谷云飞教授中西医结合诊治克罗恩病肛瘘临证经验

谷云飞教授认为重视克罗恩病肛瘘局部特征性病变有利于早期诊断,避免诊断延误.克罗恩病肠道病变属于"肠内痈"范畴,而克罗恩病肛瘘是"肠外痈"在肛周的主要表现,其病机是湿热内蕴、脾失运化、气血亏虚.对于克罗恩病肛瘘,采用保留括约肌挂线法、运脾法、以生物制剂为主的降阶梯方案和补托法的中西医结合治疗,临床疗效显著.     

克罗恩病合并肛周脓肿治验1例

克罗恩病(Crohn’s Disease,CD)是一种原因未明的慢性肉芽肿性炎症性疾病。可并发肛周病变,如脓肿、肛瘘、溃疡、肛门直肠狭窄等,如果肠道症状不典型或缺乏则容易误诊。近期我们收治克罗恩病合并肛周脓肿1例,报道如下。     

英夫利西单抗治疗克罗恩病肛瘘的护理

目的:探讨使用英夫利西单抗治疗克罗恩病肛瘘(CD肛瘘)时的护理方法.方法:2010年09月至2011年02月我科收治CD肛疼患者11例,常规行肛瘘切开挂线术,术后使用抗生素甲硝唑、环丙沙星,加用英夫利西单抗治疗,分别于0周、第2周、第6周给予5mg/kg诱导缓解,以后每8周给予5mg/kg维持治疗.结果:患者瘘管渗液减...     

中医药治疗克罗恩病肛瘘进展

肛瘘是克罗恩病最常见的肛周并发症,发病率呈逐年升高的趋势。克罗恩病导致肛瘘的病因尚不明确,治疗难度大,严重影响患者的生活质量。近年来,中医药基于个体化治疗以及整体观念,在克罗恩病所致肛瘘的治疗上发挥了重要作用。归纳总结近5年来中医药治疗克罗恩病所致肛瘘的研究进展,以期能够对该病的临床治疗提供参考。     

《病例报告》直肠克罗恩病2例．

临床上常把克罗恩病（Crohn＇S disease，CD）与溃疡性结肠炎、阑尾炎、结肠癌等进行鉴别，但累及直肠与肛门的CD与肛周脓肿、直肠癌有时也极难区分，需仔细鉴别。     

英夫利西单抗治疗克罗恩病伴发肛门疾病的观察及护理体会

目的探讨英夫利西单抗治疗克罗恩病伴发肛门疾病的疗效。方法对24例克罗恩病伴发肛门疾病患者使用英夫利西单抗进行治疗（5 mg/kg静滴0,2,6周,以后每8周1次,维持46周）,并结合长期服用美沙拉嗪、甲硝唑、免疫抑制剂观察疗效。结果患者肛周等症状明显缓解,全身营养状况改善迅速,未出现明显不良反应。结论英夫利西单抗结合长期服用美沙拉嗪、甲硝唑、免疫抑制剂治疗克罗恩病具有确切的近期疗效,且有很好的安全性。     

谷云飞教授治疗肛周克罗恩病的经验

谷云飞教授为南京中医药大学博士生导师,教授,南京中医药大学附属医院主任中医师,对肛周克罗恩病的早期诊断,原发病的治疗,手术时机的掌握,保护肛门功能的手术方式,中医药治疗经验丰富,注重“清源浚流”,取得了显著临床疗效。     

健脾祛湿方联合美沙拉嗪治疗克罗恩病疗效观察

目的:观察健脾祛湿方联合美沙拉嗪治疗克罗恩病(Crohn's disease,CD)的效果.方法:将82例克罗恩病患者随机分为试验组和对照组各41例,对照组予美沙拉嗪干预,试验组在对照组干预基础上配合健脾祛湿方治疗,12周后比较两组患者CD活动指数(CDAI)评分和CD简化内镜(SES-CD)评分、分泌型磷脂酶A2(s...     

谷云飞治疗克罗恩病肛瘘的经验

谷云飞教授从事结直肠外科临床工作近30载,擅长诊治肛肠科疑难杂症,在中西医结合诊治克罗恩病(Crohn's Disease,CD)肛瘘方面有独到见解.笔者随师学习期间,亲聆教诲,受益良多,现将谷教授诊治克罗恩病肛瘘的临床经验总结如下,以飧同道.     

路志正教授治疗炎性肠病性关节炎的辨证体会

炎性肠病性关节炎(arthritis with inflammatorybowel disease)主要指的是由溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)两种炎性肠道疾病所引起的关节炎。溃疡性结肠炎和克罗恩病常一起统称为炎性肠病。因两者均与免疫有关,具有许多共性,如病因和发病     

清热利湿法治疗儿童炎症性肠病验案3则

正炎症性肠病(IBD)是一种原因不明的非特异性慢性胃肠道炎症性疾病,主要症状为腹痛、腹泻、便血等,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)~([1])。前者临床主要表现为腹泻、腹痛伴黏液脓血便,后者主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛门病变和不同程度的全身症状。因儿童临床常难以鉴别UC与CD,     

回结肠克罗恩病与肠结核临床及内镜特征比较研究

目的：分析比较回结肠克罗恩病与肠结核临床及内镜特征,为临床诊断提供参照.方法：以2002年10月至2004年10月经治疗的所有回结肠克罗恩病（CD）患者,为CD组（20例）；同期23例肠结核（ITB）患者为ITB组.比较两组一般资料、临床表现、内镜镜下特点及内镜病理特征.结果：两组病例临床表现均为发热、腹痛、大便改变等症状,但CD组腹泻、血便多见.内镜及内镜病理：裂隙状、纵行溃疡、铺路石样改变、鹅卵石征、肠系膜淋巴结肿,CD组高于ITB组；肠腔狭窄、充血水肿、环形溃疡ITB组高于CD组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：CD与ITB临床表现相似,易误诊,内镜及内镜病理可有效鉴别两病.     

艾灸疗法治疗克罗恩病的现代研究概况

克罗恩病(CD)是一种反复发作的肠道系统炎症性疾病,临床主要表现为肠壁组织的慢性炎症损伤.目前药物疗效欠佳、副作用明显,艾灸能辅助药物控制CD患者病情,减轻药物不良反应.本文针对艾灸治疗CD的现代研究进展做一综述.     

从中医角度认识克罗恩病

克罗恩病（Crohn disease,CD）是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病,祖国医学虽无克罗恩病的病名,但根据本病的病因及临床特点,仍能从历代文献中找到与其相关的病名。CD病位在中焦,与肝脾肾等脏腑密切相关。由于其病因尚未明确,且病情反复发作,缠绵难愈,从而使对CD发病机制的研究及特效治疗药物的寻找成为临床上的热点。近年来,随着广大的中医工作者对本病研究的不断加深,对本病的病因病机的认识及治疗也有了很大发展,兹述如下。     

柳越冬治疗高位复杂性肛瘘经验

正肛瘘是肛周间隙化脓感染发展到慢性期阶段形成的瘘口或隧道[1]。柳教授从事肛肠病专业20余年,现将其治疗高位复杂性肛瘘经验介绍如下。1病因病机肛瘘的病因尚无统一的认识,多认为是脓肿自行破溃,直肠肛门损伤致细菌侵入,会阴部手术后感染,结核病继发,血行感染,克罗恩病并发等形成。中医认为,肛     

中医药治疗克罗恩病的研究进展

正克罗恩病(Crohn’s Disease,CD)是一种病因未明的消化道慢性炎性肉芽肿性疾病,临床上常以腹痛、腹泻、腹部包块、黏液脓血便、肛门病变为主要症状,并伴有不同程度的发热、贫血及体质量下降的症状[1-3],皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害,重症患者常迁延难愈,预后不良[4]。据统计,本病以欧美国家多见,但近年我国克罗恩病发病率呈上升趋势[5],且发病年龄以20~29岁的青年人居多,29岁以     

凉血止痛方熏洗治疗肛周病术后50例疗效观察

肛周病是临床常见病和多发病，可发生在任何年龄，其发病率有逐年上升的趋势，治疗方法主要以手术为主，由于肛门部神经末梢特别敏感，手术后常并发疼痛、肛缘水肿等，给患者造成痛苦不适，如处理不及时还可能导致伤口延期愈合，影响康复［1］。2011－01—2012－07，我们采用中药凉血止痛方熏洗治疗肛周病术后50例，并与采用高锰酸钾溶液熏洗治疗50例对照观察，结果如下。     

谷云飞治疗克罗恩病肛瘘经验

谷云飞教授从事结直肠外科临床工作近30载,擅长诊治肛肠科疑难杂症,在中西医结合诊治克罗恩病（Crohn＇s Disease,CD）肛瘘方面有独到见解。笔者随师学习期间,亲聆教诲,受益良多,现将谷教授诊治克罗恩病肛瘘的临床经验介绍如下,以飨同道。1病机总属本虚标实克罗恩病肛瘘的确切病因尚不明确,低位肛瘘可视为腺源性肛瘘,具有高位内口或复杂瘘管的高位复杂性肛瘘与腺源性肛瘘不同,可由肠内瘘引起。     

针灸对克罗恩病大鼠结肠组织碱性成纤维细胞生长因子及Ⅰ型胶原的影响

目的:观察隔药灸、温和灸、电针对克罗恩病(Crohn's Disease,CD)大鼠结肠碱性成纤维细胞生长因子(Basic Fibroblast Growth Factor,bFGF)、Ⅰ型胶原,(Collagen Type Ⅰ,Coll)表达的调控作用,探讨针灸治疗克罗恩病肠壁纤维化的作用机制.方法:采用TNBS多次...     

从浊毒论治克罗恩病

克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种原因不明、好发于青壮年的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。临床上以腹痛、腹泻、腹部包块和瘘管形成以及肠梗阻为特点,可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、眼、皮肤、口腔黏膜、肝脏等肠外损害等表现。多数患者常反复发作,迁延不愈。因