i-STAT便携式血气分析仪在连续性肾脏替代治疗中的应用

目的讨论i-STAT便携式血气分析仪在连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的应用。方法 2012年2月-5月,对92例行CRRT治疗患者采用i-STAT便携式血气分析仪监测分析治疗中各参数变化并及时予以调整。结果 92例患者治疗中酸碱及电解质的失衡得到及时调整,无意外情况发生。结论 i-STAT便携式血气分析仪在CRRT治疗中能较好的监测患者的血气及电解质,确保CRRT的安全完成。     

床边检测设备与全自动生化仪测定血电解质及代谢物的比较

目的 研究利用床边血气分析仪与检验科大型全自动生化分析仪测定血钾、血钠、乳酸和血糖浓度的相关性与偏倚,并探讨其差异.方法 分别用GEM Premier3000血气分析仪与OLYMPUS AU2700生化分析议对34例呼吸内科ICU患者的动脉和静脉血样进行血钾、血钠、乳酸和血糖浓度的检测,对检测结果 进行Pearson相关分析、Bland and Ahman偏倚分析和配对t检验.结果 2种仪器测定血钾、血钠、乳酸和血糖浓度均有显著相关性(P<0.01),2种仪器测定血钾、血钠的结果 无显著性差异(P>0.05),GEM Premier3000测定乳酸的结果 显著高于OLYMPUS AU2700的乳酸测定值(P<0.05).结论 GEM Premier3000床边血气分析仪能替代传统生化分析仪测定血电解质,但其测定的乳酸浓度比传统生化仅的测定值高.     

急诊床旁血气分析仪所测钾、钠和血红蛋白与检验科设备所测结果对比研究

目的：对比分析Radiometer公司急诊床旁ABL 90FLEX型血气分析仪检测血气分析报告中钾、钠和血红蛋白结果与医院检验科血细胞分析仪、自动生化仪所测相应结果。方法：对2013-09-2014-03解放军总医院第一附属医院急救部接诊的600例患者的上述指标进行统计学分析,计算其平均偏倚并进行相关性和一致性检验。结果：600例患者的自动生化仪及血气分析仪检测血钾结果差异有统计学意义,所测结果有相关性和一致性（一致性差）;血钠结果比较差异有统计学意义,所测结果有相关性和一致性（一致性较好）;血细胞分析仪及血气分析仪检测血红蛋白结果比较差异无统计学意义,所测结果有相关性和一致性（一致性好）。结论：ABL 90FLEX型血气分析仪所测钾、钠指标可靠性较好,可结合其偏倚情况指导某些急症的紧急处置,血红蛋白指标可靠性好,可直接采用指导治疗。     

雅培 i-STAT 与 AVL CPMPACT3血气分析仪检测结果的可比性分析

目的：探讨雅培 i-STAT 血气分析仪与 AVL CPMPACT3血气分析仪检测结果的可比性。方法以 AVL COM-PACT3血气分析仪作为参考系统,以雅培 i-STAT 血气分析仪作为待测系统,对比分析2个检测系统测定 pH、氧分压（PO2）、CO2分压（PCO2）等项目的一致性。结果2个检测系统重复测定质控品 pH、PO2、PCO2的变异系数（CV）均小于其对应的1/2允许总误差（TEa）。2个检测系统测定 pH、PO2、PCO2的检测结果差异无统计学意义（P ＞0．05）。2个检测系统测定 pH、PO2、PCO2在不同医学决定水平（Xc）处的系统误差（SE ）均小于其对应的1/2TEa。结论AVL COMPACT3血气分析仪与雅培 i-STAT 血气分析仪检测患者样本结果具有可比性,可以向临床提供一致的报告。     

自配康龄仪器用清洗剂

我们自制了康龄168血气分析用冲洗液及902钾、钠分析仪用清洗液,经一年多应用,证明效果与进口试剂一致,配制方法如下.一、168血气分析仪冲洗液取聚乙二醇辛基苯基醚0.25g,加水至500ml 蒸馏水摇匀即可.二、902钾、钠分析仪清洗液     

新生儿微量毛细血管血血气分析的临床评价

病理状态下新生儿常会出现电解质和酸碱平衡紊乱,严重的酸碱平衡紊乱是导致新生儿死亡的主要原因之一.在这种情况下,快捷且准确地提供反映机体酸碱平衡状态的指标十分重要.本科自2008年2月起使用美国雅培i-STAT携带式手持血气分析仪,用足底加温法采微量毛细血管血对30例患儿进行快速床旁血气分析,并与常规采桡动脉血行血气分析方法相比较,在创伤小、失血少的情况下同样可以得到一个满意的血气结果,报告如下.     

血气分析仪与全自动生化仪相同检测项目可比性探讨

目的探讨血气分析仪与生化分析仪检测动脉血与静脉血样本中血钾(K+)、血钠(Na+)、血氯(Cl-)以及血总二氧化碳(TCO2)的相关性。方法分别用ABL800血气分析仪与OLYMPUS AU5400全自动生化分析仪对36例患者的动脉全血和血清样本进行K+、Na+、Cl-、TCO2的检测,对检测结果进行相关分析和配对t检验。结果两种仪器测定K+、Na+、Cl-、TCO2的结果均有显著相关性(r=0.717,r=0.832,r=0.721,r=0.919,P<0.01)。两种仪器测定TCO2的结果差异无统计学意义(P>0.05),ABL800血气分析仪测定K+、Na+、Cl-的结果显著高于OLYMPUS AU5400全自动生化分析仪(P<0.05)。结论 ABL800血气分析仪与AU5400生化分析仪K+、Na+、Cl-、TCO2检测结果相关性好,但仍存在一定的差异。     

血气分析仪与其他仪器部分相同检测项目的比较分析

目的探讨血气分析仪与电解质分析仪以及生化分析仪在不同类别的样本中血钾（K＋）、血钠（Na＋）、血糖（Glu）检测项目的可比性。方法分别用GEM Premier 3000血气分析仪与镇江奥迪康电解质析仪及迈瑞生化分析仪对30例患者的动脉全血和静脉血清样本进行K＋、Na＋、Glu的检测,对检测结果进行相关分析。结果血气分析仪和生化分析仪测定Glu的结果以及血气分析仪和电解质分析仪测定Na＋的结果,二者的差异均无统计学意义（P〉0.05）。血气分析仪测定K＋的结果显著低于镇江奥迪康电解质析仪的测定结果,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 GEM Premier 3000血气分析仪能替代传统电解质分析仪和生化分析仪测定K＋、Na＋、Glu,其中K＋的结果有差异但存在正相关。     

血气分析仪、电解质分析仪与全自动生化分析仪三者所测电解质的比对分析

目的研究利用血气分析仪与电解质分析仪以及全自动生化分析仪测定血钾、血钠．血氯的相关性与偏倚,并探讨其差异。方法分别用OSMETECH OPTI CCA血气分析仪与康立AFT-300电解质分析仪及0LYMPUS AU2700生化分析仪对40例患者的动、静脉血样进行K^＋、Na^＋、Cl^-浓度的检测,对检测结果做统计学处理,观察三者结果差异有无显著性,并分析原因。结果康立AFT-300与OLIMPUS AU2700测定值间无显著性差异（P〉0．05）;康立AFT-300和OLYMPUS AU2700生化分析仪两者的测定值与OSMETECH OPTI CCA血气分析仪的测定值结果比较,其中,K^＋、Na^＋有显著性差异（P〈0．01）,Na^＋为显著增高,K^＋为显著降低,而Cl^-浓度则无显著性差异（P〉0．05）。结论同一实验室的检测系统应进行方法学对比和结果偏差评估,从而判断其临床可接受性,以保证检验结果的可比性。     

i-STAT血气分析仪使用中测试片匣的浪费原因分析及对策

i-STAT便携式血液分析系统由手提式分析器、电子模拟器、手提式打印机及测试片匣组成。分析仪自动控制整个测试过程,消除了许多误差源,达到了手术和临床使用中的快速、准确、方便的要求,其应用也越来越广泛。ICU是抢救各种大手术后及危重病人的场所,经常需要做各种电解质及血气分析,自2001年以来,我们使用美国i-STAT携带式血气分析仪,克服了以往结果不及时的弊端,     

携带式手持血气分析仪在ICU的临床应用

ICU是抢救各种大手术后及危重病人的场所,经常需要做各种电解质及血气分析,我们使用了美国i-STAT携带式手持血气分析仪,克服了以往结果不及时的弊端,测试结果快而准确,便于尽早发现异常,进行早期处理收效良好.……     

床旁血气分析仪和全自动生化仪测定重症患者血液钾离子的临床分析

选取重症患者118例,采集动脉、静脉血液标本,根据血液pH将分为三组,利用床旁血气分析仪与全自动生化仪对血液中钾离子浓度进行测定,分析不同pH下血钾差异。结果三组患者静脉血清钾均显著高于动脉全血钾,差异显著(P0.05);但组间比较无显著差异(P0.05)。床旁血气分析仪测定动脉全血钾离子浓度无法取代全自动生化仪所测静脉血清中钾离子浓度,pH改变会对血钾浓度造成一定影响,但两种方法各自所测钾离子浓度间无显著差异。     

体外循环后静脉血清与动脉全血电解质浓度的对比分析

目的利用生化分析仪和动脉血气分析仪分别测定静脉血清和动脉全血中钾、钠、氯离子浓度,比较二者之间的差异和线性关系,探讨其临床意义。方法用美国生产的贝克曼DXC800和佰利亚i-STAT动脉血气分析仪分别检测54例患者体外循环术后30min内的静脉血清和动脉全血的钾离子、钠、氯离子浓度,用配对t检验和一般线性相关分析比较两种血样之间的离子浓度差异和相关性,结果静脉血清钾离子浓度（4．32＋0．29）mmol／L,动脉全血钾离子浓度（4．16＋0．33）mmol／L,静脉血清和动脉全血中钾离子浓度差异有统计学意义（P〈0．01）,直线相关方程为静脉血清钾V=0．778×动脉全血钾A＋1．083（mmol／L）;动脉全血和静脉血清中的钠离子、氯离子浓度差异无统计学意义。结论体外循环后血气分析仪测定的动脉全血钾离子浓度与生化分析仪测定的静脉血清钾离子浓度差异有统计学意义,不能参考同一标准,需建立动脉血气钾离子浓度的正常参考值范围,钠离子、氯离子浓度可以参考同一标准。     

规范临床生化检验报告书写的几点意见

随着自动生化分析仪和酶法分析的应用，使临床生化检验项目增多，特异性和精密度也得到很大提高。但由于一些习惯性的报告书写，常使检验结果不能准确表达所检验的内容，且易造成误解，应引起重视，加以规范。１检验标本不明确，易使检验结果造成误解，如血钾、血钠、血气...     

全自动生化分析仪与血气分析仪电解质测定结果比较

目的研究全自动生化分析仪与血气分析仪电解质测定结果是否存在差异。方法两台仪器分别进行批内、批间精密度实验后,对62例住院患者同时采集肝素抗凝动脉血和无抗凝动脉血,采用Omin-C型血气分析仪分析动脉血电解质,未抗凝动脉血离心分离出血清在强生Vitros-350全自动干化学分析仪上测定电解质,实验数据用SPSS11.0进行配对样本t检验。结果两台仪器批内、批间精密度实验结果符合CLIA′88允许误差要求,但血气分析仪测定的钾、钠、氯值均低于Vitros-350测定结果,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血气分析仪检测标本为肝素抗凝全血,与传统生化分析有显著差异,有必要建立适合血气分析仪的电解质检测生物参考区间。     

急诊多器官功能障碍综合征患者血氧分压与乳酸浓度的相关性

目的研究急诊多器官功能障碍综合征(MODS)患者血乳酸(LAC)浓度与血氧分压(PaO2)的相互关系,为判断此类患者的组织缺氧提供有价值的生化指标.方法分别用VITROS 250干化学分析仪和AVLOMNI3血气分析仪测定急诊收治的103例内科急症伴MODS患者的血LAC浓度和血气,并以38例健康志愿者血LAC作为对照.结果LAC异常患者41例,血气分析异常82例.与志愿者比较,血气分析异常患者组LAC结果明显升高(P<0.001),而血气分析结果正常组LAC无明显升高.患者中PaO2低于正常的65例,其PaO2与LAC呈明显的负相关(r=-0.512,P<0.001);而在PaO2正常的38例患者中,PaO2与LAC无明显相关(r=0.023,P>0.05),其中有12例患者LAC异常.结论LAC浓度的变化虽与PaO2有一定相关性,但两者的变化并非完全一致,特别是PaO2正常患者,血LAC测定有助于了解组织细胞缺氧情况.急诊MODS患者需同时监测血气和LAC.     

干式生化分析仪与血气分析仪外周血电解质检测结果比较

目的：探讨干式生化分析仪与血气分析仪外周血电解质检测结果的差异。方法采用西门子公司RP405型血气分析仪和强生公司V350型干式生化分析仪,同时对50例患者进行外周动脉血全血标本和外周静脉血血清标本钾、钠、氯检测。采用统计学分析的方法,分析不同方法检测结果的差异及相关性。结果血气分析仪动脉血全血标本钾离子检测结果与干式生化分析仪静脉血血清标本钾离子检测结果比较差异有统计学意义（P＜0．05）,钠、氯检测结果比较差异无统计学意义（P＞0．05）。以干式生化分析仪检测结果为自变量（X）,以血气分析仪检测结果为应变量（Y）,直线相关分析结果显示,二者外周血钾、钠、氯检测结果的线性回归方程分别为Y ＝0．85 X＋1．18、Y＝0．91 X＋10．6、Y＝0．73 X＋30．0。结论血气分析仪可以替干式生化分析仪用于外周血钾、钠、氯浓度检测,但必须采用相应的公式对检测结果进行校正。     

血气分析仪快速测定血钾

目的对血气分析仪快速测定血钾进行应用与评价。方法在ROCHE OMNIC血气分析仪上测定血钾,并同时在VITROS-250干式生化分析仪上检测。结果血钾检测限为0.5～18mmol/L;高、中、低浓度的批内CV分别为4.6%,3.7%和4.2%,批间CV分别为4.7%,3.8%和5.0%;回收率为95.5%～104.8%;与VITROS-250干式生化分析仪(X)相关系数r=0.995,相关方程Y=1.011X-0.08;胆红素浓度340μmol/L以下,三酰甘油浓度8.8mmol/L以下,对该法测定基本无干扰,而肝素有明显的负干扰,溶血有显著的正干扰。结论此法测定血钾简便、快速、准确可靠,适用于急诊检测。     

危重新生儿的血电解质紊乱分析

目的：探讨危重新生儿血电解质紊乱的类型及发生率、不同日龄电解质紊乱的发生比较，指导临床治疗．方法：患儿入室后立即取桡动脉血0．1mL，采用美国i-STAT便携式血气分析仪测定血电解质，以后根据病情再复查血电解质。结果：电解质紊乱898例共1418例次中，发生一种电解质紊乱1124例次（79．27％）、两种电解质紊乱267例次（18．83％）、三种电解质紊乱27例次（1．90％），且与日龄有关。结论：对危重新生儿监测血电解质变化，及时纠正电解质紊乱，有利于改善预后，降低危重新生儿的死亡率。     

婴幼儿血气标本的采集及影响因素的探讨

血气分析对新生儿、婴幼儿来说,采取动脉血较为困难,因为血管太细.而通常所用毛细血管动脉化,操作复杂,其他血气分析仪除供应肝素毛细血管外,均无法在婴幼儿头部直接采血作血气/PH及电解质等分析.我科从1998年购置美国进口手掌式i-STAT血气分析仪,可以做到在婴幼儿头旁直接测试而且确实能做到"三滴血"即可完成检测.这是因为测试片体积小巧,用血量少(仅75微升),现介绍采集方法.