带状疱疹性膝状神经节炎(附4例报告)

带状疱疹可伴发许多神经系统损害 ,但膝状神经节炎少见 ,1996— 1999年我科诊治 4例 ,报告如下。1　临床资料例 1,男 ,2 5岁。 12ｄ前患右外耳道带状疱疹。 8ｄ前口角歪斜 ,右眼不能闭合 ,舌尖味觉不敏感。检查 :右外耳道可见暗红色片状色素沉着和结痂的小水疱 ,右侧周围性面瘫 ,右眼闭合不全。余颅神经及四肢正常。脑电图和ＣＴ扫描未见异常。例 2 ,男 ,31岁。 8ｄ前患右外耳道带状疱疹。 2ｄ前发现口角歪斜 ,右眼不能闭合 ,右侧舌尖味觉差。检查 :右耳廓和外耳道可见成簇的小水疱 ,其中部分已结痂。右侧明显周围性面瘫 ,右眼闭合不全 ,眼…     

Ramsay-Hunt综合征误诊1例

病人,男,21岁。1 d前右侧头面部疼痛、耳鸣不适未在意,晨起（2 h前）发现右眼闭合不全、流泪、饮食不自主顺口角流出。查体：蹙眉时右侧额纹消失,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,右口角下垂、鼓气时右口角闭合不全、漏气。诊断为急性右侧面神经麻痹。     

以动眼神经麻痹为临床表现的莱姆病2例

倒1,女,56岁,机关干部,因右眼睑下垂,右眼外展伴复视1d,于1997年5月20日入院．于入院20d前不慎被埠叮咬于小腿,发现后完整取出。叮咬后病人无任何不适。于入院前1d病人晨起发现右眼睑下垂．右眼外展且复视．除此之外无其它不适．既往无高血压、冠心病史,未接种过森脑疫苗．查体：精神状态佳,可自由活动。T 36．8℃,BP 15.0／9．6KPa,     

儿童急性鼻窦炎并发眶蜂窝织炎1例

患者,男,3岁.因发热、头痛、右眼红肿2 d于2006年11月3日夜急诊入外院就诊.体格检查:患儿体温38.9℃,脉搏115次/min,呼吸30次/min.精神差,右眼睑红肿溢泪,右眼球突出,球结膜充血,眼球各方向活动受限,右眼视物不清.右面颊部肿胀并压痛明显.双侧鼻腔黏膜肿胀,右侧中鼻道内可见黏脓性分泌物.该患儿1周前曾有感冒病史,1周来一直有脓涕、鼻塞.鼻窦及眼眶CT示:右上颌窦内及眶内可见软组织影,右筛窦内及右眼眶内侧壁与内直肌之间密度增高,内直肌显示不清.WBC 20.0×109/L,N75.7%.     

MRI误诊泪腺腺样囊性癌1例

正1临床资料男,67岁,右眼球渐进性突出1年半来院就诊。患者于1年半前发现右眼眼球突出,伴眼球活动受限、视力下降,期间无眼胀、眼痛。随后患者自觉右眼球渐进性、无痛性突出,并向下移位。专科查体:视力:右眼0.04(不接受矫正),左眼0.5(-1.00DS-1.0)。眼球突出度:右眼26mm,左眼11mm。眶距:105mm。右眼眶上缘外侧可触及一光滑包块,     

外伤性巩膜囊肿1例

外伤性巩膜囊肿是一种罕见的眼部病变[1] ,我们遇见 1例 ,报道如下。1　临床资料　　患儿 ,男 ,1 2岁。 9年前右眼被竹子刺伤 ,在当地医院诊断为“右眼外伤性白内障” ,行“右眼白内障针吸术”。 4年前在我院行右眼ＩＩ期人工晶体植入术。 2年前 ,右眼曾被小皮球砸伤 ,未作治疗。 9个月前 ,家长发现患儿右眼球外上方有一绿豆大水泡样隆起 ,缓慢增大 ,无眼痛和眼胀。入院检查 :全身检查未见异常。眼部检查 :右眼视力 :手动 /1 0ｃｍ ,光定位准 ,右眼外斜 2 0° ,眼球运动正常 ,眼球颞上方表面见一灰白色囊肿样物 ,宽 1 2ｍｍ ,前缘止于角膜缘…     

Goldenhar综合征2例

Goldenhar综合征是一种较少见的先天性发育异常,临床上不典型的病例常被忽视。现将我们所遇2例报告如下。1临床资料例1,女,12岁,因右眼自幼有肿物于2001年7月12日拟诊“右眼球结膜皮样脂瘤?”收住院。患儿自出生后家人发现其右眼有一肿物,一直以来未见明显增大,无眼部不适感。查体:右耳前可见4个副耳,大小不等,大者约3.0mm×8.0mm,小者约1.0mm×1.5mm。眼部检查:右眼视力、眼压正常。右颞侧球结膜下见一肿物,约10.0mm×8.0mm,呈黄白色,质中,表面光滑,移动性差(图1),裂隙灯下可见毛囊及皮脂腺,右眼球运动自如。左眼角膜颞下方见一1.0mm×1.0…     

新生儿急性眼眶蜂窝组织炎1例

患儿 男性,出生28d.因右眼睑红肿伴发热5d就诊.患儿于5d前无明显诱因下出现右眼上下睑轻度红肿,1d内进展为右眼睑饱满伴眼球高度红肿隆起呈球状,并伴发热,初时体温高达38.7℃,无寒战,随后体温逐渐升高达40.2℃,继之出现嗜睡.当地医院拟诊为"右眼急性泪囊炎、右眼眶蜂窝组织炎",给予大剂量青霉素抗感染及支持治疗5d,并作降温处理,体温有所下降,但眼睑红肿无好转,遂转来我院,门诊拟诊为"右眼蜂窝组织炎"收入病房.患儿系第1胎第1产,母亲孕期无异常,足月顺产,患儿出生时一般情况良好,母乳喂养,体格及智力发育正常.     

儿童急性鼻窦炎并发眶蜂窝织炎1例

1 病例资料 患儿,女,2岁4个月.因鼻塞、流涕半月,右眼红肿伴发热5d,在当地眼科医院肌注、静点抗生素治疗5d症状缓解不明显,于2012年5月22日夜间急症入院.入院查体:T37.2℃,精神反应一般,呼吸平稳,右眼睑红肿,右眼球向前外突出,眼球运动大致正常,右眼角膜透明,球结膜略充血水肿,瞳孔圆,对光反射存在,左眼未见明显异常.     

泪腺原发肌上皮癌1例

患者，男，25岁。因右上睑肿胀、下垂1年入院。1年前，患者发现右眼上睑饱满、下垂，到神经内科就诊，诊断为“右眼肌重症肌无力”，头颅MRI示正常。在神经内科住院治疗，排除了重症肌无力。后转眼科就诊，诊断为“右眼先天性上睑下垂”，以后未作特殊治疗。后右上睑肿胀加重，1ld前来我院眼科门诊，检查发现右泪腺区有肿块，CT示右眼泪腺区包块，     

小儿先天性颅眶沟通性脑膜瘤伴多发性蛛网膜囊肿1例报告

患儿男,15岁。因右眼球外突20个月于1992年12月1日入院。患儿自生后右眼发黄、眼球外突,16个月前右眼球外突逐渐加重,且视物不清,左眼正常,无呕吐及肢体活动障碍。查体:神志清,发育正常。右眼视力05,右眼闭合不全,眼球外突4ｍｍ,左13度,右17度,未闻及杂音,眼球各方向活动受限。左眼查体正常。四肢肌力、肌张力正常,病理征阴性。头颅ＣＴ示:额叶基底部偏右见一约7ｃｍ×5ｃｍ大小略高密度灶,ＣＴ值30Ｈｕ,周围见低密度灶。病变与右眶内肿物相延续,眼球向前推移。肿物均质性强化,ＣＴ值80Ｈｕ,其间可见低密度区。于1992年12月19日全麻下行右扩…     

眼结膜吸吮线虫病2例

<正> 结膜吸吮线虫病为一种眼寄生虫病,儿童发病并不少见。我国各地均有人报道。笔者在近5年内曾先后遇见2例患儿,现报道如下。 例1:患儿男,2岁。1987年10月就诊。其父母发现患儿右眼有白线虫活动1周,虫体时隐时现,每于虫体活动时右眼充血,畏光流泪及搔痒。患儿有玩猫史。眼部检查见:右眼球结膜充血(+),角膜透明,前房及瞳     

原发性脑膜肉瘤病1例报告

原发性脑膜肉瘤病临床罕见。现将我院1985年收治的1例报告如下: 患儿,男,1 10/12岁,因站立不稳,右下肢跛行8天,于1985年9月9日入院。入院前15天患儿受冻后出现发热,T 36—38℃,咳嗽、腹泻7～8次/日,稀水样便,量不多,经对症治疗后症状改善。入院前8天其家属发现患儿站立不稳,     

三例特殊部位的包虫囊肿CT诊断

例1:男,7岁,从1995年元旦起,患儿右眼向外突出,近一月发展迅速,常流泪,睡眠时右眼闭不拢.专科检查:右眼球向正前方突出,外展及向上受限,右瞳孔略大于左,不能极度缩小,视乳头水肿,边界模糊有渗出,静脉迂曲扩张.患儿有密切狗羊接触史,Casoni试验(十),眼眶彩超:右眼球后囊性占位(包虫可能).CT表现:右眼球后偏外上有一类圆形囊性密度     

先天性皮肤成型不全伴眼睑缺损1例

某患儿：女, 2月。因生后发现右眼角膜一灰白色条状物就诊。患儿父母为近亲婚配,患儿出生时为足月顺产。查：患儿右额顶部毛发稀少,头顶部中央见多个卵圆形疤痕样萎缩性斑疹,中央见色素沉着,触之如“囊样”感,斑疹部无毛发生长。右眼上睑内 1／ 3处见“△’眼睑缺损,缺损部位睫毛稀疏。右眼球未见其它异常。全身躯干及四肢未见其它皮肤异常。 讨论：先天性皮肤缺乏症又称为先天性皮肤成形不全,临床上较少见。为常见于头皮,多位于头顶部多发或孤立性、非炎症性、境界清楚、卵圆形或圆形,直径 1～ 2cm的溃疡或萎缩性纤维瘢痕并脱发…     

眼眶浆细胞瘤一例

患者女，59岁。因右眼逐渐前突1年，于2000年8月3日人院。人院前半年经常右眼疼痛，流泪。发现右眼下方胀痛2个月余，于当地医院就诊，被诊断为“眼眶包块”，并让其来我院治疗。来院时检查：右眼前突，以“右眼眶炎性假瘤”收入院。人院检查：神清合作，无药物过敏史，家族无肿瘤史。T36．5℃，P80次／分，R20次／分。头颈部余(一)，     

桃红四物汤治疗硅管植入术后眶内出血1例

例 1,某女 ,2 3岁 ,因右眼继发性青光眼、右眼虹膜角膜内皮综合征 (ｃｈａｎｄｉｅｒ综合征 )及右眼角膜失代偿入院。患者于 3年前自觉视物不清 ,去当地医院治疗诊断为“右眼色素膜炎” ,局部点消炎药水、口服激素病情不见好转 ,发现右瞳仁扩大及眼球疼痛 ,且症状逐渐加重并有眼压升高等症状 ,用降眼压药物治疗病情稍有好转 ,但视物模糊不清 ,近半年来眼痛加剧 ,视力极度下降而来求治。入院检查 :视力右手动 眼前 ,左 0 4矫正 1 0。右结膜混合性充血 ,角膜弥漫水肿及大泡 ,ＫＰ(+)前房浅 1,颞侧虹膜 1 4象限前膨隆贴于角膜内面 ,虹膜纹理…     

经上颌窦进路眼眶下壁骨折整复1例报告

患者，男，22岁。因1天前骑摩托车时不慎发生车祸，当时有短暂昏迷史，被巡警发现时已清醒，自行上车前往医院急诊科。发现右眉弓外1／3及右耳前皮肤各有一长约3cm撕裂伤，右颜面部擦伤，急诊行清创缝合术，术后给予破伤风及抗炎治疗，并行颅脑CT未见异常，回家休息，当时未觉右眼视力下降。第2天早上9：00时醒来后发现右眼     

右鼻腔、上颌窦、筛窦及蝶窦骨化性纤维瘤1例

<正> 患者男,24岁,以右眼突出伴面部畸形,右眼视力进行性减退8年、双鼻阻1年,于1988年10月21日住院。8年前无意发现右眼向外下前突出,后感右眼视力减退明显,仅眼前指数,因无其它不适,故未就医。1年前自觉右     

结膜谷类异物发芽1例报告

1病例简介患儿，男，5岁半。因右眼异物感伴流泪1周于2007年8月19日来本院就诊。患儿有异物溅入史，自诉1周前在谷堆旁玩耍时谷粒溅人右眼，当时在当地卫生院就诊，未发现异物，未行处理。回家后家长自行用清水清洗患眼，因患儿害怕家长责骂，诉清水冲洗后症状减轻，其父母即未予重视。1周后患儿右眼昵显红肿，分泌物多，伴畏光流泪，即到我院门诊就诊。查体：右眼睑重度水肿，结膜混合充血，角膜荧光染色阳性，