尼群地平在体外循环中对红细胞的保护作用

研究体外循环中红细胞钙与损伤的关系及钙拮抗剂对红细胞的保护作用。方法：４０例非紫绀型先天性心脏病病人随机均分为对照组与尼群地平组尼群地平组术前７日口服尼群地平,每次０．５ｍｇ／ｋｇ,每８小时１次,测定围体外循环期红细胞钙,Ｃａ＾２＋,Ｍｇ＾２＋,ＡＴＰａｓｅ与Ｎａ＾＋,Ｋ＾＋－ＡＴＰａｓｅ活性、观察红细胞形态变化。     

尼群地平治疗高血压病人的微循环改变

对３１例高血压病患者服尼群地平治疗前后进行甲襞微循环观察。结果发现，服用中地平后，在血压降低的同时，甲襞微循环管袢数目增多，管袢形态，流态及袢周状态改善。以上结果经统计学处理有显著性差异。提示尼群地平降血压同时可改善微循环状态。     

药物抑制磨损颗粒所致骨溶解的动物实验研究

[目的]探讨药物预防人工关节磨损颗粒致假体周围骨溶解及无菌性松动的可能性.[方法]成年新西兰兔双侧股骨髁和胫骨平台横向钻4 mm×8 mm孔洞,不同部位分别植入CoCr合金(平均5.38 μm)、Ti合金(平均3.21 μm)及超高分子聚乙烯(UHMWPE)颗粒(12～200 μm)各1 mg,植入组配相同者为1组,共4组,每组3只.随机确定给药组,分别经口饲给予非选择性COX阻断剂-消炎痛0.5 mg/kg体重、钙通道阻滞剂-尼群地平0.1 mg/kg体重以及破骨细胞抑制剂-阿仑膦酸钠0.1 mg/kg体重,生理盐水为空白对照,2次/d,双盲实验.术后12周处死取材,脱钙切片,组织学观察、计算机图像分析测量并计算BA/TTA比值.[结果]CoCr合金和Ti合金颗粒各组切片中少见颗粒,正常松质骨表现.空白对照组双折光性UHMWPE颗粒周围大量炎性纤维组织细胞反应;消炎痛与尼群地平组相似,组织细胞反应相对空白对照组稍弱,偶见增生纤维组织中骨样组织存在.阿仑膦酸钠组UHMWPE颗粒包埋于骨组织中,组织细胞反应及纤维组织增生少见,间有髓样组织.UHMWPE颗粒阿仑膦酸钠组BA/TTA比值明显高于空白对照组(P<0.01),消炎痛和尼群地平组之间及其与空白对照组之间则无显著性差异(P>0.05).[结论]药物抑制或预防磨损颗粒性骨溶解及假体无菌性松动具有一定的可行性,其中阿仑膦酸钠的作用较为肯定,值得进一步作体内外相关研究及临床验证.     

钙通道阻滞药在围手术期应用的进展

近十年来,新的钙通道阻滞药(CCBD)不断出现并广泛地用于治疗多种心血管病,围手术期接受CCBD 治疗的病人也日益增多。目前常用的CCBD 有维拉帕米(异搏定)、硝苯啶及地尔硫(艹卓)(硫氮(艹卓)酮)。还有尼卡地平、尼群地平、尼莫地平尼索地平及氟苯桂嗪等正在临床试用。这些药物的药代动力学参数见附表。本文重点介绍在围手     

尼群地平对缺血再灌注肺脂质过氧化反应的影响

目的探讨肺缺血再灌注损伤的发病机理，观察尼群地平的防治效果。方法７２只大鼠随机分成假手术组、缺血再灌注组和治疗组，采用肺在体温缺血再灌注损伤模型，于缺血４５分钟、再灌注后１小时、２小时、４小时取损伤肺组织测丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和总钙含量。结果缺血再灌注组各时相肺组织ＭＤＡ含量上升（Ｐ＜０．０５），ＳＯＤ含量显著下降（Ｐ＜０．０５），总钙含量显著升高（Ｐ＜０．０５），尼群地平可减轻肺组织ＭＤＡ和组织总钙含量的升高（Ｐ＜０．０５）。结论钙超载和自由基反应共同参与了肺缺血再灌注损伤，二者可能相互影响，相互促进；尼群地平通过阻滞钙通道，影响自由基系统而对缺血再灌注肺起保护作用     

尼群地平对缺血再灌注脑组织兴奋性氨基酸递质和钙代谢的影响

用“四动脉闭塞法”制成兔脑缺血再灌注损伤模型，测定其脑组织兴奋性氨基酸递质，脑组织钙及线粒体钙含量变化，同时观察钙离子通道阻滞药尼群地平对上述指标的影响。结果提示：缺血２０分，脑组织兴奋性氨基酸递质明显降低，再灌注后其降低更加明显，而脑组织钙及线粒体钙在缺血２０分时无明显升高，再灌注后则非常显著地主同于对照组和缺血２０分组。尼群地平能明显升高缺血再灌注期Ｃｌｕ和Ａｓｐ含量，并能明显降低脑组织钙及线     

胆心反射导致心跳骤停患者行胆囊切除术一例

<正>患者,女性,58岁,体重55kg,初步诊断:心肺复苏术后,胆囊结石,急性化脓性胆囊炎。患者既往高血压病史十年,口服"尼群地平、丹参片",BP维持在140/80mm Hg。2年前体检B超发现胆囊结石,7d前无诱因出现阵发性右上腹痛伴恶心、呕吐,T 38.5℃,经抗炎治疗后无好转,当地医院行B超检查,当探头触压上腹部时出现"室颤",静注肾上腺素、利多卡因等药物,心外按压,电除颤2次意识恢复,诉     

尼群地平地血再灌注肺脂质过氧化反应的影响

目的 探讨肺缺血再灌注损伤的发病机理，观察尼群地平的防治效果。方法 ７２只大鼠随机分成假手术组、缺血再灌注组和治疗组，采用肺在体温缺血再灌注损伤模型，于缺血４５分钟、再灌注后１小时、２小时、４小时取损伤肺组织测丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和总钙含量。结果 缺血再灌注组各时相肺组织ＭＤＡ含量上升，ＳＯＤ含量显著下降，总钙含量显著升高，尼群地平可减轻肺组织ＭＤＡ和组织总钙含量的升高。结论     

高血压、蛋白尿

病历摘要患者，男，３７岁，因高血压３年，尿蛋白２个月于１９９７年５月１９日入院。患者入院前３年无明诱因出现剧烈头痛，以左颞部为重，无其他不适，当时测血压２１７／１４２ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７５ｍｍＨｇ），服尼群地平及藻酸双酯钠，症状减轻，但以后头痛仍...     

肾癌合并急性肾梗死1例

<正>患者男,60岁。因"突发左腰痛1天,检查发现左肾肿物"入院。患者于当天清晨无明显诱因突然出现左腰部胀痛不适,伴恶心呕吐,无明显发热及肉眼血尿,外院B超提示左肾低回声病灶。既往有原发性高血压病史20年,口服尼群地平血压控制尚可。体格检查:体温36.8℃,心率86次/min,血压146/94mmHg(1mmHg=0.133kPa),身高165cm,体重83kg(BMI为30.5)。腹平软,无压     

腹部卒中1例

1病历摘要 患者男，50岁，11h前晨起解大便后感下腹部剧烈疼痛入院，伴恶心，无呕吐。既往有高血压病史5年，间断服用“尼群地平片、丹参片”治疗，血压波动于150—180／90～100mmHg。入院查体：P58次／min，BP190／100mmHg，急性痛苦面容，心界向左扩大。腹平软，下腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，肠鸣音4次／min。     

抗肝纤维化药物研究进展

HF是各种慢性肝病的共同病理学基础,也是肝硬化的必经阶段。积极的抗HF治疗可以控制多种肝组织疾病,尤其是肝硬化的病理进程。靶点明确、疗效显著的抗HF药物是治疗的首选。本研究从HF药物作用靶点、药物研究的体内外模型及药物研究3个方面展开阐述抗HF药物的最新研究进展。     

外科病人中的药物相互作用

合併用药有增加药物毒性的危险或降低一种或所用全部药物的治疗效果,故药物相互作用对药物治疗者是一个重要的问题。本文回顾了药物相互作用的基本类型,并讨论了外科病人中常见的药物相互作用。药物相互作用的类型【药物动力学性相互作用】这类作用的定义是一种药物影响另一种药物的吸收、分布、代谢或消除,从而造成血浆药物浓度的变化,并改变了药物的反应。许多药物相互作用使胃肠道药物吸收障碍。这些作用主要包括药物吸收减少或延迟,很少使药物吸收增加。多数抑制胃运动的药物能降低胃肠道吸收药物的速率。如抗胆碱能药(阿托品、胃长宁和普鲁本辛     

前列腺癌内分泌治疗患者药物素养的研究进展

准确、规范的内分泌药物治疗是控制前列腺癌疾病进展的有效手段。前列腺癌患者具有良好的药物素养,是延缓疾病进展的一个重要环节。本文综述了药物素养的概念、评价工具、影响因素和干预对策,旨在提高前列腺癌内分泌治疗患者的药物素养与认知水平,为前列腺癌患者规范、安全有效地进行药物治疗提供参考依据。     

骨性关节炎的非手术治疗现状与研究进展

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是老年人最常见的关节退行性改变性疾病,也是引起疼痛和残疾最常见的原因。虽然镇痛药和非甾体类抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDS)是现在临床上应对OA最为常用的药物,但鉴于其药理作用和众所周知的副作用,这两种药物并不是最佳的选择。研究有效的治疗药物,特别是能够减慢或阻断甚至是逆转OA病情发展的药物是临床上迫切需要的。本文总结了目前OA主要的非手术治疗方法和药物,以及近年来研究的热点问题。     

晚期前列腺癌治疗药物新进展

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，最近有学者提出用晚期前列腺癌(APC)代替去势抵抗性前列腺癌（CRPC）。较传统的去势药物GnRH受体激动剂作用机制不同,新的GnRH受体拮抗剂已经出现。新的阻断雄激素合成药物、化学治疗药物、肿瘤疫苗等免疫治疗药物、生物靶向药物、骨转移药物、多聚ADP核糖聚合酶抑制剂成为一线推荐药物或正在临床试验。放射免疫疗法被认为是治疗转移性前列腺癌的最有前景的方法之一。     

非甾体类抗炎药在骨关节炎及其他疼痛相关治疗的心血管安全性研究进展

骨关节炎是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,常表现为关节疼痛和功能障碍。骨关节炎作为退行性疾患,目前还没有治愈的方法,治疗目的是消除或减轻疼痛,改善关节功能、提高生活质量及延缓疾病的进程,治疗原则应以非药物治疗联合药物治疗为主,必要时手术治疗。治疗骨关节炎的药物可分为控制症状药物、改善病情药物及软骨保护剂。     

影响麻醉药物起效的因素

药物的剂量和剂型是影响麻醉起效的关键因素 ;生理因素中 ,心排血量及靶器官的血流分布对麻醉药物的起效时间和效应影响至关重要 ;肺参与了某些药物的摄取 ;在靶器官 ,药物的分布、效价强弱以及药物在受体水平的相互作用均影响麻醉药物的起效。     

抗骨质疏松药物对骨质疏松性骨折作用的研究进展

骨质疏松性骨折是骨质疏松最严重的并发症,在治疗骨折的同时还需要抗骨质疏松治疗,但这些药物是否干扰骨折愈合以及骨折后是否可以使用,如何使用?临床争议较大。本文的主要是对抗骨质疏松药物对骨质疏松性骨折愈合的影响进行概述。抗骨质疏松的药物可以分为:膳食补充剂、抗骨吸收药物、促进骨形成药物和同时具备这两种效果的双重作用药物,以及最近尚在研究的一些新药物。众多学者对抗骨质疏松药物对骨质疏松性骨折愈合的影响做了大量的研究,大多数临床和实验室的证据表明治疗骨质疏松药物对骨质疏松性骨折的愈合有中性的或者积极的影响,但也有些研究得出不同的结论,归纳和总结这些结论将对骨质疏松性骨折的药物治疗具有一定的临床指导意义。     

PROTAC药物在前列腺癌治疗中的研究进展

雄激素剥夺治疗无效或耐药、免疫治疗反应率低和小分子靶向药物疗效欠佳是目前前列腺癌药物治疗面临的主要难题。蛋白降解靶向嵌合体(PROTAC)通过将靶蛋白与泛素蛋白酶体系统连接, 引发靶蛋白降解, 在肿瘤治疗领域颇具发展潜力。近年来, 以雄激素受体、细胞增殖及转录调控相关蛋白为靶点治疗前列腺癌的PROTAC药物的基础研究取得显著成果。PROTAC药物治疗前列腺癌的临床试验也正逐步开展。在精准治疗时代, PROTAC药物是前列腺癌药物治疗领域的全新突破。本文总结PROTAC药物的基本原理及其在前列腺癌治疗领域的研究进展。