鼻泪管支架植入术前数字减影泪道造影的意义

应用数字减影泪道造影对107例鼻泪管支架植入的泪道阻塞患者进行检查。结果发现泪总管阻塞患者9只眼;阻塞部位在泪囊颈部以上的12只眼,以下的86只眼。阻塞部位在泪囊水平的患者能进行鼻泪管支架植入,术后泪道能保持通畅,溢泪症状有所改善。提示鼻泪管支架植入前行数字减影泪道造影有助于鼻泪管支架植入适应证的选择及疗效的评估。     

鼻泪管支架植入术前数字减影泪道造影的意义

应用数字减影泪道造影对 10 7例鼻泪管支架植入的泪道阻塞患者进行检查。结果发现泪总管阻塞患者9只眼 ;阻塞部位在泪囊颈部以上的 12只眼 ,以下的 86只眼。阻塞部位在泪囊水平的患者能进行鼻泪管支架植入 ,术后泪道能保持通畅 ,溢泪症状有所改善。提示鼻泪管支架植入前行数字减影泪道造影有助于鼻泪管支架植入适应证的选择及疗效的评估。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术疗效观察

目的 鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞疗效观察.方法 采用鼻内窥镜对82例126眼慢性泪囊炎鼻泪管阻塞患者进行手术,随访1年.结果 术后3个月症状消失,泪道冲洗通畅112眼(占89%),稍泪溢,无脓性分泌物.泪道冲洗通畅9眼(占7%).泪溢伴脓性分泌物5眼(占4%).其中术后稍泪溢,无脓性分物的患者未做特殊处理,泪溢伴脓性分泌物的患者进行二次手术后症状消失,泪道冲洗通畅.结论 鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术对慢性泪囊炎鼻泪管阻塞病人疗效可靠,手术安全性大,操做简单,值得推广.     

高频电刀切割泪道重建术的疗效观察

泪道阻塞及慢性泪囊炎是引起泪溢的常见眼病，传统治疗采用泪道冲洗，泪道探通，泪道穿线，泪道置管，泪道注眼膏及鼻腔泪囊造孔术等，但效果欠佳，且损伤严重，花费大。1999年1月-2004年5月，我院收治门诊及住院的167例（182眼）鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎患，采用高频电刀切割鼻泪管重建术，随访6—60个月，疗效满意，报告如下。     

综合治疗先天性鼻泪管阻塞56例

目的:探讨泪囊按摩、泪道冲洗及泪道探通治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效.方法:回顾分析56例(59眼)先天性鼻泪管阻塞患儿,病例先行按摩泪囊治疗,未愈者进一步行泪道冲洗术,仍无效者改行泪道探通.结果:治愈率泪囊按摩为16.9%,泪道冲洗为34.7%,泪道探通为90.6%.结论:泪道探通术治疗效率更高,是先天性鼻泪管阻塞患儿的积极有效治疗手段.     

逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞

目的探讨逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞的疗效。方法对125例（158眼）慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞的患者采用聚亚氨脂材料制成的人工鼻泪管植入泪囊与鼻泪管,冲洗通畅。结果慢性泪囊炎患者98例（126眼）,其中治愈117眼,好转6眼,无效3眼,总有效率达97.7%;鼻泪管阻塞患者27例（32眼）,其中治愈25眼,好转4眼,无效3眼,总有效率达90.6%。结论逆行人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎与鼻泪管阻塞成功率高,损伤小,出血少,手术时间短,且不留瘢痕。     

X线鼻泪管造影对鼻泪管阻塞诊断的意义

目的探讨X线鼻泪管造影对鼻泪管阻塞的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实的44例（44只眼）鼻泪管阻塞的X线造影表现。结果44例（44只眼）有鼻泪管阻塞临床症状的病例中有38例（38只眼）X线鼻泪管造影表现为泪囊扩张,伴或不伴鼻泪管扩张,阻塞位于不同部位;6例（6只眼）全程泪道未显影。结论X线鼻泪管造影具有简便、经济、直观的优点,可以明确鼻泪管阻塞部位及泪道扩张程度,对泪囊系统疾病的诊断及治疗能提供一定帮助。     

Nd：YAG激光治疗各种泪道阻塞性疾病的疗效对比

目的观察Nd：YAG激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的疗效，并对泪道不同阻塞部位的疗效进行分析：方法利用Nd：YAG激光泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病822例（910只眼），按泪道阻塞的部位分为泪小点阻塞（21只眼）、泪小（总）管阻塞（122只眼）、鼻泪管阻塞（402只眼）、慢性泪囊炎（228只眼）。并对其疗效进行对比分析。结果泪小点阻塞、泪小（总）管阻塞、鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎的治愈率为75％，79．4％，82．3％，70．1％，有效率为87．5％，89．7％，90．2％，75％．经Ridit分析，4种疾病激光泪道成形术疗效组间比较，差异有显著性（P〈0．05）：结论Nd：YAG激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞效果最好，其余依次为泪小（总）管阻塞、泪小点阻塞、慢性泪囊炎。     

Ritleng泪道插管术联合鼻泪管支架植入治疗鼻泪管阻塞的体会

鼻泪管阻塞是泪道阻塞性疾病的一种常见类型。目前治疗方法有激光鼻泪管再通术、机械探通术、鼻腔泪囊吻合术或鼻泪管造孔术等。近年来，Ritleng泪道插管术在欧洲得到广泛应用，该术式具有操作简单安全，损伤小的特点。我们收集54例（60眼）经Ritleng泪道插管术联合鼻泪管支架治疗的鼻泪管阻塞患者进行了分析总结。     

鼻泪管支架术治疗慢性泪囊炎的疗效

目的 评价鼻泪管支架术治疗成人慢性泪囊炎及泪道阻塞的疗效.方法 对诊断为慢性泪囊炎患者482例566只眼,在局麻下行鼻泪管支架术治疗,术后3个月拔管,拔管后随访6～12个月,观察其有效性.结果 慢性泪囊炎及泪道阻塞482例566眼,治愈527只眼,占93.1%,无效26只眼,占4.6%,手术失败13只眼,占2.3%.结论 鼻泪管支架术具有手术创伤小,操作简单、安全、易推广、术后效果满意等优点,可作为慢性泪囊炎的首选治疗方法.     

两种手术方法治疗慢性泪囊炎疗效分析

慢性泪囊炎是较常见的眼病,女性多发,以溢泪、流脓性分泌物为主要临床表现。治疗的基本原则是使阻塞的鼻泪管再通。我们从2012年2月至2013年2月对在我院就诊的慢性泪囊炎患者52例（72眼）分别行泪道浚通术和泪道浚通联合球头硅胶管植入术，对比两种术式的疗效，现报告如下。1．1研究对象慢性泪囊炎患者52例72眼，均为女性患者，年龄16～72岁，发病1～lO年。术前泪道冲洗有脓性分泌物反流，均为鼻泪管阻塞，未行手术治疗。随机分成两组：泪道浚通术组24例31眼，泪道浚通联合球头硅胶管植入术组（联合手术组）28例41眼。两组一般资料比较差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。     

人工鼻泪管植入治疗鼻泪管阻塞

目的探讨人工鼻泪管植入术的手术技巧,评价其疗效。方法对32例（32只眼）鼻泪管阻塞行人工鼻泪管植入术,经逆行扩张鼻泪道后植入特制的人工鼻泪管,均于术前行泪道造影检查。结果32只眼30只眼成功植入了人工鼻泪管,手术植入成功率为93.8%。术后6月随访有效率为100%。结论人工鼻泪管植入术治疗鼻泪管阻塞操作简单,安全性好,有效率高。     

泪道激光成形插管术治疗鼻泪管阻塞

我们自1998年6月～1999年10月应用Ｎｄ:ＹＡＧ激光治疗鼻泪管阻塞46例(52只眼),取得良好效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　46例患者中,男19例,女27例,年龄40～60岁,病程2～10年,平均5年8个月,泪囊鼻腔吻合术后阻塞3只眼。1.2　器械　ＹＮＴ-1型Ｎｄ-ＹＡＧ治疗机,泪点扩张器,带钢丝芯硬膜外导管,9号50ｍｍ的直冲洗针。1.3　适应证　无炎症性鼻泪管阻塞(或慢性泪囊炎经泪道冲洗,抗炎治疗后泪道冲洗未见脓性物)及泪道插管或泪囊鼻腔吻合术无效者,各患者鼻腔均经耳鼻喉科检查未见异常。1.4　方法　常规行泪小管和鼻腔粘膜麻醉,用泪…     

鼻泪管内义管植入治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎的护理

目的:提高鼻泪管内义管植入术的成功率及患者的满意度。方法:分析总结46例(52只眼)行鼻泪管内义管植入术治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎患者的护理经验,结果:术后随访3~6月,治愈率为95%。结论:术前心理护理、术后健康指导、恰当的泪道冲洗、义管的保护是手术成功的保证。     

KTP/YAG激光治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞76例的临床疗效观察

目的:观察KTP/YAG激光治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的疗效。方法:本组病例76例(86眼),其中鼻泪管阻塞52眼,慢性泪囊眼34眼。应用KTP/YAG激光泪道机行激光泪道成形术。对慢性泪囊炎加用甲硝唑。结果:其中泪道阻塞患者52眼,治愈49眼,好转3眼,治愈率为94.23%,有效率为100%;慢性泪囊炎34眼,治愈27眼,好转4眼,无效3眼。治愈率为79.4%,有效率为91.2%。结论:KTP/YAG激光泪道机行激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞,疗效可靠,与传统的治疗方法相比较具有多种优点,已经为人们所接受、推广。     

鼻泪管支架治疗慢性泪囊炎临床观察

目的探讨鼻泪管支架治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法对60例（68只眼）慢性泪囊炎患者行鼻泪管支架术治疗。操作：用泪道探针探通泪道,拔出针芯,插入导线,将泪道支架上的引线带出泪小点外,并把支架上端牵入泪囊。结果 60例（68只眼）慢性泪囊炎治愈62只眼,好转5只眼,无效1只眼。结论泪囊支架术操作简便,创伤小,时间短,成功率高,不影响容貌,是目前治疗慢性泪囊炎的有效方法,值得临床推广应用。     

人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎

目的研究人工鼻泪管支架植入术治疗慢性泪囊炎的疗效,评价其临床应用价值。方法对36例慢性泪囊炎的患者行逆行扩张鼻泪道后国产人工鼻泪管支架植入术。结果36例36只眼均成功植入鼻泪管支架,术后随访1～6个月,有效率为100%。并发症包括出血、冲洗时眼睑水肿、支架阻塞。结论人工鼻泪管支架植入术是目前治疗慢性泪囊炎最为安全、简便、有效的方法。     

综合治疗先天性鼻泪管阻塞

目的:探讨综合疗法治疗先天性鼻泪管阻塞的临床效果。方法:行泪囊区按摩、泪道加压冲洗及鼻泪管探通等综合疗法治疗先天性鼻泪管阻塞132例172眼。结果:鼻泪管探通法较按摩、泪道冲洗法治愈率均高,为87.79%,探通法治疗可出现部分并发症。结论:短期的按摩、加压冲洗治疗无效者,可由家长签署知情同意书,及时行鼻泪管探通法。     

治疗先天性鼻泪管阻塞168例的疗效观察

目的:探寻治疗先天性鼻泪管阻塞的方法和时机。方法:对168例179眼先天性鼻泪管阻塞患者,根据患者的年龄和症状分阶段采用泪囊挤压按摩,泪道加压冲洗及改良泪道探通术治疗,以溢泪症状完全消失作为治愈指标。结果:8眼经按摩治愈,治愈率为4.46%,11眼经泪道冲洗治愈,治愈率为6.54%,余160眼经改良泪道探通术治愈155眼,治愈率为96.24%。结论:泪道探通术是治疗先天性泪道阻塞的较好方法。     

鼻泪管置管术后流泪原因分析

目的 分析鼻泪管置管术后流泪的原因,评价鼻泪管人工鼻泪管植入术的疗效.方法 于2008年11月至2011年3月期间因鼻泪管阻塞的在我院治疗的患者,随访半年以上,资料完整的39例46眼,最后一次随访时流泪的患者13例15眼,通过眼表及泪液动力学检查,分析流泪的原因.结果 13例15眼患者中,泪道冲洗不通的4例5眼;冲洗通而不畅的1例1眼;冲洗通畅的8例9眼,其中,结膜松弛2例2眼,下泪小点狭窄1例1眼.泪小点撕裂1例1眼,大泪阜1例1眼,余3例4眼.结论 鼻泪管置管治疗鼻泪管阻塞由于恢复泪液生理排泄功能,疗效好,但也须注意术前检查,术中操作,减少泪道的损伤,寻找防止植管阻塞的有效措施也是关键.