医院内感染临床回顾性分析

本文回顾性分析了1987.7～1993.6本院医院内感染，其感染率为4.8％，各病房分别为:传染科7.7％，外科7.4％，儿科3.8％，妇产科3.2％。均低于国内8.4％～9.7％。国外3％～20％，平均9％感染率[1]。抗生素使用为75％。耐药菌8％。重叠耐药较多。危险因素调查中，尿路感染27％，接近国内有关资料27.6％[2]。气管切开插管25％，低于国内资料71.4％[2]。     

肺叶切除术支气管残端细菌分布及其药敏分析

目的：研究肺癌病人呼吸道内致病菌分布及其药敏情况，为临床选用抗生素提供依据。方法：随机选择65例肺叶切除术支气管远切端进行细菌培养及药敏试验。结果：65例支气管残端细菌培养阳性26例，阳性率40％，其中革兰氏阳性（G^ )球菌19例（73．1％），革兰氏阴性（G－）杆菌7例（26．9％），药敏结果显示G＋球菌对青霉素，庆大霉素，复达欣，氧氟沙星，丁胺卡那，舒普森，先锋V的敏感性分别为50％－60％，0％，80％－90％，100％，100％，50％－60％。G－杆菌对上述药物的敏感性分别为20％－30％，0％，70％－90％，70％－80％，100％，100％，40%-70%,。结论：术前约半数肺癌病人支气管内存在致病菌，以G＋球菌为主，病原菌的耐药性应受到重视。术后抗生素的选用应以药敏试验为依据，以选用第3代头孢菌素及丁胺卡那霉素为宜。     

活检枪与同轴穿刺技术的临床应用

采用分体式活检枪进行同轴穿刺，达到了一次穿刺入体进针，多次采样活检的目的，即取得了切割组织学标本，也获得了细针抽吸细胞学样本，对２８例患者临床应用的结果表明；同轴穿刺取样，细针穿刺抽吸取样及组织切割取样等３种方法的诊断特异性分别为１００％，９４％，９４％，敏感性分别为８９％，５６％，８９％，良性预测值分别为１００％，８９％，１００％，确诊率分别为９６％，８６％，８２％，结果提示：同轴穿刺技术的应用     

成年人肝硬化死亡原因分析

对１１３例成年人肝硬化的死亡原因进行了分析和讨论。结果提示，成年人肝硬化的病因以病毒性肝炎为主占６４％，酒精性占６％，肝段静脉梗阻占６％，胆汁瘀积占４％，肝豆状核变性占２％，不明原因占１８％。直接致死原因以上消化道出血为主占５８％，肝昏迷占２２％，肝肾综合征占１２％，严重感染占４％，电解质紊乱占４％。     

成年人肝硬化死亡原因分析

对１１３例成年人肝硬化的死亡原因进行了分析和讨论。结果揭示，成年人肝硬化的病因以病毒性肝炎为主占６４％，酒精性占６％，肝段静脉梗阻占６％，胆汁瘀积占４％，肝豆状核变性占２％，不明原因占１８％。直接致死原因以上消化道出血为主占５８％，肝昏迷占２２％，肝肾综合征占１２％，严重感染占４％，电解质紊乱占４％。     

昆明市2004年常规免疫接种监测与评价

为了解昆明市2004年免疫接种情况，对2004年常规免疫接种报表进行分析，结果显示卡介苗，脊髓灰质炎疫苗，百白破联合疫苗，麻疹疫苗，乙肝疫苗的报告接种率分别为98．56％，98．45％，98．59％，98．21％，98．16％，估算接种率分别为76．1％，78．8％，75．6％，75．0％，123．8％，导致D值不可信，说明我市接种率虚高，建议要提高常规免疫接种质量，掌握目标儿童数。     

骨盆骨折合并伤病人的观察与护理36例分析

骨盆骨折的休克发生率高达19％～50％，合并伤较多，膀胱伤6％～11％，尿道伤4％～14％，直肠伤1.2％～3．4％，骨盆神经伤10％～15％，血管伤2．4％～20％，在女性生殖道伤为13．6％～17％。伤情重，易引发脂肪栓塞综合征、凝血障碍、全身炎症反应综合征、感染、器官功能不全综合征、血栓-栓塞症等并发症，危及伤员生命；     

住院慢性精神分裂症病人意外危险因素分析

目的：探讨住院慢性精神分裂症病人意外危险因素及相应的预防措施。方法：对386例慢性住院精神分裂症病人所出现的意外危险因素进行分析。结果：386例慢性精神分裂症住院病人有61例出现意外，占总人数的15．8％。其中自杀19例占意外人数的31．5％，占总人数的4．92％，居首位，(所占百分比例排列下同)，骨折12例。19．67％，3．11％居次，外走出逃9例，14．75％，2．33％，居第三，药物副作用所致意外6例，9．84％，1．55％，居第四，余下依次为自伤4例，6．56％，1．04％，性恋行为4例，6．56％，1．04％，暴力行为3例，4．92％，0．78％，噎死2例，3．28％，0．52％，颅内出血1例，1．64％，0．26％，休克1例。1．64％，0．26％，结论：住院慢性精神分裂症病人发生意外的频度颇高，主要与病人的精神症状支配，精神药物副作用及工作人员的疏忽有关。     

妇炎清汤治疗盆腔常见疾患200例效果观察

对２００例盆腔常见疾患（卵巢囊肿、炎性包块、液性占位）早期用妇炎清汤加减治疗，结果为：早期卵巢囊肿３６例，显效５８．３３％，有效３３．３０％，无效８．４％，总有效率９１．６３％。炎性包块８４例，显效６１．８０％，有效３５．８％，无效２．４％，总有效率９７．６％。液性占位８０例，显效６７．５％，有效２８．７５％，无效３．７５％，总有效率９６．２５％。     

新生儿窒息339例临床分析

3573树新生儿窒息发生率为9．48％。同期新生儿死亡48例，死亡率为13．4％0、其中死于窒息21例，占耕生儿死亡的43．75％。新生儿窒息原因臀位为第一位占19．2％，其次是脐带异常15％，净产127％，过期妊娠11．2％，股股早被8．9％，早产儿74％，妊高征71％，巨大儿5．6％，产前出血50％，急产5．0％，其他2．9％。新生儿窒息与分娩方式的关系，是横位内倒转术新生儿窒息的发生串最高，其次产钳助产。新生儿窒息339例临床分析@李桂芝     

神威膏治疗乳腺小叶增生病100例

用神威膏治疗１００例乳腺小叶增生病，并设立６０例天冬素片为对照组，结果神威膏痊愈率２８％，为效率３７％，有效率３０％，总有效率９５％；对照组奎愈率１０％，显效率２０％，有效率５３．３％，总有效率８３．３％。     

HBAg-iRNA与肝必复对慢性乙型肝炎的疗效

本应用HBAg-iRNA穴位注射(穴注)与肝必复口服治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)100例，治前HBsAg、HBeAg、抗-HBc均阳性，抗-HBs、抗-HBc均阴性，多数SGPT异常，三个月为一疗程，疗程结束及治后一年复查上述指标。结果显示两组近期疗效分别为：HBeAg转阴50％，18%，抗-HBe转阳46％，18％，HBsAg滴度显降48％、16％，抗-HBc下降32％，2％，临床症状体征改善90％、36％，均以HBAg-iRNA为佳(P<0．05)；远期疗效分别为：HBeAg转阴52％、14．63%，抗-HBe转阳48%，14．63％，HBsAg转阴或显降为72％、14．63%，抗-HBs转阳6％，0％，抗-HBc转阴12%、0％，SGPT恢复正常82％．58．54％，亦以HBAg-iRNA为优(P<0．05)。     

不同年龄急性心肌梗塞临床特点分析

1临床资料老年组32例，男22例，女10例，年龄60～80岁。非老年组36例，男25例，女11例，年龄32～59岁。68例急性心肌梗塞的诊断均符合世界卫生组织1981年制定的诊断标准。诱发因素：老年组饱餐26％，吸烟40％，酗酒32．5％，劳累25％，情绪变化35％，肥胖15．6％；非老年组饱餐34％，吸烟39．5％，酗酒30％，劳累46％，情绪变化46％，肥胖16．6％。主要临床表现及并发症：老年组有胸痛症状者19例（563％），伴心衰或心律失常者22例（68．7％），伴脑血管病变着11例（343％），伴休克老8例（25％）。有高血压病史14例（43．7％），有糖尿病史…     

口腔颌面外伤524例临床分析

颌面外伤是口腔颌面外科的常见病、多发病、现就对收治的524树颌面外伤讨论分析如下。临床资料口腔颌面外伤住院者为524例，占同期住院总数1320例的39．7％，其中打斗伤为47％，交通肇事为41％，工业外伤为9％，枪击伤为2％，其它为1％。性别：男性452人，女性72人，男：女一6．3：1。17—35占59％，10－16占28％，35岁以上占13％。工人占51．6％，农民占26．7％，学生占10％，儿童占7％，其它4．7％。在524例颌面外伤中，单纯软组织损伤350例（668％），骨组织损伤174例占33．2％，其中下颌骨骨折144例占82．8％。颌面部软组织损伤的受伤部…     

力平治疗高脂血症40例疗效观察

４０例高脂血症口服力平脂２－４周后血清总胆固醇降低２３％，３０％、甘油三脂降低５４％、５９％，低密度脂蛋白－胆固醇降低２８％，２４％，高密度脂蛋白－胆固醇分别升高５８％，４７％，治疗前后差异非常显著。     

小儿烧伤的流行病学分析

对近5a收治的886例15岁以下小儿烧伤患者的年龄，性别，烧伤原因，面积，部位，地点，发病季节，转归等流行病学资料进行统计分析。结果：小儿烧伤5岁以下儿童占86．8％，男性占62％，女性占38％，冬春季发病率52％，夏秋季48％，热液和火焰为主要致伤原因（94．5％），家庭内损伤占91％，四肢和躯干为好发部位，烧伤面积在30％以下占91．3％，死亡率0．5％，烧伤面积在30％以上死亡率14．5％，火焰烧伤死亡率高于热液烫伤（P＜0．05），多脏器衰竭，全身感染和休克是主要死亡原因，结论：小儿烧伤，重在预防。     

薄层扫描法测定麻黄中麻黄碱和2，3，5，6—四甲基吡嗪的含量

用薄层扫描法测得草麻黄和木贼麻黄中麻黄碱的含量分别为0．480％和0．560％，变异系数为1．80％和0．932％，测得二者中2，3，5，6－四甲基吡嗪的含量分别为0．0624％和0．0720％，变异系数为1．73％和1．00％，麻黄碱和2，3，5，6－四甲基吡嗪的回收率分别为98．1％和97．3％。     

基于脑利钠肽检测Chagas病患者左室功能障碍的诊断方法：与常规方法的比较

背景：左室功能障碍是Chagas病死亡的主要预测因素。目的：比较常规方法（ECG和胸部X线）和新方法（对ECG异常患者测定BNP）在识别Chagas病患者左室功能障碍中的诊断价值。方法：对巴西贝洛奥里藏特门诊中心就诊、无其他系统性疾病的Chagas病患者进行ECG、胸部X线、BNP测定和超声心动图检查，其中1998—1999年165例（样本1），2001-2002年62例（样本2）。结果：在样本1中，左室功能障碍（射血分数≤40％）发生率为9．1％，常规方法能识别所有的左室功能障碍患者（灵敏性100％，95％CI79．6％-100％；阴性预测值100％，95％CI92．1％-100％），但特异性（30％，95％CI23．2％-37．8％）和阳性预测值（12．5％，95％CI7．7％-19．6％）较差。新的BNP／ECG方法特异性（96．O％，95％CI91．5％-98．2％，P〈0．001）和阳性预测值（66．7％，95％CI43．7％-83．7％，P〈0．001）显著提高，灵敏性（80．O％，95％CI54．8％-93．0％，P=0．25）和阴性预测值（98．O％，95％CI94．2％-99．3％，P=0．08）无显著下降.     

宁夏银川地区成人支气管哮喘患病情况调查

银川地区抽样调查成人２３３５名，发现哮喘１６名，患病率为０．６８％。其中汉族占８１．２５％，回族占１８．７％。调查对象患病率依次为医务人员２．１９％，居民１．２９％，农民０．７０％，工人０．６５％，服务业０．２０％。男女患病率分别为０．８７％和０．５１％。发病主要诱因为过敏、感染及气候变化，病人治疗中以抗生素应用最多，占９３．７５％。     

不同浓度氮酮对黄芩苷体外透皮吸收的影响

目的：研究氮酮对黄芩苷体外透皮吸收的影响。方法：以裸鼠皮肤为实验屏障，观察氮酮浓度（体积比）分别为0、2％，4％，6％，8％，10％时黄芩苷透皮吸收速率常数。结果：氮酮浓度为0，2％，4％，6％，8％，10％时黄芩苷的透皮吸收速率常数分别为76．07％，89．23，167．36，238．61，200．45，171．49ug.cm^-2.H^-1。结论：氮酮可以促进黄芩苷的透皮吸收，在实验浓度范围内，氮酮浓度为6％时有最大的透皮速率常数。