旋覆代赭汤加味配合甲氧氯普胺控制化疗所致胃肠道反应

化疗所致的恶心呕吐是癌症病人的一大难题 ,消除化疗的胃肠道反应 ,对改善肿瘤病人的生活质量 ,提高疗效具有积极作用。笔者应用中药传统方剂旋覆代赭汤加味配合甲氧氯普胺 ,治疗化疗引起的恶心呕吐 ,取得一定疗效。现总结如下。1　一般资料　　全部病例均为我科住院患者 ,诊断明确 ,符合化疗条件 ,KPS>70分 ,化疗前无恶心呕吐等胃肠道症状 ,入院时随机分为两组 :治疗组 2 0例 ,男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 2 4～ 78岁 ;对照组 1 8例 ,男 1 3例 ,女 5例 ,年龄 35～ 73岁。两组病种包括有肺癌、胃癌、直肠癌。所有化疗方案及药物剂量和用法为临…     

中晚期胃癌手术后化疗加补益中药治疗体会

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,早期胃癌临床上缺乏明显症状,往往被延误诊断,我国早期胃癌手术仅占胃癌手术治疗的10%[1],中晚期癌症则需进一步化疗提高生存率。中西医综合治疗在晚期癌症的治疗中有着广阔的前景,我院1980～1995年收治中晚期胃癌患者接受手术后化疗74例,其中38例采用补益中药配合化疗,现总结如下。1　资料与方法11　一般资料:74例为Ⅲ、Ⅳ期胃癌术后患者,分为Ａ组中西医结合组(38例)和Ｂ组单纯化疗组(36例),基本情况如表1。表1　Ａ、Ｂ组病人一般情况项目Ａ组Ｂ组平均年龄(年)485490性别比(Ｍ/Ｆ)28/1027/9Ⅲ/Ⅳ期例数22/1622/…     

局部进展期胃癌的新辅助化疗及联合脏器切除术疗效分析

目的探讨新辅助化疗联合脏器切除的胃癌根治术对局部进展期胃癌的疗效及并发症影响。方法选取该院1999～2006年局部进展期胃癌50例,根据新辅助化疗疗效及手术情况分为3组,A组(n=15):新辅助化疗肿瘤缩小联合脏器切除的胃癌根治术,术前新辅助化疗及术后化疗方案为mFOLFOX6;B组(n=6):新辅助化疗肿瘤稳定联合脏器切除的胃癌根治术,术前新辅助化疗方案同A组,术后辅助化疗方案为DCF;C组(n=29):新辅助化疗肿瘤稳定或进展未联合手术治疗,化疗方案同B组。结果 A、B、C组1年生存率分别为100.0%、83.3%和20.7%(P=0.000)。A和B组虽然有少数病例术后出现吻合口瘘,但经保守治疗后可痊愈。结论新辅助化疗联合脏器切除的胃癌根治术可改善局部进展期胃癌患者预后,且并发症可控制。     

健脾补肾益气养血方改善晚期胃癌生活质量的临床观察

目的：观察健脾补肾益气养血方对晚期胃癌患者生活质量影响。方法：将240例晚期胃癌患者随机分为治疗组120例,对照组120例,治疗组用中药健脾补肾益气养血方配合全身化疗进行治疗,并与单纯化疗组对照,两组化疗方案相同。结果：两组治疗效果差异无显著性（P〉0.05）,而治疗组患者的生活质量指标：Karnofsky评分、体重（体质量指数）变化情况、疼痛症状评价缓解情况等,均较对照组明显为优（P〈0.05）。结论：健脾补肾益气养血方对晚期肿瘤患者改善生活质量有明显疗效。     

以健脾为基础的复方辨证治疗对老年胃癌患者生存期的影响

背景：胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,中医药已广泛用于胃癌的临床治疗,但尚未见到较大样本临床对照研究对其疗效进行评价。目的：通过对220例老年胃癌预后的分析,研究以健脾为基础的中药复方辨证治疗对老年胃癌预后的影响。设计、场所、受试者和干预措施：采用前瞻性同期病例对照研究方法,将65岁及以上老年胃癌病例（来自上海龙华医院肿瘤一科、瑞金医院消化外科和仁济医院普外科）分为接受中药复方辨证治疗的中药组和未接受中药治疗的非中药组。主要结局指标：依据临床病理分期,是否接受根治性手术和化疗进行分层。运用单因素及Cox多因素回归分析方法分析两组病例的临床病理因素及手术、化疗以及中药治疗对预后的影响。结果：共有220例病例纳入研究。中药组89例,非中药组131例。总体220例病例的Cox多因素回归分析表明,影响老年胃癌患者生存的独立的预后因素分别是临床病理分期、手术方式、化疗和中药治疗（P〈0．01）。服用中药的相对危险度为0．322,95％可信区间在0．212～0．489。中药组中位总生存期为41．129个月,1、3、5年生存率分别为85．2％、55．6％、45．7％;非中药组中位总生存期为17．195个月。1、3、5年生存率分别为63．9％、26．9％、21．9％。对未手术或术后复发转移的晚期胃癌分层研究,Cox多因素回归分析示,中药治疗和化疗是影响老年晚期胃癌患者总生存期独立的保护性因素（P〈0．01）,服用中药的相对危险度为0．421,95％可信区间在0．255～0．693;晚期中药组（36例）中位总生存期为17．819个月,晚期非中药组（60例）中位生存期为8．548个月。对临床病理分期为Ib—IV（T4N1-3M0、T1—3N3M0）接受根治性手术（R0）且接受3个及以上周期术后辅助化疗病例的分层研究结果显示,术后中药组和术后非中药组的无病生存期和总生存期均未达到中位数,故未作Cox多因素回归分析;术后中药组（33例）1、3、5年无病生存率分别为97．0％、59．9％、50．4％,1、3、5年生存率分别为100．0％、74．1％、61．49／6;术后非中药组（69例）1、3、5年无病生存率分别为82．6％、51．1％、51．1％,1、3、5年生存率分别为86．9％、55．6％、55．6％。结论：以健脾为基础的中药复方辨证治疗可改善老年胃癌的总体预后,是老年晚期胃癌预后的有效保护性因子,对老年根治性胃癌术后无病生存期和总生存期的影响需要继续随访评价。     

化疗配合中药治疗中晚期胃癌62例临床研究

目的 探讨化疗配合中药对胃癌晚期患者的肿瘤局部改变、症状改善、生存率的临床疗效.方法 将62例胃癌晚期患者随机分为两组:对照组采用单纯的化疗方法予以治疗,治疗组在化疗的基础上采用自制中药予以配合治疗.结果 在肿瘤的局部变化上,治疗组与对照组不存在显著性差异,但在改善患者症状、提高患者生存率上存在显著性差异,治疗组优于对照组.结论 采用中西医结合方法治疗晚期胃癌比单纯化疗在改善患者症状、提高患者生存率上具有更高的疗效,值得进一步临床推广.     

升血颗粒对进展期胃癌患者血清血管内皮生长因子的影响

目的：观察升血颗粒对进展期胃癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法：71例患者,随机分为化疗组和中药加化疗组,观察二组疗效以及临床证候、体力状况、血清VEGF变化情况。结果：中药加化疗组治疗后肿瘤有效率高于化疗组,但差异无显著性,临床证候、体力状况改善均明显优于化疗组（均P〈0．05）。中药加化疗组治疗后血清VEGF水平明显下降（P〈0．01）。结论：升血颗粒治疗进展期胃癌有缩小病灶,提高生存质量,降低血清VEGF水平的作用。     

新辅助化疗及联合脏器切除术治疗局部进展期胃癌疗效分析

目的:探讨在局部进展期胃癌的治疗中采用新辅助化疗联合脏器切除术的临床应用效果。方法:选取65例临床分期为局部进展期胃癌患者,其中35例作为试验组,采用新辅助化疗联合脏器切除胃癌根治术,术前辅助化疗及术后化疗方案为SOX;30例为对照组,直接采用联合脏器切除胃癌根治术,术后接受SOX方案辅助化疗,对两组治疗方法的近期疗效及并发症情况进行比较。结果:试验组和对照组的3年生存率间差异具有统计学意义(P<0.05),两组手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无手术相关死亡病例。结论:术前、术后辅助化疗联合脏器切除胃癌根治术可改善局部进展期胃癌患者的预后,并发症风险可控,值得临床推广。     

腹腔化疗加全身化疗治疗进展期胃肠道肿瘤的临床观察

<正> 消化道肿瘤为临床常见肿瘤,尤以胃癌、大肠癌多见。为了探讨有效的治疗方案,从1999年-2001年我科采用腹腔化疗+全身化疗与单纯全身化疗治疗进展期胃肠道肿瘤64例,现将两组治疗结果报道如下。1 对象与方法1.1 一般资料:64例患者均为术前腹部CT或B超     

香菇多糖与顺铂联合应用治疗癌性胸腹水临床观察

我们于 1995年 6月～ 1997年 12月间 ,采用香菇多糖 (能治难 ,日本味之素株式会社生产 )加顺铂腔内注射方法治疗癌性胸、腹水38例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均经 X线、CT、MRI、B超等检查 ,确诊为癌性胸、腹水者。治疗组 38例 ,男2 2例 ,女 16例 ,年龄 35～ 76岁。癌性胸水 18例 ,癌性腹水 2 0例。另随机抽取同期单独使用顺铂胸、腹腔内化疗癌性胸、腹水病例 32例作对照 ,两组原位肿瘤分布见表 1。表 1　两组原位肿瘤分布情况例　n胃癌肺癌乳腺癌卵巢癌治疗组 3816162 4对照组 32 14 114 32　治疗方法　　治疗组予…     

中药灌肠联合针刺疗法治疗中晚期胃癌合并重症感染临床研究

目的:观察中药灌肠联合针刺疗法治疗中晚期胃癌合并重症感染者的临床疗效。方法:选取90例中晚期胃癌合并重症感染者,随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组采用抗感染、营养支持等基础治疗,观察组在对照组基础上加用中药灌肠联合针刺治疗,观察治疗后两组患者相关炎症因子水平、胃肠功能评分及一般情况,评价临床疗效。结果:观察组有效率为91.11%,对照组有效率为77.78%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后白细胞、C反应蛋白、血沉、肿瘤坏死因子、白细胞介素-1水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后胃肠功能评分及一般情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药灌肠联合针刺疗法治疗中晚期胃癌合并重症感染者疗效显著。     

早期腹腔化疗在进展期胃癌术后的临床疗效观察

目的研究腹腔化疗对进展期胃癌术后早期应用的临床疗效。方法1998年1月至2002年12月的80例进展期胃癌患者行胃癌根治术后,早期应用皮下置入式化疗泵行腹腔化疗(IPC)的病例进行回顾性分析,并与同期行静脉化疗(IVC)的80例患者进行分析比较。结果80例腹腔化疗病人(治疗组)和80例静脉化疗病人(对照组)均完成全部6个疗程的化疗,治疗组腹腔转移率、肝转移率和血清肿瘤标记物水平明显低于对照组,3年生存率为70.5%,5年生存率为54.8%,高于静脉化疗组(42.4%,36.7%,P<0.05)。结论进展期胃癌患者术后早期行腹腔化疗,药物的毒副反应小,可以提高胃癌术后病人的生存率和生存质量。     

中药泡脚缓解化疗后周围神经炎的效果观察

目的探讨中药泡脚缓解化疗后周围神经炎的效果。方法选择2017年4月至2017年12月在我院接受化疗的72例肿瘤患者作为研究对象,通过奇偶法将其平均分为参照组(n=36)与实验组(n=36),参照组患者接受一般护理与治疗,实验组患者在接受一般护理与治疗的同时予以中药泡脚治疗,记录并比较两组患者的治疗效果与治疗前后手足麻木症状的变化。结果实验组患者治疗总有效率明显高于参照组,且手足麻木症状改善情况优于参照组,差异明显(P0.05)。结论对接受化疗的肿瘤患者行中药泡脚可以有效改善患者的周围神经炎情况,利于患者接受后续的治疗与康复。     

胃癌宁汤治疗晚期胃癌58例临床观察

目的:观察胃癌宁汤治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:在标准化疗基础上,运用中药复方胃癌宁汤治疗晚期胃癌58例,并设化疗对照组42例。结果:治疗组CEA、CA19-9较治疗前显著降低(P<0.05),生存质量显著升高(P<0.05);对照组变化不明显,组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:胃癌宁汤能降低肿瘤标志物CEA和CA19-9活性,提高生存质量,对化疗药物有减毒增效作用。     

化疗配合中药在胃癌术后的应用疗效观察

目的探讨化疗配合中药在胃癌术后应用的疗效。方法 67例胃癌术后患者随机分为2组,对照组给于化疗,治疗组在化疗措施的基础上给予中药治疗,1年后评价疗效。结果治疗组RR33.33%,DC63.64%;对照组RR23.53%,DC44.12%。2组RR、DC比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中药联合化疗用于胃癌术后可疗效确切,值得临床推广应用。     

中药在化疗过程中减轻胃肠道反应的作用研究

目的探讨中药在化疗过程中减轻胃肠道反应的作用。方法选取2015年3月至2016年3月我院接受化疗的60例胃癌患者,按照治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组,各30例,对照组采用格拉斯琼进行治疗,治疗组患者采用中药联合格拉斯琼进行治疗。比较两组患者的治疗效果,生活质量评分胃肠道功能恢复情况。结果治疗组患者的治疗效果优于对照组,胃肠道功能恢复情况好于对照组,两组差异显著(P0.05),有统计学意义。结论在胃癌患者接受化疗期间采用中药联合格拉斯琼进行治疗具有显著疗效,可较好的提高患者的生活质量评分,恢复患者的胃肠道功能,为该病患者的治疗提供较为科学的临床依据。     

综合治疗对50例晚期胃癌患者的生存质量影响

目的探讨和研究综合治疗方案对晚期胃癌患者的生存质量的影响。方法病例选取为2007年1月-2008年1月期间我院收治的100例晚期胃癌患者,在患者知情同意的情况下随机分组,对照组50例患者采用FOLFOX方案化疗,观察组50例患者在对照组治疗基础上给予中药汤剂口服治疗,两组患者的治疗时间均为2个月,统计并对比两组患者治疗前后的生存质量及不良反应情况。结果治疗前两组患者的体质量和karnofsky评分无显著差异（P〉0.05）,治疗后观察组的体质量和karnofsky评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;不良反应情况统计显示,治疗期间观察组血红蛋白及白细胞计数下降程度显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论结合中药汤剂治疗的综合疗法对晚期胃癌患者的生存质量有着显著的改善,相较于单纯采用化疗治疗效果更加显著,安全性也更高,值得在临床上加以推广。     

LV+5-FU微型便携式输液泵持续静脉化疗的护理

1 临床资料 1.1 一般资料 2004～2006年我院经手术或内窥镜病理确诊消化道肿瘤89例.其中男61例,女28例,年龄35～73岁,平均58.2岁.其中食管癌21例,胃癌42例,大肠癌26例.食管癌均姑息性化疗,胃癌、大肠癌多为术后辅助化疗或姑息性化疗.     

化疗联合中药治疗晚期胃癌的临床效果

目的观察中药自拟健胃抑癌散治疗晚期胃癌化疗患者的临床效果。方法选择2015年5月至2016年10月河南中医药大学第三附属医院收治的70例晚期胃癌患者,按随机数表法分为对照组和研究组,各35例。对照组接受单纯化疗治疗,研究组在对照组基础上加用中药抑癌散治疗,比较两组患者中医证候积分和临床疗效。结果治疗后,两组患者的中医证候积分均低于治疗前,且研究组评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组治疗有效率(77.1%)高于对照组(51.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论化疗联合中药健脾抑癌散治疗晚期胃癌患者,能提高治疗效果,降低中医证候积分,值得推广。     

中西医疗效评价方法在进展期胃癌中的比较研究

[目的]比较中医及西医两种疗效评价方法在进展期胃癌治疗应用中的差异。[方法]收集3个分中心进展期胃癌患者215例,分为2组:中药组115例采用中药注射剂联合辩证论治汤剂治疗,化疗组100例采用国际通用的胃癌OFL化疗方案治疗,疗程均为6周。以包含临床症状、瘤体、卡氏评分、体重、免疫功能评价的"中医治疗进展期胃癌患者临床受益(疗效)评定标准"和WHO实体瘤疗效评价标准同步进行疗效观察。[结果]按照"WHO实体瘤疗效评价标准"评价,化疗组疗效明显优于中药组(P<0.01);按照"中医治疗进展期胃癌患者临床受益(疗效)评定标准"评价,中药组疗效优于化疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]"中医治疗进展期胃癌患者临床受益(疗效)评定标准"与"WHO实体瘤疗效评价标准"两种评价方法得出的结论存在差异,两者相比,前者更能反映中医药治疗肿瘤的特色与优势,具有进一步研究的价值。