偏头痛的国际分类、诊断标准、发病机制与防治研究进展

<正>偏头痛(migraine)是一种具有多种神经系统和非神经系统表现的普遍的、慢性的、多因素机能紊乱综合征。属众多头痛类型中的"大户",世界卫生组织将严重偏头痛定为最致残的慢性疾病,类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神病,偏头痛无论给患者个人还是社会都带来巨大的负担,然而我国偏头痛诊治的     

偏头痛的脑血管变化与血浆多巴胺-β-羟化酶(DBH)

偏头痛是极为常见的神经系统疾病之一。已有许多实验证明在偏头痛之头痛前期脑血管收缩,头痛期血管扩张(包括脑膜血管及头皮血管)。但脑血管舒缩障碍的病理生理机制尚不清楚。由于脑血管有丰富的植物神经纤维供应。且发现在严重的植物神经系统损伤的患者中,有脑血流的自动调节丧失,如在原发性直立性低血压症。因之,植物神经系统在偏头痛中的作用又重新受到关注。本文观察了偏头痛头痛发作期患者及间歇期患者的血浆DBH活性并与肌肉收缩性头痛患者以及正常人血浆DBH活性进行了比     

偏头痛相关的基因研究进展

偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其发病机制尚未明确。目前认为,偏头痛作为一种复杂遗传性疾病是通过遗传因素与环境因素共同作用所致。目前有关偏头痛的遗传研究仅在几种单基因遗传的偏头痛中取得统一认识,近年来全基因组关联分析（genome-wide association study,GWAS）技术应用于偏头痛遗传研究并取得大量成果。偏头痛侯选基因亦在部分研究中取得重复验证。     

四逆散的神经系统药理作用与临床应用

四逆散有广泛的药理作用,在各科疾病治疗中取得满意疗效。对于某些神经系统疾病也经常使用如精神抑郁、失眠、偏头痛、周围神经病变等,在治疗神经系统疾病的实验研究中发现,四逆散具有催眠、抗疲劳、抗抑郁作用。     

尼莫地平治疗偏头痛临床疗效观察

尼莫地平治疗偏头痛临床疗效观察包华陈碧林（呼伦贝尔盟人民医院０２１００８）偏头痛是神经科的常见病，为各种神经系统疾病之首位。笔者用尼莫地平治疗偏头痛效果满意，现介绍如下：１临床资料病例选择：①有反复发作偏头痛史，有或无植物神经反应，每月头痛发作２次以...     

眩晕与神经系统疾病崔丽英,陈健华

眩晕是临床常见的主诉之一,与神经系统疾病息息相关。本文主要探讨临床常见的以眩晕为突出表现的神经系统疾病,如卒中、偏头痛、癫痫、情感障碍、旋转性椎动脉综合征、多发性硬化等,以及眩晕的诊断。     

眩晕与神经系统疾病

眩晕是临床常见的主诉之一,与神经系统疾病息息相关。本文主要探讨临床常见的以眩晕为突出表现的神经系统疾病,如卒中、偏头痛、癫痫、情感障碍、旋转性椎动脉综合征、多发性硬化等,以及眩晕的诊断。     

他汀类药物治疗偏头痛患者有效吗?

偏头痛是一种常见的致残性神经系统疾病,研究显示偏头痛患者(尤其是有典型先兆的偏头痛患者)具有不利的心血管病风险特征和早发性(发病年龄<45岁)缺血性卒中风险增加。他汀类药物是有效的降血脂药物,可降低伴有或不伴有动脉粥样硬化血管疾病患者心血管相关疾病的发病率和死亡率。本文报道1例患者,使用他汀类药物治疗后,其具有典型先兆偏头痛的频繁发作被彻底治愈。本报道旨在说明他汀类药物对偏头痛病理生理机制的潜在影响。由于他汀类药物可以降低上述患者心血管病的发病风险,同时也降低偏头痛的发作频率,因此可作为治疗偏头痛的有效药物。…     

100例偏头痛TCD结果分析

１临床资料本组１００例偏头痛患者，男３７例，女６３例，年龄１７～３８岁，平均２５．５岁，其中典型偏头痛５５例，普通型偏头痛４２例，特殊类型偏头痛３例，病程１周～２０年，均无高血压及神经系统疾病，检查前３天禁服血管活性药物。检查方法用美国产Ｔｒａｎｓｐ...     

四川农村神经疾病流行病学的某些特点

<正> 神经流行病学是近年来兴起的一门边缘学科,它在国际上发展很快。本文根据WHO和全国神经流行病学调查协作组统一设计的表格和方法,采取整群随机抽样法对四川农村神经系统疾病进行了流行病学调查。结果显示:该地区神经疾病患病率为3742/10万,年发病为502/10万,年死亡率为193/10万。患病率最高的六种疾病为发热惊厥、脑外伤、脑血管疾病、癫痫、偏头痛和面神经炎。国内患病率比国外低的神经疾病有:偏头痛、帕金森氏综合征、脑性瘫痪和多发性硬化等;比国外高的神经疾病有发热惊厥、中枢感染性疾病(脑炎、脑膜炎、脊髓灰质炎)和神经痛(坐骨神经痛和三叉神经痛)等。对脑血     

卵圆孔未闭封堵术和偏头痛相关性研究进展

卵圆孔是房间隔中部的裂隙,出生后多数人可自然关闭,卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是指3岁以上的人卵圆孔仍未关闭。偏头痛(migraine)在临床上是一种常见的大脑神经和血管功能紊乱的疾病,在神经系统疾病发病率中位居第二位。PFO在偏头痛患者中的发病率很高,但二者之间的关系仍未确定,但PFO封堵后部分患者偏头痛症状得以缓解。本文对PFO引起偏头痛的机制、PFO封堵术及右向左残余分流对偏头痛影响的相关研究进展进行综述。     

尼莫地平及阿斯匹林治疗偏头痛的疗效观察

偏头痛是临床上的常见多发病,为各种神经系统疾病之首位,其主要症状是以反复发作性头痛为特征,常伴有恶心、呕吐,给患者的生活和工作带来诸多不便.应用尼莫地平及阿斯匹林治疗偏头痛疗效显著.现报告如下.     

紫外线照射和充氧自血回输治疗神经系统疾病观察

用紫外线照射和充氧自血回输治疗四种神经系统疾病７１例，其中脑梗塞１７例、高粘血症２３例、推一基底动脉供血不足１ｓ例，偏头痛１８例。治疗结果显效率分别为８２．２０％、９１．ｓ０％、８４．５０％、６６．６０％。无、例有不良反应，尤其对难以控制的偏头痛，随访两年只有２例反复发作。说明孩疗法可作为上述四种神经系统疾病的有效疗法。     

头痛的解剖生理基础及病因分类

头痛一般泛指头颅上半部,即眉毛以上至枕下部为止范围内的疼痛,是临床上最常见的症状,病因十分复杂。它可以是单独的疾病,也可以作为原发病的一个症状。1984年中国农村神经系统疾病流行病学调查研究,偏头痛的发病率、患病率居神经系统疾病之首。故掌握头痛的有关知识实属重要。     

家族性偏瘫性偏头痛、神经精神病学症状与erd-heim-chester病

本文报道1例家族性偏瘫性偏头痛(FHM)患者在解决了偏头痛发作后出现单侧大脑半球水肿、继发性大脑皮层片状坏死及持续性神经系统后遗症。由于家族性偏瘫性偏头痛发作严重,患者表现出类似于erdheim-chester病的多系统神经病学症状,erdheim-chester病是一种罕见的非朗罕细胞的组织细胞增生症,可由骨组织活检进行证实。该病例说明偏头痛性脑梗死的严重程度与FHM相关,两种极为罕见的疾病发生于同一患者提示两种疾病间可能存在一定联系。家族性偏瘫性偏头痛、神经精神病学症状与erd-heim-chester病@Black D.F.$Mayo Clinic, Neurology, 200 …     

心得安、阿司匹林治疗偏头痛61例疗效观察

偏头痛属血管痉挛所致的一种神经系统疾病,以反复发作为特征.诊断容易,但要选择有效的治疗方法较难.作者从1998～2005年收治偏头痛61例,均采用心得安加阿司匹林观察治疗,不用其他药物治疗,疗效满意,现报道如下.     

声信息联合尼莫地平治疗偏头痛的临床研究

偏头痛是常见的多发性疾病 ,被认为与颅内外血管舒缩功能异常有关。 1998年 1月— 2 0 0 0年 12月在门诊对 6 4例血流速度加快、血管痉挛的偏头痛患者随机分成两组 ,各 32例 ,采用声信息联合尼莫地平治疗 (观察组 )及单纯尼莫地平治疗 (对照组 ) ,现将两组疗效报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　所有病例符合中国六城市神经系统流行病学调查协作组制定的偏头痛诊断标准[1] 。病程在 6个月以上 ,每月至少发作 2次。神经系统检查 ,头颅ＣＴ或ＭＲＩ无异常。排除高血压 ,癫痫等器质性疾病引起的疼痛。 6 4例偏头痛中典型偏头痛 2 7例 ,普…     

丹参的有效化学成分及对神经系统的影响

丹参是我周的一种传统中药，具有活血化瘀、通经止痛之功效，在现代医学中应用日益广泛。多年来，已经广泛应用于心血管疾病、神经系统疾病、感染性疾病以及肿瘤等多种疾病的治疗。本文主要对丹参的有效化学成分及其对神经系统的作用机制及丹参在神经系统中的临床应用情况：对缺血性神经损伤、神经系统出血性疾病、外伤性神经系统损伤及其他类型神经损伤如：偏头痛、面神经炎、糖尿病周围神经病变、带状疱疹后遗神经痛等均有一定疗效，提高了患者的治愈率和有效率，大大改善了患者的生活质量，降低了病死率。     

偏头痛与卵圆孔未闭的研究进展

偏头痛是临床常见的慢性致残性的神经系统疾病,超过半数的患者会因为偏头痛的发作而影响正常生活。近年来,大量研究表明偏头痛与卵圆孔未闭之间存在着一定的联系,但因为卵圆孔未闭发病率较高且引发偏头痛发作的病理机制不明,两者之间的因果关系尚存争议,经皮卵圆孔封堵术是否为治疗卵圆孔未闭合并偏头痛的有效治疗手段亦成为研究热点。该文将围绕卵圆孔未闭与偏头痛的相关性、两者间可能存在的发病机制以及封堵术治疗偏头痛的疗效展开综述。     

杏丁注射液治疗偏头痛临床观察

我科 2年多来采用杏丁注射液治疗偏头痛患者 80例 ,对照组用低分子右旋糖苷治疗 72例 ,现报道如下。1　临床资料所有病例符合中国六城市神经系统流行病学调查协作组制定的偏头痛诊断标准。病程在 6个月以上 ,每个月至少发作 2次。神经系统检查、脑电地形图、头颅ＣＴ或ＭＲＩ无异常。排除高血压、癫痫等器质性疾病引起的头痛。全部病例ＴＣＤ检查均有血管痉挛 ,15 2例偏头痛中普通型偏头痛 98例 ,典型偏头痛 5 4例。杏丁治疗组 80例 ,男 32例 ,女 4 8例 ,平均年龄 33 8岁 ,平均病程 5 8年 ,治疗前月平均发作 5次 ,平均发作持续时间2 9 4ｈ…