微创肺表面活性物质给药技术在早产儿呼吸窘迫综合征36例中的应用

目的 探讨微创肺表面活性物质给药（LISA）技术在早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）中的应用疗效及对早产儿住院期间并发症的研究。方法 回顾性分析2020年1月至2022年2月安徽省妇幼保健院收治并确诊为RDS、胎龄在25～32周的RDS早产儿82例的临床资料,根据治疗方法不同分为A组（LISA技术,36例）和B组[气管插管-肺表面活性物质-拔管（INSURE）技术,46例]。A组采用LISA技术完成肺表面活性物质（PS）给药方法,B组采用INSURE技术完成PS给药。结果 用氧总时间A组（30.67±15.03）h,B组（39.06±18.17）h;住院总时间A组（41.67±15.78）h,B组（49.60±17.09）h;辅助通气总时间A组（21.76±10.16）h,B组（28.89±13.22）h,组间均差异有统计学意义（P<0.05）。A组病儿2次PS发生率、PS反流发生率和72 h机械通气治疗率分别为0.00%(0/36)、2.78%(1/36)和5.56%(2/36),显著低于B组的15.22%(7/46)、17.39%(8/46)和21.74%(10/46)。A组病儿...     

孕期体质量指数干预对妊娠期糖尿病病人的影响

目的探讨孕期体质量指数（BMI）干预护理对妊娠期糖尿病（GDM）产妇分娩方式、产后出血和围产儿结局的影响。方法选取GDM产妇112例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例,对照组进行常规干预护理,观察组在常规干预护理的基础上进行孕期BMI干预,比较2组产妇的分娩方式、产后出血情况以及围产儿结局。结果观察组GDM产妇自然分娩率明显高于对照组（P < 0.01）,阴道助产率、剖宫产率和产后出血量均低于对照组（P < 0.05~P < 0.01）,巨大儿、低体质量、肺炎、低血糖、缺血缺氧性脑瘫、高胆红素血症、窒息等不良结局发生率均低于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论孕期BMI干预护理能够提高GDM产妇自然分娩率,降低产妇阴道助产、剖宫产率,同时还可以降低产妇产后出血量,减少围产儿的不良结局,可在临床上推广。     

脾胃学说历史沿革

春秋战国到两汉是脾胃学说形成与奠基阶段,《黄帝内经》阐述了脾胃生理功能;《伤寒杂病论》重点阐述外感疾病与脾胃基础疾病的辨证关系,调理脾胃成为治疗外感病重要法则。唐宋为发展时期,《千金要方》与《千金翼方》以五脏六腑为纲,寒热虚实为目,确立"春夏取冷太过",提出"温食",顾护脾阳。金元至明清时期是脾胃学说的鼎盛时期,张元素著《医学起源》、《脏腑标本寒热虚实实用药式》"土实泻之"、"土虚补之"、"本湿除之"、"标湿渗之";李东垣《脾胃论》"饮食伤脾论"、"甘温除大热"至今仍有重要指导意义。明清是充实、完善阶段,叶天士继承东垣补脾升阳,创立胃阴辨治说,弥补了东垣略于治胃,重在温补,不及养阴的不足,纠正了举世皆以治脾之药笼统治胃,甚则阴阳不辨的弊病,对脾胃学说的发展作出了重要贡献;李中梓重视脾、肾,提出:"人之有脾胃,犹兵家之有饷道,饷道一绝,万众立散,脾胃一败,百药难施","有胃气则生,无胃气则死";薛己结合温病,巩固了脾阴学说,提出"阴虚乃脾虚也,脾为至阴"。近年在中西医学基础理论基础上建立了40余种脾虚模型,综合观测,证实脾胃与人体多系统(消化、神经、内分泌、免疫及血液)密切关系。     

生血宝治疗肿瘤患者白细胞减少症106例临床观察

目的 :观察生血宝治疗白细胞减少症的疗效。方法 :生血宝颗粒冲服 ,每次 1包 ,每日 2次。结果 :生血宝能提高白细胞 ,有效率达 94 .3%。结论 :生血宝有明显治疗白细胞减少的作用 ,效果持久     

平阴霉素膏联合远距离放疗治疗皮肤癌临床观察

目的：研究应用平阴霉素药膏与^60Co，放射治疗皮肤癌的治疗效果。方法：对照组．20例头面部皮肤癌患者，常规分割放疗，单次分割剂量1．8～2．0Gy，总剂量65～70Gy／7周；治疗组．头面部皮肤癌患者22例，放疗前后各1h表面外涂平阴霉素药膏，放疗方法同对照组，总剂量60Gy／6周。结果：治疗组近期疗效优于对照组，远期局部控制率为90．9％。结论：平阴霉素药膏外用联合放疗治疗皮肤癌，见效快，远期疗效满意。     

42例低位直肠癌保肛术前大剂量放射治疗的疗效观察

目的:探讨低位直肠癌术前大剂量放射治疗的疗效。方法:42例低位直肠癌患者联合术前大剂量放疗为治疗组,同期外科单纯手术40例为对照组。结果:治疗组与对照组局部复发率分别为:14.2%(6/42)、35%(14/40),χ2=4.76,P<0.05,两组比较差异有显著意义。治疗组与对照组5a生存率分别为76.2%(32/42)、57.5%(23/40),χ2=9.64,P<0.05,两组比较差异有显著意义。结论:低位直肠癌术前给予大剂量放疗可以提高5a生存率,值得临床应用。     

重组人干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

摘要目的探讨重组干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将2011年12月－2012年12月72例慢性乙肝患者随机分成二组：对照组36例单纯采用重组人干扰素α－2b治疗;治疗组36例采用重组人干扰素α－2b＋阿德福韦酯治疗;比较二组临床疗效、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）转阴率、乙肝病毒e抗原（HBeAg）转阴率、HBeAg血清转换率和患者肝功能指标水平的变化情况。结果治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗后的HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率均显著高于对照组（P〈0．05）;治疗组患者治疗后的丙氨酸转氨酶（ALT）、冬氨酸转氨酶（AST）,与对照组差异无统计学意义。结论重组人干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎,提高乙肝病毒标志物转阴率,改善肝功能水平。     

含有P53基因的17p──杂合性缺失对减数分裂染色体影响的研究

本文对含有Ｐ５３基固的１７ｐ杂合性缺失的个体进行了减数分裂分析，结果表明该４６，ＸＹ１７ｐ－个体部分生殖细胞能完成正常减数分裂，但大部分的生殖细胞表现为提早脱落死亡，呈减数分裂早期部分阻断，该个体ＭⅠ染色体极不稳定，１５．５３％表现为ＭⅠ单价体，６０．１９％为ＭⅠ单价体伴有碎片，１２．６２％为ＭⅠ染色体粉碎化，ＭⅠ染色体总畸变率为８８．３５％。对此染色体不稳定产生原因做了探讨。     

胸上中段食管癌后程加速外照射联合腔内放疗的临床分析

目的 探讨中上段食管癌后程加速外照射联合腔内放疗的疗效。方法112例中上段食管癌患者随机分为56例后程加速超分割放射治疗（后超组），开始常规分割放疗，为5次／周，2.0Gy／次，总量30Gy／3周，然后改2次／天，1．5Gy／次，间隔6小时以上，共2周。56例后程加速1周，腔内放疗2周（腔内组），腔内放疗采用低剂量率192Ir，食管黏膜参考点剂量3．0Gy／次，每周一、周五，共2周，总量12Gy／4次。结果后超组和腔内组近期有效率分另q为98．2％、100％（P〉0．05）。3、5年生存率分别为48．2％、51．7％（P〉0．05）；35．7％、37．5％（P〉0．05），两组无差异显著性，3、5年局部控制率分别为69．6％、73．2％；53．5％、57．1％（P〉0．05），两组无差异显著性。结论后程加速联和腔内放疗，能有效控制肿瘤，值得临床应用。