湖南省尘肺病例行业与工种分布分析

了解湖南省尘肺病例行业与工种分布现状,为制定尘肺防治策略提供科学依据。方法将湖南省尘肺病例行业与工种的信息转换成excel数据进行统计分析。结果湖南省尘肺病例行业分布以煤炭、有色金属、建材、轻工、冶金为主,分别占45.54%、8.15%、7.16%、6.60%、6.33%;工种分布以主掘进工、主采煤工、凿岩工、纯掘进工、运搬工为主,分别占18.27%、18.10%、15.19%、10.17%、5.22%。结论湖南省尘肺病防治工作重点应放在煤炭和有色金属等行业。     

2010-2012年雅安市新增尘肺患者的流行病学特征分析

目的了解雅安市尘肺病流行特征,为尘肺病防治提供科学依据。方法对雅安市2010-2012年新增尘肺职业病诊断资料进行流行病学分析。结果 2010-2012年全市共诊断405例尘肺,均以Ⅰ期尘肺为主,尘肺病种以煤工尘肺和矽肺为主,分别占新增病例的80.99%和12.84%。工种分布构成比不同(χ2=439.066,P0.001):采煤工最多(42.72%)、其次是掘进工(13.09%)和采煤混合工(13.83%)、选矿工最少(0.99%)。雅安市尘肺病例主要分布在煤炭开采(80.99%)、冶金(1.98%)、有色金属(4.2%)行业。地区分布情况,荥经县尘肺病例最多,占64%。尘肺平均发病年龄为(46.69±9.12)岁,平均接尘工龄为(9.88±7.56)岁;尘肺合并结核率为8.64%。结论雅安市2010-2012年新增尘肺患者以Ⅰ期为主,采煤工为重点防治人群,煤工尘肺和矽肺为防治重点,煤炭行业为重点防治行业。     

2006～2008年山东省尘肺病流行病学特征分析

汇总山东省2006~2008年诊断的全部尘肺病例资料,分析尘肺患者的性别、年龄、病种、工种、接尘年代、接尘工龄和所在行业、地区及企业规模的分布。结果显示,截至2008年底,山东省尘肺病现患22 939例,2006~2008年共报告尘肺病3 349例,新病例2 854例,其中Ⅰ期占新发病例的85.22%,发病患者男性远高于女性,45~54岁诊断率最高,病种主要是矽肺和煤工尘肺,占新发尘肺患者的86.06%,以矿山主要工种为主,1970~1989年开始接尘的患者发病率居首,实际接尘工龄以20~29年居首,以煤炭、有色金属、机械等行业患者最多,占新发尘肺病的72.46%,主要分布在烟台、淄博、泰安、济南和临沂5个市,患者人数占全省新发病病例的82.81%。尘肺病防治的重点地区为矿业基地,主要为矽肺和煤工尘肺。 更多还原     

三明市2005-2011年尘肺病发病状况分析

目的 分析2005-2011年三明市新发尘肺病的发病状况,为制定尘肺病防治措施提供科学依据.方法 对2005年1月至2011年12月三明市所诊断的新发尘肺病病种、地区分布、行业分布、企业分布等数据进行统计分析.结果 2005-2011年三明市共诊断新发尘肺病649例,其中,男性644例(99.23％),女性5例(0.77％);包括尘肺壹期500例(77.04％),尘肺贰期111例(17.10％),尘肺叁期38例(5.86％);平均患病年龄(50.98±10.37)岁,接尘工龄中位数为17.25年;尘肺病种类以矽肺和煤工尘肺为主(96.46％);地区分布以永安市和大田县为主(72.11％);行业分布居首位的是煤炭开采和洗选业,其次是公共管理与社会组织等行业,主要工种为采煤工和掘进工.结论 三明市2005-2011年尘肺病发病形势严峻,应加强尘肺病防治和监管.防治重点是永安市和大田县的煤炭开采业的采掘工人.     

2006—2014年重庆市尘肺病流行病学特征分析

通过重庆市职业病预防控制系统,对重庆市2006—2014年尘肺病的发病特征与分布特征进行分析,包括新发尘肺病例的基本情况、地区分布、行业分布及工种分布情况。结果显示,2006—2014年共诊断尘肺病例16 400例,呈现先上升后下降趋势。在15 937例新发尘肺病中,壹期10 009例（62.8%）,贰期4 339例（27.2%）,叁期1 589例（10.0%）;主要发病功能区为渝东北生态涵养发展区和城市发展新区,城市发展新区壹期病例（48.66%）所占比例最高,渝东北生态涵养发展区的贰期（48.64%）、叁期病例（57.91%）所占比例最高;主要类型为煤工尘肺和矽肺,都市功能拓展区电焊工尘肺较其他种类尘肺高（56.25%）,城市发展新区水泥尘肺（67.24%）和陶工尘肺（94.34%）比例较高;行业集中在煤炭开采和洗选业,主要工种为主采煤工、凿岩工、纯采煤工、主掘进工这四类。提示重庆市尘肺病发病形势较严峻,尘肺类型、地区、工种及行业分布呈集中趋势,且各功能区的尘肺主要发病特点相似,但因经济结构的不同也有部分差异。各功能区应有针对性的加强对尘肺病的防治工作。     

安徽省2006～2009年新发尘肺病流行病学分析

目的了解安徽省新发尘肺病的现状和发展规律,为制定职业病防治规划提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息网络报告平台,在健康危害因素监测系统中选取2006～2009年安徽省新发尘肺病报告数据导入Excel,进行汇总、分析。结果 2006～2009安徽省新发尘肺病共1766例,死亡318例,新发尘肺病以矽肺和煤工尘肺为主,分别占53.30%和43.59%;新发尘肺病患者以男性为主,平均诊断年龄55.14岁,平均接尘工龄18.87年;新发尘肺病例主要分布在淮北、巢湖、滁州、铜陵和淮南五个市,占80.01%;新发尘肺病例数总体呈逐年上升趋势;新发尘肺病患者主要集中在煤炭、建材和有色金属行业,占87.03%,重点工种为矿山掘进工、采煤工和凿岩工,占75.25%。结论安徽省尘肺病防治形势仍非常严峻,控制尘肺病发生,重点在小型乡镇煤炭、建材和有色金属企业。     

自贡市1962～2008年尘肺病的流行病学调查

[目的]探讨自贡市的尘肺流行病学特征,为我市的尘肺的防治工作提供科学的依据.[方法]采用描述流行病学方法对自贡市1962～2008年确诊并上报的1 624例尘肺病例进行分析.[结果]地区分布以荣县、富顺两县和自流井区为主,分别占50.18%、19.40%、14.78%;工种以煤矿混合工、石工、主采煤工、纯采煤工、采矿工为主,共计1419人,占总数的87.39%;尘肺病种以煤工尘肺和矽肺为主,分别占60.3%、36.1%;以Ⅰ期、Ⅱ期为主,分别为47.29%;、43.97%,首次诊断时间1962～1969年最多、1990～1999年最少,分别为在640例、71例;发病潜伏期集中于11～15年;有208例病人是由Ⅰ期晋为Ⅱ期,有2例Ⅰ期晋为Ⅲ期,有69例Ⅱ期病人晋为Ⅲ期;有234名尘肺病人并发结核病;在死亡的618例病人中矽肺病人354人,病死率为60.41%;煤工尘肺250人,25.54%.[结论]全市尘肺的防治工作重点应放在煤炭行业、冶金行业和建筑行业.     

2006～2010年泉州市尘肺新发病例特点分析

目的分析我市尘肺病发病特点,为尘肺病的防治和预防提供科学依据。方法以2006～2010年诊断和报告的尘肺病新病例为对象,分析尘肺患者的性别、年龄、病种、工种、发病工龄、发病年龄和所在工业系统分布等。结果2006～2010年尘肺新发病例101例,5年间呈逐年增加的趋势;尘肺I期64例（占63．37％）,尘肺Ⅱ期28例（占27．72％）,尘肺Ⅲ期9例（di8．91％）。矽肺和煤工尘肺是主要的尘肺病,分别占总例数的71．29％和26．73％;尘肺病主要发生在煤炭和建材行业,工种以主掘进、采煤工、石工及破碎工为主;平均发病年龄为49．47岁,平均发病工龄为12．80年,其中煤炭和建材行业尘肺的平均发病工龄分别为16.32年和9.31年,经统计学检验,二者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论我市尘肺病防治工作形势严峻,必须严格遵循三级预防的原则,进一步加强对重点行业、重点工种职业人群的健康监护工作,从而遏制尘肺病例的上升趋势。     

1963 - 2018年邢台市职业性尘肺病现状分析

目的 分析邢台市1963 - 2018年尘肺病特征,为制定尘肺防治对策提供科学依据。方法 以 1963 - 2018年邢台市确诊的尘肺病为研究对象,分别对不同种类尘肺病的期别、发病时间、接尘工龄、诊断年龄、工种、行业分布以及地区分布进行统计分析。结果 收集到1963 - 2018年资料完整的尘肺病例1 044例,壹期尘肺占81.2%,尘肺病例总数在1980 - 1989年出现了高峰,占总数的37.5%,进入2000年之后呈下降趋势。邢台市所属沙河市和桥西区尘肺病例数最多,分别占总数的46.8%和39.2%,尘肺病病种以煤工尘肺和矽肺为主,共占总病例数的86.0%。尘肺接尘工龄20～29年最多,占总数的40%,诊断年龄40～49和50～59岁为主,共占总数的74.6%,行业主要是煤炭开采,占总数63.3%。结论 邢台市尘肺病发病形势虽有下降,但仍应根据尘肺病的发病特征,加强重点地区以及重点行业和工种的监督管理,扩大职业健康监护覆盖面,有效地预防控制尘肺病的发生。     

425例新诊断尘肺病病例流行特征分析

目的了解青海省尘肺病的分布现状和发病规律,探索青海省尘肺病防控的关键控制点,为相关部门制定尘肺病防制对策提供参考依据。方法以425例青海省尘肺病诊断组诊断并在中国疾病预防控制信息系统报告的尘肺病患者为调查对象,采用描述性和推断性统计学分析方法对诊断患者的三间分布等特征进行分析。结果人群分布:425例新诊断尘肺病例,男性418例(98.4%),女性7例(1.6%);平均诊断年龄为(43.5±10.1)岁,平均接尘工龄为(11.0±11.5)a。地区分布:海东、西宁、海西和海北地区尘肺诊断患者所占比例分别为54.8%、33.9%、8.7%和2.6%;农民工患者在海东地区所占比例为91.9%。行业分布:有色金属及冶金、煤炭、电力和其他行业尘肺病诊断患者所占比例分别为60.2%、11.8%、10.4%和17.7%,不同行业间尘肺病患者构成比差异有统计学意义(χ2总=649.91,P0.05)。工种分布:从事凿岩及爆破、采煤、冶炼浇铸和其他工种的尘肺病诊断患者所占比例分别为51.8%、7.1%、6.4%和34.7%,不同工种间尘肺病患者构成比差异有统计学意义(χ2总=383.22,P0.05);病种分布:矽肺、煤工尘肺和其他尘肺病所占比例分别为72.9%、12.7%和14.4%。结论 425例新诊断尘肺病例中矽肺为主要尘肺病种;尘肺病例主要分布于海东和西宁地区,有色金属、煤炭和电力为该省尘肺病集中行业。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

性发育异常发病机制的研究进展

正常的性腺分化可分为3个过程：原始性腺形成、性别决定和卵巢/睾丸发育。在任一环节中,基因表达或调控发生异常均有可能导致性发育异常疾病的发生。性发育异常是指染色体、性腺和解剖性别不典型。随着分子生物学技术的发展,不断地发现新的基因或信号通路参与性腺分化和发育,如SRY、SF1、WT1、Sox9等基因与睾丸发育密切相关,Wnt/Rspo1/B连环蛋白通路、Dax1、Foxl2等基因在卵巢分化中发挥着重要作用,一些非编码RNA和转化生长因子也有重要的调节功能,且睾丸和卵巢发育均为主动过程,即使在出生后因某些基因的改变两者间也可出现横向分化。这些为揭示性分化异常的发病机制提供了可能。     

One-year stability of the Measure of Processes of Care

BACKGROUND: The Measure of Processes of Care (MPOC) is a 56-item self-administered measure designed to examine what parents of a child with a chronic health problem think of the services they and their child receive, and to measure the extent to which these services are family-centred. Reliability and validity of the MPOC were established in prior studies. The aim of the present study was to assess the 1-year stability of the MPOC to justify its use as an evaluative tool. METHODS: Nine paediatric rehabilitation centres in the Netherlands participated in this short longitudinal survey study. Subjects were 205 parents (response rate 74.8%) of children aged 1-18 years who received care in one of the participating paediatric rehabilitation centres. All subjects filled out two MPOCs with a 1-year interval. RESULTS: All correlations between the scale scores of the MPOC at the first and second administration were relatively high and significant (range: 0.443-0.609, all P < 0.001), demonstrating high inter-individual stability. However, all mean scale scores, except for Providing General Information, significantly reduced after 1 year. CONCLUSIONS: The MPOC has a moderate 1-year stability. However, because of its tendency to score lower when repeated after 1 year, its use as an evaluative follow-up instrument to assess the effectiveness of a programme intervention is restricted.     

儿童皮质发育畸形的MRI诊断

目的探讨儿童皮质发育畸形(MCD)的MRI表现特点,为MCD的早期诊断提供依据。 方法选择2010年1月至2012年12月在四川省医学科学院·四川省人民医院放射科经MRI检查确诊为MCD的44例患儿为研究对象。回顾性分析及总结其MRI影像学特征。本研究遵循的程序符合四川省医学科学院·四川省人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象及其监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。 结果本组44例经MRI确诊为MCD患儿中,巨脑回-无脑回为17例,多小脑回为14例,灰质异位为9例,脑裂畸形为4例。MCD的MRI特点中,巨脑回表现为脑回增宽、皮质增厚及白质变薄;无脑回表现为正常脑沟、脑回消失,皮质增厚及白质变薄;多小脑回表现为脑回增多、细小;灰质异位表现为皮质下及侧脑室周围深部白质区结节状、团块状或带状病灶,信号与灰质信号相同;脑裂畸形表现为从侧脑室到脑表面贯穿大脑半球的裂隙,表面覆盖灰质。 结论MRI是诊断儿童MCD的可靠影像学方法。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。