“认床”族，解决你的旅途睡眠障碍

在我们身边，似乎不少人都有“认床”的毛病。换了一张陌生的床或换了一个陌生的居室环境，就无法入睡，给外出旅行平添不少烦恼。“晚上没睡好，白天爬山没力气怎么办？”“这么多天都在外面住，都睡不好身体不要垮了？”“要不要事先吃一些安眠药，可以帮助自己睡个好觉？”这些问题想得越多，往往越是难以入眠。怎么办才好呢？中医睡眠专家或许可以为您支两招。     

告知恶性肿瘤患者病情相关问题的质性研究

目的针对晚期恶性肿瘤患者，了解患者得知患病前、后的心理感受和最希望得到的病情告知方法。方法通过面对面、半结构性、深度访谈的形式，访问了北京市某三级甲等医院肿瘤科的患者7名，将获得的资料进行整理、分析，提炼出主题。结果肿瘤科患者在被告知病情前、后的心理变化主要归纳为4个主题：担心病情告知的好与坏、在确诊后的病情告知、接受病情告知后的心态调整、最希望的病情告知方式。结论通过了解恶性肿瘤患者知情的特殊性，根据患者的内心感受，评估癌症患者本人的知情意愿，在履行癌症病情告知义务时，需要更好的告知策略，在不使患者和家属产生不利的情况下，达到告知的真实病情的最佳效果。     

美女美体操

你是不是被别人称“可爱肚楠”或者是“小水桶”？长时间以来“减出优美体形”根本就是你的一个无法完成的梦？原因很简单．运动的枯燥你无法坚持下来。这回不会了，跟我一起轻松做关女吧!     

杀人恶魔为何是“好人”——“红衣血案”凶犯变态心理剖析

不图财，不劫色，歹徒为什么要杀人？这是山西省阳泉市居民与警方心里一个很大的问号。因为受害女性中穿红衣者居多，而警方又迟迟找不到破案的线索。“歹徒是个变态杀人狂，专杀穿红衣的女性”的流言传遍了阳泉市。到底是什么原因让一个“好人”丧失人性，在不断地杀人中体会畸形的快感？难道是“工作不如意？经济不富裕？被人看不起？”那么，犯罪嫌疑人杨树明的杀人动机究竟是什么？[编者按]     

学做一把钥匙

一把坚实的大锁挂在门上．一根铁杆费了九牛二虎之力．还是无法将它撬开。钥匙来了，他瘦小的身子钻进锁孔．只轻轻一转，大锁就“啪”地一声开了。铁杆奇怪地问：“为什么我费了那么大力气也打不开，而你却轻而易举就把它打开了呢？”钥匙说：“因为我最了解它的心。”     

高龄新型冠状病毒肺炎患者重症护理：防“危”杜渐

高龄新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）患者由于原发病本身、生理因素、伴有多种基础疾病等原因，发病后容易在短期进展为重症。特殊时期的重症护理需要“关口前移”，加强早期筛查，同时制定个体化的护理方案，包括俯卧位等。针对这一特殊群体，还需加强多方位护理，包括气道管理、容量评估、营养治疗、康复锻炼、心理干预等。在疫情防控期间，重症护理应充分发挥核心作用，防“危”杜渐，改善高龄新冠肺炎患者的临床预后及生活质量。     

浅谈对癌症病人心理护理的体会

到目前为止,癌症仍是人类难以应对的一种严重疾病,因此每一位病人一旦得知自己患有癌症都会在思想上引起波动和恐惧,恐怕没有一个人会对此无动于衷。求生是人的一种本能,面对癌症这个“死神”的威胁,内心会产生一系列复杂的心理变化,这是很自然的事情。目前,护理工作者越来越重视将心理学理论知识运用在临床实践中,针对病人及其家属的心理状态进行心理护理[1]。因此,作为一名护理人员如何了解病人的心理状态,是做好护理工作的关键。许多癌症晚期病人,对自身疾病的心理感受大致要经过5个时期:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。在否认…     

透析患者的不遵医行为与教育对策

维持性透析治疗是一个长期漫长的过程，医患双方接触频繁，透析患者到过的医院与接受的治疗方法较多，他们“久病成医”，容易根据自己对疾病的感知，对病情的了解和治疗体会，向医护人员提出一些治疗建议，直接“参与”医疗活动。应该说透析患者的这种做法，对于治疗具有一定的积极意义。但若自行其事，不去征询医护人员的意见，则不可避免地会出现一些问题。     

肾气与衰老的关系

人为什么会衰老？人为什么会死？这看起来并不神密的问题，却令生物学家费尽心机，然而，哲学家却振振有辞，世界上的一切生物都会死亡，人也不例外，这是物质世界发展的必然。当然，我并不否认哲学家的的言论，人是要衰老，也是要死亡的，不然，人类怎么会发展呢!可是衰老的原因？死亡的原因呢？我是说如果从生物学理论上寻找。上前，尽管世界上有无数生物学致力于人类衰老的研究，不可否认地取得了许多直接可贵的资料，同时提出了许多新的见解，但是乍看起来，仍是风毛麟角，无法给人们耳目一新的系统感觉。因此，本文力求在人的衰老问题，欲使读者有一系统地，整体地认识，那就是“肾气”与衰老。     

浅议心理换位

所谓心理换位是指一个人应常常地设身处地从他人所处的地位、位置、环境去看待、理解和处理事情。在医务工作中,心理换位是医护人员必须掌握的一种医疗手段和方法。一位称职的医护人员,应该经常用“假如我是一个患者”这样的话来提醒自己,认真地体验、检查自己的一言一行、一举一动能引起患者什么样的心理反应。常言道“将心比心”、“己所不欲,勿施于人”由于医务人员与患者所处的位置不同,两者间差异很大。心理换位说来简单明白,很容易理解,但要做到熟练运用这一方法,发挥其医疗作用,也并非易事。病人的角色是希望自己被了解和重视,希望得到欢迎、同情和爱护,是被期望为积极接受配合医护的诊断和治疗,尽快康复。医护人员的角色是被     

多体位按摩联合中频脉冲电以及超声波治疗急性阑尾炎穿孔术后不完全性肠梗阻一例

<正>病例介绍患者，女，27岁，因“腹痛1 d”于2016年9月19日入四川大学华西医院（以下简称“我院”）。患者入院时腹痛伴有发热、全身疼痛、恶心、呕吐、纳差，无腰痛、尿痛、呼吸困难。诊断为：(1)急性弥漫性腹膜炎；(2)腹痛待诊（急性化脓性阑尾炎？空腔脏器穿孔？盆腔炎？）。当日患者在全身麻醉下行剖腹探查，并行阑尾切除术。术后患者恢复良好出院。出院5 d后患者开始出现腹部胀痛胀气、呃逆、食量减少、排便困难，甚至有无法排便的情况。     

从今天起做一个幸福的人

从今天起，做一个幸福的人，这句话的灵感来自于著名诗人海子的那一首脍炙入口的诗《面朝大海，春暖花开》。可是，那个永远年轻的诗人却说：“从明天起，做一个幸福的人”。总是不明白，为什么他要从明天而不是从今天开始做一个幸福的人？是幸福很遥远吗？不是，诗里面的幸福很简单，很平常。     

213例疑似新型冠状病毒肺炎患者的护理实践

回顾性分析2020年1月20日—2月13日浙江大学医学院附属第一医院收治新型冠状病毒疑似患者213例的临床资料，探讨病情观察要点及护理重点。经相关检查及积极治疗后，最终新型冠状病毒确诊患者33例，安置在隔离病房继续接受治疗；157例患者出院继续接受医学居家观察14 d；23例患者转入浙江大学医学院附属第一医院总院普通专科病房继续接受治疗，疑似病房住院时间为1～13 d。患者住院期间，实现工作人员“零感染”。     

床旁B超在英国急诊医学中的应用

急诊患者床旁B超检查是近年来急诊医学发展中的一个新的“特点”，对于某些特殊急诊患者，例如创伤患者，急诊医师自己在床旁进行有针对性的B超检查，的确有助医师对于患者的确诊大有帮助。这在美英等两方发达国家床旁B超已是急诊医师所必须掌握的技术之一，目前，有在全球广泛发展的趋势，张茂等在急诊ICU率先开展应用B超诊断危重患者气胸的临床研究，并认为其具有较高的临床价值。我们有机会到英国伦敦皇家医学院附属医院急诊科从事临床和研究工作一年，对英国急诊医学有较多的了解和认识，在英国急诊临床工作中，其中许多独特的“亮点”，对于我国的急诊医学的发展有借鉴和帮助，在此，特别想就英国急诊科床旁B超的应用及其特点做一介绍，供同仁参考，     

握住我的手,和我一起做深呼吸——手术室护理的一点体会

患者在意识清醒的状态下手术，常会因过度紧张影响手术效果。如何使他们摆脱焦虑、恐惧心理的困扰，在坦然、平静的心情下接受手术治疗呢？握住患者的手，带他们一起做深呼吸，可以起到放松的作用。这是发生在手术室里的两件小事给我的启示。那时我刚到麻醉科工作，有一个年轻病人做阑尾切除手术。当时，麻醉效果很好，可他还是很不安，他的手不停地攥紧又松开，血压也渐渐升高。我让他别紧张，放松一点。他却用期待的目光望着我，下决心似地说：“握住我的手吧！”当时吓了我一跳，怎么也想不到他会提这样的要求，以为是自己听错了。“握住…     

检验科如何应对非法职业"医检"

所谓非法职业“医检”是指那些专门以化验单为幌子故意敲诈医院的不法分子。常用手段是先叫一个患有某种传染性疾病的人以自己的名字到A医院做化验，得出全部阳性结果，然后自己又到B医院采血化验，得出全部阴性结果。最后到A医院找检验科理论，谎称因第一次得知是某传染性疾病后已花费数千元，要求得到赔偿。此种现象已在全国各地医院检验科层出不穷，这应引起我们检验工作者的高度重视并研究对策。     

老年人疾病特点与老年医学的干预策略

老年医学科在我国是新兴的临床医学专科，许多人并不了解它的作用，从官员到民众，常常会听到这样的提问：心内科、呼吸科的多数患者也是老年人，这些专科更专业，有介入操作，为什么要看老年科？老年病也治不好，老年科就是为富人服务吧？发展全科医生就行了吧？     

围化疗期患者的心理分析及个性化宣教

个性化宣教是护理工作从以疾病为中心转变到以病人为中心的基础上来,树立整体护理的观念。癌症患者围化疗期的个性化宣教,就是把病人作为一个有病求医、同时具有自我性格和家庭社会特征的完整个体来看待,针对患者的性别、年龄、病种、病期、文化程度、生活习惯、情感特征、家庭社会关系等方面的差异,通过分析状况,了解在护理需求中存在的个体性对抗,实施相应的个性化护理措施。1对象和方法1.1对象从2002年6月～2004年2月,对339例病理诊断为恶性肿瘤的围化疗期患者进行临床观察及分析,包括肺癌97例,乳腺癌86例,胃癌54例,食管癌43例,结肠癌37例,淋巴瘤22例。其中男156例,女183例,年龄在31岁～74岁之间,文化程度:文盲26例;小学108例;初、高中167例;大专以上学历38例。其中农民143例,工人131例,干部65例。1.2方法责任护士所管床位相对固定,与辅助护士一起负责患者的一切治疗、生活护理、健康指导、功能锻炼、心理护理。2分析和了解化疗患者的心理反应制定措施2.1恐癌心理一般患者对恶性肿瘤的认识有不同程度的片面性,都有恐惧心理,认为癌症是“绝症”,当得知自己被确诊为癌症时,会惊恐万状烦躁不安,外向性格者...     

怀孕时血糖高，小心以后得糖尿病

小李怀孕了，发现身边有不少怀孕的同事和朋友，都存在糖代谢异常的情况。因为听一些“过来人”说，怀孕时糖代谢异常。在分娩后很容易发展成为糖尿病。所以，她非常担心，想了解自己是否存在糖代谢异常，有无好的办法能够避免在怀孕后出现妊娠糖尿病呢？     

诊断“慢性支气管炎”要慎重

自2004年至2006年我院收治的所谓“慢性支气管炎”病人160例，其中被确诊为慢性支气管炎的病人只有40例，支气管炎扩张20例，咳嗽变异型哮喘30例，嗜酸细胞行支气管炎25例，鼻后滴液综合征25例．胃食管返流性咳嗽15例，吸烟5例。为什么会出现这种错误呢？是因为许多医生没有充分理解慢性支气管炎的定义。慢性支气管炎的定义为：慢性咳嗽、咳痰连续2年以上，每年至少3个月，排除其他心肺疾病，临床上很多医生没有意识到排除其他疾病蕴含的真正意义。只要是慢性咳嗽，X线检查没有明显异常，就给病人戴上“慢性支气管炎”这顶帽子。真所滑“慢性支气管炎是个筐．什么都往里面装。所以我们在诊治慢性咳嗽病人时要慎重，要注意以下几个方面的问题。