深圳市男男性行为人群HIV梅毒及HCV新发感染的队列研究

目的了解深圳市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒及丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳转情况。方法依托深圳市每年开展的时间场所抽样结合同伴推动抽样方法,于2009年5月招募325名MSM为前瞻性研究队列,在基线和一年随访时调查其高危行为情况,并采集血样检测HIV、梅毒和HCV抗体。结果队列随访一年,MSM队列保持率仅为56.2%,HIV血清抗体阳转率为4.44/100人年,梅毒阳转率为7.00/100人年,HCV血清抗体阳转率为1.61/100人年。结论深圳市MSM人群HIV、梅毒以及HCV的新发感染率均比较高,应考虑在现有干预方案基础上增加针对性的有效干预措施。     

云南省德宏州美沙酮维持治疗效果评价

目的评价社区美沙酮维持治疗降低吸毒人群艾滋病病毒(HIV)新发感染的效果。方法从国家"艾滋病综合防治信息系统"社区美沙酮维持治疗数据库下载德宏州数据,获得美沙酮服药人员动态队列HIV新发感染发病密度,与德宏州未参加美沙酮治疗的吸毒人群动态队列进行比较,评价美沙酮维持治疗预防HIV新发感染的效果。结果美沙酮服药人员队列入组1 050人,观察1 517.66人年,共发现14例HIV新发感染,4年平均发病密度为0.92/100人年,入组初期发病密度较高;德宏州未参加美沙酮治疗的吸毒人群队列入组708人,观察1 037.61人年,共发现47例新发感染,4年平均发病密度4.53/100人年,随访过程中发病密度均较高。美沙酮服药人员队列HIV新发感染的危险是德宏州吸毒人群队列的0.20倍(95%CI:0.11~0.36)。单纯口吸或烫吸、单纯注射或注射与其他方式混用的吸毒者中,美沙酮服药人员发生HIV新发感染的危险分别是德宏州吸毒人群的0.07倍和0.21倍。结论社区美沙酮维持治疗能够有效降低吸毒人群的HIV新发感染。     

乌苏市美沙酮药物维持治疗者4种传染病的检出率和新发感染率分析

目的掌握新疆乌苏市维持治疗人员HIV、HCV和梅毒的感染现状,为在该人群中提供相应的预防控制措施提供科学依据。方法对292名入组人员进行问卷调查,并采集血样进行HIV、HCV和梅毒的检测。结果 2010—2013年在首次入组的292人中累计检出艾滋病、丙型肝炎、梅毒、肺结核病4种传染病患者156例,总检出率53.42%;艾滋病、丙型肝炎、梅毒、肺结核病4种传染病检出率分别为7.19%、41.44%、3.76%、1.03%;未感染上述4种传染病165人、占56.51%;感染1种传染病100人、占34.25%,感染2种传染病23人、占7.88%,感染3种传染病4人、占1.36%,无同时感染4种传染病者;HIV新发感染率为0.46/100人年,丙型肝炎新发感染率0.44/100人年,梅毒新发感染率为1.09/100人年;肺结核病无新发感染;4种传染病累计新发感染率1.99/100人年。结论吸毒人员中HIV及HCV的感染情况较为严重,应普及美沙酮维持治疗,提高美沙酮维持治疗的依从性和覆盖面,控制HIV、HCV感染及相应的疾病在吸毒者中的流行。     

上海市嘉定区男男性行为者HIV新发感染及队列保持影响因素研究

目的了解上海市嘉定区男男性行为者(MSM)队列保持、艾滋病病毒(HIV)新发感染以及相关影响因素,为开展MSM综合干预提供建议。方法通过自愿咨询检测(VCT)门诊、同伴推动、网络动员、外展干预等方式招募MSM,建立随访队列,并对随访队列数据进行统计分析。结果共招募334名MSM,排除HIV阳性39人(11.68%),HIV抗体血清阴性基线队列295人,12个月后随访到149人,队列保持率50.51%。Logistic回归模型分析显示:年龄组[比值比(OR)值为1.32,95%可信区间(CI):1.04～1.68]、知识得分(OR值为1.34,95%CI:1.04～1.72)是队列保持危险因素。总观察时间300.67人年,HIV确证阳转6人,新发感染率为2.00/100人年(95%CI:0.81～4.15/100人年);梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)转阳2人,新发感染率为0.67/100人年(95%CI:0.11～2.20/100人年)。COX回归模型分析显示:过去是否患过性病[风险比(HR)值为14.11,95%CI:2.37～84.16]是艾滋病新发感染的危险因素。结论 MSM艾滋病患病率、新发感染率较高,患有性病的MSM容易新发感染艾滋病病毒;MSM队列保持困难,低知识水平、低年龄MSM更容易失访。     

我国社区美沙酮维持治疗吸毒人员HIV新发感染研究

目的分析我国参加社区美沙酮维持治疗吸毒人员艾滋病病毒(HIV)新发感染情况,探讨与感染相关的因素。方法建立2004年3月-2010年12月期间参加治疗的吸毒成瘾人员队列,对参加治疗时HIV抗体阴性者每6个月进行HIV随访检测,计算HIV新发感染率,采用单因素分析和Cox比例风险回归模型,对与新发感染有关的因素进行预测分析。结果累计随访检测治疗人员101 821人,发现596例新发感染,HIV新发感染率0.35/100人年(95%CI:0.32～0.38/100人年)。少数民族治疗人员新发感染率较高(最高3.21/100人年),文化程度低者新发感染率较高(小学及以下0.58/100人年)。不同地区新发感染率不同,最高省份为1.83/100人年。62.1%的感染发生在治疗最初的1年中。Cox比例风险回归显示,女性(HR=1.290,95%CI:1.058～1.574,P=0.012)、少数民族(HR=2.861,95%CI:2.363～3.463,P<0.000 1)、小学及以下文化程度(HR=1.765,95%CI:1.465～2.12 7,P<0.000 1)、注射吸毒(HR=3.302,95%CI:2.504～4.354,P<0.000 1)、共用注射器(HR=1.943,95%CI:1.622～2.326,P<0.000 1)会增加治疗期间HIV感染的风险,参加治疗时年龄较大者感染风险较低(每增加1岁HR=0.980,95%CI:0.968～0.992)。结论我国参加MMT吸毒人员HIV新发感染率的民族和地区差异大,主要发生在参加治疗的前几个月,女性、少数民族、低文化程度、曾注射吸毒和共用注射器会增加治疗期间HIV感染的风险,参加治疗时年龄较大者感染风险较小。具有这些特征的吸毒人员在入组治疗时,要给予特别关注,并开展针对性的干预。     

云南省美沙酮维持治疗门诊HIV阳性服药人员阴性配偶的高危行为及新发感染情况

目的了解云南省美沙酮门诊中,阳性服药人员阴性配偶的高危行为及其艾滋病病毒（HIV）抗体阳转情况,为开展后续的配偶间干预服务提供参考。方法在部分美沙酮门诊HIV抗体阳性服药人员的阴性配偶中,开展5次横断面调查,收集人口学特征、高危行为信息和HIV阳转原因,并抽血检测HIV抗体。使用Epidata 3.1建立数据库,使用SPSS 17.0进行数据分析。结果 5次横断面调查分别招募107名、101名、119名、136名和85名对象。各次调查中研究对象的艾滋病知识知晓率均在90%以上,最近1次性行为安全套的使用率有显著性提高（P〈0.001）。检出HIV抗体阳转男性和女性各1例,分别因共用针具和配偶间性行为没有使用安全套而感染。HIV发病密度为1.12/100人年,男、女性发病密度分别为4.17/100人年和0.65/100人年。结论共用针具以及不安全的性行为,是阳性美沙酮维持治疗人员阴性配偶发生HIV抗体阳转的主要危险因素,未来的干预中要采取相应的措施。     

天津市接受艾滋病抗病毒治疗者合并HCV感染状况

目的了解天津市接受艾滋病抗病毒治疗的HIV感染者中合并HCV感染状况及其相关因素。方法选取2004年9月1日至2020年6月30日期间天津市艾滋病病例报告数据库及抗病毒治疗数据库中的HIV感染者,收集其人口学因素包括年龄、性别、民族、文化程度、职业等,HIV感染情况包括感染途径、确证时间、病程阶段,抗病毒治疗入组时CD4细胞计数、肝功能指标,抗-HCV筛查结果等信息。结果天津市接受抗病毒治疗的HIV感染者中共有4 170人进行过抗-HCV筛查,其中85人(2.04%)报告抗-HCV阳性。多因素Logistic回归分析结果显示40～49岁年龄组与≥50岁年龄组的感染者HIV/HCV合并感染的风险是≤29岁年龄组的8.32倍(95%CI:1.95～35.59)和9.45倍(95%CI:2.11～42.32);经输血和注射吸毒途径感染的HIV感染者合并HCV感染风险是经男男性行为途径感染的6.68倍(95%CI:1.78～25.02)和133.25倍(95%CI:62.67～283.32)。抗病毒治疗入组时肝功能异常的感染者更可能是HIV/HCV合并感染者(与抗病毒治疗入组时肝功能正常的感染者相比OR=2.51,95%CI:1.37～4.62)。结论天津市接受抗病毒治疗的HIV感染者中,总体抗-HCV阳性率较低。注射吸毒途径传播及肝功能异常的感染者抗病毒治疗时需要重点关注是否有HCV合并感染情况发生。     

保山市HIV哨点吸毒人群HCV感染现状及相关影响因素分析

目的了解保山市吸毒人群的丙型肝炎病毒（HCV）感染现状及相关影响因素,为制定吸毒人群防治HCV的对策提供科学依据。方法对国家级艾滋病病毒（HIV）哨点保山市强制隔离戒毒所,2011年新入所的吸毒人员的监测资料进行分析,采用描述性统计方法分析吸毒者的人口学、行为学特征,同时采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型分析HCV感染的影响因素。结果在调查的902名吸毒人员中,注射吸毒者占42.6%（384/902）,其中共用针具者占18.5%（71/384）;最近1年发生商业性行为者占21.6%（195/902）;该人群HCV阳性检出率为44.8%（404/902）,相关影响因素为：男性[比值比（OR）=0.232;95%可信区间（CI）：0.100～0.540]、年龄（以≥41岁为参照）≤20岁（OR=0.229;95%CI：0.075～0.701）、注射吸毒（OR=12.149;95%CI：8.776～16.818）。结论保山市吸毒人群高危行为发生情况不容乐观。该人群HCV感染率较高,性别、年龄、注射吸毒是HCV感染的影响因素。今后应进一步加强社区清洁针具交换,这将有利于减少HCV在该人群中传播的风险。     

北京市吸毒人群丙型肝炎病毒感染的流行病学监测

目的探讨吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)感染的流行率,并分析HCV感染的可能危险因素。方法 2006-2009年于在押吸毒人群中,采用标准化问卷收集人口学、危险行为等信息,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HCV抗体。结果 1 253名吸毒者中,总的HCV抗体阳性率为25.3%,注射吸毒者HCV抗体阳性率为66.6%。多因素Logistic回归分析提示,注射吸毒(调整OR=18.988,95%CI:13.860～26.013)为吸毒人群感染HCV的最主要危险因素;其次是共用注射器(调整OR=1.025,95%CI:0.604～1.739)。注射吸毒时间≥5年者感染HCV的危险性较<5年者高(调整OR=0.669,95%CI:0.084～1.089);没有职业的吸毒者感染HCV的危险性较有职业者高(调整OR=1.280,95%CI:0.866～1.893)。结论吸毒人群HCV流行水平较高,注射吸毒是流行的最主要原因。应采取有效措施预防该人群HCV的二代传播,为阳性患者提供治疗刻不容缓。     

新疆200例海洛因依赖者美沙酮维持治疗调查

目的了解参加美沙酮维持治疗人员的人口学特征、药物滥用情况以及对待艾滋病的知识、态度和行为以及性行为等特征。方法采用国家工作组设计的《社区药物维持治疗综合干预项目基线调查表》对200例收治的美沙酮维持治疗的海洛因依赖者进行方便抽样调查。结果200例被调查人员HIV阳性率26.6%;HCV阳性率71.9%;梅毒螺旋体感染率为0;最近一次尿检吗啡阳性率33.1%（入组前检测均为阳性）;当前的美沙酮维持量平均52mL。首次吸毒原因72%因为朋友聚会,好奇开心;79.4%的人没有参加过针具交换活动。结论进入维持治疗的吸毒者中,存在HIV和丙肝等的传播的高危性,迫切需要在美沙酮维持治疗的同时,进行预防艾滋病等的健康教育和行为干预活动。     

云南省美沙酮维持治疗人员12例HIV阳转原因分析

目的分析美沙酮维持治疗过程中,受治人员艾滋病病毒(HIV)阳转的原因,为提高美沙酮受治人员长期治疗效果,改进相关门诊服务提供建议。方法选取云南省13个美沙酮点所有HIV抗体阴性在治人员为研究对象,随访观察半年,对其中HIV阳转人员以问卷及个人深入访谈的方式,收集人口学、相关高危行为、美沙酮门诊相关服务及HIV阳转原因等方面资料。结果 1 129名HIV阴性初始研究对象中,半年后894人中12例HIV阳转,其中共用针具6人,高危性行为3人,共用针具及高危性行为共存3人,HIV年新发感染率为每百人年2.68。结论美沙酮受治者治疗期间不时注射海洛因现象普遍,共用针具及不使用安全套的情况时有发生,美沙酮门诊强化提供安全套,相关咨询及同伴教育十分重要。综合干预手段才能保证美沙酮维持治疗的长期效果。     

中山市213例HIV/AIDS病人配偶HIV抗体检测及随访情况分析

目的了解广东省中山市艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的配偶HIV抗体检测及随访HIV抗体阳转情况。方法从国家艾滋病综合防治信息系统中下载病例报告信息和随访信息,采用SPSS分析2010-2012年中山市新发现的已婚HIV/AIDS病人的配偶检测及随访情况,随访信息截止时间为2013年12月31日。结果 213例已婚HIV/AIDS病人被纳入分析,175例(82.2%)的配偶接受过HIV检测,其中41.1%(72/175)的配偶首次检出HIV抗体阳性。女性病例配偶的HIV抗体阳性率是男性病例配偶抗体阳性率的2.31倍[相对危险度(RR)=2.31,95%可信区间(CI):1.62~3.3]。文化程度越高,配偶HIV抗体阳性率越低(趋势χ2=5.73,P=0.02)。配偶接受HIV抗体检测的HIV/AIDS病人中,100例在确诊后2个月内进行了CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数检测,其中47例200个/μL,26例200~349个/μL;CD4细胞350个/μL的配偶HIV抗体检测阳性率是CD4细胞≥350个/μL病例配偶的2.28倍(RR=2.28,95%CI:1.09~4.79)。配偶首次检测HIV抗体阴性的103例HIV/AIDS病人中,68例(66.0%)的配偶完成随访≥1次,合计随访81.8人年,其中1例出现阳转,阳转率为1.22/100人年(95%CI:0~3.6/100人年)。结论中山市发现已婚HIV/AIDS病人,配偶首次检测HIV阳性率高。今后工作应促进病例早发现,提高配偶HIV检测率和随访率。     

自贡市美沙酮维持治疗人员HCV、HIV与梅毒感染情况分析

目的分析自贡市美沙酮门诊新入组吸毒人员丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)和梅毒(TP)感染状况和危险因素,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法采取问卷调查方式收集自贡市美沙酮门诊1 108名新入组吸毒人员人口学特征资料,并采集血样进行HCV抗体、HIV抗体和梅毒抗体检测。结果 1 108名吸毒人员HCV抗体阳性952例(85.9%),HIV抗体阳性有156人(14.1%),TP抗体阳性有89人(8.0%),HIV+HCV合并感染151人(13.6%),HCV+TP合并感染85人(7.7%),HCV+HIV+TP合并感染80人(7.2%)。结论自贡市美沙酮门诊吸毒人员HCV、HIV和梅毒感染率较高,HCV感染率明显高于HIV和梅毒感染率,女性梅毒感染明显高于男性,二重及三重感染率也较高。应该加强吸毒人群对HCV、HIV和梅毒等感染性疾病的宣传教育和社会干预以及大力推广使用安全套等措施来降低此类疾病在这类人群中的传播风险。     

德宏傣族景颇族自治州2018年新报告不同国籍HIV感染者中合并HCV感染情况

目的了解德宏州新报告不同国籍HIV感染者中HCV感染情况及其流行病学特征。方法采用横断面调查方法,对2018年云南省德宏州新报告的HIV感染者进行HCV抗体检测。结果 1 015例新报告HIV感染者中共检测出HCV阳性344例,阳性率为33.89%。其中,中国与缅甸籍新报告HIV感染者中HCV阳性率分别为8.45%(25/296)、44.37%(319/719),不同国籍的新报告HIV感染者HCV合并感染状况均显示民族、性别、HIV感染途径是HCV合并感染的相关因素,其中缅甸籍人群还提示HIV/HCV合并感染与年龄、职业、婚姻状况、文化程度相关。经异性性行为感染HIV者的多因素Logistic回归分析显示,在缅甸籍男性中:40岁及以上年龄组发生HIV/HCV合并感染风险是40岁以下年龄组的0.36倍(95%CI:0.19～0.70);与非农业从业者相比,农民发生HIV/HCV合并感染风险是非农职业者2.42倍(95%CI:1.16～5.08)。结论德宏州新报告的HIV感染者中HCV阳性率较高,缅甸籍HIV感染者HCV合并感染率明显高于德宏本地。应关注经异性性行为感染HIV缅甸籍男性HCV合并感染风险,尤其是40岁以下者和农业从业人员。     

广东省美沙酮维持治疗人员入组时HIV感染状况及危险因素分析

目的了解广东省美沙酮维持治疗(MMT)人员入组时艾滋病病毒(HIV)感染状况及其危险因素。方法以2006—2015年在广东省63个美沙酮维持治疗门诊新入组治疗人员为研究对象,入组治疗时开展基线问卷调查并采血检测HIV抗体,采用Logistic回归模型分析相关危险因素。结果截至2015年底,共入组MMT 33 910人,其中90.85%接受HIV检测,5.73%为HIV抗体阳性者,感染率从2006年的10.49%下降到2015年的5.66%。多因素Logistic回归分析发现:女性[比值比(OR)=1.82]、≥30岁(OR=1.44)、小学及以下文化水平(OR=1.47)、非在婚状况(OR=1.60)、曾注射吸毒(OR=3.47)以及曾共用针具(OR=6.53)者HIV感染率高,此外吸毒时间越长感染风险越高。结论 2006—2015年间广东省参加MMT人员入组时HIV感染率呈下降的趋势,在MMT中应综合考虑服药人员的特征、尿吗啡检测结果等因素,有针对性地进行强化的咨询和教育,以降低其HIV高危行为发生率。     

晚发现HIV/AIDS病例和配偶/固定性伴传播关系的研究

目的了解晚发现和非晚发现艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的配偶/固定性伴(简称配偶),在随访期1年内发生血清阳转的情况。方法对2010年1月1日到12月31日期间登记的HIV/AIDS病人的配偶建立观察队列,按是否是晚发现分组,统计基线调查后12个月内HIV/AIDS病人配偶的HIV血清阳转频率,并比较各分层因素HIV血清阳转优势比,计算晚发现和非晚发现两组随访1年内患者配偶血清阳转密度,明确晚发现和HIV血清阳转的关系。结果 1 649例HIV/AIDS病人中,晚发现HIV/AIDS病人占66.28%(1 093/1 649),非晚发现HIV/AIDS病人33.72%(556/1 649)。282例(17.10%)HIV/AIDS病人的配偶发生HIV血清阳转,晚发现病人配偶的血清阳转占总阳转患者比例为73.40%(207/282),非晚发现病人配偶的阳转比例为26.60%(75/282),两组比较差异有统计学意义(P=0.003);随访12个月时HIV/AIDS病人配偶的HIV血清阳转密度为30.97/100人年,其中晚发现病人的配偶为36.76/100(207/563.17)人年,非晚发现病人的配偶为21.58/100人年(75/347.47)。和非晚发现病人的配偶相比,晚发现病人配偶的HIV血清阳转在年龄、性别、职业、教育程度、感染途径等分层因素差异有统计学意义(P0.05);晚发现HIV/AIDS病人配偶的血清转化密度最高是55~64岁组,30~40岁组是另一血清转化高峰。结论观察期1年内,广西HIV/AIDS病人配偶的HIV血清转化率较高,以55~64岁组为血清转化高峰,主要由晚发现患者导致。应提高HIV/AIDS病人早发现能力,和家庭计划生育干预、抗病毒治疗等干预措施相结合,减少HIV家庭内传播。     

德宏州HIV阳性美沙酮维持治疗人群中HCV感染与肝脏损伤的关系

目的了解云南省德宏州艾滋病病毒(HIV)阳性美沙酮维持治疗人群中,丙型肝炎病毒(HCV)感染与肝脏损伤的关系。方法以德宏州美沙酮维持治疗人群中有抗病毒史的HIV感染者为研究对象。以丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)中任一指标超过正常上限值,即认定为肝功能受损;以天冬氨酸氨基转移酶-血小板指数(APRI)作为肝硬化指数,分析研究对象在接受抗病毒治疗前HCV感染与肝脏损伤的关系。结果共纳入663名研究对象,其中男性占96.1%(637人);30~39岁者占57.3%(380人);汉族、傣族和景颇族分别占41.8%(277人)、31.4%(208人)和18.6%(123人);静脉注射吸毒途径感染HIV者占88.4%(586人)。HCV抗体阳性率为87.3%(579人);乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)阳性率为7.7%(51人)。HIV/HCV合并感染人群中发生肝脏损伤的比例较高:肝功能受损发生率为63.2%(366/579),肝硬化发生率为25.0%(144/575)。χ2分析显示:在排除了HBV的影响后,HCV阳性与AST、ALT、肝功能受损、肝硬化发生异常显著相关。多因素分析显示:HCV阳性者发生肝功能受损的风险是阴性者的2.10倍[95%可信区间(CI):1.28~3.43];HCV阳性者发生肝硬化的风险是阴性者的2.59倍(95%CI:1.29~5.19)。同时发现,HBV阳性、男性、年龄较大、少数民族、CD+4T淋巴细胞数减少是发生肝脏损伤的危险因素。结论 HIV阳性美沙酮维持治疗人群中,HCV阳性易导致病人发生肝脏损伤,需要关注其肝脏损伤情况,有条件应给与针对HCV抗病毒治疗。     

云南省德宏州2005-2012年看守所羁押人员HIV感染率及其影响因素

目的了解德宏州2005-2012年间看守所羁押人员的HIV感染况及影响因素。方法对当地看守所羁押人员进行问卷调查,并采集血样检测艾滋病病毒（HIV）抗体。结果 19 859名调查对象中,83.3%为男性,其中汉族、农民占60%以上;女性中汉族、农民占50%以上。调查对象HIV抗体阳性检出率为3.7%（736人）,64.3%（473/736）为入所后新报告者。Logistic多因素分析显示,男性中,≥20岁、少数民族、文盲及外籍者HIV抗体阳性检出率较高,注射吸毒者[比值比（OR）=11.25,95%可信区间（CI）：9.36-13.53]及与非固定性伴发生性行为者（OR=2.46,95%CI：2.03-2.97）HIV感染风险高;女性中,≥20岁、除景颇族外的少数民族、外籍者HIV抗体阳性检出率较高,注射吸毒者（OR=11.17,95%CI：6.73-18.54）和与非固定性伴发生性行为者（OR=2.54,95%CI：1.40-3.97）感染HIV风险高。结论德宏州看守所羁押人员HIV感染率较高,且多数为新检测发现者,提示有必要继续加强对监管场所人员开展HIV监测及干预工作,减少艾滋病蔓延。     

HIV单阳家庭配偶间传播研究进展

目的综述HIV"单阳"家庭配偶间传播流行病学相关研究进展。方法查阅相关文献并进行综述分析。结果受各种因素影响,不同地区"单阳"家庭阴性配偶的HIV阳转率存在较大差异,23个国家的研究显示,"单阳"家庭中阴性配偶的阳转率从4.2/100人年～47.4/100人年不等;国内研究表明,中国"单阳"家庭阴性配偶的阳转率为1.2/100人年,其中,河南省(0.9/100人年)和云南省(1.7/100人年)的阴性配偶阳转率显著低于印度(6.5/100人年),发展中国家的阴性配偶阳转率显著高于发达国家;在"单阳"家庭中,影响HIV传播的生物因素主要包括性别、先证者的病程、病毒载量、性传播疾病(STD)状况等。结论与国外对"单阳"家庭的研究相比,国内研究对HIV合并感染的梅毒、淋病等STD检测较多,而对HSV-2的检测较少;男性包皮环切在许多国外文献中都被证明与HIV的传播有关,而国内对其研究较少;从研究数量上看,对HIV"单阳"家庭的相关研究多集中在非洲地区,相比于MSM人群,国内有关"单阳"家庭的研究较少,缺少随访时间长、样本量大的队列研究;作为HIV经性传播的重要途径之一,"单阳"家庭配偶间传播的影响因素应当得到进一步的研究。     

96例美沙酮维持治疗者维持及偷吸原因分析

目的了解吸毒者美沙酮维持治疗期间的维持和偷吸情况,为艾滋病防治策略提供依据。方法2008年9～10月,在昌吉市美沙酮维持治疗门诊选取96名,参加维持治疗的吸毒者进行有关偷吸,维持状况的调查,统计影响因素分析。结果服药1～2个月,偷吸率达100%,治疗半年以上的偷吸率81%,其原因是戒断症状引起对毒品的心理依赖以及对美沙酮疗效的怀疑,51%的治疗者能坚持1年以上坚持服用美沙酮,主要是自身想戒掉毒瘾,也为了家庭、社会。结论美沙酮维持治疗患者在治疗期间普遍存在偷吸现象,直接影响治疗效果,提高美沙酮维持治疗的保持率和减少偷吸现象,应加强尿检,同时并加强心理干预和政策的宣讲。