口服单种降糖药治疗的2型糖尿病患者高尿酸血症的影响因素

目的 探讨口服单种降糖药物的2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）的影响因素。 方法 选取秦皇岛军工医院内分泌科门诊就诊的、口服单种降糖药治疗的T2DM患者共912例,根据血尿酸（serum uric acid,SUA）水平分为正常血尿酸组（normal uric acid,NUA）组（n=741）和HUA组（n=171）。比较各组糖脂代谢指标及口服降糖药物的使用情况;分析T2DM患者发生HUA的影响因素。 结果 T2DM患者中HUA的发生率为18.8%（171/912）;与NUA组相比,HUA组总胆固醇（total cholesterol,TC）水平升高,且男性、HUA家族史、使用格列喹酮的比例升高（P＜0.05或P＜0.001）,使用达格列净的比例降低（P＜0.001）;多因素Logistic回归分析显示使用达格列净（OR=0.414,95%CI：0.205~0.848）是T2DM患者HUA的保护因素,男性（OR=2.033,95%CI：1.054~3.921）、HUA家族史（OR=9.631,95%CI：4.1131~22.452）是T2DM患者HUA的危险因素。 结论 合并HUA的口服单药降糖治疗的T2DM患者可能与其男性性别、HUA家族史有关,可能具有较高水平的TC;使用达格列净可能降低这类患者罹患HUA的风险。     

达格列净对2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者微小RNA-423-5p的调控作用及心功能的影响研究

背景 糖尿病合并心力衰竭的患者数量庞大,达格列净作为新型降糖药物,目前已被指南推荐用于心力衰竭的治疗,但其改善心功能的作用机制还未完全明确。目的 研究达格列净对2型糖尿病（T2DM）合并慢性心力衰竭（CHF）患者血浆微小RNA-423-5p(miRNA-423-5p)表达的影响及其与心功能之间的相关性。方法 纳入2021-04-01至2021-11-30就诊于解放军第九六〇医院的T2DM合并CHF患者50例为研究对象,分为达格列净组（n=25）和对照组（n=25）,达格列净组给予达格列净10 mg/d,对照组给予其他降糖药物,余治疗原则相同,治疗6个月。另纳入同一时期于本院健康体检的心功能正常者为健康人群组（n=25）。通过数字病历系统收集患者的基本资料,包括年龄、性别、吸烟史、高血压史、血压水平、体质指数（BMI）、血脂、血糖、肌酐（Cr）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级、心脏彩超、合并用药情况,并留取血液标本进行miRNA-423-5p的检测。治疗4周进行门诊随访,收集患者心功...     

达格列净对2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的研究常规治疗基础上加用达格列净对2型糖尿病合并慢性心力衰竭的疗效。方法选取170例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者,采用随机数字表法分成观察组(n=85)和对照组(n=85)。两组均接受常规糖尿病、慢性心力衰竭治疗;观察组在此基础上加用达格列净用药,连续治疗6个月。比较两组心功能指标、血糖水平及预后。结果治疗后,观察组左心室舒张早期二尖瓣血流峰值速度、二尖瓣环舒张早期运动峰值速度及左心室射血分数均高于对照组(均P<0.05);血清N末端钠钛前体、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组(均P<0.05);两组美国纽约心脏协会心功能分级差异有统计学意义(P<0.05);观察组日常活动能力评分高于对照组(P<0.05);6 min步行距离大于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗方案基础上加用达格列净可以明显改善2型糖尿病伴慢性心力衰竭患者的心室功能,并改善血糖水平,提高预后效果。     

达格列净辅助治疗老年心力衰竭合并T2DM患者的效果

目的 探讨达格列净辅助治疗老年心力衰竭合并2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法 将我院2020年9月—2022年2月期间收治的82例老年心力衰竭合并T2DM患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组41例予以常规降糖及抗心力衰竭药物治疗，观察组41例在对照组基础上予以达格列净治疗，观察2组患者血糖水平、心肌损伤标志物、心室结构以及不良反应。结果 治疗3个月后，观察组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组(P<0.05);观察组NT-proBNP、AngⅡ水平低于对照组(P<0.05);观察组LAVI、LVESd、LVEDd低于对照组，观察组LVEF高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.20%)与对照组(7.32%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净辅助治疗老年心力衰竭合并T2DM患者有效降低血糖，减轻心肌损伤，改善心脏结构和功能，且不增加患者不良反应发生率。     

达格列净改善 2 型糖尿病合并心力衰竭患者急性心肌损伤的临床观察

目的　观察达格列净对 2 型糖尿病（T2DM）合并心力衰竭患者急性心肌损伤的效果。方法　68 例T2DM 合并心力衰竭患者分为观察组（36 例）和对照组（32 例）;两组均使用心力衰竭基础治疗,观察组联用达格列净。比较两 组心肌损伤标志物和炎症因子水平的变化、主要不良心血管事件（MACE）及心力衰竭复发再住院次数。结果　观察组氨 基末端脑钠肽前体、高灵敏肌钙蛋白T、TNF-α、IL-1β、IL-6、C反应蛋白水平及MACE发生率、心力衰竭复发再次住院率 明显低于对照组（P<0.01 或 0.05）。结论　达格列净可减轻T2DM合并心力衰竭患者急性心肌损伤及炎症因子水平,改 善心力衰竭。     

达格列净治疗2型糖尿病伴射血分数正常心力衰竭患者的效果

目的:观察达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)伴射血分数正常心力衰竭(HFNEF)患者的效果。方法:选取64例T2DM伴HEpEF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组给予常规降糖及标准抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组基础上给予达格列净治疗,比较两组治疗前后血清学指标[氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清可溶性ST2(sST2)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、心功能指标[左心室射血分数、左心室舒张末期内径]水平、6 min步行距离和治疗期间不良反应发生率。结果:治疗后,观察组血清HbA1c、hs-CRP、NT-proBNP和sST2水平均低于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组左心室舒张末期内径均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后及组间左心室射血分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规降糖及标准抗心力衰竭药物治疗基础上给予达格列净治疗T2DM伴HFNEF患者可降低血清学指标水平,延长6 min步行距离,改善心功能指标水平,效果优于单纯常规降糖及标准抗心力衰竭药物治疗。     

达格列净治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭临床疗效观察

目的:探讨达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.方法:选取T2DM合并CHF患者134例,按是否服用达格列净分为研究组(66例)和对照组(68例).对照组治疗包括生活方式干预及标准治疗,研究组治疗包括生活方式干预及标准治疗,但T2DM治疗采用达格列净.治疗1年后,观察两组尿酸(UA...     

达格列净在老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者中的应用

目的 探讨达格列净在老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者中的应用。方法 选取诊断为老年糖尿病合并射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)患者共60例,根据病情予以降糖及抗心衰常规治疗。其中对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗的基础上予以达格列净进行治疗,比较2组治疗前后N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)等指标结果变化情况。结果 观察组治疗后NT-proBNP水平明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6MWD较治疗前升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组LVEF治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净能有效提高老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者的心功能,并且药物不良反应发生较低。     

达格列净对2型糖尿病合并阵发性房颤患者心功能及炎症因子的影响分析

目的 探讨达格列净对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并阵发性房颤（paroxysmal atrial fibrillation,PAF）患者心功能及血清炎症因子的影响。方法 选取2021年1月至2022年6月蚌埠市第一人民医院收治的T2DM合并PAF患者100例,根据治疗方案将其分为对照组和观察组,每组各50例。两组患者均给予常规治疗,观察组患者在此基础上予以达格列净治疗,两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后心功能指标及血清炎症因子水平。结果 治疗6个月后,两组患者的左室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter,LVEDD）、左心房内径（left atrium diameter,LAD）均显著小于本组治疗前,左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）均显著高于本组治疗前,血清超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reaction protein,hsCRP）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值（monocyte to high density lipoprotein-cholesterol ratio,MHR）均显著低于本组治疗前（P<0.05）;观察组患者的LVEDD、LAD均显著小于对照组,LVEF显著高于对照组,血清hsCRP、IL-6、MHR均显著低于对照组（P<0.05）。结论 达格列净可显著改善T2DM合并PAF患者的心功能,降低炎症因子水平,具有较好的临床应用价值。     

达格列净对急性心肌梗死合并2型糖尿病患者心功能及临床结局的影响

目的 探讨达格列净对急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者心功能及临床结局的影响。方法 回顾性分析2018年6月至2020年12月于郑州大学第一附属医院因AMI行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗且合并T2DM的220例患者的临床资料。根据是否服用达格列净将患者分为达格列净组和对照组。随访时间(12.0±5.6)个月，比较两组用药前后心功能指标[N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]及临床结局[主要心血管不良事件(MACE)和心力衰竭再住院]的差异。结果 用药后，达格列净组较对照组NT-proBNP、LVEDD、LVESD降低，LVEF较对照组升高(P<0.05)。用药期间，两组MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05),而达格列净组心力衰竭再住院风险较对照组降低(P<0.05)。结论 达格列净能够显著改善AMI合并T2DM患者PCI术后的心功能，降低心力衰竭再住院发生率。     

分级运动康复联合达格列净对CHF合并T2DM患者左心室舒张功能、运动耐力及血生化指标的影响

目的探讨分级运动康复联合达格列净对慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者左心室舒张功能、运动耐力及血生化指标的影响。方法采用随机数字表法选取周口市人民医院心血管内科2018年7月至2020年7月期间107例CHF合并T2DM患者作为研究对象,常规组53例给予依那普利,联合组54例给予达格列净治疗,观察两组患者的左心室舒张功能、运动耐力及血生化指标。结果联合组运动耐力改善幅度均高于常规组(P0.05),联合组左心室舒张功改善幅度高于常规组(P0.05),联合组血生化指标改善幅度高于常规组(P0.05)。结论分级运动康复联合达格列净对CHF合并T2DM患者治疗效果确切,通过增加胰岛素对葡萄糖的敏感性,增强患者运动耐力,改善患者左心室舒张功能,值得推广。     

沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗2型糖尿病合并心力衰竭临床疗效观察

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭(HF)患者的临床疗效.方法:将T2DM合并HF患者180例随机分为对照组(85例)和观察组(95例).对照组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组基础联合达格列净治疗,均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2...     

达格列净联合胺碘酮治疗2型糖尿病合并阵发性房颤的疗效及对左心房功能及左心耳容积的影响

目的 ：观察达格列净联合胺碘酮治疗2型糖尿病（T2DM）合并阵发性心房颤动（PAF）患者的疗效及对左心房功能及左心耳容积的影响。方法 ：选取2020年8月―2021年11月邢台市第三医院心内科收治的T2DM合并PAF患者94例为研究对象,随机分为对照组及观察组,各47例,对照组在患者基础疾病治疗后给予胺碘酮口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予达格列净口服治疗,两组均治疗6个月。观察两组患者治疗前、治疗3个月及治疗6个月后PAF发作次数、持续时间及平均心率变化情况;采用多普勒超声检查患者左心房前后径（LAD）、左心房舒张末期面积（LAEDA）、心房容量（AV）、左心房射血分数（LAEF）及左心耳舒张末期容积（LAAEDV）变化情况。结果 ：经重复测量方差结果显示,观察组与对照组治疗前、治疗3个月、6个月,PAF发作次数、持续时间、平均心率、FPG、2hPG、HbA1c、LAD、LAEDA、AV、LAEF及LAAEDV组别与时间点的交互作用差异有统计学意义;与对照组比较,观察组患者治疗后PAF发作次数减少,PAF持续时间缩短,平均心率、FPG、2hPG、HbA1c水平降低,LAD缩短,L...     

别嘌醇对慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者的临床疗效研究

目的观察别嘌醇对慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者的临床疗效。方法将慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者72例随机分为两组各36例,对照组给予标准的抗心衰治疗,别嘌醇组在此基础上加用别嘌醇0.3g/d。观察两组治疗后12周心功能（NYHA分级）、血清尿酸、NT-proBNP,同时使用超声心动图测定左心室射血分数和左心室舒张末期内径。结果别嘌醇组患者心功能（NYHA分级）、血清尿酸水平、NT-proBNP、左心室射血分数、左心室舒张末期内径等指标的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者,别嘌醇能起到降低血清尿酸、改善心功能及心室重构等作用。     

达格列净联合ARNI治疗HFpEF伴T2DM的临床观察

目的：观察达格列净联合血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）治疗射血分数保留性心衰（HFpEF）伴2型糖尿病（T2DM）患者的临床效果。方法：选取上饶市人民医院2019年11月—2022年4月收治的82例HFpEF伴T2DM患者,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组41例。对照组予以沙库巴曲缬沙坦钠治疗,研究组予以沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净治疗。比较两组炎症因子和N末端前体脑钠肽（NT-proBNP）水平、超声心动图结果、血糖情况及临床疗效。结果：治疗1个月后,与对照组相比,研究组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均明显更低（P<0.05）;治疗1个月后,与对照组相比,研究组左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心房容积指数（LAVI）均明显更低,左室射血分数（LVEF）明显更高（P<0.05）;治疗1个月后,与对照组相比,研究组NT-proBNP、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6(IL-6)水平均明显更低（P<0.05）。结论：达格列净联合ARNI治疗HFpEF伴T2DM患者,临...     

达格列净在治疗心力衰竭合并高血压患者中的疗效分析

目的 探讨达格列净在治疗心力衰竭合并高血压患者中的短期疗效。方法 选取2022年1月至5月抚顺市中心医院收治的心力衰竭合并高血压患者85例,根据随机数字表法将其分为对照组（n=42）和观察组（n=43）。对照组患者予常规抗心力衰竭及降压治疗,观察组患者在对照组用药基础上加用达格列净,比较两组患者治疗前后的N末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）、Ｃ反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、血尿酸（serum uric acid,SUA）、左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）、舒张早期峰值血流速度（E）/舒张晚期峰值血流速度（A）、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、六分钟步行试验（6 minute walking test,6MWT）、纽约心脏病学会（New York Heart Association,NYHA）心功能分级及不良事件发生情况。结果 用药后,观察组患者的LVEF、6MWT均显著高于对照组（P<0.05）,NT-proBNP、CRP、SBP、SUA、HbA1c均显著低于对照组（P<0.05）;两组患者的LVEDD、E/A及NYHA心功能分级比较差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者的不良事件发生率比较差异无统计学意义（2=0.188,P=0.664）。结论 达格列净可改善心力衰竭合并高血压患者的心功能,有效降低血压、血糖,且安全性较高。     

别嘌呤醇治疗伴高尿酸血症慢性心力衰竭临床观察

目的探讨伴高尿酸血症的慢性心衰患者,别嘌呤醇治疗对心功能的影响.方法将72例合并高尿酸血症的慢性心力衰竭患者随机分为别嘌呤醇的实验组(n=36)和对照组(n=36).2组患者均给予常规抗心衰治疗,实验组在对照组治疗基础上每天加口服别嘌呤醇片300mg,疗程为12周.观察2组患者治疗前、后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)及肝、肾功能变化.结果实验组治疗后左室射血分数(LVEF)明显提高、左室舒张末期内径(LVDd)明显降低,与治疗前比较,P<0.05;与对照组比较改善明显,P<0.05,均有统计学差异.结论别嘌呤醇有助于改善患者心功能状态和临床症状.     

慢性心力衰竭患者血清B型利钠肽与左室大小的相关性研究

目的探讨充血性心力衰竭患者血清B型利钠肽（BNP）与左室大小的相关性。方法选择48例充血性心衰患者作为心衰组,选择同期25例健康体检者为对照组,用酶联免疫吸附法（ELISA）方法分别测定心衰组及健康对照组血清BNP水平,并行心脏超声检测左室射血分数（LVEF）、左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末容积（LVESV）及左室舒张末内径（LVEDd）。观察BNP与LVEF、LVEDV、LVESV及LVEDd的变化。结果①与对照组比较,心衰组血清BNP水平显著升高,且随着心功能分级程度的加重而增高,BNP与LVEF呈负相关,具有统计学意义（P〈0.05）;②BNP与LVEDV、LVESV、LVEDd呈正相关,有统计学意义（P〈0.05）。结论心衰患者血清BNP水平的增加与LVEF下降及LVEDV、LVESV、LVEDd的增加有关,BNP可以作为心力衰竭严重程度的一个指标,也可能与左室大小有关。     

比较达格列净片与西格列汀对2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者血糖水平及心功能的影响

目的 比较2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者给予达格列净片与西格列汀治疗对血糖水平及心功能的影响.方法 选取在本院治疗的2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者86例,选取时间在2018年6月至2021年1月,按照随机数字表法分成观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组采用西格列汀进行治疗,观察组采用达格列净片进行治疗,比较两...     

达格列净治疗老年慢性心力衰竭的效果及对患者认知功能的影响

目的：研究达格列净治疗老年慢性心力衰竭的临床效果及对患者认知功能的影响。方法：选取2020年1月至2022年1月住院治疗的110例老年慢性心衰患者作为研究对象,随机分为对照组（55例）和观察组（55例）,对照组采用内科常规抗心衰治疗方案,观察组在常规治疗基础上加用达格列净,对两组患者的临床疗效和认知功能改善进行比较,记录不良反应发生情况。结果：治疗8周后,观察组左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、6 min步行距离（6MWD）均明显高于对照组（P<0.05）,血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平显著低于对照组（P<0.05）;观察组蒙特利尔认知评价(MoCA)量表和简易智能状态检查(MMSE)量表的总得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：达格列净治疗老年慢性心衰患者效果显著,可有效改善患者心脏功能及认知功能,值得临床推广。