尼莫地平联合奥拉西坦胶囊治疗T2DM患者合并轻度血管性认知障碍的疗效观察

目的：观察尼莫地平联合奥拉西坦胶囊治疗2型糖尿病（T2DM ）患者合并轻度血管性认知障碍（mVCI）的临床疗效。方法筛选72例T2DM合并mVCI患者,分为对照组和观察组,每组36例。对照组常规治疗加用尼莫地平片40 mg ,每日3次;观察组常规治疗加用尼莫地平40 mg ,每日3次,奥拉西坦胶囊800 mg ,每日2次;疗程为6个月。记录治疗前、后两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）及C肽水平,并采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对两组患者进行认知功能评估。结果治疗前两组患者均有C肽水平下降及轻度认知障碍,差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组患者的C肽水平、MoCA总分及记忆功能、执行功能、注意力认知亚项评分均较治疗前提高,差异有统计学意义（P＜0．05）;且观察组较对照组改善更为显著（P＜0．01）。结论尼莫地平联合奥拉西坦胶囊能显著改善 T2DM 合并mVCI患者的认知功能,其疗效优于单用尼莫地平。     

丁苯酞对血管源性轻度认知障碍患者认知功能及脑血流量的影响

目的研究丁苯酞对血管源性轻度认知障碍（vMCI）患者认知功能及脑血流速度的影响。方法选择80例vMCI患者随机分为丁苯酞组（治疗组）和吡拉西坦组（对照组）,每组各40例,疗程12周;治疗前、治疗后检测脑血流量,同时给予简易精神状态检查（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）评分,并对疗效进行评定。结果治疗12周后治疗组脑动脉血流速度与对照组比较有明显改善（P〈0．05）,MMSE、HDS评分较对照组有明显改善（P〈0．05）,临床疗效优于对照组（P〈0．05）。结论丁苯酞可改善vMCI患者认知功能,提高脑血流量,治疗vMCI安全有效。     

不同护理干预方法对糖尿病轻度，认知障碍患者的影响

目的探讨不同护理干预方法对糖尿病轻度认知障碍患者的应用效果。方法将62例2型糖尿病轻度认知障碍患者随机分成观察组与对照组,每组各31例,对照组实施常规护理干预,观察组实施常规护理干预＋认知功能护理干预,两组患者干预后1个月进行蒙特利尔认知评估表（MoCA）、简易精神状态量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）评分,检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,并进行比较。结果观察组MoCA、MMSE、ADL改善程度均优于对照组（P〈0．01）,血糖各项指标改善程度均优于对照组（P〈0．05、P〈0．01）。结论对糖尿病轻度认知障碍患者在常规护理干预的基础上实施认知功能护理干预,可显著提高患者的认知功能及日常生活能力,有助于血糖的控制,适合临床推广。     

头皮针针刺配合经颅磁刺激治疗脑卒中认知障碍的临床效果观察

目的：探讨头皮针针刺配合经颅磁刺激治疗脑卒中认知障碍的临床效果。方法选取42例脑卒中认知障碍患者为研究对象,随机分为两组,各21例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予头皮针针刺和经颅磁刺激治疗;观察治疗1疗程后治疗效果及简易智力状况检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及日常生活活动能力（ADL）评分情况。结果治疗后观察组总有效率高于对照组（ P ＜0．01）;两组治疗后MMSE、MoCA、ADL评分均高于治疗前（ P ＜0．05）;观察组治疗后MMSE、MoCA、ADL评分均高于对照组治疗后（ P ＜0．05或P ＜0．01）。结论头皮针针刺配合经颅磁刺激治疗脑卒中认知障碍,操作简单,疗效满意。     

丁苯酞胶囊联合银杏达莫治疗老年急性脑梗死 120例效果观察

目的观察丁苯酞胶囊联合银杏达莫治疗老年急性脑梗死的效果和安全性。方法将2012年4月～2014年1月在中山市大涌医院住院的120例老年急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各60例。观察组给予丁苯酞胶囊口服加银杏达莫静滴治疗,对照组给予血塞通静滴,疗程均为15d。收集治疗前后数据,观察比较两组临床疗效、神经功能缺损评分、血液学指标及不良反应情况。结果观察组总有效率（85．0％）高于对照组（68．3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组神经功能缺损评分均有明显降低（P〈0．01）,观察组神经功能缺损评分改善优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白都有不同程度降低（均P〈0．05）,观察组D一二聚体及超敏C反应蛋白改善作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组及对照组治疗过程中未出现明显药物不良反应。结论联合应用丁苯酞胶囊和银杏达莫注射液治疗老年急性脑梗死有较好的临床效果及安全性。     

音乐疗法及呼吸训练配合多奈哌齐治疗神经衰弱失眠伴认知障碍效果分析

目的探讨音乐疗法、呼吸训练配合多奈哌齐治疗神经衰弱失眠伴认知障碍的临床效果。方法选取温州市第七人民医院2019年4月—2021年4月收治的120例神经衰弱失眠伴认知障碍患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例；对照组单用多奈哌齐治疗，观察组使用音乐疗法、呼吸训练配合多奈哌齐治疗，治疗1个月后比较两组临床疗效、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、洛文斯顿认知评定量表（LOTCA）评分、世界卫生组织生存质量测定量表-100（WHOQOL-100)）评分、血清学指标[硫化氢（H2S）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）]及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%，明显高于对照组的80.00%（P＜0.05）；观察组治疗后PSQI评分低于对照组，MoCA评分以及LOTCA相关项评分高于对照组，WHOQOL-100中6个领域及一般健康状况与生存质量评分高于对照组（均P＜0.05）；H2S水平高于对照组，NSE、DA、5-HT水平低于对照组（均P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论相比单用多奈哌齐治疗，音乐疗法、呼吸训练配合多奈哌齐治疗神经衰弱失眠伴认知障碍临床疗效更好，且不增加不良反应风险。     

多奈哌齐治疗卒中病人早期认知障碍的P300研究

目的探讨多奈哌齐治疗卒中病人早期认知障碍的P300变化情况。方法观察组和对照组均给予降压、控制血糖,治疗脑水肿、降纤、脑保护剂等常规治疗。治疗组在基础治疗上加用盐酸多奈哌齐片5mg,每日1次,连续12周。观察比较两组患者简易智能量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分,比较两组治疗前后P300测定结果。结果治疗4周后,治疗组MMSE、MoCA评分较治疗前差异有显著性（P〈0．01）;对照组MMSE、MoCA评分用药前后差异无显著性（P〉0．05）。治疗4周后,治疗组P300潜伏期、波幅与治疗前相比较,P300潜伏期明显缩短,波幅明显增加（P〈0．01）。对照组未见明显变化。结论多奈哌齐改善卒中病人认知障碍疗效确切,联合P300检测卒中病人认知障碍具有重要的临床价值。     

丁苯酞序贯治疗中青年急性脑梗死的疗效及安全性研究

目的探讨丁苯酞序贯治疗中青年急性脑梗死患者的有效性和安全性。方法选取中青年急性脑梗死患者156例,其中按照诊疗标准进行一般治疗78例（对照组）,在一般治疗的基础上给予丁苯酞序贯治疗78例（丁苯酞组）。比较两组患者治疗前后脑动脉侧支循环开放情况、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin量表（mRS）评分、预后情况和不良反应发生情况。结果丁苯酞组患者治疗开始后第7、14天脑动脉侧支循环开放的比例均高于对照组（均P＜0.05）。丁苯酞组患者治疗开始后第14、90天NIHSS评分均较对照组明显降低（均P＜0.01）,丁苯酞组患者治疗开始后第90天mRS评分较对照组明显降低（P＜0.01）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丁苯酞序贯治疗中青年急性脑梗死可促进脑动脉侧支循环的建立,改善临床症状,且安全有效。     

同仁堂化瘀丸联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中34例

目的观察同仁堂化瘀丸联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法将68例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组，治疗组口服同仁堂化瘀丸、丁苯酞胶囊，对照组口服维脑路通片和川芎嗪注射液静脉滴注，两组各用药1个月后进行神经功能缺损评分和疗效评价，并评价其预后。结果神经功能缺损评分，治疗前两组比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组总有效率明显高于对照组（U=2．86，P〈0．01）。结论同仁堂化瘀丸联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中有较好疗效，值得临床应用。     

丁苯酞联合烟酸占替诺治疗一氧化碳中毒迟发性脑病前后的神经心理学评价及临床疗效

目的：探讨丁苯酞联合烟酸占替诺治疗一氧化碳中毒迟发性脑病患者的神经心理学检查的改善和临床疗效。方法：对52例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（ DEACMP）患者分2组,治疗组应用高压氧和脑细胞活化剂等传统药物,再联合丁苯酞和烟酸占替诺;对照组应用高压氧及脑细胞活化剂等,治疗前及治疗1个月后分别进行日常生活能力评定（ BI ）、长谷川痴呆量表评定（HDS）,比较2个量表值的变化;并评价临床疗效。结果：入院时2组患者BI、HDS评分差异无显著性（P＞0．05）。治疗1个月后,2组BI、HDS评分均有不同程的提高,治疗组评分提高更明显（P＜0．05）。2组临床疗效,治疗组总有效率92．3％,对照组65．4％,治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．05）。结论：丁苯酞联合烟酸占替诺治疗一氧化碳中毒迟发性脑病有良好疗效,应是临床不可忽视的治疗药物之一。     

新疆老年维吾尔族2型糖尿病患者四肢动脉硬化与轻度认知功能障碍的相关性分析

目的 探讨新疆老年维吾尔族2型糖尿病患者四肢动脉硬化与轻度认知功能障的相关性。方法 选择性别和年龄配比的80例维吾尔族2型糖尿病老年患者及40例健康维吾尔族老年受试者,评估两组被试血压、血脂、血糖和动脉硬化指数及与蒙特利尔认知量表（MoCA）的相关性。结果 （1）糖尿病非轻度认知损害组或糖尿病MCI患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）均较正常对照组显著升高（P<0.01）,HDL较正常对照组显著降低（P<0.01）,糖尿病MCI组患者的SBP和DBP较糖尿病非MCI患者显著升高（P<0.01）;（2）糖尿病非MCI组患者MoCA评分较正常对照组显著降低（P<0.01）,而臂踝脉搏波传导速度（BaPWV）较对照组显著升高（P<0.01）,糖尿病MCI组患者MoCA评分较糖尿病非MCI组显著降低（P<0.01）,而BaPWV较糖尿病非MCI组显著升高（P<0.01）;（3）多因素Logistic回归分析显示SBP、DBP和BaPWV与MoCA评分密切相关（P<0.05或P<0.01）;（4）糖尿病患者MoCA评分与BaPWV呈负相关（r=-0.347,P=0.002）。结论 老年维吾尔族2型糖尿病患者四肢动脉硬化程度与认知功能障碍明显相关,随四肢动脉硬化程度加深而认知功能损害加重。     

丁苯酞软胶囊治疗帕金森病认知功能障碍的系统评价

目的 对丁苯酞软胶囊治疗帕金森病认知功能障碍的有效性进行系统评价。 方法 检索国内外数据库中丁苯酞软胶囊治疗帕金森病认知功能障碍的随机对照研究,利用Revman 5.1进行Meta分析。 结果 共纳入9篇文献,755名受试者。从系统评价结果来看:与对照组相比,丁苯酞软胶囊能显著降低UPDRS评分[MD=-11.16,95%CI(-14.07~-8.25),P<0.001],能显著增加MoCA评分[MD=3.22,95%CI(2.39~4.05),P<0.001],能显著增加MMSE评分[MD=3.05,95%CI(2.24~3.87),P<0.001],能显著增加ADL评分[MD=13.05,95%CI(11.53~14.57),P<0.001];能显著降低CRP水平[MD=-2.69,95%CI(-2.69~-2.27),P<0.001],能显著升高NT-3水平[MD=8.48,95%CI(7.35~9.61),P<0.001],能显著降低PARK7水平[MD=-10.88,95%CI(-12.35~-9.40),P<0.001]。 结论 丁苯酞软胶囊能有效改善帕金森病认知功能障碍,效果显著。但本次研究存在一定的局限性,仍需设计更为良好的临床随机对照研究来验证。      

补体C3、C4水平对尼莫地平治疗脑梗死血管性认知功能障碍患者疗效的影响

目的 探讨补体C3、C4水平对尼莫地平治疗脑梗死血管性认知功能障碍患者疗效的影响。方法 选取2013年3月~2015年10月广西科技大学第一附属医院神经内科诊治的74例脑梗死血管性认知功能障碍患者为研究对象,分别予以口服尼莫地平片,每日3次,每次45mg,治疗持续12周,先采用简易智能精神状态检查量表（mini-mental state examination,MMSE）和中文版蒙特利尔量表（Montreal cognitive assessment,MoCA）检测患者的认知功能水平,随后运用免疫散射比浊法测定血清补体C3和C4水平的改变。所有患者补体C3和C4测定值分别为1.69±0.18g/L和0.37±0.07g/L;依据补体C3和C4正常临界值将患者分为高补体C3组、低补体C3组、高补体C4组和低补体C4组。结果 低补体C3组患者的时间定向力、空间定向力、延迟回忆力、计算力、MoCA量表评分均明显高于高补体C3组（P<0.05）;而高补体C4组患者空间定向力、计算力和MoCA量表评分均明显低于低补体C4组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组间其余各项指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 脑梗死血管性认知功能障碍患者补体C3和C4水平越低,其利用尼莫地平治疗的疗效越良好。     

电刺激小脑顶核治疗不同程度血管性认知障碍的疗效研究

目的观察电刺激小脑顶核(FNS)在治疗不同程度血管性认知障碍(VCI)患者中的临床疗效。方法选取我院2009年1月—2011年6月60例VCI患者,包括非痴呆的血管性认知障碍(VCIND)患者(VCIND组)和血管性痴呆(VaD)患者(VaD组),每组各30例。所有患者在常规药物治疗基础上,采用FNS治疗。观察两组患者治疗前后事件相关电位-P300(ERP-P300)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的情况,并进行比较。结果治疗后VCIND组患者MoCA评分、ERP-P300潜伏期及波幅与治疗前比较,差异均有统计学意义(t值分别为18.58、26.88、10.06,P<0.01)。治疗后VaD组患者MoCA评分、ERP-P300潜伏期及波幅与治疗前比较,差异亦均有统计学意义(t值分别为2.54、2.81、2.81,P<0.01)。两组患者MoCA评分、ERP-P300潜伏期及波幅治疗前后的差值比较,差异均有统计学意义(t值分别为9.81、20.12、30.16,P<0.01)。结论 FNS可改善VCI患者的认知功能,对VCIND患者更为有效。     

糖尿病与非糖尿病急性脑梗死患者非痴呆性血管性认知障碍的相关因素差异分析

目的 研究2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)与非T2DM的急性脑梗死患者非痴呆性血管性认知障碍(vascular cognitiveimpairment no dementia,VCIND)的相关因素差异.方法 连续选择发病2周以内的,首次诊断为急性脑梗死患者,将其中符合VCIND...     

丁苯酞对脑梗死认知障碍患者记忆运动及事件相关电位的影响

目的 探讨丁苯酞对脑梗死认知障碍患者记忆、运动及事件相关电位(ERP)的影响.方法 选取134例脑梗死认知障碍患者为受试对象,随机数字表法分为研究组和对照组,各67例.对照组予以常规脑梗死治疗及认知改善干预措施,研究组在上述基础上予以丁苯酞口服方案,持续治疗30 d后观察疗效.对比两组患者治疗前后认知功能评分、记忆力评分、运动功能评分、ERP检查结果和不良反应.结果 治疗30 d后,两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分[(27.2±4.9)分 vs.(25.1±4.1)分]、记忆力与回忆力评分总和[(5.5±0.5)分 vs.(4.9±0.5)分]、运动功能评定量表评分[(85.6±6.2)分 vs.(74.2±6.1)分]、P3波幅[(9.5±0.9)μV vs.(8.1±0.9)μV]均较治疗前明显提升,在上述评估结果中,研究组均大于对照组(P<0.05);N1、N2、P2、P3潜伏期检测结果则均较治疗前明显降低(P<0.05),研究组P2、P3潜伏期检测结果均小于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者均无严重不良反应发生.结论 在常规脑梗死治疗干预基础上予以丁苯酞口服用药方案能有效提高治疗效果.     

糖尿病足患者合并认知功能障碍的相关危险因素分析

目的 分析2型糖尿病足患者合并轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的相关危险因素.方法 采用MoCA量表,比较2型糖尿病足患者与非糖尿病足患者(对照组)的认知功能及糖尿病足Wagner各分级间认知功能各项评分的差异.依据MoCA量表评分将糖尿病足患者分为MCI组和认知功能正常(normal cognitire,NC)组,对两组的自然情况、生物学因素及实验室检查情况进行比较,并分析MCI的相关危险因素.结果 2型糖尿病足患者与对照组MoCA总分值比较差异无统计学意义,但在注意力、延迟回忆亚测试中,2型糖尿病足组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).F4、F5级糖尿病足患者注意力、延迟回忆评分及MoCA总分与阳级患者比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).MCI组和NC组比较,年龄、BMI、有无糖尿病视网膜病变、FBG、PBG、HbA1c、TC、LDL-C方面差异均有统计学意义(P＜0.05).MoCA评分与患者年龄、糖尿病视网膜病变、糖尿病足严重程度、FBG、PBG、HbA1c、TC和LDL-C呈负相关;糖尿病视网膜病变、HbA1c和糖尿病足严重程度是2型糖尿病足患者合并MCI的独立危险因素.结论 2型糖尿病足患者认知功能障碍与多种因素相关,控制其危险因素有助于预防认知功能障碍.     

事件相关电位P300在神经疾病伴认知功能障碍中的应用价值

目的探讨P300联合MMSE、MoCA量表评定神经疾病伴认知功能障碍病人认知功能的敏感性及P300检查的优越性。方法对33例神经科器质性疾病（如脑梗死、高血压、帕金森病等）病人和21名正常健康人行P300检测,同时使用MMSE和MoCA量表评估其认知情况,比较神经科器质性疾病病人和正常健康人P300的潜伏期和波幅;并比较2组神经心理量表评分结果与P300的潜伏期和波幅的相关性。结果对照组MMSE量表评分、MoCA评分高于观察组（P < 0.05和P < 0.01）;对照组P300潜伏期明显低于观察组（P < 0.01）,2组波幅比较差异无统计学意义（P>0.05）。P300潜伏期与MMSE评分、MoCA评分呈负相关（P < 0.05）;P300波幅与MMSE评分呈弱正相关（P < 0.05）,与MoCA评分无相关（P>0.05）。结论P300可以作为评估神经疾病伴认知功能障碍的生物指标,采用P300联合MoCA量表可以更敏感的检测出病人的早期认知功能障碍,值得在临床进一步应用。     

Evaluation of the clinical efficacy of Qingqiao Capsule in treating patients with secretory otitis media

Objective: To observe the clinical efficacy of Qingqiao Capsule (QQC) in treating patients with secretory otitis media (SOM).Methods: A total of 90 patients were randomly assigned into the treated group (n = 45) and the control group (n = 45). Patients in the treated group were administrated with QQC, 5 capsules each time, 3 times a day for totally 10–14 days, and those in the control group were given per os cefaclor capsules 0.5g each time for adult, 3 times a day, or 20mg/(kg.d) for children, for 10–14 days. The therapeutic efficacy of treatment on the patients was observed and compared after treatment and followed up for 3–6 months.Results: (1) The clinical efficacy in the treated group was superior to that in the control group with significant statistical difference (P< 0.01); (2) Comparison of the efficacies in patients of three different TCM syndrome types (the external pathogenic wind invasion caused auditory orifice stuffiness type, the Gan-Dan damp-heat steaming up auditory orifice type and the Pi-deficiency dysfunction induced dirty dampness blocking ear type) showed no statistically significant difference(P> 0. 05); (3) The vanishing rate and time needed of the main symptoms and signs in the treated group were superior to those in the control group on ear muffle, tinnitus, hearing impairment, hydrotypanum, pure tone threshold and abnormal tongue figure, and the difference was statistically significant (P< 0.05 or P< 0.01), only those of earache, otopiesis and abnornal pulse figure were insignificantly different between the two groups (P> 0.05).Conclusion: QQC is an effective Chinese composite medicine on patients with SOM, and shows no obvious adverse reaction.     

奥拉西坦对不同程度血管性认知障碍的疗效比较

目的:观察奥拉西坦在治疗不同程度血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)患者中的临床疗效?方法:选取VCI患者60例,包括非痴呆的血管性认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)患者和血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者各30例?所有患者在常规药物治疗的基础上口服奥拉西坦治疗?观察两组患者治疗前后事件相关电位-P300(event-related potentials P300,ERP-P300)及蒙特利尔认知功能评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分的变化,并进行比较?结果:患者治疗后MoCA均较前增高(VCIND:t = 11.886,P < 0.01;VD:t = 2.242,P < 0.05)?治疗后VCIND患者P300潜伏期明显缩短(t = 5.799,P < 0.01),波幅明显增高(t = 17.603,P < 0.01),差异有统计学意义,而VD患者P300无明显改变(潜伏期:t = 1.414,P > 0.05;波幅:t = 1.069,P > 0.05)?两组患者MoCA?ERP-P300潜伏期及波幅治疗前后的差值比较,差异均有统计学意义(t值分别为2.135?4.402?7.682,P < 0.05)?结论:奥拉西坦可改善VCI患者的认知功能,对VCIND患者更为有效?