新型冠状病毒肺炎疫情下我国医疗防护物资管理中存在的问题及解决对策

突发公共卫生事件是考验一个国家治理体系和能力的试金石,在应对此次新型冠状病毒肺炎疫情的过程中,暴露出我国医疗防护物资管理中存在的短板与不足,因此,应加速完善应急状态下医疗防护物资管理保障体系,以提升应对能力。该研究从完善相关法律法规、发挥政府和市场协同作用、完善捐赠管理制度、提高应急状态下社会协同能力等方面提出建议,为完善我国应急医疗防护物资保障体系提供参考,保障人民群众的身体健康和生命安全。     

基层疾控中心应对突发公共卫生事件存在的问题及对策

新冠疫情使突发公共卫生事件的应对成为国内外研究的焦点。本文结合苏州市姑苏区新冠疫情防控工作实际,分析基层疾控中心突发公卫事件应急处置中出现的应急队伍、应急储备、专业硬件建设及应急技术方面遇到的问题,提出要加强卫生应急人员储备、提升卫生应急物资储备能力、加强卫生应急设施建设、加强卫生应急技术储备等建议,从而为提升基层疾控中心应对突发公共卫生事件的能力和水平提供思路和对策。     

大型城市应急医疗物资保障体系建设的问题与对策

突发公共卫生事件是考验一个大型城市应急管理能力的试金石,新冠肺炎疫情的发生提醒城市管理者要不断完善科学合理的应急管理体系,提升应对能力。建立健全大型城市应急医疗物资保障体系,是提高突发公共卫生事件应对处置能力的物质基础、提升城市应急管理综合水平的重要保障、实现国家治理体系和治理能力现代化的基础性保障性工程。通过加大公共卫生建设投入、完善应急医疗物资储备、储备企业应急产能、落实应急采购渠道、规范应急医疗物资科学管理、创建统一管理信息平台、加强应急医疗物资启用演练等一系列措施,来完善应急医疗物资保障体系建设,提升大型城市在突发公共卫生事件时的应对能力,保障人民群众人身安全。     

建设突发公共卫生事件医疗物资储备四级保障体系的探索

目的 为科学有效应对突发公共卫生事件,妥善做好医疗物资保障工作,确保应急处置所需医疗物资高效、有序供应,科学调拨,合理运用,我们在实践中探索建立了医疗物资储备四级保障体系。方法 通过突发公共卫生处置实践,探索性发展全市各层级的应急医疗物资互助支援体系;借助问卷调查、文献查询、专家咨询等方式,调查相关机构、区(县)的应急医疗物资储备、轮转现状及困难;依托各级部门职能职责,建立起“机构—区/县(自治县)级—市级—区域及市外互助”四级医疗物资储备体系,并在全市推广应用。结果 医疗物资储备四级保障体系的建立解决了重庆市处置突发公共卫生事件中部分层级医疗防控物资面临的实质性困难,对临期及轮转困难物资的处置发挥了积极作用。结论 从应急医疗防控物资全流程角度对突发公共卫生事件医疗物资储备四级保障体系进行细化、优化和推广,使其在突发公共卫生事件的处置中发挥“指挥棒”的作用。     

突发公共卫生事件中应急医疗物资供应链的探讨

在新型冠状病毒肺炎疫情的背景下,为健全国家公共卫生应急管理体系,本研究从供应链整体管理的角度,归纳形成“两端三点”医疗物资供应链理论模型,并基于该模型分析疫情中应急医疗物资紧缺的原因,提出相应的政策建议。物资供给端产能不足,应充分激活、扩大产能,推动应急物资生产;物资需求端形势失衡,应保证需求信息的有效沟通;调度指挥点职能缺位,应科学策划、合理调配,集中统一管理;物资分配点运作混乱,应加强监督、保障发放,确保应急物资有序分配;物资储存点缓冲失效,应重视战略储备,提高管理意识;供应链整体协作不良,需促进政府社会联动,共抗疫情。     

突发公共卫生事件应急物资准备的研究——以新冠肺炎疫情为视角

应急物资准备是应急管理的基础性工作,对于应对突发事件有着重要意义。此次新冠肺炎疫情凸显了应急物资准备的重要性,亟待在未来的应急准备工作中健全物资储备分配及规范化机制建设。文章提出借助科学化与信息化手段完善疫情暴发时的应急物资储备、供应与分配方式,加强公众应急准备意识,引导全社会的共同参与,同时顺应全球化趋势,推动疫情防控的国际合作,共同应对疫情。     

以大型医院为中心的应急医疗物资储备与配置体系分析

医疗应急物资的充足储备与有序配置是应对突发公共卫生事件的关键。文章以大型医院为中心,对构建应急医疗物资储备与配置体系的可行性进行探讨,以求为应对突发公共卫生事件的医疗物资保障探索新的思路。     

青岛市突发公共卫生事件应急处理物资储备机制探讨

2003年突如其来的"非典"疫情充分暴露出我国在处置突发公共卫生事件方面的应急能力的不足.在"非典"暴发初期,由于各种原因,造成疫情蔓延,导致大量人员(包括医护人员) 伤亡,其中应急经验和应急物资储备不足,是重要原因.借鉴国外卫生应急物资储备机制, 结合青岛市物资储备现状,现就如何结合实际,因地制宜建立和完善卫生应急物资储备机制进行探讨.     

新型冠状病毒肺炎时期的应急医疗物资保障与管理

该研究基于江西省级某大型综合医院新型冠状病毒肺炎疫情期间的应急医疗物资消耗量数据分析及实践管理经验,提炼出疫情期间应急医疗物资保障与管理工作存在的主要问题,并根据疫情期间应急医疗物资的量大、紧急、来源复杂和多样、需求不确定等特点,阐述了医院应急医疗物资保障与管理方案。首先,建立协调一致、高效迅捷的应急医疗物资保障管理体系,设立由院领导牵头、各物资部门负责人组成的物资协调组,负责全院应急医疗物资的统一调配;然后,对所有进入医院的应急医疗物资进行精细化管理,针对物资的验收、入库、发放及使用建立单独台账,与信息系统融合,做到物资库存信息实时更新,每日盘点上报,以便物资协调组掌握物资动态,随时调度、解决物资相关问题;最终,形式了一套高效的应急医疗物资管理方案,并在实践中不断总结与完善,有效保障了医院医疗救治工作的顺利开展,为大型医院做好突发卫生事件的应急医疗物资保障与管理工作提供参考。     

吉林省疾控机构应急物资储备现况调查分析

目的分析吉林省应急物资储备现况,明确可能存在的问题,进而提出对策建议,以期推动全省突发公共卫生事件应急物资储备体系的科学化、合理化、规范化建设。方法采取调查、统计、分析的方法,对吉林省10个地市级及58个县(市、区)级疾控机构的应急物资储备现况进行调查分析。结果应急物资储备的总体情况中,现场消杀用品储备率最高,为95.59%;最低的是预防及急救药品,储备率22.06%;各地区的应急物资储备种类及各类应急物资储备情况存在差异,其中N95口罩、应急箱、水质分析仪、运输箱、应急车、消毒剂/粉、广谱抗生素分别居于各类应急物资储备率的首位;按照疾控机构对各类应急物资的储备种类分析,个护装备的储备种类最多,储备10种以上的地区占20.59%;储备种类最少的是预防及急救药品。结论全省各地区疾控机构都针对所需的应急物资进行了一定种类及数量的储备,但仍存在应急物资储备体系建设不健全、应急物资储备品种不全、数量不够以及各地区疾控机构应急物资储备存在差异等问题,还需加强应急物资储备管理。     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的探讨四肢血压差值,尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性.方法采用四肢血压同步测试仪,将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组,用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较,观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性.结果踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关;与高血压动脉硬化呈正相关;与冠心病部分相关;与糖脂代谢紊乱无显著相关.结论四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法,此法方便、快捷、无创,值得推广.