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急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)是由于急性冠状动脉闭塞导致血流中断 ,≥ 30min后心肌因严重持久性缺血而发生坏死。其主要发病机制是在有冠状动脉粥样硬化斑块和 (或 )狭窄的基础上 ,继发斑块破裂、合并血栓形成、血管痉挛 ,使管腔进一步狭窄或完全性闭塞 ,从而引起心肌持久性缺血、坏死。血管阻塞的部位、阻塞时间长短、阻塞前梗死区域是否有冬眠心肌及缺血预适应机制、及侧支循环的程度 ,均可影响梗死区域心肌坏死的面积 ,从而造成临床表现和梗死面积大小的多样性。冠状动脉造影发现 90 … 相似文献
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射频消融治疗阵发性室上性心动过速的体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的有效性、安全性及如何最大程度降低并发症的发生。方法 室上性心动过速 32例 ,对其中房室折返性心动过速 17例 ,房室结折返性心动过速 14例进行消融 ,能量选择 2 0~ 4 0 W,消融前后分别进行电生理检查评价消融是否成功。结果 总成功率 96 .9% (31/ 32 ) ,无 1例发生气胸、血气胸、心包填塞、 °房室传导阻滞、室颤、动脉栓塞等严重并发症。结论 射频消融术是治疗阵发性室上性心动过速的一种根治性手术 ,疗效确切。术前充分准备 ,术中精细标测 ,细心轻巧操作 ,严格控制射频能量及时间 ,是最大程度地降低并发症的关键因素 相似文献
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目的:评价经皮冠脉腔内成形术(PTCA)及冠脉内支架术治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:选择急性心肌梗死患17例,于发病1-2周内行冠脉造影术,同时对梗死相关血管行PTCA并直接置入冠脉内支架。术毕对靶血管造影评价支架置入后即刻疗效。长期随访观察心脏事件的发生率。结果:扩张包括梗死相关血管在内的21支病变血管共置入支架21次,手术成功率100%,即刻造影评价梗死相关血管达到TiMi3级血流,无并发症发生,平均随访2-14月,无心脏事件发生。结论:PTCA及冠脉内支架术治疗急性心肌梗死疗效确切,安全。 相似文献
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目的评价PTCA及冠脉内支架术治疗急性冠脉综合征的临床疗效.方法选择不稳定性心绞痛和急性Q波、非Q波心肌梗塞共40例,经皮冠脉腔内成型术(PTCA)后直接置入冠脉内支架,或不经球囊预扩张而直接置入冠脉内支架,冠脉造影评价支架置入术后即刻疗效,随访观察心脏事件的发生率.结果冠脉内支架置入全部成功,病变血管术后均达到TIMI 3级血流,平均随访16.4±10.2月(2-30月),不稳定心绞痛组3例心绞痛复发,2例行冠脉搭桥术,1例因拒绝接受进一步介入治疗或外科搭桥术于随访18个月时发生猝死,余全部正常工作、生活.结论PT-CA及冠脉内支架术是治疗急性冠脉综合征的一种安全有效的方法. 相似文献
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不稳定型心绞痛是常见的急性冠脉综合征 ,选择适当的治疗对改善预后有重要的临床意义。我们回顾分析我院收治的不稳定型心绞痛 10 6例。其中 5 2例应用低分子肝素治疗 ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1 资料和方法1.1. 病例选择 选择 1995年 10月— 2 0 0 1年 12月在我院心内科住院的患者 10 6例。所有病例均符合 1979年WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准。包括 :初发劳累型心绞痛9例 ,恶化劳力型心绞痛 6 7例 ,自发型心绞痛 15例、梗死后心绞痛 15例。入选时已排除其肝肾功能障碍 ,凝血机制异常及手术、外伤和内脏出血史。将患者分成… 相似文献
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患者,女性,59岁。发现先天性房间隔缺损30余年。以胸闷、气短伴下肢浮肿1周入院。患者于20多岁检查发现有房间隔缺损(ASD),当时及后生育3个子女均无不适,近3年来常感活动后胸闷、气短、乏力.近1周症状加重伴双下肢浮肿、纳差。体检:血压140/80mmHg,口唇无紫绀、颈静脉无怒张,双肺无干湿 音,心界扩大,房颤心律,心串86次/min,胸骨左缘2~3肋间闻及IISM,肺动脉瓣区第二心音亢进.其余备瓣膜区未闻及杂音,肝不大,双下肢轻度浮肿。胸片示心脏向左扩大,肺动脉段突出,肺门模糊心脏彩超:I… 相似文献
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