光量子血疗治疗脑外伤后血管痉挛性头痛

<正> 近一年来,笔者采用光量子血疗仪(UBV)治疗颅脑外伤恢复期血管痉挛性头痛,效果良好,现报告如下。 临床资料 1.一般资料:本组病例45例,男29例,女16例;年龄18～54岁,病程3～27天;均有颅脑外伤史。其中无意识障碍者11例,脑震荡患者25例,脑挫裂伤患者8例。经药物治疗后遗留不同程度的头痛、头晕,其余症状、体征均已消失。脑血流图均示:脑血管痉挛,脑供血不足。     

益气聪明汤治疗颅脑外伤后综合征

1　临床资料　共治疗 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄最大 6 4岁 ,最小 14岁 ,平均 4 3.7岁。其中外伤所致颅脑血肿术后 6例 ,脑挫裂伤 9例 ,脑震荡 10例 ,外伤性头痛 5例。2　方药组成黄芪 5 0 g,党参 5 0 g,白芍 2 0 g,升麻 10 g,葛根 15 g,蔓荆子 15 g,盐黄柏 15 g,炙甘草 5 g。水煎服 ,每日 1剂 ,分 2次口服。失眠重者加琥珀 ,神昏者加石菖蒲 ,头痛重疑有瘀血者加川芎 ,呃逆重伴呕吐者加石决明、牡蛎、代赭石。3疗效痊愈 2 1例 ,是指临床症状消失或基本消失 ,停药后无复发者 ;显效 8例 ,主要指头痛、头晕、耳鸣等主要临床症状消失 ,仅见…     

头伤汤治疗颅脑损伤后综合征42例

颅脑损伤后综合征是轻中型颅脑损伤后最多见的一种后遗症,其症状表现多种多样,常以头痛为主诉。笔者用自拟头伤汤治疗本病42例,取得较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料42例中男性29性,女性13例;年龄18～56岁;病程1年以内26例,2～4年13例,5年以上3例;脑震荡24例,脑挫裂伤11例,外伤所致颅内血肿7例。1.2诊断标准(1)有明确的脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿病史;(2)有头痛、头晕、失眠、多梦、健忘、耳鸣、肢麻、肢冷、呕恶等症状3个月以上;(3)除外五官科疾病及脑血管病所致的头痛、头晕等。1.3治疗方法采用自拟头伤汤治疗,处方:川芎10g…     

中西医结合治疗颅脑外伤后综合征26例

颅脑外伤后综合征是指在各种原因所致的颅脑外伤后 ,由于颅脑器质性损害及心理社会等因素的影响 ,出现头痛 ,头晕 ,记忆力下降 ,易激动 ,易疲劳 ,注意力涣散等神经症性症状。部分病人可导致劳动能力及生活自理能力不同程度的丧失。本院对2 6例颅脑外伤后综合征进行了中西医结合疗法 ,疗效显著 ,现报道如下。一般资料2 6例病人中 ,住院病人 1 0例 ,门诊病人 1 6例 ;男性 1 7例 ,女性 9例 ;年龄 1 6～ 5 4岁 ;病程0 .5～ 8年。原颅脑外伤的病因 :1 2例为车祸 ,6例为钝器伤 ,8例为其他。原诊断 :脑震荡 1 3例 ,脑挫裂伤 3例 ,头皮外伤 5例 ,5例…     

定震汤治疗帕金森病32例疗效观察

颅脑损伤是脑外科常见急症，虽然不断改进治疗方法，但死亡、致残率高，后遗症多。我院自1999年4月～2000年5月开始采用高压氧治疗颅脑损伤病人69例，效果显著，现报告如下。1临床资料本组69例，其中男40例，女29例，年龄5～70岁，平均年龄39．1岁。经脑电图、颅脑CT确诊。脑震荡8例，脑挫裂伤34例，脑挫裂伤伴颅内血肿18例，脑干损伤9例，本组病人均经病外科常规手术、止血、降低颅内压、肾上腺皮质激素、抗感染等治疗。术后生命体征平稳。病人均有不同程度的头痛、头晕、失眠、健忘等脑外伤综合征表现及神经系统阳性体征，其中失语17例，偏瘫15例，偏瘫伴失语3例，精神障碍18例，外伤性癫痫2例。无高压氧治疗禁忌症。     

73例颅脑损伤病人的中西医结合观察与护理

1临床资料患者73例,男52例,女21例;年龄15~68岁;车祸伤57例,坠落伤9例,其它伤7例。诊断分级:颅脑损伤第1级(轻型)单纯脑震荡,仅有头皮损伤,无颅骨骨折32例;第2级(中型)一般脑挫裂伤,或有颅骨骨折,或有蛛网膜下腔出血者27例;第3级(重型)广泛的脑挫裂伤,脑干损伤或颅内血肿14例。     

中西医结合治疗急性颅脑外伤伴颅内血肿52例疗效观察

4年来 ,我们采用中西医结合治疗急性颅脑外伤伴颅内血肿 5 2例 ,取得良好效果 ,报告如下。临床资料　急性颅脑外伤伴颅内血肿 5 2例均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,其中男 3 6例 ,女 16例 ;年龄 7～ 81岁 ,平均 3 8岁 ;受伤原因 :车祸 41例 ,高处坠落伤、被击伤或跌伤 11例 ,伴脑挫裂伤 48例 ;血肿部位 :脑内血肿 2 7例 ,硬膜下血肿 11例 ,硬膜外血肿 7例 ,多发性血肿 7例 (其中脑内血肿与硬膜下血肿合并存在 5例 ,脑内血肿与硬膜外血肿合并存在 2例 )。合并颅骨骨折 9例 ,颅底骨折 3例。 41例以多田氏法计算血肿量为2 2～ 2 5 0ｍｌ ,平均 9 2ｍ…     

凉血活血化瘀治疗短暂性脑缺血发作临床观察

笔者自 1 995～ 1 999年运用凉血活血化瘀方法治疗短暂性脑缺血发作 41例 ,报告如下。1　临床资料82例患者均为本院门诊或住院病人 ,均符合中华医学会全国第二次脑血管病学术会议修订的诊断标准。随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 41例 ,男2 9例 ,女 1 2例 ;年龄 41～ 70岁 ,平均 55.2岁 ;病程1 h～ 7d,平均 2 .8d;伴原发性高血压 32例 ,糖尿病 7例 ,其中 5例患高血压及糖尿病。对照组 41例 ,男 2 6例 ,女 1 5例 ;年龄 39～ 71岁 ,平均 55岁 ;病程2 h～ 7d,平均 3d;伴原发性高血压 30例 ,糖尿病 8例 ,其中 6例患高血压及糖尿病。临床表现主要…     

柿蒂汤治疗颅脑损伤病人顽固性呃逆27例

重度颅脑损伤病人，顽固性呢逆不少见。临床上治疗方法较多，但效果不佳。1995年以来，笔者对27例重度颅脑损伤后顽固性呃逆采用柿蒂汤治疗，现报道如下。1临床资料一般资料：27例患者均采用国际哥拉斯哥昏迷分级计分，均为重度颅脑损伤。其中脑挫裂伤5例，硬膜外血肿7例，硬膜下血肿2例，脑内血肿5例，脑挫裂伤伴颅内血肿8例。男21例，女6例。年龄15～78岁，平均34．4岁。手术9例，非手术18例。2治疗方法27例患者，均在排除胃贮留，电解质紊乱后，使用本法。方法如下。柿蒂10g，丁香3g，沉香1．5g（研未冲服）、枳壳70g，刀豆10g，肉桂6g，…     

开颅术中急性脑膨出的处理

颅脑外伤开颅术中并发急性脑膨出是严重的并发症 ,预后极差。笔者现将本院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 4年 6月收治的 35例术中急性脑膨出患者的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 1例 ,女 14例 ;年龄 32～ 5 5岁 ,平均 4 3岁。颅脑损伤 32例 ,脑肿瘤手术 2例 ,高血压脑出血 1例。外伤患者GCS <8分 2 8例 ,≥ 8分 4例。其中双侧瞳孔散大、光反应消失 5例 ,一侧瞳孔散大、光反应消失 2 1例 ;一侧血肿或脑挫伤伴对侧脑挫裂伤 16例 ,伴对侧颅骨骨折并硬膜外或硬膜下小血肿 8例 ,伴蛛网膜下腔出血 5例。受伤机制 :减速伤 2 2…     

中西医结合治疗脑外伤后综合征23例

脑外伤后综合征为轻型或中型闭合性颅脑损伤后常见并发症。自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院采用注射用 β-七叶皂甙钠和血府逐瘀口服液结合常规西药治疗脑外伤后综合征 2 3例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　一般资料本组 2 3例患者中 ,男 16例 ,女 7例 ;年龄 19～ 5 3岁 ,平均 35 .5岁。其中诊断为脑外伤后综合征前入院诊断为硬膜外血肿 7例。硬膜下血肿 5例 ,脑挫裂伤 4例 ,脑震荡 7例。以上病例均采用非手术治疗后 ,患者一般情况恢复良好 ,无神经系统阳性体征 ,头颅 CT及脑脊液检查无异常发现 ,排除颅内外器质性病变 ,伤后 3个月以上仍…     

27例重型颅脑损伤患者呼吸道护理体会

我院1997年10月～1999年8月共收治GCS<8分的重型颅脑损伤患者27例,病情危重,均存在不同程度昏迷。而做好呼吸道护理在抢救重型颅脑损伤患者中,可以降低死亡率,提高治疗效果,现将体会报道如下。1　临床资料本组27例,男19例,女8例。其中GCS3～5分11例,GCS6～8分16例。原发性脑干损伤3例;硬膜下血肿并脑挫裂伤8例;硬膜下血肿并脑内血肿6例;脑挫裂伤4例;硬膜下血肿6例。其中手术19例,气管切开17例。治疗结果:良好13例,中残7例,重残3例,死亡4例。2　护理体会2.1　加强呼吸道的早期管理:患者入院后及时清除口腔内血液、呕吐物及分泌物,取出义…     

格拉斯哥计分法在急性颅脑损伤中的应用体会

格拉斯哥昏迷分级计分法（GCS）是以数据及图表的方法来监测急性颅脑损伤患者的意识障碍、病情变化及预后。我院自1988年采用GCS应用于临床,现将近2年来,对135例急性颅脑损伤患者,以格拉斯哥昏迷分级计分法监测结果,作回顾性总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组135例中男94例,女41例,年龄8～95岁,平均年龄39．9岁。闭合性颅脑损伤105例占77．8％,开放性30例占22．2％。其中,脑震荡、颅骨骨折98例,局限性脑挫裂伤19例,颅内血肿或广泛脑挫裂伤14例,脑干损伤、脑疲形成者4例。GCS在13～15分101例,9～12分16例,6～8分14例…     

补阳还五汤治疗颅脑损伤后遗症28例

颅脑损伤后遗症因伴发头痛、睡眠障碍、注意力不集中、情绪改变等症状而到精神科就诊。笔者自 1994年2月～ 1999年 10月 ,运用补阳还五汤加味治疗本症共2 8例 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者共 2 8例 ,其中男 18例 ,女 10例。年龄最大 6 2岁 ,最小 9岁 ,平均 32 .2岁。病程最长6年 ,最短 3个月 ,平均 1.2年。其中轻度脑挫裂伤 17例 ,脑震荡 11例。1.2　诊断标准 :依据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第 2版 ,关于颅脑损伤后遗症的诊断标准。 1有明确颅脑损伤伴短暂的意识障碍病史。 2外伤后出现头昏 ,晕眩 ,注意力…     

缺血性脑血管病纤维蛋白原和血小板状态的观察

头部内伤后遗症临床较常见,轻者影响患者生活和工作,重则遗害患者终身。用自拟头伤散治疗本症89例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资辩1．1一般资料：89例患者中男63例,女26例;年龄18～55岁;病程3年以内55例,4～6年29例,7年以上5例,病因脑震荡48例,脑挫裂伤33例,外伤所致颅内血肿8例。1．2 诊断标准：①有明确的脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿病史;②有头痛头晕、畏光欲睡、心烦呕恶、纳呆腹胀、心悸健忘、肢麻乏力等6个月以上;③除外眼耳鼻口腔及脑血管病所致的头痛头晕等症。     

颅脑损伤病人呃逆的中西医结合护理

我院神经外科2001年1月～2004年1月收治的颅脑损伤病人中有18例出现呃逆,经中西医结合护理,均有明显疗效,现报道如下. 1临床资料 本组18例,男13例,女5例;最大年龄67岁,最小年龄8岁;脑干损伤7例,脑挫裂伤、颅底骨折9例,脑震荡、软组织挫伤2例.按新的昏迷评分法(Glasgowcomaseade GCS)计分,3～5分8例,6～8分3例,9～13分5例,13分以上2例.呃逆后并发胃出血11例,腹部肌肉疼痛6例,胃痛1例.     

天麻钩藤汤加减治疗脑震荡53例

脑震荡是最轻的一种闭合性颅脑损伤,是临床多见的脑外伤急症,患者脑组织并无器质性病变。其临床表现为头痛、头晕,有明显的逆行性遗忘、失眠、耳鸣、恶心、呕吐等,但体温、呼吸、血压无明显改变。西医一般采用对症治疗,我们运用天麻钩藤汤加减治疗脑震荡53例,取得良好效果。现报道如下。1临床资料1.1一般资料1998年2月~2005年5月共收治颅脑外伤所致脑震荡患者53例,其中男31例,女22例;年龄14~70岁,平均36岁;病程7~90 d,平均18 d。1.2临床症状头痛31例,头晕31例,乏力30例,恶心32例,呕吐16例,畏光14例,耳鸣11例,心悸15例,失眠38例,烦躁怕吵23例…     

健脾化湿汤治疗67例妇科术后气虚湿阻证

多年来笔者通过对妇科术后病人的观察 ,注意到术后特殊的环境 ,易造成气虚湿阻证 ,并用自拟健脾化湿汤治疗 6 7例 (年龄最大 5 7岁 ,最小 2 2岁 ;全子宫切除术 5 0例 ,附件术14例 ,盆腔脓肿术 3例 ;全部病例均未伤及肠道 ,术后常规应用抗生素预防感染 ,于术后 3～ 4d出现症状者 42例 ,5～7d出现症状者 2 5例 ;均表现脘腹胀满、恶心欲呕、纳呆、大便不爽 ,伴神疲乏力 ,少气懒言 ,舌淡、苔厚腻 ,脉濡缓 ) ,日 1剂 ,水煎 2次温服。服中药 3～ 5剂后 ,5 7例症状消失 ,10例症状缓解。自拟健脾化湿汤组成 :茯苓 15 g,白扁豆 15 g,白术 9g,陈皮 6 g…     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例

我院应用血塞通注射液及酚妥拉明治疗糖尿病周围神经病变 30例 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　临床资料　30例中 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 4 2～ 71岁 ,平均 5 7岁 ;病程 3～ 15年 ,平均 5 .5年 ;合并周围神经病变病程 2～ 32月 ,平均 11月。均符合 1980年世界卫生组织推荐的糖尿病分型和诊断标准。除糖尿病症状外 ,均有不同程度的肢体麻木疼痛和感觉障碍 ,其中 9例伴明显末梢循环障碍 ,7例有胃肠功能紊乱、泌汗异常等植物神经功能受损症状。肌电图检查显示运动神经传导速度 (MCV)和感觉神经传导速度(SCV)均减慢。2　治疗方法　在用常规…     

天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

 目的:观察、评价天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法:采用静脉注射天麻素注射液与对照组血塞通注射液进行疗效对比的方法。结果:天麻素注射液治疗组，48例全部有效。其中治疗3 d内症状全部消失的为15例，占31%。7 d内症状全部消失的为23例，占48%。10d内症状全部消失的为5例，占10.5%。14 d内症状明显改善的为5例，占10.5%。对照治疗组28例全部有效。3 d内症状全部消失的5例占，17.9%，7 d内症状全部消失的为6例，占21.4%。10 d内症状全部消失的为8例，占28.6%。14 d内症状得到不同程度改善的为9例，占32%。结论:临床实践证明，天麻素注射液静脉注射作用快，疗效肯定，是治疗椎-基底动脉供血不足的理想药物。