脑卒中患者主要照顾者智谋的潜在类别分析

目的探索脑卒中患者主要照顾者智谋的潜在类别, 分析不同智谋类别照顾者的特征差异, 为临床构建有效的干预方案提供依据。方法于2020年12月至2021年8月便利抽样法选取宁夏医科大学总医院、宁夏回族自治区人民医院、银川市第一人民医院神经内科符合研究标准的308例脑卒中患者主要照顾者为研究对象, 采用一般资料问卷、智谋量表和社会支持评定量表进行横断面调研。结果脑卒中患者照顾者智谋分为低智谋组62.7%(193/308)和高智谋组37.3%(115/308)2个潜在类别。单因素分析显示, 不同潜在类别的脑卒中患者年龄、文化程度、有无长期用药史、合并其他慢性病数目、有无因病发生过并发症以及照顾者年龄、文化程度、职业、每天照顾总时长、家庭关系和社会支持比较, 差异有统计学意义(χ2值为- 3.34 ～ 23.62, 均P<0.05)。Logistic回归分析显示, 社会支持和照顾者文化程度是照顾者智谋的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者主要照顾者的智谋具有一定特征性, 医护人员可根据照顾者的智谋特征的不同类别及其影响因素制订针对性干预措施, 以提高脑卒中患者照顾者的智谋水平。     

消化道肿瘤患者的照顾者心理状况及其应对方式的调查

目啦评估消化道肿瘤疾病照顾者的心理状况及其应对方式。方法采用一般资料调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和简易应对量表对60例消化道肿瘤患者照顾者的心理状况及其应对方式进行测评,并对相关因素进行分析。结果本组照顾者的焦虑总分高于常摸;有42例存在不同程度的抑郁情绪;照顾者的焦虑、抑郁状态和其与患者的关系、医疗费用支付方式存在负相关,与其所采用的应对方式无关;照顾者积极应对方式维度的平均分高于国内常模水平。结论消化道肿瘤患者照顾者有不同程度的焦虑、抑郁情绪,并受多种因素影响,积极的应对方式是其主要采用的应对方式。护理人员应给予心理疏导,以减轻照顾者的心理负担。     

182例晚期癌症患者主要照顾者预感性悲伤现状及影响因素分析

目的 探讨晚期癌症患者主要照顾者预感性悲伤现状,并分析其影响因素。方法 采用方便抽样法,选取2018年8月—2019年4月新疆喀什地区第一人民医院收治的晚期癌症患者主要照顾者作为研究对象。采用一般情况调查表、预感性悲伤量表、简易应对方式量表、社会支持评定量表,对182例晚期癌症患者的主要照顾者进行调查。采用多元线性回归分析晚期癌症患者主要照顾者预感性悲伤的影响因素。结果 182例晚期癌症患者主要照顾者预感性悲伤得分为（81.33±15.65）分;多元线性回归分析结果显示,文化程度、有无相似照顾经历、患者日常生活自理程度、积极应对、消极应对、社会支持是预感性悲伤进入回归方程（P<0.05）,可解释晚期癌症患者主要照顾者预感性悲伤总变异的41.6%。结论 本组晚期癌症患者主要照顾者预感性悲伤处于中等水平,建议医护人员应重点关注文化程度较低、有相似照顾经历、患者日常生活自理程度较差的晚期癌症患者主要照顾者,根据主要照顾者特点实施针对性干预,引导其积极应对,避免消极应对,不断提高其社会支持水平,从而降低其预感性悲伤水平,促进其身心健康。     

脑卒中患者家庭照顾者的应对方式和抑郁状况的调查

目的探索脑卒中患者家庭照顾者应对方式和抑郁水平的相关因素和预测因子。方法采用立意取样方法，选择92名患者及他们的照顾者完成调查问卷。结果脑卒中照顾者主要采用计划、正性重构、接受和积极应对四种应对方式；44．6％的照顾者有不同程度的抑郁症状；住院时间、功能和认知状况、家庭收入与照顾者的抑郁显著相关；应对方式中拒绝、自责、计划和信教与照顾者的抑郁显著相关；拒绝、计划两种应对方式和患者的功能状况是抑郁的预测因子。结论照顾者常采用适应性应对方式，但是他们的抑郁水平却很高。因此，应加强对家庭照顾者的关注。     

社区脑卒中病人主要照顾者的社会支持和应对方式及其相关因素研究

[目的]了解社区脑卒中病人主要照顾者的社会支持水平与应对方式,并分析其相关因素。[方法]选取武汉市某3个社区卫生中心和6个社区卫生服务站有健康档案的111例脑卒中病人及其主要照顾者为研究对象,应用领悟社会支持量表和简易应对量表对脑卒中病人主要照顾者进行问卷调查。[结果]脑卒中主要照顾者感知的社会支持总分为4.18分±1.27分,社会支持与照顾者年龄、慢性病数目、总照顾时间呈负相关(P<0.01或P<0.05),与照顾者性别、教育水平、家庭月收入呈正相关(P<0.05)。照顾者通常使用接受、积极应对、正性重构和计划4种应对方式,适应性应对方式与照顾者性别、教育水平及感知的社会支持呈正相关(P<0.05或P<0.01)。[结论]社区脑卒中病人主要照顾者的社会支持水平处于中等水平,社会支持水平与照顾者的年龄、性别、慢性病数目、总照顾时间、教育水平、家庭月收入有关,应对方式多采用积极的应对方式。     

孤独症谱系障碍患儿父母养育倦怠现状及影响因素

目的:调查孤独症谱系障碍（ASD）患儿父母养育倦怠现状及影响因素。方法:选取2021年6月—2022年5月在海口市4所医院就诊的298名ASD患儿的父母作为研究对象，采用一般情况调查表、养育倦怠评估量表、儿童孤独症评定量表、简易应对方式量表和领悟社会支持量表进行测评。结果:ASD患儿父母养育倦怠得分为（89.40±26.45）分；文化程度、与患儿关系、孤独症症状严重程度、积极应对、领悟社会支持是养育倦怠的主要影响因素，可解释总变异的51.3%。结论:ASD患儿父母养育倦怠水平较高，临床医护人员应关注ASD患儿父母养育倦怠水平，给予文化程度低、患儿病情严重程度高的患儿父母更多的关注，引导其积极应对，提高领悟社会支持水平，降低养育倦怠水平。     

脑肿瘤患者主要照顾者照顾负担现状及影响因素研究

目的调查脑肿瘤患者主要照顾者的照顾负担现况,并分析其影响因素。方法采用一般资料调查表、照顾负担量表、抑郁自评量表、医学应对问卷对100名脑肿瘤患者主要照顾者进行调查。结果脑肿瘤患者主要照顾者的照顾负担总分为(34.51±11.50)分,照顾者的年龄、文化程度、日平均照顾时间、家庭人均月收入、抑郁、应对方式为脑肿瘤患者主要照顾者照顾负担的主要影响因素。结论脑肿瘤患者主要照顾者照顾负担处于中等水平,护理人员应重视评估影响脑肿瘤患者主要照顾者的照顾负担因素和心理状态,指导采取积极的应对方式,帮助减轻照顾负担,提高照顾质量。     

脑卒中患者的家属照顾者心理状况调查及其相关因素分析

目的调查脑卒中患者家属照顾者基本心理健康情况并分析其相关因素。方法采用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑状态特质问卷(TAI)和简易应对方式问卷(SCSQ)对50例患者的家属进行问卷调查。结果脑卒中患者的家属照顾者躯体化、抑郁、焦虑和敌对因子分数均高于国内常模,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。脑卒中家属照顾者心理健康状况与其经济状况、与患者的关系、患者的意识水平及神经缺损程度具有相关性。结论脑卒中患者家属照顾者心理健康受多因素影响,提高其心理健康水平有利于患者的康复。     

孤独症患儿主要照顾者连带病耻感现状及其影响因素分析

目的了解孤独症患儿主要照顾者连带病耻感现状及其影响因素。方法采用便利抽样法,选择2020年9月-2021年3月我院治疗的118名孤独症患儿主要照顾者为研究对象,采用连带病耻感量表、简易应对方式量表(SCSQ)以及领悟社会支持量表(PSSS)进行横断面调查,并分析其影响因素。结果患儿主要照顾者连带病耻感得分为(48.63±10.69)分,Pearson相关性分析结果显示,患儿主要照顾者连带病耻感总分与社会支持总分、积极应对总分呈负相关,与消极应对呈正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示,患儿主要照顾者性别、文化程度、社会支持以及应对方式为影响其连带病耻感的主要因素(P<0.05)。结论孤独症患儿主要照顾者连带病耻感处于中等水平,医护人员可针对性的给予心理支持以及干预,降低患儿主要照顾者连带病耻感,提高其心理健康水平。     

直肠癌永久性肠造口患者主要照顾者预期性悲伤现状及其影响因素分析

目的探讨直肠癌永久性肠造口患者主要照顾者预期性悲伤现状, 并分析其影响因素, 为相关干预措施的制定提供依据。方法 2021年7月—2022年6月, 采用便利抽样法, 选取在哈尔滨医科大学附属第一医院接受直肠癌永久性肠造口术的患者主要照顾者110名为研究对象。采用一般资料调查表、预期性悲伤评估量表、社会支持评定量表、心理弹性量表对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。本研究共发放问卷110份, 回收有效问卷105份。结果 105名直肠癌患者主要照顾者预期性悲伤评估量表得分为(79.97±12.63)分。直肠癌患者主要照顾者预期性悲伤的影响因素包括性别、家庭经济状况、与患者关系、患者疾病分期、心理弹性和社会支持情况(P<0.05)。结论应重点关注女性、家庭经济状况较差、与患者为配偶关系、患者疾病分期较高的直肠癌患者主要照顾者, 并且采用一定的干预措施提高主要照顾者的社会支持和心理弹性水平, 从而降低主要照顾者的预期性悲伤。     

脑卒中患者主要照顾者的负担和应对方式及其相关性分析

目的探讨脑卒中患者的主要照顾者的负担水平与应对方式以及二者的相关性。方法采用Zarit照顾者负担量表和简易应对方式问卷调查120位脑卒中患者的主要照顾者。结果脑卒中患者的主要照顾者的负担总分（39．54±13．88）分,86．7％的照顾者负担处于轻、中度水平;照顾者多采取积极应对方式应对负担,偶尔也采取消极应对方式;负担与积极应对方式呈负相关,与消极应对方式呈正相关,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论脑卒中患者的主要照顾者普遍存在不同程度的照顾负担,脑卒中患者主要照顾者的负担与其应对方式密切相关,护理工作者应正确引导照顾者采取适当的应对方式,减轻照顾负担。     

首发脑卒中老年患者家庭照顾者准备度现状及影响因素分析

目的：探讨首发脑卒中老年患者家庭照顾者照顾准备度现状并分析其影响因素。方法：选取首发脑卒中老年患者及主要照顾者各160名为研究对象。应用照顾者准备度量表、照顾者首发脑卒中相关知识水平量表和医疗社会支持量表对照顾者进行调查。结果：首发脑卒中家庭照顾者的照顾准备度得分为（23.53±6.18）分;首发脑卒中患者照顾者准备度与照顾者脑卒中相关知识水平呈正相关（r=0.309,P<0.05）,与家庭社会医疗支持水平呈正相关（r=0.248,P<0.05）。多因素分析显示,照顾者有无照顾经验、照顾者的人数、患者的Rankin等级、照顾者脑卒中相关知识水平、医疗社会支持水平为首发老年脑卒中患者家庭照顾者准备度的影响因素（P<0.05）。结论：首发脑卒中老年患者家庭照顾者准备度有待提高。医护人员应及时给予健康宣教,并帮助患者和照顾者制定个性化的康复方案。     

帕金森病照顾者负担的影响因素研究

[目的]全面了解帕金森病(PD)病人主要照顾者负担状况及影响因素。[方法]运用照顾者负担量表(ZBI)自我效能感量表、社会支持量表以及统一帕金森病评定量表(UPDRS)、抑郁自评量表、修订的Hoehn和Yahr分期量表(HY)、简易状态精神量表对山西医科大学第一医院168例原发性PD病人及其照顾者进行调查。[结果]照顾者的负担量表得分为(24.53±17.11)分,社会支持得分为(40.30±7.65)分,自我效能得分为(24.70±7.04)分。单因素分析显示照顾者文化程度、工作情况、自我效能、社会支持以及病人UPDKS得分、HY分期、病人认知、抑郁评分是照顾者负担的影响因素;多因素分析显示HY分期、病人抑郁、自我效能、社会因素对照顾者负担有影响。[结论]PD病人主要照顾者普遍存在照顾负担重,影响因素主要有病人的疾病严重程度、抑郁、认知和照料者的文化程度、工作状况、社会支持、自我效能等。     

脑卒中照顾者负荷水平与影响因素研究

目的:调查住院脑卒中主要照顾者负荷水平,并分析其影响因素。方法:2016年12月~2017年6月采用一般资料问卷、照顾者反应评估量表对我院154例住院脑卒中照顾者进行问卷调查。结果:脑卒中照顾者照顾负荷总分为(3.38±0.44)分,处中等水平。多元线性回归分析结果显示,是否接受过专业康复指导、有无其他照顾者、照顾者职业状况、照顾者教育程度是照顾者照顾负荷的影响因素。结论:脑卒中患者主要照顾者负荷较重。护理人员应提供连续的脑卒中相关知识和情感上的支持,提高照顾者的身心健康水平和应对能力,进而提高脑卒中照顾者及患者的生活质量。     

脑卒中患者配偶200例抑郁状况及其影响因素调查分析

目的:探讨脑卒中患者配偶的抑郁状况,分析其影响因素。方法:采用改良Rankin量表对200例脑卒中患者机体功能障碍程度进行评分,用抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)对患者配偶的抑郁水平、社会支持情况进行调查,比较不同患者配偶SDS的得分情况;运用多因素Logistic回归分析配偶发生抑郁的影响因素。结果:脑卒中患者配偶抑郁检出率为31%;抑郁自评量表的平均分显著高于国内人群常模(P<0.01);抑郁组社会支持总分及主观支持、客观支持、社会支持利用度三个维度得分均低于非抑郁组(P<0.01,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,文化程度、月收入、Rankin量表评分、社会支持均进入回归方程,是患者配偶抑郁水平的重要影响因素。结论:脑卒中患者配偶抑郁的发生率较高,应引起医护人员的广泛关注并采取积极的措施提高其心理健康水平。     

上海市社区失能老人家庭主要照顾者焦虑与抑郁情绪现况调查及影响因素分析

[目的]调查上海市城区失能老人主要照顾者焦虑、抑郁现状,并分析其影响因素,为后期制定针对性干预方案提供依据。[方法]于2016年7月—12月采用便利抽样法对上海市浦东新区金杨社区440例失能老人的主要照顾者应用Barthel指数评定量表、照顾负担量表(ZBI)、社会支持量表、一般自我效能感量表(GSES)、医学应对方式问卷(MCMQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制一般人口社会学情况调查表进行调查。[结果]失能老人主要照顾者焦虑得分为(46.63±6.74)分,焦虑检出率29.55%,抑郁得分(46.12±5.78)分,抑郁检出率27.73%。单因素分析显示,焦虑、抑郁在患慢性病数量、Barthel指数、照顾者年龄、照顾者性别、是否全职工作、与被照顾者关系亲近、自身健康状况、家庭月收入等变量上分布差异有统计学意义;多元线性回归分析显示,失能老人家庭照顾者焦虑症状的危险因素包括:慢性病数量、照顾负担、自我效能和社会支持。与照顾者抑郁有关的危险因素包括:照顾负担和自我效能。[结论]上海城区失能老人主要照顾者存在不同程度的焦虑、抑郁情绪;焦虑、抑郁的影响因素来自失能老人和照顾者多方面,照顾负担对焦虑、抑郁情绪有正向影响,因此应通过多种方式降低照顾者的照顾负担,从而改善照顾者的心理健康。     

维持性血液透析病人心理脆弱现状及影响因素分析

目的:探讨维持性血液透析病人心理脆弱现状及影响因素。方法:便利选取2021年10月—2022年2月某省某三级甲等医院血液透析门诊就诊的维持性血液透析的病人,采用一般资料调查表、心理脆弱量表、焦虑评分量表、抑郁评分量表、简易应对方式量表、领悟社会支持量表对其进行调查。结果:共纳入169例病人,维持性血液透析病人心理脆弱总分为(54.98±30.74)分;心理脆弱与焦虑、抑郁水平呈正相关(P<0.05),与积极应对方式呈负相关(P<0.05),与消极应对方式呈正相关(P<0.05),与领悟社会支持呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示：病人家庭人均月收入、文化程度、透析时间、领悟社会支持是维持性血液透析病人心理脆弱的影响因素(P<0.05)。结论:维持性血液透析病人心理脆弱处于中等水平,有待于进一步提升;鼓励相关医护人员关注病人文化程度、主要照顾者等因素制定相应的干预措施,不断降低维持性血液透析病人的心理脆弱水平,从而提高病人生活质量。     

脑卒中患者居家主要照顾者负荷水平与影响因素的调查

目的　探讨脑卒中患者居家主要照顾者的负荷水平及其影响因素。方法　选取脑卒中患者居家主要照顾者79例,用自编脑卒中患者居家主要照顾者负荷量表和社会支持量表进行评定。结果　脑卒中患者居家主要照顾者负荷的得分指标为5 7.88%,处于中等水平,身体负荷最重,其次为经济负荷。对负荷影响最大的因素为照顾对象需人照顾项目总分为(β=为0 .4 5 5 ) ,其次为社会支持度(β=为0 .4 0 5 ) ,均有显著性意义(P<0 .0 0 1 )。共它影响因素包括照顾对象是否有慢性疾病(P<0 .0 5 )、照顾对象医疗费用支付形式(P<0 .0 1 )、照顾对象家中常见症状(P<0 .0 0 1 )、照顾者每天用于照顾患者时间(P<0 .0 0 1 )和照顾者是否有宗教信仰(P<0 .0 5 )。结论　脑卒中患者居家主要照顾者承受着较重的身体负荷和经济负荷。在社会支持方面信息性支持是最为不足的。因此,要为照顾者提供可及、可承受的社区服务,建立多种渠道加强信息性支持,以提高社会支持度,同时给予主要照顾者更多的情感和精神支持,这样才能全面降低脑卒中患者居家主要照顾者的负荷水平,促进其身心两方面的健康,以提高脑卒中患者的照顾质量。     

脊髓损伤患者照顾者的照顾负担及其影响因素研究

目的调查脊髓损伤患者照顾者的照顾负担水平,并分析其影响因素。方法通过便利抽样法,采用生活自理能力量表、照顾者为患者提供护理情况问卷、一般自我效能量表、社会支持量表、Zarit护理负担量表和简易应对方式问卷,对150例脊髓损伤患者及其照顾者进行调查。结果脊髓损伤患者照顾者的照顾负担总分(52.91±11.56)分,88%的照顾者的负担处于中、重度水平;多元逐步回归分析显示,照顾者照顾负担的影响因素有:并发症、照顾时间、消极应对方式、患者的自理能力、照顾者的照顾能力、自我效能及积极应对方式。结论护理工作者应重视脊髓损伤患者照顾者的照顾负担,鼓励患者自理,增强社会支持系统,指导其采取积极的应对方式,以减轻照顾者的照顾负担。     

脑卒中患者家庭照顾者抑郁及社会支持的纵向研究

目的 调查脑卒中患者家庭照顾者抑郁和社会支持状况,分析动态变化及相互关联,为循证护理提供依据.方法 采用抑郁量表(CES-D)和社会支持量表(MSPSS)对164例脑卒中患者的家庭照顾者于患者出院前,出院后3用、12用及24用进行调查分析.结果 照顾者在这4个时闻点的抑郁发生率分别为48.2%、44.5%、39.6%及42.1%.照顾者在患者出院后12用、24周的抑郁水平显著低于患者住院期间(P<0.05);社会支持得分分别为4.93分、5.18分、5.22分及5.29分,照顾者在出院后感知的社会支持显著高于出院前(P<0.01);CES-D得分在10分及以上的照顾者感知的社会支持显著低于得分在10分以下者(P<0.05).结论 脑卒中患者家庭照顾者感知的社会支持不充足,但抑郁较常见,他们感知的社会支持水平越低,越趋向于出现抑郁症状.