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1.
目的探讨常规激素基础上联合使用尿激酶治疗肾病综合征临床疗效。方法40例尿毒症难治性高血压患者分为治疗组(A组)和对照组(B组),治疗组采用激素联合尿激酶治疗,对照组常规激素治疗,治疗2-4个疗程后观察两组治疗前后尿蛋白、尿素氮(Bun)、肌酐变化。结果治疗前两组尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、血肌酐相比较无明显统计学差异(P〉 0.05)。治疗前后,A、B两组组内比较有显著性统计学差异(P〈0.05); A、B两组之间比较除尿素氮外无显著性差异(P〉0.05)。结论尿激酶联合激素治疗肾病综合征是一种有效的治疗方法,可降低大量蛋白尿,减轻水肿,改善肾功能,延缓肾小球硬化和肾病综合征恶化的进程。  相似文献   

2.
杨伟鹏 《基层医学论坛》2014,(26):3530-3531
目的观察前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者尿蛋白的治疗效果。方法选取我院68例糖尿病肾病患者,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)各34例,疗程均为2周,检测患者尿素氮,血肌酐,24 h尿微量白蛋白。结果 A组患者血肌酐与24 h尿微量白蛋白明显优于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论前列地尔联合贝那普利可明显降低糖尿病肾病患者尿蛋白,从而更大程度地保护肾脏,延缓肾功能恶化。  相似文献   

3.
目的 观察前列腺素E1联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病早期的疗效观察.方法 将40例糖尿病肾病患者随机分为应用前列腺素E1组(对照组)和应用前列腺素E1联合金水宝胶囊组(治疗组),每组各20例,分别检测两组患者治疗前后24 h尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮.结果两组患者治疗前24 h尿微量白蛋白排泄率、尿素氮和血肌酐均无显著性差异(P>0.05).治疗后,两组患者24 h尿微量白蛋白排泄率、血肌酐较治疗前均显著降低(P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.05),而两组尿素氮均无显著性变化(P>0.05).结论 前列腺素E1联合金水宝胶囊能更有效地降低糖尿病肾病患者24 h尿蛋白排泄率以及血肌酐.  相似文献   

4.
目的:观察布美他尼(Bumetanide)治疗老年2型糖尿病中晚期糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)的临床疗效.方法选取老年2型糖尿病中晚期肾病40例,在基础治疗(控制饮食、运动,控制血压、血糖)上,随机分为对照组和治疗组各20例,对照组口服呋塞米,治疗组口服布美他尼并跟踪随访3个月,评估治疗前后转铁蛋白(TRF)和尿微量白蛋白并进行比较.结果(1)治疗组患者治疗前与治疗后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)有所降低,2组患者变化无统计学差异(P>0.05);对照组患者治疗后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)有所降低,2组患者变化无统计学差异(P>0.05).治疗组与对照组之间也无统计学差异(P>0.05);(2)40例老年DN患者治疗1周后治疗组较对照组尿微量白蛋白和尿转铁蛋白测定值较前减低,但2组患者变化无统计学差异(P>0.05).随着治疗时间延长至4周,8周,12周,布美他尼组较呋塞米组尿微量白蛋白和尿转铁蛋白测定值较前明显减低,且差异有统计学意义(P<0.05).结论布美他尼治疗老年2型糖尿病中晚期肾病的疗效优于呋塞米.  相似文献   

5.
胰岛素泵强化治疗对中期糖尿病肾病尿蛋白的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察不同胰岛素给药方法对中期糖尿病肾病尿蛋白的影响.方法 将98例中期糖尿病肾病患者随机分为胰岛素泵治疗组(A)、胰岛素笔治疗组(B)和口服药物组(C),A组予诺和灵R胰岛素泵持续皮下注射控制血糖,B组应用诺和灵R3餐前皮下注射控制血糖,C组应用瑞格列奈1~2mg tid po治疗,4周后观察疗效,比较3组治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)的变化.结果 A组治疗后UAER较治疗前差异有统计学意义(P<0.001),治疗后UAER小于200μg/min的例数明显增多(P<0.001),肌肝(Cr)差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后肌肝(Cr)小于100μmol/L的例数明显增加(P<0.05).B组治疗后(UAER)较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后UAER小于200μg/min的例数增多,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),CR组间数值与例数差异都无统计学意义(P>0.05).C组治疗后(UAER)较治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后UAER小于200μg/min的例数亦无明显增多(P>0.05),肌肝(Cr)组间数值与例数差异都无统计学意义(P>0.05).结论 胰岛素强化治疗能降低中期患者尿微量白蛋白,而胰岛素泵应用效果更为理想.药物对降低中期患者尿微量白蛋白无效果.  相似文献   

6.
目的探讨特利加压素联合白蛋白在肝肾综合征治疗中的作用和疗效。方法对该院2011年1月—2014年3月期间收治的47例肝硬化失代偿期合并肝肾综合征的患者进行研究。随机分为特利加压素联合白蛋白组(治疗组)和多巴胺联合白蛋白组(对照组)进行对照分析,治疗期间观察患者尿量、腹围、血尿素氮、肌酐情况。结果治疗组治疗后尿量、腹围、血尿素氮、血清肌酐(1934.6±181.9 m L;80.5±6.9 cm;8.9±3.5 mmol/L;111.3±19.8μmol/L)较治疗前(497.5±221.6 m L;93.2±8.4cm;20.6±4.7 mmol/L;218.1±23.9μmol/L)有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组治疗后尿量、腹围、血尿素氮、血清肌酐(1157.26±174.3 m L;88.3±5.7 cm;17.2±2.7 mmol/L;173.1±22.3μmol/L)与治疗前(506.2±217.8 m L;92.9±6.1 cm;19.9±3.7 mmol/L;173.1±22.3μmol/L)相比,尿量较治疗前有显著改善(P〈0.05),其余三项指标均差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组与对照组比较,上述四项指标改善更显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在内科综合治疗的基础上,特利加压素联合白蛋白治疗肝硬化失代偿期并发肝肾综合征有较好疗效。  相似文献   

7.
韦慧琴  李良 《广西医学》2011,33(5):606-607
目的比较血液透析(HD)和腹膜透析(CAPD)治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法将终末期糖尿病肾病患者40例随机分为HD组和CAPD组各20例,比较两组患者透析前后存活率、并发症发生率及各项观察指标等情况。结果两组患者半年、1年、3年存活率相近(P〉0.05);透析后HD组肌酐、血尿素氮、尿量下降更为明显;HD组白蛋白相对较为稳定,透析前、后比较差异无统计学意义(P〉0.05);而CAPD组白蛋白明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05);CAPD血压控制较HD组好,两组血糖水平透析前后比较差异均无统计学意义(P〉0.05);两组患者主要并发症为心脑血管疾病、出血、营养不良及感染等,并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 HD与CAPD均为治疗终末期糖尿病肾病的有效方法,但并发症均较多。  相似文献   

8.
目的 研究双嘧达莫与低分子肝素对肾病综合征患儿凝血功能、肾功能、内皮功能及β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)/氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)复合物的影响。 方法 选取广西中医药大学第一附属医院2021年4月至2022年6月收治的90例肾病综合征患儿,按照随机数字表法将其分为对照A组(30例)、对照B组(30例)和观察组(30例)。对照A组给予甲泼尼龙+低分子肝素治疗,对照B组给予甲泼尼龙+双嘧达莫治疗,观察组行甲泼尼龙+低分子肝素+双嘧达莫治疗,三组均连续治疗30 d。比较三组治疗效果;比较三组治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)],肾功能指标[尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量],内皮功能指标[内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)]及β2-GPⅠ/ ox-LDL复合物;观察组三组不良反应发生情况。 结果 观察组与对照A组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组疗效优于对照B组(P<0.05)。治疗后,观察组APTT、PT水平长于对照A组和对照B组(P<0.05)。治疗后,观察组D-D、FIB、BUN、CysC、Scr、24 h尿蛋白定量、ET-1、vWF、β2-GPⅠ/ox-LDL复合物水平低于对照A组和对照B组(P<0.05)。观察组与对照A组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照B组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 双嘧达莫联合低分子肝素可提高肾病综合征患儿临床疗效,改善凝血功能及肾功能,且用药安全性高。  相似文献   

9.
汪在兵  马特安 《中国全科医学》2015,18(27):3300-3303
目的 探讨舒洛地特对糖尿病肾病患者血、尿单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的影响。 方法 选取2012年1月-2013年12月荆州市第一人民医院肾内科住院治疗的糖尿病肾病患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采用常规皮下注射胰岛素控制血糖,观察组在对照组基础上加用舒洛地特注射液600 LSU,静脉滴注,1次/d,疗程2周;然后采用序贯疗法,舒洛地特软胶囊250 LSU,口服,2次/d,疗程10周,总观察时间为12周,测定患者治疗前后血肌酐、尿素氮、空腹血糖(FBS)、24 h尿蛋白定量、凝血功能、血和尿MCP-1水平。 结果 治疗前,两组患者血肌酐、尿素氮、FBS、24 h尿蛋白定量、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血和尿MCP-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血肌酐、尿素氮、FBS、PT、APTT、TT、FIB比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者24 h尿蛋白定量、血和尿MCP-1水平较对照组降低(P<0.05)。结论 舒洛地特能降低糖尿病肾病患者的蛋白尿,其机制可能与降低患者血、尿MCP-1水平有关。  相似文献   

10.
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病肾病中的诊断价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)在早期糖尿病肾病的应用价值。方法测定糖尿病正常蛋白尿组(A组)、糖尿病微量蛋白尿组(B组)、糖尿病大量蛋白尿组(C组)与健康对照组的血清cystatin C、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),并用Cockcroft-Gault公式计算肌酐清除率(Ccr),进而对各组指标比较分析。结果与健康对照组比较,B、C两组cystatin C均高于健康对照组,Ccr低于健康对照组(P〈0.01),A组与健康对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);C组BUN和Scr均高于健康对照组(P〈0.01),而A、B组与健康对照组相似(P〉0.05)。A、B、C三组之间比较,cystatin C值C组明显高于B、A组,B组高于A组,Ccr值C组低于B、A组,B组低于A组,cystatin C和Ccr在三组间差异均有统计学意义(P〈0.01),BUN、Scr在A、B组中并无明显差别,但C组患者的BUN和Scr明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P〈0.01)。血清cystatin C诊断早期糖尿病肾病的敏感性为85.1%,肌酐清除率为70.4%,而血肌酐和尿素氮分别为32.6%、29%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论血清cystatin C是糖尿病肾病早期诊断的理想指标。  相似文献   

11.
目的:比较黄葵胶囊与雷公藤多苷片治疗IgA肾病的疗效.方法:选取经肾穿刺活检并临床确诊为原发性IgA肾病患者82例,随机分成2组,治疗组40例予黄葵胶囊口服,对照组42例予雷公藤多苷片口服;观察治疗前后两组24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血白蛋白、尿素氮、血肌酐、谷丙转氨酶、白细胞变化,比较两组治疗有效率及不良反应发生率.结果:对照组与治疗组在研究开始时各项指标间差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月时,对照组与治疗组24h尿蛋白定量及尿红细胞计数均明显下降(P<0.01),血白蛋白升高(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组的治疗总有效率分别为67.5%和61.9%,两组比较差异无统计学意义;对照组和治疗组不良反应出现总频数分别为38.1%和17.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:雷公藤总苷片与黄葵胶囊治疗IgA肾病,均能减少蛋白尿及镜下血尿,但黄葵胶囊较雷公藤多苷片不良反应更少.  相似文献   

12.
目的探讨新生儿窒息程度与肾功能损害的相关性。方法选取2014年5月至2016年5月安阳市妇幼保健院收治的新生儿窒息患儿74例,按照窒息程度,将74例患儿分为A组(轻度窒息,n=34)、B组(重度窒息,n=40);以同期出生的36例健康新生儿为C组。对比3组血肌酐、尿素氮和尿微量白蛋白水平变化情况。结果 A组和B组患儿血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白水平均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);且B组血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组肾功能损伤发生率分别为8.80%(3/34)和27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿窒息程度与肾功能损伤之间存在密切相关性,需引起高度关注。  相似文献   

13.
目的 探讨妊娠期肾病综合征(NSP)的临床特点及对孕妇和胎儿的影响.方法 回顾性分析168例重度子痫前期病例的临床资料,其中42例合并NSP的为NSP组,其余未并发NSP的126例为对照组,分析两组母婴并发症的发生情况.结果 NSP组血总蛋白、血浆白蛋白均明显低于对照组(均P<0.05),血肌酐、尿素氮、胆固醇均明显高于对照组(均P< 0.05);NSP组终止妊娠的孕周数明显少于对照组(P<0.05),腹水、胎盘早剥、肾功能异常、产后出血的发生率均明显高于对照组(P<0.05);NSP组围产儿并发症发生率明显高于对照组(均P<0.05),但凝血功能、收缩压、舒张压差异均无统计学意义(P>0.05).结论 NSP是重度子痫前期的特殊类型,对母婴影响很大,适时终止妊娠可减少妊娠期并发症和围产儿发病率及病死率.  相似文献   

14.
目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对糖尿病肾病的疗效。方法将98例糖尿病肾病患者随机分为A、B两组:A组47例,使用氯沙坦100 mg 1次/d;B组51例,使用贝那普利10 mg 1次/d。分别于治疗3个月后检测24 h尿白蛋白量和血肌酐值。结果两个治疗组在治疗3个月后2,4 h尿白蛋白量显著减少(P〈0.01),血肌酐的指标也明显变化(P〈0.01)。而两组之间的疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 ACEI和ARB可显著延缓糖尿病肾病的进展。  相似文献   

15.
彭小静  管迎梅  朱虹 《当代医学》2010,16(36):144-145
目的观察坎地沙坦酯片联合黄葵在治疗早期糖尿病肾病中的临床疗效。方法选择明确诊断为早期糖尿病肾病的患者180人,以上患者随机均分为A组与B组,A组采用胰岛素及适当运动、饮食控制治疗;B组在以上治疗的基础上,加用坎地沙坦酯片联合黄葵治疗。3个月后比较两组患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清钾(K+)及治疗前后两组患者24h尿蛋白定量和尿白蛋白排泄率水平。结果 B组临床疗效好于A组临床疗效,在改善肾功能、控制尿蛋白排泄方面,组间比较具有统计学意义(P〈0.05)。结论治疗早期糖尿病肾病时,应加用坎地沙坦酯片联合黄葵治疗,可提高临床疗效,值得广泛推广。  相似文献   

16.
张治平 《中外医疗》2014,(29):112-113
目的探讨肾病患者行血液透析与腹膜透析治疗的疗效比较。方法选取该院2010年12月—2012年10月收治的肾病患者68例,根据治疗时间(单号入院,双号入院)不同进行随机分组。41例患者行血液透析治疗,27例患者行腹膜透析治疗。将其分为血液透析组和腹膜透析组,观察两组患者治疗1年前后的血压、尿量、血磷、白蛋白、总蛋白、血红蛋白、肾功能以及并发症情况并比较分析。结果两组患者透析1年后,两组患者的各项指标都有明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。其中血液透析组患者尿素氮、血肌酐水平分别以(19.0±6.5)、(630.6±237.1)mmol/L明显优于腹膜透析组的(22.2±4.4)、(733.8±207.6)mmol/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。腹膜透析组患者血磷下降、白蛋白、血浆总蛋白下降较为明显,两组患者在血磷下降方面存在的差异以具有统计学意义(P〈0.05)。结论肾病患者行血液透析与腹膜透析治疗方法优、缺点并存,要充分结合患者的自身情况采取相应的治疗方法。  相似文献   

17.
目的探讨血清胱抑素C及血肌酐、血尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白对于诊断早期糖尿病肾病的临床意义。方法选择130例糖尿病肾病患者,常规方法测定血肌酐、尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白,用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定外周血胱抑素C。比较各观察指标受试者工作特征曲线下面积(AUCROC)。结果对于早期和临床期糖尿病肾病,胱抑素C的曲线下面积大于血肌酐、血尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白,且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血清胱抑素C对于早期及临床期糖尿病肾病的诊断较血肌酐、尿素氮、血β2微球蛋白、尿微量白蛋白更为准确,是判断肾功能损害程度的敏感指标,对糖尿病肾病的早期诊断、治疗具有较高的临床价值。  相似文献   

18.
生杰  王媛  刘春艳  王莺燕 《中国全科医学》2015,18(22):2671-2675
目的 探讨4种不同血液净化方式对老年I型心肾综合征(CRS)的疗效。方法 选取2011年2月-2014年8月在大连医科大学附属第二医院心内科及肾内科住院的老年I型CRS患者共198例,根据血液净化治疗方式分为4组,分别为单纯超滤(UF)组41例、缓慢连续超滤(SCUF)组44例、间断血液透析(IHD)组52例、连续性静静脉血液滤过(CVVH)组61例,检测治疗前及首次治疗24 h后的理化指标及评估治疗1周后的心肾功能改善情况。结果 治疗前4组患者血清尿素(Urea)、肌酐(SCr)、钾(K)、钠(Na)、B型尿钠肽(BNP)、肌钙蛋白(Tn-I)水平及平均动脉压(MAP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。而治疗后4组患者血清Urea、SCr、K、Na、BNP、Tn-I水平及MAP比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中SCUF、IHD、CVVH组血清Urea、SCr、K、Na、BNP、Tn-I水平及MAP与UF组比较,IHD组血清K、BNP水平与SCUF组比较,CVVH组血清Urea、SCr、K、BNP、Tn-I水平与SCUF组比较,CVVH组血清Urea、SCr、BNP、Tn-I水平与IHD组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前4组患者左心室舒张末期内径(LDV)、心输出量(CO)及左心室射血分数(LVEF)、中心静脉压(CVP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。而治疗后4组患者LDV、CO、LVEF、CVP比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中SCUF、IHD组LDV、CO、LVEF、CVP与UF组比较,CVVH组LDV、CO、LVEF、CVP分别与UF、SCUF、IHD组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组患者治疗后心、肾功能改善情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中CVVH组疗效优于UF、SCUF、IHD组,SCUF、IHD组疗效亦优于UF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对于老年I型心肾综合征患者,CVVH治疗安全性最佳、疗效最好,SCUF与IHD治疗在安全性及疗效上比较并无差异,UF治疗安全性及疗效一般,不推荐选择。  相似文献   

19.
目的探讨ACEI联合环氧化酶2抑制剂联合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取54例确诊为糖尿病肾病患者,随机分为ACEI组、COX-2抑制剂组和联合组。分别给予相应治疗。3个月后观察治疗效果。常规检测血肌酐、尿素氮、空腹血糖、24h尿蛋白量和内生肌酐清除率。结果3个月治疗后,3组患者尿素氮,24h尿蛋白和内生肌酐清除率均降低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。ACEI组血肌酐和空腹血糖治疗前后差异不具有统计学意义(P〉0.05);COX-2抑制剂组和联合组血肌酐治疗前后差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论AcEI联合环氧化酶2换制剂治疗糖尿病肾病取得较好效果。  相似文献   

20.
周俏苗  郑海玲 《海南医学》2014,(21):3188-3190
目的探讨尿微量白蛋白诊断妊娠期高血压疾病早期肾损伤的关系。方法选取2010年2月至2014年2月我院收治的妊娠期高血压疾病孕妇85例,其中妊娠高血压34例(轻度组),轻度先兆子痫25例(中度组),重度先兆子痫26例(重度组);选取同期在我院体检的正常健康孕妇40例作为对照组;检测四组患者的尿微量白蛋白以及血清尿素氮和肌酐水平并进行比较。采用Pearson相关性分析检验尿微量白蛋白与妊娠期高血压疾病病情程度的关系。结果 (1)妊娠期高血压疾病孕妇的尿微量白蛋白水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);中度组和重度组的血清肌酐和尿素氮水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);(2)妊娠期高血压疾病孕妇的尿微量白蛋白阳性率均明显高于对照组,其中以重度组最高,中度组次之,差异具有统计学意义(P〈0.05);重度组的血清肌酐和尿素氮阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);(3)Pearson相关性分析显示,尿微量白蛋白与妊娠期高血压疾病的病情程度存在线性关系,呈正相关(r=0.74,P〈0.05)。结论尿微量白蛋白有助于诊断妊娠期高血压疾病早期肾损伤,其水平与病情程度呈正相关。  相似文献   

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