氧化亚氮在无痛宫腔镜检查中的临床应用

宫腔镜检查是妇科常用的诊断性操作。宫腔镜检查时，由于扩张宫颈、牵拉宫颈、手术刺激及膨宫可使患者感到疼痛，部分患者可因疼痛刺激引起反射性迷走神经功能亢进，出现类似人流综合征的反应，甚至有些患者因疼痛剧烈，难以接受检查，使操作中断。笔者自2003年6月～2004年6月，将氧化亚氮用于无痛宫腔镜检查，取得了较好的临床效果，现报告如下。     

无痛宫腔镜检查术中与术后不良反应的观察与护理

宫腔镜检查是妇科常用的诊断性操作,宫腔镜检查时,由于扩张宫颈、牵拉宫颈、手术刺激及膨宫可使患者感到疼痛,部分患者可因疼痛刺激引起反射性迷走神经功能亢进,出现类似人流综合征反应,其他有些患者因疼痛剧烈,难以接受检查,使操作中断[1].     

宫腔镜检查时应用丙泊酚和芬太尼麻醉的临床观察

宫腔镜检查通常采用表面麻醉，但部分患者常有会阴部、腰部疼痛不适，甚至难以接受检查使操作中断或惧怕再次检查。为解除患者的痛苦，我院在部分患者宫腔镜检查时加用丙泊酚、芬太尼麻醉，观察其镇静痛效果和安全性。     

电视宫腔镜检查300例患者临床护理体会

目的：探讨电视宫腔镜检查术中护理配合的临床效果。方法：对2007年6月～2008年5月施行电视宫腔镜检查术的300例患者顺利完成检查的情况进行回顾分析。结果：300例病人顺利完成检查，无1例并发症发生。结论：宫腔镜检查具有损伤小、术后疼痛轻等优点，同时术前的充分准备、术中熟练和默契的配合，是顺利完成该检查的关键。     

门诊不麻醉宫腔镜检查不孕患者疼痛的影响因素分析

目的:探讨门诊不麻醉宫腔镜检查不孕患者疼痛的影响因素。方法:采用前瞻性单盲随机方法,选取2018年9月-2019年9月于本院门诊行不麻醉宫腔镜检查的不孕患者90例。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估所有患者宫腔镜检查时疼痛程度,分析宫腔镜检查时疼痛的影响因素。结果:VAS评分与患者受教育水平、焦虑抑郁得分均呈直线相关性(r=0.172、0.191,P=0.020、0.034)。宫腔镜知识了解情况与操作时间是不麻醉宫腔镜检查不孕患者疼痛的保护性因素(P0.05)。焦虑抑郁得分、术中是否采取微型钳剪、摘除息肉、受教育水平是不麻醉宫腔镜检查患者疼痛的危险因素(P0.05)。结论:宫腔镜不麻醉检查时患者的疼痛程度受多个因素影响,尤其是对于子宫内膜息肉、受教育水平高、术前焦虑抑郁情绪较重、宫腔镜知识了解不充分的患者,临床护理人员术前可制定针对性护理干预措施,减轻患者术前紧张及术中痛苦。     

宫腔镜检查时应用丙泊酚和芬太尼麻醉的临床观察

宫腔镜检查通常采用表面麻醉,但部分患者常有会阴部、腰部疼痛不适,甚至难以接受检查使操作中断或惧怕再次检查.为解除患者的痛苦,我院在部分患者宫腔镜检查时加用丙泊酚、芬太尼麻醉,观察其镇静痛效果和安全性.     

整体护理用于宫腔镜检查及治疗中的效果分析

目的分析整体护理用于宫腔镜检查及治疗中的效果。方法选取本院在2015年6月~2015年12月期间,需要使用宫腔镜检查及治疗的患者,共50例作为研究对象,并分为2组,研究组实施整体护理,对照组实施常规护理,比较2组患者的疼痛程度和护理满意度评分情况。结果与对照组相比,研究组患者的疼痛程度明显更低,护理满意度评分明显更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论对需要使用宫腔镜检查及治疗的患者实施整体护理,可以降低患者的疼痛程度,提高护理满意度,值得在临床护理中推广使用。     

舒适护理干预对行宫腔镜检查患者焦虑及疼痛的影响

目的:探讨舒适护理干预对行宫腔镜检查患者焦虑与疼痛的影响。方法:从2014年6月-2016年6月于本院行宫腔镜检查和护理的患者中选取100例,根据患者选择护理方式的不同将其分为观察组与对照组,各50例,分别采用舒适护理干预及常规护理方法,比较两组患者检查前、后的焦虑评分,检查时的疼痛程度以及对本院护理工作的满意度。结果:护理前两组患者SAS评分的差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的焦虑情绪得到有效控制,且控制效果明显好于对照组(P<0.05)。检查过程中,观察组患者疼痛程度比对照组更少(P<0.05),而护理满意度高达98%,明显高于对照组的70%(P<0.05)。结论:针对行宫腔镜检查的患者采用舒适护理更能缓解患者的焦虑情绪及疼痛感,同时还能有效提高护理满意度,具有很高的临床应用价值。     

护理干预对宫腔镜检查患者的影响

宫腔镜检查是现代诊断宫腔内病变的金标准,正在逐步替代盲视的诊断性刮宫.宫腔镜检查有其特殊性,涉及内生殖器官,患者会有害羞、紧张、恐惧等心理;宫腔镜检查操作又会带来一定的疼痛,不适,人工流产术可能引起的并发症也是发生于宫腔检查.为了减少并发症的发生,减轻病人的不安、恐惧及疼痛不适,对部分异常子宫出血需行宫腔镜检查进行护理干预,现报告如下:     

宫腔镜下手术治疗宫腔内病变的临床应用研究

目的:观察探讨宫腔镜下手术治疗宫腔内病变的临床应用价值。方法:选择2013年6月-2014年6月本院收治的子宫腔内病变患者106例作为研究对象,对所选患者进行相应的宫腔镜下手术治疗,观察术中情况及术后随访情况。结果:腹腔镜检查发现:子宫浆膜下肌瘤47例,盆腔粘连10例,输卵管堵塞18例,卵巢囊肿17例,子宫穿孔和肿块14例。术中轻度疼痛46例,中度疼痛49例,11例有迷走神经刺激症状。手术平均时间24.5 min,平均出血量31.5 m L。术后随访6个月,成功随访104例,失联2例,绝大多数患者的临床症状得到显著改善。结论:宫腔镜下手术治疗宫腔内病变临床疗效高,恢复速度快,值得临床推广应用。     

异丙酚用于宫腔镜检查的临床效果及护理

宫腔镜检查通常不使用麻醉,受术者常因疼痛而出现心动过缓、心率不齐、血压下降、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,以致抽搐、昏厥等宫腔镜检查综合征反应.我科自2003年1月～2004年6月采用异丙酚静脉麻醉下行宫腔镜检查术86例,效果确切.现报告如下：     

门诊宫腔镜检查中“即诊即治”的临床应用价值

目的探讨门诊宫腔镜检查时进行“即诊即治”的可行性和有效性。方法回顾性分析我院门诊就诊需要进行宫腔镜检查的112例患者，同时为患者进行疼痛指数评分。宫腔镜外鞘呈卵圆形直径3．4mm，生理盐水为膨胀介质。结果患者的疼痛指数评分较低，无明显的不适。所有检查患者无并发症和不良反应。68例（60．71％）患者检查显示有正常的宫腔。结论门诊宫腔镜行“即诊即治”是可行的，患者是可以接受的。     

综合护理对宫腔镜检查患者疼痛程度的影响

目的 探讨综合护理在宫腔镜检查过程中对患者疼痛程度的影响. 方法 选择100例需要宫腔镜检查的患者,综合护理组患者实施综合护理,常规护理组患者实施常规护理. 结果 综合护理组患者在宫腔镜检查过程中的疼痛程度明显低于常规护理组（P＜0.05）. 结论 综合护理能降低宫腔镜检查患者的疼痛程度,具有一定的临床实践价值.     

间苯三酚可缓解老年患者宫腔镜检查术中疼痛

目的 探讨肌注间苯三酚对减轻宫腔镜检查患者疼痛的效果。方法 将130例接受宫腔镜检查的老年患者随机分为间苯三酚组和安慰剂组各65例。间苯三酚组患者在行宫腔镜检查前5分钟肌注间苯三酚80mg,安慰剂组使用生理盐水8ml肌注。应用疼痛数字分级法评价两组患者宫腔镜检查中的疼痛程度,观察进镜前、进镜后心率、血压、血氧饱和度的变化。结果 间苯三酚组的疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组检查后心率比检查前增快,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肌注间苯三酚对宫腔镜检查患者疼痛有较强的缓解作用。     

人性化护理与放松训练在宫腔镜检查中的作用

目的探讨分析在宫腔镜检查中人性化护理与放松训练的作用。方法随机选取2009年7月—2012年6月在该院接受宫腔镜检查的患者360例,并按照护理方法的不同将其分成两组,给予人性化护理与放松训练的210例患者为实验组,常规护理的150例患者为对照组,对比两组患者心脑综合征反应的发生率和疼痛程度。结果实验组患者的疼痛程度明显低于对照组患者;在心脑综合征反应的发生率方面,实验组有5例发生,发生率为2.38%,而对照组有24例发生,发生率为16.0%。两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在宫腔镜检查中给予人性化护理与放松训练,能够有效降低患者的疼痛程度,调整其身心状态,减少并发症的发生,有很好的临床效果,值得在临床上进一步推广应用。     

两种宫腔镜检查方法的对照研究

目的 比较患者对不用宫颈钳钳夹牵拉宫颈及局部麻醉的宫腔镜检查与宫颈管麻醉后的宫腔镜检查的两种方法的耐受性及满意度.方法 将150名接受诊断性宫腔镜检查的患者用计算机以2 ∶1的比率随机分组.100人接受宫腔镜检查时不用宫颈钳牵拉宫颈及局部麻醉,为研究组;50人行子宫颈管内麻醉后进行宫腔镜检查,为对照组.两组均用3.5 mm的宫腔镜进行检查.一个1～10 cm刻度的直观类比标,用于评价操作中(VAS1)及操作后(VAS2)的疼痛强度.在操作后立即(满意度1)和操作后15 min(满意度2)评价所有病人的满意度.结果 未用宫颈钳钳夹牵拉宫颈及局部麻醉组平均疼痛指数明显偏低[VAS1(3.70±2.76)和(5.74±3.72),P＜0.000 5;VAS2为(2.28±3.54)和(4.07±3.80),P＜0.002 5],两组的病人满意率相近(P1=0.15,P2＜0.32).结论 不用宫颈钳牵拉宫颈及局部麻醉的诊断性宫腔镜可降低患者的痛苦,是有效的宫腔镜检查技术.     

宫腔镜与B超联合诊断陈旧性子宫壁损伤11例

回顾性分析2001年6月至2006年6月采用B超联合宫腔镜对11例陈旧性子宫壁损伤患者的检查结果，评价B超联合宫腔镜检查诊断陈旧性子宫壁损伤的安全性和有效性。11例患者中有8例为部分子宫壁陈旧性损伤，3例为子宫壁全层损伤。子宫壁损伤在宫腔镜下可见到异常孔穴，孔穴周围围绕着白色机化纤维结缔组织。B超联合宫腔镜检查有助于陈旧性子宫壁损伤的诊断，可以对陈旧性损伤的部位、大小及有无组织嵌顿等做出准确的判断。     

米索前列醇用于绝经后女性宫腔镜检查的临床分析

目的:探讨米索前列醇用于绝经后妇女进行宫腔镜检查的临床作用。方法:对我院3年来绝经后接受宫腔镜检查的183例患者(96例检查前使用米索前列醇,87例未用)从患者主观感觉的VAS疼痛评分和客观的宫腔镜检查情况数据两方面分析比较。结果:使用米索前列醇后再进行宫腔镜检查,患者的疼痛感受明显减轻,置镜过程时间缩短,需要退去宫腔镜外鞘和使用宫颈扩张的患者明显减少,客观上也减少了感染、出血、及穿孔的风险(P<0.05)。结论:米索前列醇用于绝经后妇女宫腔镜检查,帮助软化宫颈,成功率高,安全,痛苦小,副反应少,可在临床上推广使用。     

患者参与观察对宫腔镜检查患者焦虑及疼痛影响的研究

目的分析患者参与观察宫腔镜检查对门诊接受宫腔镜检查患者产生的焦虑和疼痛度的影响。方法安徽某三级医院门诊接受宫腔镜检查患者100例,随机分为试验组与对照组,试验组在术前学习观看宫腔镜检查视频并允许术中观察宫腔镜检查全过程,对照组未进行上述干预,应用焦虑自评量表及视觉模拟评分表对患者的疼痛及焦虑症状进行评估。结果 2组共95例患者完成临床研究,2组患者年龄及教育程度差异无统计学意义(P0.05),而对照组镜检过程的VAS疼痛评分高于试验组,差异有统计学意义(P0.05);试验组的焦虑评分为(37.39±8.09)分,低于对照组的(42.50±8.38)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论接受宫腔镜检查的患者,在检查过程中允许患者观看术中镜检过程可在一定程度上能降低患者疼痛及焦虑症状,可提高宫腔镜检查的安全性,值得在临床护理工作中推广。     

宫腔镜检查异常子宫出血146例临床分析

本文对 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月在我院门诊就诊而行宫腔镜检查及病理检查的 1 4 6例异常子宫出血患者进行临床分析。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月在我院门诊就诊的异常子宫出血患者 1 4 6例 ,年龄 2 7～ 84岁 ,平均 45 97岁 ;绝经患者 46例 ,绝经年限为 2～ 43年 ,乳腺癌术后 2例 ,结肠癌术后 1例 ,合并糖尿病 1例 ;主要临床表现为不规则子宫出血。1 2　方法　对 1 4 6例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查 ,同时刮宫 ,对可疑区域定位取材 ,刮出组织全部送病理检查。宫腔镜检查标准以冯缵冲等的宫腔镜…