Grosse—Kempf带锁髓内钉治疗胫骨干骨折

胫骨干骨折在下肢骨折中比较常见 ,手术方法很多。我院自 1998～ 1999年 11月用 Grosse- Kem pf(G- K)带锁髓内钉治疗胫骨干骨折 36例 ,取得满意疗效。现总结报告如下。　　临床资料　本组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例。年龄最小 2 1岁 ,最大 46岁 ,平均 31.4岁。右侧 2 1例 ,左侧 15例 ,合并同侧腓骨干骨折者 14例。开放性骨折 4例 ,闭合性 32例。骨折部位中上 1/3段骨折 4例 ,中 1/3段 2 4例 ,中下 1/3段 8例。骨折类型横形骨折 8例 ,斜形 2 1例 ,粉碎性 7例。新鲜骨折 34例 ,陈旧性骨折 2例。伤后至手术时间新鲜骨折 1～ 4天 ,平均2 .4天 …     

单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折发生骨折迟缓愈合的原因分析

自1995～2001年,作者用张家港市金兔医疗器械厂生产的单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折180例,其中16例发生骨迟缓愈合.总结报告并分析其原因如下. 1 临床资料 本组16例,男12例,女4例.年龄18～60岁,平均32岁.横形骨折4例,斜形骨折6例,粉碎性骨折4例,螺旋形骨折2例.开放性骨折9例,闭合性骨折7例.胫骨中段骨折4例,中上1/3段骨折5例,中下1/3段骨折7例.均在3个月后仍感骨折处疼痛或有骨软,X线片骨折线清晰,无骨痂生长,骨折端密度减低.     

手法复位与中草药治疗股骨干骨折120例

我们自1975～1985年采用手法复位及中草药治疗股骨干骨折12D 例,效果满意,现报告如下。临床资料本组120例均为闭合性骨折。男89例,女31例。年龄4～56岁,平均31.5岁。股骨中上段骨折69例,中段骨折14例,中下段骨折37例。粉碎型骨折29例,横断型骨折48例,斜型或螺旋型骨折43倒。均为闭合性骨折。伤后至入院时间最短1小时,最长15天,平均5.6天。治疗方法一,手法复位:先硬膜外麻醉后在 X 光下进行。1.上1/3与中1/3骨折复位法:患者仰卧位,一助手以宽布带环绕大腿根部向上拔伸,另一助手一手环握膝部,另一手握住踝上部,用大力相对拔伸,以矫正     

经皮多钉髓腔贯满式内固定治疗尺桡骨双骨折

自1999年1月～2004年6月，我院应用经皮多钉髓腔贯满式内固定治疗不稳定型尺桡骨骨折68例，取得了良好的效果。现总结报告如下。1临床资料 本组68例，男47例，女21例。年龄最小6岁，最大68岁，平均29岁。左侧32例，右侧36例。斜形骨折30例，横形21例，螺旋形9例，粉碎性8例。尺桡骨中上段双骨折42例（其中1例伴肱骨干骨折，7例为开放性骨折），中下段骨折19例，桡骨2处骨折、尺骨1处骨折5例，尺骨2处骨折、桡骨1处骨折2例。骨折至治疗时间3小时～10天，平均3天。     

早期间断活动在治疗PilonⅠ、Ⅱ型骨折中的应用

Pilon骨折是由于轴向压力所致的波及踝关节的胫骨下 1 /3骨折。作者自 1 991～ 1 997年运用用牵引配合早期间断活动治疗 、 型 Pilon骨折 32例。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例中男 2 4例 ,女 8例 ,均为单肢受伤 ,年龄 2 0～ 60岁 ,平均 41岁。车祸伤 2 8例 ,坠落伤 4例。骨折根据 Ruedj和 Allgo-wer分型 , 型 :襞裂骨折无明显关节面移位 ; 型 :关节面骨折移位无粉碎 ; 型 :胫骨远端压缩或呈粉碎性骨折。本组 型 1 8例 , 型 1 4例 ,其中开放性骨折 4例。受限时间为 3小时～ 3天 ,平均 1 2小时。1 .2　治疗方法　 4例…     

手法复位双骨圆针固定治疗桡骨下1/3骨折

桡骨下1/3段骨折为临床常见损伤,骨折复位比较容易,但维持复位确有一定困难.自1997～1999年,我们采用手法复位双骨圆针固定的方法治疗该骨折62例,取得满意疗效.现总结报告如下.1 临床资料本组62例中,男41例,女21例;年龄18～57岁,平均31.3岁.单纯桡骨下1/3骨折段9例,尺桡骨下1/3段双骨折30例,盖氏骨折23例.横断形11例,斜形29例,螺旋形20例,粉碎性骨折2例.均经摄X线片证实.     

后侧入路并桡神经前移治疗肱骨干下2/3骨折

自2001～2004年,作者采用后侧入路桡神经前移术治疗肱骨干下2/3骨折48例,临床效果满意.现总结报告如下. 1 临床资料 本组48例,男35例,女13例.年龄18～60岁,平均39岁.跌伤18例,车祸伤21例,坠落伤6例,砸伤3例.横形骨折2例,斜形18例,螺旋形20例,粉碎性8例.中1/3骨折36例,下1/3骨折12例.合并桡神经断裂者2例,挫伤和牵拉伤者11例.伤后就诊时间最短半小时,最长7天.均于1周内实施手术.     

手法治疗儿童桡尺骨下1/5段骨折47例体会

自 198 6～ 1997年 ,我们应用手法复位杉树皮小夹板外固定治疗儿童桡尺骨下 1/5段骨折 47例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 47例中 ,男 3 0例 ,女 17例。年龄最大 13岁 ,最小 4岁 ,平均 6.5岁。其中 4～ 7岁 2 6例 ,8～ 13岁 2 1例。就诊时间最短2小时 ,最长 12天。损伤原因平地跌倒 3 4例 ,从高处 ( 1～ 2 cm)跳下致伤 8例 ,滑旱冰跌倒致伤 5例。骨折部位均在前臂桡尺骨远端骨骺线上方 1～ 2 cm处。其中桡尺骨干双骨折 3 3例 ,均为横断或锯齿状 ,骨折平面基本平行或尺骨略高 ( 0 .5～ 1cm左右 )。桡骨干单骨折 14例 ,…     

单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折发生固定不稳的原因分析

自1996～1998年,作者应用浙江慈溪仲嘉医疗器械厂生产的单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折284例,其中22例发生不同程度的固定不稳。总结报告并分析其原因如下。1　临床资料本组22例中男18例,女4例。年龄19～62岁,平均34岁。横形骨折5例,斜形骨折8例,螺旋形骨折6例,粉碎性骨折3例。开放性骨折6例,闭合性骨折16例。胫骨中段6例,胫骨中上1/3段骨折4例,胫骨中下1/3段骨折9例,胫骨下段骨折3例。固定不稳发生在1周内11例,4～5周6例,8～9周3例,11～12周2例。2　讨　论单侧多功能外固定器属骨外固定器中的一种固定方式。以其安全,损伤小,操作简单,便…     

锁骨骨折413例疗效分析

我院自 1991年 3月— 2 0 0 1年 5月共收治锁骨骨折 4 13例 ,部分外固定 ,部分手术治疗 ,疗效分析如下。1　一般资料4 13例中 ,男 2 82例 ,女 131例 ;年龄 2岁 3个月～ 71岁 ,平均 2 8.6岁 ;左侧 2 2 6例 ,右侧 187例 ;13岁以下 91例 ,14～ 5 0岁 2 6 8例 ,5 0岁以上 5 4例 ;锁骨内 1/ 3段骨折31例、中 1/ 3段骨折 198例、外 1/ 3段骨折 184例 ;青枝或横形骨折 12 3例 ,斜形骨折 14 3例 ,粉碎形骨性 14 7例 ;车祸伤 2 0 3例 ,自己摔伤 181例 ,重物砸伤 2 3例 ,其他原因伤6例 ;新鲜骨折 389例 ,陈旧骨折 2 4例 ,其中骨不连及迟缓愈合 11例。…     

重建钢板手术治疗锁骨粉碎性骨折的临床体会

锁骨细长,部位表浅,易受暴力发生骨折,其发生率占全身骨折的5.98%〔1〕。我院自2001年10月～2005年5月采用重建钢板手术治疗锁骨粉碎性骨折46例,疗效满意。现总结报告如下。1临床资料本组46例,男32例,女14例。年龄19～58岁,平均34.2岁。车祸伤27例,摔伤13例,击伤6例。左侧26例,右侧20例。中1/3段骨折33例,外1/3段13例,均为粉碎性。新鲜骨折44例,伤后至来诊时间6小时～7天,陈旧性骨折2例,分别于伤后20天、26天来诊。合并其他部位骨折15例。2手术方法本组31例单纯锁骨骨折采用高位臂丛神经阻滞麻醉,合并其他部位骨折15例者采用全身麻醉。患者…     

骨折并发急性肺栓塞24例临床报告

骨折并发急性肺栓塞在临床上并非罕见 ,统计我院 1 994～1 999年 6年间收治的 2 92 52例骨折病人中 ,发生急性肺栓塞患者 2 4例 ,占骨折病人的 0 .82‰。现结合临床就急性肺栓塞的诊治问题讨论如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 4例中 ,男 1 7例 ,女 7例。年龄最小 32岁 ,最大 82岁 ,其中 31～ 40岁 6例 ,41～ 50岁 7例 ,51～ 60岁4例 ,61～ 70岁 4例 ,70岁以上 3例。发生于下肢骨折者 1 3例 ,脊柱骨折 5例 ,骨盆骨折 3例 ,多发骨折 3例。骨折后出现肺栓塞的时间 2～ 1 0天 1 1例 ,1 1～ 2 0天 8例 ,2 1天以上 5例。并发急性肺栓塞时…     

C型臂引导下交锁髓内钉闭合复位治疗胫腓骨骨折

我院自2003--2008年应用C型臂引导下交锁髓内钉闭合复位治疗胫腓骨骨折36例,效果满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1一般资料:36例中男21例,女15例.年龄22-57岁,平均年龄39岁.闭合性骨折22例,开放性骨折14例,伤口均小于lcm.单纯性骨折12例,粉碎性骨折24例.骨折部位:中上1/3骨折6例,中段骨折17例,中下1/3骨折13例.手术时间:从受伤到内固定5-14天,平均7天.     

钢丝内固定加单臂外固定器治疗肱骨干中下段骨折

自2000年8月～2004年11月，作者采用钢丝内固定加单臂外固定器治疗肱骨干中下长段骨折21例，经观察疗效满意。现总结报告如下。1临床资料本组21例，男17例，女4例。年龄19。58岁，平均33岁。摔伤8例，压砸伤2例，坠落伤3例，车肇事伤8例。长斜形骨折5例，长螺旋形骨折7例，长段粉碎性骨折9例。并发桡神经损伤5例。伤后至来诊时间2小时～5天，平均1天。     

鳞纹钉加骨牵引治疗同侧股骨颈合并股骨干骨折

自 1992～ 2 0 0 0年 10月 ,作者采用鳞纹钉内固定配合骨牵引治疗同侧股骨颈骨折合并股骨干骨折 5例 ,获得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 5例 ,男 4例 ,女 1例。年龄最小 2 7岁 ,最大 5 9岁 ,平均 35 .2岁。车祸致伤 3例 ,塌方致伤 1例 ,高处坠落摔伤 1例。头下型股骨颈骨折 1例 ,颈中型 2例 ,基底型 2例。股骨干上段骨折 1例 ,中段 3例 ,下段 1例。横断形骨折 1例 ,粉碎性 3例 ,长斜形 1例。伤后就诊时间最短 1小时 ,最长 1天。合并脾挫伤者 1例 ,桡骨远段骨折者 2例 ,尺桡骨干双骨折 1例。疗程最短 6周 ,最长 10周 ,平均 8…     

外固定支架治疗胫腓骨骨折63例

我们用Ｂａｓｔｉａｎｉ外固定支架治疗胫腓骨骨折63例,临床效果满意,现报道如下。1　临床资料63例中男43例,女20例;年龄13～67岁,平均363岁;胫骨上段7例,胫骨中段18例,胫骨中下段38例,其中粉碎性骨折33例;受伤原因以车祸为主;受伤就诊时间为3小时～60天,平均35天,手术时间平均为伤后的34天。2　治疗方法本组63例中均有不同程度的骨折移位,伤肢肿胀,故入院后即予制动。麻醉后复位,Ｃ臂Ｘ线透视位置满意后于骨折远、近端分别平行打入4枚固定螺钉,装上调节支架,将其固定牢靠,术后1周扶双拐不负重行走,然后逐渐负重操练。3　治疗结果本组63例经…     

单臂外固定器在胫腓骨骨折中的应用32例报告

经皮穿针外固定的概念1840年由法国外科医生Malgaingne提出,但应用于临床在本世纪70年代才开始。我院自1992年7月～1993年12月使用单臂外固定器治疗胫腓骨骨折32例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组32例,男29例,女3例;左侧12例,右侧20例;年龄最大70岁,最小15岁,平均年龄36.8岁;骨折部位:胫腓骨上段2例,中段25例,段5例;粉碎性23例,斜形6例,螺旋形3例。伴有同侧股骨骨折2例;第一腰椎压缩性骨折、创伤性休克1例;骨盆骨折、肱骨骨折1例;胫前动、静脉断裂2例;骨折至就诊时间最短1小时,最长72天,平均4.5天。     

微创经皮穿针治疗尺桡骨双骨折

尺桡骨骨折在临床上很常见,治疗上多采用手法复位、小夹板固定,或切开复位钢板内固定术。传统的小夹板外固定有一定的局限性,手术治疗亦有一些缺点。自2003年来,我们在手法整复基础上结合微创经皮穿针内固定治疗尺桡骨双骨折52例,取得了良好的效果。现总结报告如下。1临床资料本组52例,男32例,女20例。年龄15～50岁,平均22岁。车祸伤10例,摔伤32例,压砸伤10例。尺骨远段骨折24例,中段骨折16例,近段骨折12例。桡骨远段骨折10例,中段骨折28例,近段骨折14例。伴肱骨骨折3例。伤后至手术时间3小时～10天,平均3天。2治疗方法2.1整复穿针固定患者…     

手法复位小夹板固定治疗肱骨干骨折的回顾

自 1994～ 1999年 6月 ,我们采用传统中医手法整复小夹板固定治疗肱骨干骨折 46例 ,收到了满意的效果。观察认为 ,虽然手术内固定技术不断完善及发展 ,但传统中医手法整复小夹板固定治疗肱骨干骨折的技术仍不应被淡化。为此 ,对本组资料做回顾性分析总结如下。1　临床资料本组 46例 ,其中男 2 1例 ,女 2 5例。年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均38.6岁。左侧 2 5例 ,右侧 2 1例。上 1/ 3骨折 17例 ,中 1/ 3骨折 14例 ,中下 1/ 3骨折 11例。横形骨折 10例 ,斜形骨折 8例 ,粉碎性骨折 30例。并发桡神经损伤 5例。就诊时间 1～ 2 7天 ,平均 9天 ;其中 <7天…     

叩击法在肱骨干骨折治疗中的应用

我院自1990年3月～1991年9月在手法复位、杉树皮外固定的基础上采用纵向叩击法治疗肱骨干骨折30例,收到了满意的效果,现介绍如下。临床资料本组30例,男18例,女12例,年龄最小19岁,最大68岁,平均37岁;中上1/3段骨折9例,中段10例,中下1/3段9例,多段骨折2例;横型16例,短斜型9例,粉碎型5例。无神经、血管损伤,均于伤后7天内得到治疗。