ADL和IADL保存完好的频率上差异均有统计学意义（均有P〈0.05）,过去（65岁前）有健身活动的老年人ADL维持完好率高于无健身活动者（X^2=8.50,P=0.004）。老年人ADL和IADL保持完全独立的频率男性分别为86.67%和44.07%,女性分别为74.36%和20.94%。Logistic回归分析结果提示,年龄、生活状况自评、过去（65岁前）有无健身活动是老年人ADL的影响因素;性别、年龄、生活状况自评和做家务情况是老年人IADL的影响因素。结论社会和家庭在关心和照护老年人同时,应注意心理沟通,让老年人维持力所能及的家务活动和健身活动,使之对生活有较满意的评价,以便有效维护老年人日常生活能力,提升生存质量。     

某社区50岁以上人群日常生活能力与抑郁症状关系

目的：了解社区50岁以上人群日常生活能力与抑郁症状的关系。方法：应用整群随机抽样的方法对合肥市某社区50岁以上人群日常生活活动能力及抑郁情况进行问卷调查，分析老年人日常生活能力与抑郁的关系。结果：ADL受损者有21人，受损率为6．9％；IADL受损者有59人，受损率为19．4％。分别以ADL、IADL受损与未受损进行组间比较，显示SDS得分及抑郁症状检出率均具差异有统计学意义。单因素logistic回归显示ADL、IADL、配偶、生活赡养等4项因素是社区50岁以上人群抑郁的主要危险因素，多因素回归显示仅IADL为抑郁的独立危险因素。结论：社区50岁以上人群日常生活能力受损明显，提高日常生活能力对防治老年人抑郁，改善老年人生存质量有重要意义。     

大别山区老年人日常生活活动能力及影响因素

目的了解安徽省大别山区老年人的日常生活活动能力(ADL)状况及其影响因素,为制定预防和干预措施提供参考依据。方法采用随机整群抽样方法对安徽省大别山区岳西县来榜镇抽取的1 117名≥60岁老年人进行问卷调查。结果大别山区1 117名老年人平均年龄为(70.17±6.624)岁,男353人,女764人;ADL量表总分为(19.37±7.101)分,其中躯体生活自理(PADL)量表得分为(6.86±2.726)分,工具性日常生活活动(IADL)量表得分为(12.50±4.956)分;大别山区老年人ADL受损率为73.1%,其中PADL和IADL受损率分别为17.3%和72.5%,轻度和重度ADL受损率分别为54.8%和18.4%;多因素logistic回归分析结果表明,年龄≥70岁和患有慢性病是大别山区老年人ADL受损的危险因素;经常锻炼身体和支配部分经济是大别山区老年人ADL受损的保护因素。结论大别山区老年人ADL受损情况较重;年龄、经济支配情况、锻炼身体情况和是否患慢性疾病是大别山区老年人ADL的主要影响因素。     

上海市杨浦区离休干部日常生活能力及相关因素的调查

目的研究上海市杨浦区离休干部慢性病患病状况以及社会人口学因素对日常生活功能的影响。方法采用普查方法对杨浦区2944名离休干部进行日常生活能力[应用日常生活能力（ADL）和工具性日常生活能力（IADL）量表]和慢性病等相关因素的问卷调查，并做多因素Logistic回归统计分析。结果离休干部慢性病患病率为98．9％，ADL和IADL受损率分别为20．1％和45．2％。显著影响ADL受损的慢性病依次为脑出血、脑梗死、心脏病、肿瘤、哮喘、糖尿病、慢性支气管炎和骨关节病，显著影响IADL受损的慢性病依次为脑出血、脑梗死、哮喘、心脏病、糖尿病、肾脏病和前列腺增生。男性、年龄增长、文化程度低以及经济支配能力减弱与日常生活功能受损有关。结论各种慢性病可不同程度地引起ADL和IADL的受损。     

老年痴呆状况调查及影响因素分析

目的 分析我国老年人痴呆患病,探讨相关影响因素,及抑郁与日常生活活动能力(activity of daily living, ADL)受损的交互作用对老年痴呆的影响。方法 利用2018中国老年健康影响因素跟踪调查数据(CLHLS),对7 588例60岁以上老年人的痴呆状况进行统计学描述,基于logistic回归模型探究抑郁及不同类型ADL对老年痴呆患病的交互作用。结果 高慢病共病水平(OR=1.634,95%CI:1.133～2.355)、抑郁(OR=2.141,95%CI:1.505～3.044)、基础性日常生活活动能力(Basic Activities of Daily Living, BADL)受损(OR=5.576,95%CI:4.249～7.317)、工具性日常生活活动能力(Instrumental Activity of Daily Living, IADL)受损(OR=2.663,95%CI:1.738～4.082)等均为老年人患痴呆的危险因素;抑郁症状与BADL受损之间存在相加交互作用,有抑郁症状且BADL能力受损的老年人患痴呆的风险是对照组的13.917倍(OR=13...     

贵州某民族地区农村留守老年人慢性病与日常生活功能受损现状及影响因素分析

目的研究贵州某民族地区农村留守老年人慢性病与日常生活功能现状及影响因素。方法采取多阶段分层随机抽样方法,采用自制问卷及日常生活功能量表,以贵州黔南民族农村地区为调查点,对1260例60岁以上留守老年人进行入户问卷调查,调查内容包括一般情况、慢性病和日常生活功能等。结果该民族地区农村留守老年人慢性病患病率69.13%,留守老年人ADL损害率20.24%,IADL损害率47.86%。对ADL损害影响显著的疾病依次为慢性阻塞性肺疾病(OR=2.305,95%CI:1.461~3.636)、风湿性关节炎(OR=1.447,95%CI:1.085~1.929);对IADL损害影响显著的疾病依次为慢性阻塞性肺疾病(OR=1.630,95%CI:1.043~2.546)、风湿性关节炎(OR=1.472,95%CI:1.152~1.882)、高血压(OR=1.441,95%CI:1.070~1.943)。结论慢性阻塞性肺疾病、风湿性关节炎、高血压是民族地区农村留守老年人日常生活功能受损的重要因素,应在留守老年人中针对性地开展重点慢性病防治的健康教育活动。     

重庆市老年人日常生活活动能力影响因素研究

目的了解重庆市老年人日常生活活动能力(ADL)及影响因素,为制定老年人群ADL干预措施提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法,选取重庆市11个县(区),每个县(区)抽取2～3个社区≥65岁的老年人为研究对象,采用ADL量表评估躯体生活自理能力(PADL)和工具性日常生活活动能力(IADL),采用多因素Logistic回归模型分析ADL受损的影响因素。结果发放问卷1 400份,回收有效问卷1 341份,回收有效率为95.79%。ADL受损596例,占44.44%;其中轻度受损321例,占53.86%;明显障碍275例,占46.14%。PADL受损385例,占28.71%;IADL受损575例,占42.88%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁(OR:2.858～7.507,95%CI:2.119～11.816)、居住在非主城区(OR:2.073～3.709,95%CI:1.434～5.613)、参加商业保险(OR=3.202,95%CI:1.419～7.223)和至少患1种慢性病(OR:2.909～5.629,95%CI:1.562～10.681)是老年人ADL受损的危险因素;大专及以上文化程度(OR=0.236,95%CI:0.090～0.621)、有保姆(OR=0.466,95%CI:0.260～0.835)、月收入1 000～4 000元(OR:0.480～0.664,95%CI:0.274～0.923)是老年人ADL受损的保护因素。结论≥65岁老年人ADL受损率为44.44%,年龄大、居住在非主城区、参加商业保险和至少患1种慢性病是老年人ADL受损的危险因素。     

农村老年人日常生活活动能力现状及影响因素分析

[目的]调查山东省农村老年人的日常生活活动(ADL)能力状况,分析其影响因素。[方法]采用分层随机抽样方法抽取山东省9个地市的60岁以上老年人600例,应用日常生活活动(ADL)能力量表和自制影响因素问卷对他们进行面对面访谈,测评其ADL现状并对可能影响农村老年人日常生活活动能力的因素进行分析。[结果]山东省农村老年人的日常生活活动能力丧失率为8.8%,影响农村老年人日常生活活动能力的因素包括年龄、躯体健康状况、慢性病、饮食习惯等。[结论]高龄、患有慢性病是农村老年人日常生活活动能力的危险因素,躯体健康、均衡饮食是保护性因素。     

湖南省赫山区老年人失能现况及影响因素分析

目的调查湖南省赫山区65岁以上老年人日常生活活动能力现状及影响因素,为制定干预措施、养老服务规划提供理论依据。方法采用多阶段随机抽样的原则,分别抽取赫山区2个街道(村)共460名65岁以上老年人,对其进行问卷调查。评估基本生活自理能力(basicactivities of daily living,BADL)和工具性日常生活活动能力(instrumental activities of daily living,IADL)。使用χ^(2)检验分析不同特征老年人群失能率差异,采用多因素logistic回归模型分析老年人BADL和IADL失能的影响因素。结果赫山区65岁以上BADL总体失能率为13.76%,IADL总体失能率47.82%。BADL损失率排前3位的项目依次是洗澡、穿衣、上厕所;IADL损失中搭乘公共交通受损率最高(34.06%),其次是使用电话、食物烹调。多因素分析结果显示:年龄越大,BADL、IADL损失的可能性越高;近1年未跌倒(OR=0.429,95%CI:0.182~1.010)、无慢性病(OR=0.136,95%CI:0.056~0.332)是BADL发生的保护因素,而初中以上文化程度(OR=0.418,95%CI:0.217~0.806)、近1年未跌倒(OR=0.313,95%CI:0.137~0.717)、无慢性病(OR=0.250,95%CI:0.141~0.443)是IADL失能的保护因素。结论湖南省益阳市赫山区65岁以上老年人失能率较高。高龄、跌倒、患有慢性病是BADL损失发生的危险因素,高龄、较低的文化程度、跌倒、患慢性病是IADL损失的危险因素,对该地区老年人日常生活活动能力进行有针对性地干预十分必要。     

老年人日常生活活动能力与抑郁相关性的研究

目的了解我国老年人日常生活活动能力(ADL)与抑郁间的相关性。方法采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2013年的调查数据,应用Logistic回归对我国3 463名老年人进行分析。结果不同性别、婚姻状况、慢病情况、户口、教育水平、人均消费、躯体生活自理能力(BADL)、工具性日常生活活动能力(IADL)的老年人在抑郁状况中的差异均具有统计学意义(P0.05);Logistic回归显示,在控制混杂影响因素后,BADL受损(OR=1.754,95%CI=1.470-2.093)、IADL受损(OR=1.774,95%CI=1.510-2.084)仍是抑郁情绪的危险因素,可作为抑郁的预测因子。结论日常生活活动能力对抑郁有正向预测作用,通过提高老年人日常生活活动能力,帮助其建立有效的心理防御机制,可有效改善其生活质量,为开展心理干预措施提供了理论依据。     

老年人慢性病对日常生活功能的影响

目的：研究贵阳市城区老年慢性病人日常生活功能（ＡＤＬ和ＬＡＤＬ）的影响。方法：通过问卷问和体格检查相结合，对贵阳市我９６６名≥６０岁的老年人进行了慢性病和日常生活功能调查。运用非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析有关慢性病对老年人日常生活功能损害原作用大小。结果：慢性病患病率为５７．８％，ＡＤＬ损害率为９．４％，ＩＡＤＬ损害率为２３．２％。对ＡＤＬ损害影响显著的疾病依次为脑血管疾病、白内障、慢性阻塞性肺     

Stroke and activity limitation in Chinese adults 65 Years or older

BackgroundDifferences in activity limitations between stroke survivors and people with other chronic conditions and how their levels of activity limitation vary by sociodemographic characteristics have not been well quantified.ObjectiveTo quantify activity limitations experienced by Chinese older adult stroke survivors and explore stroke effects in specific subgroups.MethodsWe used Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey 2017–2018 data (N = 11,743) to produce population-weighted estimates of activity limitations using the Activities of Daily Living (ADL) and the Instrumental ADL (IADL) scales for older adults (age 65 and older) stroke survivors compared to those with non-stroke chronic conditions and those without chronic conditions. Multinomial logistic regressions were run with outcomes “no activity limitation,” “IADL only limitation,” and “ADL limitation.”ResultsThe weighted marginal prevalence of ADL limitation was higher in the stroke group (14.8%) than in those with non-stroke chronic condition (4.8%) or no chronic conditions (3.6%) (p < 0.01). The corresponding prevalence of IADL limitation for the three groups was 36.0%, 31.4%, and 22.2%, respectively (p < 0.01). Stroke survivors aged ≥ 80 years had a higher prevalence of ADL/IADL limitation than those aged 65–79 years (p < 0.01). Formal education was associated with a lower prevalence of ADL/IADL limitation in each chronic condition group (p < 0.01).ConclusionsPrevalence and severity of activity limitation among Chinese older adult stroke survivors were several times higher than those without chronic conditions and those with non-stroke chronic conditions. Stroke survivors, particularly those aged ≥80 years and those without formal education, might be predisposed to more severe activity limitation and require more support to compensate.     

基层公共卫生人员心身健康状况分析

目的了解基层公共卫生人员心身健康状况及影响因素,为提高其健康水平和工作质量提供科学依据。方法应用中国心身健康量表,采用分层整群抽样的方式,抽取胶州、嘉祥、兖州和邹城疾病预防控制中心及下属防保站的公共卫生人员584名进行问卷调查。结果基层公共卫生人员心身障碍发生率为39.43%,其中最高为骨骼系统14.17%,其次为神经系统12.73%;呼吸系统、心血管系统、焦虑、抑郁、精神病性5项因子评分小于全国常模;运用二分类Logistic逐步回归分析显示,从事本行业年限的增加是引起眼和耳疾病的危险性因素（OR=1.067）,职务的增高是导致心血管系统（OR=1.878）、消化系统（OR=1.675）、精神病性（OR=1.841）疾患的危险性因素;核心家庭（OR=0.136）、扩展家庭（OR=0.143）是降低抑郁发生的保护性因素。结论相关部门应采取综合措施,从工作和家庭环境等方面入手,提高基层公共卫生人员的心身健康水平。     

2011年济宁市城区部分老年人日常生活活动能力评价

[目的]了解济宁市老年人基本日常生活活动能力和工具性日常生活活动能力,为社区及乡镇卫生服务机构有效开展老年卫生服务和健康维护提供参考。[方法]2011年3～4月,采用多阶段随机抽样方法,在济宁市城区抽取≥65岁常住户口的老年504人应用Katz日常生活活动量表(Katz-ADL)和工具性日常生活活动量表(Lawton-IADL)进行调查。[结果]测评人504人,Katz-ADL得分为5.66±0.91分。6项功能均保持的占80.95%,6项功能均丧失的占0.79%。6项功能均保持者所占比例,男性为86.67%,女性为74.36%(P<0.01)。测试的504人中,Lawton-IADL得分:男性为3.72±1.59分,女性为5.06±2.83分。其中,男女相同的5项功能均保持者所占比例为33.53%,男性为44.08%,女性为21.37%(P<0.01);5项功能均丧失者所占比例为11.31%,男性为7.78%,女性为15.38%(P<0.01)。[结论]济宁市城区老年人日常生活活动能力和工具使用生活能力较高,多项生活活动能力保持率男性高于女性。     

老年人群慢性病现状及对日常生活功能的影响

目的：为老年人群慢性病防治和生活质量的改善提供科学依据。方法：采用多级抽样调查和logistic回归分析方法对1109名老年人慢性病状况及对日常生活功能的影响进行研究。结果：（1）慢性病患病率为67.2%，大多患2种以上，前五位依次为高血压，心脏病，白内障，骨质疏松和胃肠疾病；（2）日常生活功能ADL和IADL损害率分别为8.0%和43.6%;（3）对ADL损害有显著意义的因素有高血压，脑血管病，精神病，白内障，泌尿系疾病和肿瘤，对IADL损害有显著意义的因素有年龄，脑血管病和肿瘤，ADL和IADL的影响因素有较大差别，而且其与患病率高低，患多少种病并无一致的对应关系。结论；老年人慢性病患病率高，不少疾病对日常生活功能造成明显损害，而疾病的性质可能所起作用较大，应采取适宜的策略和和措施防治慢性病。     

Impact of mental health on daily living activities of Japanese elderly

OBJECTIVE: We investigated the impact of mental health on the decline in higher activities of daily living (ADL) defined in terms of social role performance (SR, the highest ADL), intellectual activity (IA), and instrumental ADL (IADL), as well as the onset of basic ADL disability. METHODS: Six hundred older adults were randomly selected from Yamanashi prefecture, Japan. An interview survey collected baseline information from 581 people (97%) in 2003. Of those, 93% were followed for 25 months by mail. Cox's proportional hazard model was used. RESULTS: Among people aged 75+ years, those with severe depressive symptoms had a relative risk (95% confidence intervals) of 3.22 (1.35-7.71), 3.11 (1.38-6.98), and 2.41 (1.07-5.40) for subsequent decline in SR, IA, and IADL, respectively, compared to those without depressive symptoms. The excess risk of IADL decline among people aged 65-74 years was also statistically significant. Social inactivity partly explained the excess risk. CONCLUSIONS: Severe depressive symptoms in older adults may accelerate the progression of higher ADL decline. The adverse effect of depressive symptoms is more pronounced in senior elderly. By screening depressive symptoms and higher ADL, and promoting social activities of people at high risk, their risk for basic ADL disability could be reduced.     

济宁市糖尿病患者行为危险因素分析

目的探讨济宁市糖尿病患者相关行为及生活方式中的主要危险因素，为城市社区人群制定适宜的预防和干预措施提供科学依据。方法在济宁市医院和社区内随机选取糖尿病人和非糖尿病人各330例作为研究对象，利用自行设计的凋查表，进行成组设计的病例对照研究，采用单因素和多因素非条件logistic回归分析方法处理资料。结果多因素Logistic回归分析显示，糖尿病的发病与吸烟（OR=1．520，P=0．047）、吸烟指数（OR=t．223，P=0．010），嗜甜食（OR=18．497，P=0．000），嗜腌制食品（OR=12．783，P=0．000），重度职业性体力活动（OR=1．630，P=0．003），人际关系冲突（OR=1．214，P=0．027），亲人亡故（OR=1．355，P=0．038）呈正相关，与经常进行体育锻炼（OR=0．310，P=0．000），生活有规律（OR=0．381，P=0．028）呈负相关，均具有统计学意义。结论嗜甜食、嗜腌制食品、吸烟指数、重度职业性体力活动、精神创伤是影响糖尿病发病的独立危险因素，而经常参加体育锻炼、生活有规律是糖尿病的保护因素。因此倡导健康合理的生活方式,是预防和控制糖尿病的重要措施。     

芜湖市老年病人出院后长期护理需求分析

目的了解住院治疗后出院的老年人生活质量状况。方法选择芜湖市镜湖区和鸠江区151名出院老年人进行入户问卷调查。结果老年人日常生活活动量表(ADL)和工具性日常生活活动量表(IADL)功能有了较大程度的提高;患心脑血管疾病的老年人年龄越大在ADL和IADL功能方面受损程度越高(P<0.001);出院老年人再访医院率较高;社区长期护理服务某些项目知晓率、利用率不高,老年人需求意愿较高。结论社区长期护理服务体系总体上供给与需求存在较大缺口;多种因素分析表明,社区长期护理已成为城市老年病患者出院后的首选需求;应采取有效措施完善社区长期护理服务体系。     

Lifestyle Risk Factors and Utilization of Preventive Services in Disabled Elderly Adults in the Community

Lifestyle risk factor counseling and preventive health services are important to disabled elderly adults to prevent adverse health outcomes. We aimed to examine the prevalence of lifestyle risk factors and utilization of preventive health services in community-dwelling 2,982 adults, aged 60 years or older, with or without disability, in Southeastern Pennsylvania in 2004. The severity of disability was classified as no [independent activities of daily living (ADL) and instrumental activities of daily living (IADL)], some (independent ADL, dependent IADL), and severe limitation (dependent ADL). The prevalence of lifestyle risk factors (cigarette smoking, obesity, binge alcohol use, unhealthy diet, and physical inactivity) and utilization rate of a comprehensive list of preventive health services (risk factor counseling, disease management, vaccination, and cancer screening) were measured, across the disability categories. The prevalence of disability was 14.6% for some limitation and 10.3% for severe limitation. As disability increases, participants with unhealthy diet, physical inactivity, and obesity became more prevalent (8.8, 15.7, and 25.2% for no, some, and severe limitation, respectively) and fewer osteoporosis screenings were performed (51.5, 38.8, and 37.8%). Utilization of other services did not vary significantly across the disability categories, but participants with some or severe limitation were less likely than those without to receive needed health services overall (19.3% or 16.2 vs. 24.2%; P for trend = .047). In conclusion, disabled elderly adults have more undesirable lifestyle risk factors, but are less likely to receive needed health services than nondisabled counterparts. More attention is needed to this vulnerable population.