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相似文献
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1.
目的探讨改良单孔腹腔镜结直肠癌根治术的临床安全性及可行性。方法选取自2014年3月至2017年4月郴州市第一人民医院收治的92例接受直肠癌根治术患者为研究对象。将所有92例患者随机均分A组和B组,每组各46例。A组行传统单孔腹腔镜直肠癌根治术治疗,B组行改良单孔腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组患者的手术及术后基本情况、并发症发生率及术后满意度等相关指标,评估两种术式的安全性及可行性。结果两组患者手术切口长度、清扫的淋巴结个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者手术时间、术中出血量均明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后首次排便时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组住院时间、肠胃功能恢复时间、早期活动时间均显著短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组术后并发症的发生率为10.9%(5/46),显著低于A组的23.9%(11/46),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后总满意度为97.8%(45/46),显著高于A组的91.3%(42/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良单孔腹腔镜结直肠癌根治术与传统单孔腹腔镜直肠癌根治术治疗效果相似,但改良单孔腹腔镜结直肠癌根治术可降低患者术后并发症的发生率,患者术后恢复快,安全性高,值得临床推广应用。  相似文献   

2.
目的探讨保留乳头乳晕复合体(NAC)皮下腺体全切术(NSM)在早期乳腺癌(EBC)中的应用。方法选取自2012年2月至2017年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的94例EBC患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各47例。A组患者接受Auchincloss式改良根治术,B组患者接受NSM术。比较两组患者的美观度、术后并发症发生情况、术后5年内随访情况。结果 B组患者乳腺外观程度明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率、5年存活率与无复发转移存活率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与传统的Auchincloss式改良根治术比较,NSM可以改善乳腺癌患者术后外观情况,并且术后安全性较高,是治疗早期乳腺癌安全有效的手术方式。  相似文献   

3.
目的探讨乳腺癌根治术中保留肋间臂神经(ICBN)的可行性。方法行乳腺癌根治术患者134例,其中70例行保留ICBN的乳腺癌根治术(保留组),64例行切除ICBN的乳腺癌根治术(切除组),分析两组患者术后的局部复发及感觉障碍情况。结果保留组术后1~24个月局部感觉障碍发生率为12.85%(9/70)~2.85%(2/70)明显低于对照组的70.31%(45/64)~50.00%(32/64),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后局部复发率分别为0%~2.85%(2/70)和0%~3.13%(2/64),差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留ICBN的乳腺癌根治术是安全可行的。  相似文献   

4.
 目的 探讨快速康复外科 (fast track surgery, FTS)护理对乳腺癌改良根治术患者负性情绪及术后康复效果的影响。方法 选取2016-05至 2018-03收治的72例行乳腺癌改良根治术的患者,随机分成对照组和观察组,每组36例。对照组给予常规外科护理,研究组给予FTS护理,对比分析两组患者的临床护理干预效果。结果 观察组与对照组术后并发症发生率分别为8.33%与27.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组入院时焦虑评分与抑郁评分比较无统计学差异(P>0.05),但出院时观察组的焦虑评分、抑郁评分明显比对照组低,且差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者术前入睡困难人数及住院时间相比较,观察组均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 FTS护理应用于行改良根治术治疗的乳腺癌患者不仅能够减少患者术后并发症的发生,而且可以缓解患者负性情绪促进患者术后康复。  相似文献   

5.
目的比较人工髋关节置换术与股骨近端髓内钉内固定术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析沈阳市骨科医院自2012年1月至2016年12月收治的108例不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料。按照术式不同,将48例接受人工髋关节置换术的患者纳入A组,将60例接受股骨近端髓内钉内固定术的患者纳入B组,比较两组患者的手术时间、出血量、住院时间、术后下地时间、术后12个月髋关节功能Harris评分及术后并发症发生情况。结果 B组手术时间为(74.46±15.23)min,短于A组的(98.12±20.23)min,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后下地时间为(14.57±3.39)d,长于A组的(4.81±2.75)d,差异有统计学意义(P<0.05)。B组出血量为(115.73±25.83)ml,少于A组的(365.34±125.86)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组住院时间分别为(20.72±4.93)d、(18.98±5.65)d,差异无统计学意义(P>0.05)。A组优良率为93.8%(45/48),B组为91.7%(55/60),两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后并发症发生率为6.3%(3/48),B组为8.3%(5/60),两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论髋关节置换术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折时,患者离床负重时间短,利于功能恢复;股骨近端髓内钉内固定术则在手术时间、出血量方面更具优势。  相似文献   

6.
目的观察输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠的预后情况。方法选取自2015年1月至2017年1月武警特色医学中心收治的80例异位妊娠患者为研究对象,将患者随机分入A组和B组,每组各40例。A组患者接受输卵管切除术,B组患者接受输卵管开窗取胚术。比较两组患者围术期相关指标(术中出血量、手术时间、住院天数),近期预后指标(恶心呕吐、腹胀、皮下气肿等不良反应发生率和人绒毛膜促性腺激素下降至正常水平天数),以及5年宫内妊娠率和重复性异位妊娠率。结果 B组术中出血量为(51.56±16.58)ml,低于A组的(60.71±19.42)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。A组手术时间为(1.16±0.23)h、住院天数为(5.34±1.36)d,B组手术时间为(1.13±0.22)h、住院天数为(5.25±1.42)d,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术后恶心呕吐、腹胀、皮下气肿的发生率分别为10.0%(4/40)、7.5%(3/40)、5.0%(2/40),B组分别为12.5%(5/40)、5.0%(2/40)、2.5%(1/40),两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组人绒毛膜促性腺激素下降至正常水平天数为(8.40±2.72)d,B组为(8.12±2.51)d,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组5年宫内妊娠率为52.5%(21/40),明显高于A组的30.0%(12/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组5年重复性异位妊娠率为10.0%(4/40),B组为15.0%(6/40),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠临床效果显著,可减少患者术中出血量,提高术后宫内妊娠率。  相似文献   

7.
目的探讨艾司唑仑片在治疗肺癌根治术后ICU综合征中的应用效果。方法选取自2015年1月至2016年12月保定市第二中心医院收治的行肺癌根治术后患ICU综合征的96例患者,采用随机数字表法分为A组和B组,每组各48例。A组患者给予氟哌啶醇治疗,B组患者给予艾司唑仑片治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 A组患者的治疗总有效率为68.8%(33/48),B组患者的治疗总有效率为85.4%(41/48),B组患者的治疗效果显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的NEECHAM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的NEECHAM评分显著增高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且B组患者的NEECHAM评分为(28.71±3.36)分,显著高于A组的(24.71±3.52)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者的不良反应发生率为12.5%(6/48),显著低于A组的29.2%(14/48),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司唑仑片能够有效治疗肺癌根治术后ICU综合征,不良反应小。  相似文献   

8.
目的探讨单孔腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤的临床效果及预后。方法选取自2017年8月至2018年8月收治的90例良性卵巢肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为A、B两组,每组各45例。A组采用多孔腹腔镜治疗,B组采用单孔腹腔镜治疗。比较两组患者手术情况(手术时间、出血量、通气时间、住院时间)、术后疼痛情况、美观满意评分及不良反应发生情况。结果 B组通气时间以及住院时间均显著低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后2 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后24 h、术后72 h疼痛评分显低于A组,美观满意评分高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤可有效降低患者术后疼痛情况,促进患者术后恢复,提高美观度评分,且安全性较高。  相似文献   

9.
目的探讨锁定加压钢板内固定在肱骨骨折患者中的临床治疗效果及安全性。方法选取自2014年8月至2016年11月收治的肱骨骨折患者90例,采用随机数字法分为A组(n=45)与B组(n=45)。A组采用普通钢板内固定治疗,B组采用锁定加压钢板内固定治疗。观察两组患者术后围术期指标(手术时间、住院时间、出血量及骨折愈合时间);治疗前及治疗后6个月分别对两组患者进行肩关节Constant评分及上肢功能手臂与肩关节运动障碍(DASH)评分评价;统计并比较两组患者并发症发生情况。结果两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者手术时间、出血量及骨折愈合时间均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肩关节Constant评分及DASH评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,肩关节Constant评分及DASH评分均较治疗前改善,且B组肩关节Constant评分高于A组,DASH评分低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组并发症发生率为4.4%(2/45),低于A组的17.7%(8/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨骨折患者采用锁定加压钢板内固定治疗效果理想,安全性较高,能促进手臂功能恢复。  相似文献   

10.
目的观察静脉麻醉与高位硬膜外麻醉两种方法用于乳腺癌根治术对呼吸循环功能的影响以及并发症的发生率。方法选择诊断明确的乳腺癌患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组。A组采用非气管插管全凭静脉麻醉;B组采用高位硬膜外麻醉。结果A组患者麻醉后MAP、HR相对平稳;B组患者麻醉后MAP下降(P<0.05)、HR减慢(P<0.05),与A组比较差异有统计学意义。A组患者麻醉后呼吸抑制发生较重,SpO2在麻醉后、切皮时及切皮后10 m in均低于基础值。B组麻醉后亦有呼吸抑制,特别在切除腋窝淋巴结时由于静注氯胺酮而引起一过性SpO2下降。B组患者的术中知晓率及麻黄碱和阿托品的应用率均高于A组(P<0.05或P<0.01)。结论非气管插管全凭静脉麻醉用于乳腺癌根治术具有操作简便、麻醉效果确切、术中血流动力学平稳、术后清醒快等优点,且避免了由气管插管所致的一系列并发症。但术中要严密监测,注意呼吸情况。  相似文献   

11.
目的:探讨胸腔镜联合腹腔镜下食管癌切除临床应用价值。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院胸外科收治的50例食管癌患者的临床资料。根据治疗方法不同,分为研究组(A组,n=25)和对照组(B组,n=25)。 A组采用全胸腔镜、腹腔镜下食管癌根治方案;B组采用传统开胸手术方案。对比两组患者手术时间、失血量、清扫淋巴结数、术后住院天数、围术期并发症发生例数等临床数据。结果与B组比较,A组手术时间缩短、术中出血较少、住院时间明显缩短、肺部感染率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在清扫淋巴结数、再次开胸止血、吻合口瘘等并发症发生率方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对食管癌患者给予全胸腔镜、腹腔镜下食管癌根治术,疗效确切,可有效缩短治疗疗程,对降低术后肺部感染风险,值得临床推广。  相似文献   

12.
目的探讨内镜辅助显微镜在经蝶窦垂体瘤切除治疗中的临床应用效果。方法选取陕西省人民医院自2012年1月至2014年12月收治的40例垂体瘤患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分入A组和B组,每组各20例。A组行鼻内窥镜下经蝶窦垂体瘤切除治疗,B组行内镜辅助显微镜下经蝶窦垂体瘤切除治疗。比较两组患者围术期相关指标(手术时间、出血量、住院时间、全切率),术后2个月的并发症发生率及手术前后的催乳素、生长激素水平。结果 B组出血量、住院时间均少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、全切率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后2个月的并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后的催乳素、生长激素水平均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05);但两组手术前后的催乳素、生长激素的组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与鼻内窥镜治疗比较,内镜辅助显微镜下经蝶窦垂体瘤切除在减少出血量、缩短住院时间、降低并发症发生率等方面更具优势。  相似文献   

13.
目的探讨肾功能不全(RI)对冠脉支架治疗老年冠心病患者(CHD)预后的影响。方法选择在我院行冠状动脉支架治疗的老年CHD患者200例,根据患者的肾小球滤过率(eGFR)将患者分为中重度RI(A)组和正常或轻度RI(B)组,分析RI对冠脉支架治疗老年冠心病患者预后的影响。结果 A组术前用冠状动脉造影来评定冠状动脉狭窄程度的TIMI血流分级为0级者明显高于B组(χ2=13.928,P<0.05);A组TIMI血流分级为1级者0例,明显低于B组(χ2=5.407,P<0.05);两组TIMI血流分级为2级和3级的患者例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者单支病变例数明显高于B组(χ2=12.990,P<0.05),3支及以上病变例数显著低于B组(χ2=11.216,P<0.05),双支病变例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者病变类型比较差异均无统计学意义(P>0.05)。住院期间A组的MACE和心源性死亡的发生率明显高于B组(χ2=5.162、5.347,P<0.05),全因死亡和心肌梗死的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年期间两组患者的全因死亡、主要心脏(冠脉)不良事件(MACE)、心肌梗死和心源性死亡发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中重度的RI对冠脉支架治疗老年冠心病患者预后的影响明显高于轻度RI或正常的患者,改善患者的肾功能有利于提高此类患者的预后。  相似文献   

14.
目的比较食管超声引导下经胸微创封堵术与改良修补术在治疗小儿室间隔缺损上的临床疗效。方法选取2014年5月至2016年2月河北省胸科医院心血管外科收治的98例膜周型室间隔缺损患儿为观察对象,按照随机数字表法将其为A组与B组,A组(49例)采用改良缝合法室间隔缺损修补术,B组(49例)采用经食管超声心动图引导下经胸小切口室间隔缺损封堵术。比较两组的手术时间、术中失血量、呼吸机辅助时间、住院时间及术后并发症发生情况,以生活质量评分评价患儿术后恢复情况。结果 B组患儿在手术时间、术中失血量、术后机械通气时间、术后住院时间以及住院费用均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,B组患儿各项生活质量评分均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿术后并发症发生率为20.4%(10/49),A组为22.4%(11/49),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下经胸微创封堵术和改良缝合法开放修补术在治疗小儿室间隔缺损中均能获得显著疗效,而且,超声引导下经胸微创封堵术创伤小、恢复时间短,患儿生活质量评分高,且未增加并发症的发生率。  相似文献   

15.
目的探讨渐进性腰背肌功能锻炼对腰椎管狭窄症患者术后康复的影响。方法选取自2018年3月至2019年5月南京医科大学第一附属医院收治的92例腰椎管狭窄症患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各46例。A组患者采用常规康复治疗,B组患者采用渐进性腰背肌功能锻炼治疗。分别于术后3、7 d和术后1、3个月,记录两组患者的腰痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。末次随访时,评估并比较两组患者心理状况及并发症发生情况。结果 B组患者术后1、3个月的腰痛VAS、ODI评分均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者的焦虑发生率为4.3%(2/46),明显低于A组的19.6%(9/46),差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者并发症发生率为2.2%(1/46),明显低于A组的15.2%(7/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论渐进性腰背肌功能锻炼可有效减轻腰椎管狭窄症患者的术后疼痛,改善患者心理状况,降低并发症的发生率,提高患者生活质量。  相似文献   

16.
目的 探讨血管内介入栓塞治疗基底动脉顶端动脉瘤(BTA)的临床效果及预后情况。方法 选取北部战区总医院自2019年2月至2022年5月收治的76例采用血管内介入栓塞治疗的BTA患者为研究对象。根据不同的治疗方法将患者分为A组(n=26)与B组(n=50)。A组患者采用弹簧圈单纯栓塞治疗,B组患者采用支架辅助栓塞治疗。记录比较两组患者即刻栓塞效果、并发症发生情况、出院前后改良Rankin量表(mRS)评分。采用多因素Logistic回归分析评估患者出院后6个月预后的影响因素。结果 B组患者即刻动脉瘤近全闭塞率为96.00%(48/50),高于A组的84.62%(22/26),差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组患者并发症发生率分别为7.69%(2/26)、8.00%(4/50),差异无统计学意义(P>0.05)。B组出院后6个月的mRS评分优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,手术方式为患者出院后6个月预后的影响因素(P<0.05)。结论 支架辅助栓塞治疗BTA患者的术后即刻栓塞效果优于弹簧圈单纯栓塞,且手术方...  相似文献   

17.
目的探讨曲妥珠单抗联合CAF化疗治疗晚期乳腺癌临床效果。方法选取自2012年1月至2015年2月武汉大学人民医院收治的132例晚期乳腺癌患者为研究对象,根据治疗方法的不同将所有患者分为A、B两组,每组各66例。A组行CAF化疗方案治疗;B组行曲妥珠单抗联合CAF化疗方案治疗。观察并比较两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、心肌酶谱相关指标、癌胚抗原(CEA)、血清癌抗原125(CA125)、血清癌抗原15-3(CA15-3)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、无进展生存期(PFS)、治疗后1年进展率、临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后的LVEF、心肌酶谱相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后B组患者的CEA及CA15-3水平显著低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者治疗有效率为92.4%(61/66),显著优于A组的80.3%(53/66),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组患者的VEGF水平及治疗后1年进展率低于A组,PFS高于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用曲妥珠单抗联合化疗对晚期乳腺癌进行辅助治疗可提高患者治疗疗效并可延长无进展生存期。  相似文献   

18.
目的探讨经皮微创钢板内固定在治疗胫骨平台骨折治疗中应用的方法及疗效。方法选取国家电网公司北京电力医院自2015年6月至2017年6月收治的胫骨平台骨折患者60例为研究对象。采用随机数字表法将所有患者分为A、B两组,每组各30例患者。A组患者采用传统切开复位钢板内固定技术,B组患者采用经皮微创钢板内固定技术。术后12个月,比较两组患者的手术指标、Lysholm评分、36项普适性生活质量量表(SF-36)评分及并发症发生情况。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术中出血量、切口长度、住院时间及骨折愈合时间均优于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,两组患者Lysholm评分均高于本组术前评分(P<0.05),且B组Lysholm评分高于A组(P<0.05);两组患者SF-36评分均高于本组术前评分(P<0.05),且B组SF-36评分高于A组(P<0.05)。B组患者术后并发症发生率为0,显著低于A组的13.3%(4/30),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮微创钢板内固定是治疗胫骨平台骨折的有效方法,与传统切开复位钢板内固定比较,其具有术后恢复快、创伤小、膝关节功能恢复好及并发症低等优点,并有利于提高患者术后生活质量。  相似文献   

19.
目的 探讨平衡测试及训练系统联合全身振动系统对半月板关节镜修复术后的康复疗效和预后的影响。方法 选取自2020年6月至2022年6月于中部战区总医院行关节镜下半月板修复术的92例患者为研究对象。根据术后功能锻炼方式不同将患者分为A组(n=52)与B组(n=40)。A组采用常规关节镜下半月板修复术联合缝合术治疗。B组采用平衡测试及训练系统联合全身振动系统两种方式治疗。比较两组功能锻炼后的疗效,并发症发生情况,膝关节的本体感觉功能,膝关节肌力(膝关节屈肌及伸肌的峰力矩),膝关节功能(IKDC评分和Lysholin评分)。结果 B组治疗后优良率为95.00%(38/40),高于A组的76.92%(40/52),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后膝关节本体感觉功能评分低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后屈肌峰力矩、伸肌峰力矩、IKDC评分、Lysholin评分高于治疗前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 平衡测试及训练系统联合全身振动系统两...  相似文献   

20.
目的探讨在乳腺癌改良根治术中加用腋窝及胸壁与皮瓣缝合减少皮下积液的临床效果。方法将96例行乳腺癌改良根治术患者随机分为两组,治疗组行腋窝、胸壁与皮瓣缝合,对照组采用传统缝合方法。对比观察两组术后每天的引流量、皮下积液发生率、皮瓣坏死率等指标。结果术后两组引流量、皮下积液发生率的差异有统计学意义(P〈0.05);术后两组皮瓣坏死率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论乳腺癌改良根治术中采用皮瓣多点缝合可明显减少术后引流量及皮下积液发生率。  相似文献   

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