多烯磷酯酰胆碱治疗甲亢性肝损害的疗效观察

目的探讨多烯磷酯酰胆碱注射液治疗弥漫甲状腺肿伴肝功能异常患者的疗效。方法选择我院2004年10月-2009年10月经确诊的毒性弥漫性甲状腺肿伴肝功能异常患者100例,分为治疗组和对照组,每组50例。两组病例在性别、年龄、甲亢病史、肝功能检查方面无显著差异。结果两组治疗后肝功能主要指标均有不同程度改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多烯磷酯酰胆碱注射液能对已破坏的肝细胞膜进行生理性修复,还有减少氧应激与脂质过氧化,从多方面保护肝细胞免受损害,而且又无毒性,治疗甲亢性肝损害具有疗程短、疗效显著的特点,所以有广泛的应用前景。     

醒脑静注射液与冬眠合剂联合治疗中枢性高热

我院 ICU室从 1 998～ 1 999年应用醒脑静注射液与冬眠合剂联合治疗重症颅脑损伤引起的中枢性高热 5 4例 ,并与冬眠合剂治疗的对照组进行临床疗效比较 ,现将结果报道如下。1　临床资料选择 1 998～ 1 999年重症颅脑损伤伴中枢性高热患者 5 4例为醒脑静注射液与冬眠合剂二联治疗组 ,男 3 7例 ,女 1 7例 ,年龄 1 6～ 63岁 ,平均 42岁。其中脑挫裂伤 1 0例 ,硬膜外血肿 1 3例 ,硬膜下血肿 1 5例 ,颅内血肿 1 6例。格拉斯哥 ( GCS)评分 3～ 5分 3 0例 ,6～ 8分 2 4例。选择 1 996～ 1 997年重症颅脑损伤伴中枢性高热患者 5 3例为冬眠合剂对照…     

复方苦参注射液联合化疗药物腹腔内注射治疗肝癌伴癌性腹水护理效果分析

目的:研究复方苦参注射液联合化疗药物腹腔内注射治疗肝癌伴癌性腹水的护理效果。方法:收集对象来源于2013年1月—2015年12月共3年就诊的100例肝癌伴癌性腹水患者。随机将100例患者分为A组和B组。其中,A组给予单纯化疗药物腹腔内注射治疗辅以常规护理;B组给予复方苦参注射液联合化疗药物腹腔内注射治疗并辅以综合化护理。比较腹水缓解率,护理满意度,化疗毒副作用,干预前和干预后患者肝功能TBL、ALT的差异,治疗后两组患者生活质量的差异。结果:(1)B组对比A组腹水缓解率、护理满意度更高,P0.05。(2)B组化疗毒副作用明显少于A组,P0.05。(3)干预前两组肝功能TBL、ALT相似,P0.05;干预后B组对比A组肝功能TBL、ALT改变幅度更小,P0.05。(4)治疗后B组患者生活质量明显优于A组,P0.05。结论:复方苦参注射液联合化疗药物腹腔内注射治疗肝癌伴癌性腹水的效果确切,可有效减少单纯化疗药物毒副作用,改善腹水症状,有效保护肝功能,辅以良好有效的护理干预,可改善患者生活质量和护理满意度,值得推广。     

复方甘草酸苷对转移性肝癌肝功能异常的疗效

目的观察复方甘草酸苷对肝转移性肿瘤引起肝功能异常的化疗支持作用。方法 46例经病理确诊伴肝脏转移的恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,均给予原发肿瘤的化疗方案治疗,观察组给予静脉滴注复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽注射液,对照组给予静脉滴注还原型谷胱甘肽注射液。两周期后评价化疗近期疗效,并观察肝酶学指标。结果整组患者近期有效率为54.3%,观察组患者血清ALT、AST、γ-GT及TB经联合治疗后下降与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗有效率均高于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷对伴肝转移患者化疗起到较好的肝功能防治作用,值得临床推广应用。     

慢性乙肝患者拉米夫定治疗前血清病毒载量和肝功能损伤程度与治疗后发生YMDD变异的关系

目的 观察慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗前血清病毒载量和肝功能损伤程度与治疗后发生YMDD变异的关系.方法 选择使用拉米夫定治疗后的250例患者中发生YMDD变异的49例,分析血清病毒载量、肝功能损伤程度与YMDD变异类型、发生时间的关系.结果 YMDD各类变异型治疗前血清病毒载量和肝功能损伤程度显著高于YMDD未变异型(P＜0.05);各变异型发生时间与血清病毒载量呈负相关(P＜0.05),但发生变异时间与肝功能损伤程度不相关(P＞0.05);发生YMDD变异类型与治疗前血清病毒载量、肝功能损伤程度、肝功能各指标间也不相关(P＞0.05).结论 慢性乙型肝炎患者治疗前血清病毒载量越高,拉米夫定治疗越易发生YMDD变异且发生时间越早;肝功能损伤程度越重,也越易发生YMDD变异;血清病毒载量越高并伴肝功能损伤程度越重,YMDD变异发生时间越有提前的倾向.因此建议进行YMDD变异预测时,不仅要考虑患者血清病毒载量,而且还应结合患者肝功能损伤程度,并进行早期、动态的YMDD变异检测.     

研究拉米夫定用于肺结核伴慢性乙肝患者治疗中的临床效果

目的研究分析临床上使用拉米夫定治疗肺结核伴慢性乙肝的临床治疗效果。方法选取我院2014年1月至2016年1月期间收治的肺结核伴慢性乙肝患者52例,将患者随机平均分配为研究组(共26例)和对照组(共26例);其中研究组患者在使用常规抗结核护肝治疗的基础上联合拉米夫定进行治疗,对照组采用常规的抗结核护肝治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果研究发现,研究组患者的痰菌转阴率和病灶显吸率明显比对照组好;研究组患者的肝功能损伤程度明显低于对照组,研究组患者的肝功能损伤情况明显低于对照组,两组患者比较结果差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上使用拉米夫定能有效的治疗肺结核伴慢性乙肝,减少患者肝功能损伤,有效抑制患者体内的乙肝病毒复制,提高患者的治疗效果,具有临床应用价值。     

蟾酥注射液对原发性肝癌介入术后不良反应的防治作用

目的观察蟾酥注射液对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞介入术(TACE)术后不良反应的防治作用。方法选择原发性中晚期肝癌患者80例,随机分为2组:单纯介入治疗组(对照组)40例,蟾酥注射液联合介入治疗组(治疗组)40例,2组均给予肝动脉化疗栓塞术,观察2组治疗后临床表现、肝功能损伤、骨髓抑制等情况,并进行比较。结果治疗组治疗后恶心、呕吐、发热、腹痛等症状及肝功能损伤、骨髓抑制等情况均明显轻于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论蟾酥注射液能减轻原发性肝癌TACE术后不良反应,显著提高患者生活质量,降低肝损伤及骨髓抑制情况。     

高剂量丹参注射液对小鼠肺组织的损伤作用评价

目的:观察高剂量丹参注射液静脉注射对小鼠肺组织的损伤作用,探讨临床高剂量使用丹参注射液的安全性,为其临床用药提供参考。方法:将30只小鼠随机分为对照组、低剂量丹参注射液组及高剂量丹参注射液组,分别每日尾静脉注射生理盐水、低剂量丹参注射液(0.64 g/kg)及高剂量丹参注射液(5.76 g/kg)。连续注射5 d后取小鼠肺组织进行HE染色;采用ELISA法检测外周血血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白介素-1β(IL-1β)的浓度。结果:正常组与低剂量组小鼠肺组织未见异常。高剂量丹参注射液组小鼠肺组织呈弥漫性出血,并伴炎性细胞浸润;与正常组及低剂量丹参注射液组比较,高剂量丹参注射液组TNF-α和IL-1β的浓度显著增高(P0.05)。结论:高剂量丹参注射液可导致小鼠肺组织损伤,诱导炎性反应。     

丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙肝疗效观察

目的：观察丹参注射液联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝功能及肝纤维化指标的影响。方法：136例慢性乙肝患者随即分成两组。治疗组70例用丹参注射液联合复方甘草酸苷,对照组66例用还原型谷胱甘肽注射液,两组均为1个月。观察其肝功能及肝纤维化指标的变化。结果：治疗组对肝功能及肝纤维化指标方面明显优于对照组（P〈0．01）。结论：丹参注射液联合复方甘草酸苷联合用药治疗慢性乙型肝炎患方具有良好的抗纤维化疗效。     

门冬氨酸鸟氨酸联合甘露醇治疗肝硬化并发肝性脑病疗效观察

目的:观察门冬氨酸鸟氨酸注射液(瑞甘)联合甘露醇治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效。方法:将肝性脑病患者随机分为三组,观察组32例仅予以肝性脑病的一般治疗,包括避免大量蛋白饮食,慎用镇静药及损伤肝功能的药物,纠正电解质和酸碱平衡紊乱,抗感染,输蛋白、血浆,补充支链氨基酸,乳果糖等。对照组(1)32例在观察组基础上联合应用门冬氨酸鸟氨酸注射液+甘露醇注射液,门冬氨酸鸟氨酸注射液10 g,静脉滴注每12小时一次+甘露醇注射液125 ml静脉滴注,每6小时一次。对照组(2)32例在观察组基础联合应用门冬氨酸鸟氨酸注射液10 g,静脉滴注每12小时一次。观察三组患者疗效。结果:对照组疗效包括神志恢复正常的时间、血氨下降水平、肝功能好转程度等均明显好于观察组,门冬氨酸鸟氨酸注射液同甘露醇联合应用对肝性脑病患者的神志改变情况优于单独应用门冬氨酸鸟氨酸注射液,二者有协同作用。结论:门冬氨酸鸟氨酸联合甘露醇治疗肝硬化肝性脑病疗效好,值得临床推广应用。     

甲状腺功能亢进症伴肝功能损害的临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进症（简称甲亢）伴肝功能损害的临床特点及相关因素。方法回顾性分析59例甲状腺功能亢进症伴肝功能损害的临床特点,并与38例甲状腺功能亢进症不伴肝功能损害进行比较分析。结果①年龄越大合并肝功能损害比率越高。②肝功能损害临床表现多样,最常见的异常指标是ALT增高。③伴肝功能损害患者血清FT3、FT4显著高于肝功能正常者。结论甲亢患者常伴肝功能损害,其与年龄和血中甲状腺激素水平有关。     

慢性乙型肝炎患者牙周病综合治疗疗效评价研究

目的研究伴慢性乙型肝炎、肝硬化患者牙周病综合治疗的疗效。方法对伴慢性活动性乙型肝炎、失代偿期肝硬化，肝功能损伤严重者，给予全身用药，辅以患牙局部对症处理；而对伴慢性迁延性乙型肝炎、代偿期肝硬化，肝功能损伤轻微者，给予患牙超声洁治，并局部用药。结果疗效均满意。尤其是患牙局部经超声洁治后，疗效明显优于未洁治者。两组有显著差异（P〈0．05）。结论规范的治疗及严格的实施感染控制措施，就能最大限度的降低传染的危险性，达到满意的疗效。     

丹红注射液对心肌缺血再灌注大鼠血清一氧化氮合酶、内皮素-1的影响

目的 观察丹红注射液对心肌缺血再灌注损伤大鼠血清一氧化氮合酶、内皮素-1含量的变化的作用.方法 建立大鼠心肌缺血再灌注损伤动物模型,研究丹红注射液对心肌缺血再灌注损伤大鼠血清一氧化氮合酶、内皮素-1水平的影响.结果 与正常对照组相比较,心肌缺血再灌注损伤组内皮素-1明显升高(P＜0.05);丹红注射液可抑制内皮素-1的升高(P＜0.05).与正常对照组相比较,各组的一氧化氮合酶均有升高(P＜0.05);丹红注射液组与心肌缺血再灌注损伤组比较未见显著性差异.与正常对照组相比较,心肌缺血再灌注损伤组ET-1/NOS明显升高(P＜0.05);丹红注射液可抑制ET-1/NOS的升高(P＜0.05).结论 丹红注射液能调整ET-1/NOS比值,对心肌缺血再灌注损伤有一定的保护作用.     

老年肝癌切除术后肝功能损伤的相关因素分析

目的研究老年肝癌切除术后肝功能损伤的相关因素。方法回顾性分析62例老年肝癌切除患者的临床资料,采用单因素分析和多元逐步回归模型分析与肝癌切除术后肝功能损伤的相关因素。结果老年肝癌切除术后肝功能损伤的发生率为32.6%,因肝功能衰竭死亡1例,病死率为1.6%。单因素分析显示肝门阻断、术中出血、术中输血量及肿瘤大小与术后肝功能损伤有关。多元逐步回归模型分析显示肝门阻断是决定术后肝功损伤的独立因素。结论老年肝癌切除术后肝功能损伤的主要原因是肝门阻断和术中大出血,提高手术技能,缩短肝门阻断时间和减少术中出血是预防老年肝癌切除术后肝功能损伤的主要措施。     

丹红注射液对心肌缺血再灌注损伤大鼠血清一氧化氮合酶、内皮素-1的影响

目的 观察丹红注射液对心肌缺血再灌注损伤大鼠血清一氧化氮合酶、内皮素-1含量的变化的作用.方法 建立大鼠心肌缺血再灌注损伤动物模型,研究丹红注射液对心肌缺血再灌注损伤大鼠血清一氧化氮合酶、内皮素-1水平的影响.结果 与正常对照组相比较,心肌缺血再灌注损伤组内皮素-1明显升高(P＜0.05);丹红注射液可抑制内皮素-1的升高(P＜0.05).与正常对照组相比较,各组的一氧化氮合酶均有升高(P＜0.05);丹红注射液组与心肌缺血再灌注损伤组比较未见显著性差异.与正常对照组相比较,心肌缺血再灌注损伤组ET-1/NOS明显升高(P＜0.05);丹红注射液可抑制ET-1/NOS的升高(P＜0.05).结论 丹红注射液能调整ET-1/NOS比值,对心肌缺血再灌注损伤有一定的保护作用.     

复方甘草酸苷在原发性肝癌TACE术中护肝疗效观察

目的 观察复方甘草酸苷在原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术术中对肝功能损伤的保护及治疗作用.方法 将98例原发性肝癌患者随机分为两组,观察组58例,对照组40例.两组均常规使用还原型谷胱甘肽、维生素C、门冬氨酸钾镁、复方氨基酸等护肝、降酶药物.1周后行经导管肝动脉化疗栓塞术,观察组在此基础上,加用复方甘草酸苷100 ml溶入5%葡萄糖注射液静脉滴注,疗程3周.观察两组治疗前后肝功能的变化.结果 TACE术后两周,治疗组ALT、AST和TBIL明显低于对照组.两组比较,差异有统计学意义.结论 复方甘草酸苷对原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术中肝功能损伤的保护及治疗效果确切.     

甘利欣联合丹参注射液抗肝纤维化的疗效观察

目的 探讨甘利欣联合丹参注射液抗肝纤维化的疗效. 方法 选择肝功能异常以及血清肝纤维化异常的慢性乙型肝炎患者82例,随机分为治疗组（42例）和对照组（40例）.对照组应用甘利欣针剂30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d;治疗组在此基础上加用丹参注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,疗程均为12周.观察治疗后两组肝功能及血清肝纤维化指标（HA、LN、PC-III、IV-C）变化. 结果 肝功能（TBil、ALT）两组疗效无显著性差异,但血清肝纤维化指标两组有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）. 结论 甘利欣联合丹参注射液静脉滴注是防治肝纤维化的一种较好方法.     

左氧氟沙星静滴不良反应3例报告

患者，男，76岁，因咳嗽、咳痰、发热3天，加重一天，我院门诊以“肺部感染”给予静脉滴注盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液200mL，每日一次治疗。第四天，患者出现左上腹疼痛，伴恶心、食欲不振、腹泻、乏力，检查发现肝功能异常，停用该药，改用其他抗生素，并用保肝降酶药一周后，肝功能恢复正常。     

药物超敏反应综合征1例

<正>药物超敏反应综合征(DIHS)是一种严重的全身药物不良反应,主要临床表现为皮疹,伴发热、淋巴结肿大、血液学指标水平异常(嗜酸性粒细胞和异型淋巴细胞增多)及以肝功能损伤为主的多器官功能受累,多见于成人,发病率为1/1 000～1/10 000.据国外报道,DIHS死亡率为10%～20%,肝功能衰竭被认为可能是首要死亡原因[1].目前DIHS的发病机制尚不明确,因临床表现复杂多样,易被误诊.延边大学附属医院于2017年12月7日收治了1例     

天晴甘美治疗重型颅脑损伤后肝功能损害的临床研究

目的：探索天晴甘美治疗重型颅脑损伤后肝功能损害的临床疗效及安全性。方法将127例重型颅脑损伤[格拉斯哥评分（GCS）≤8分]后肝功能损害的患者分为试验组（天晴甘美组,65例）和对照组（普通治疗组,62例）。试验组：天晴甘美150 mg 加入到5％葡萄糖注射液250 mL 中静脉滴注,1次／天;对照组：门冬氨酸钾镁30 mL 和维生素 C 2．0 g 加入到5％葡萄糖注射液250 mL 中静脉滴注,1次／天;疗程为2周,观察治疗第3、5、9、14天肝功能生化检测指标的变化情况,停药1周后复查。结果105例患者按方案完成研究,其中试验组54例,对照组51例。治疗后3 d ,复查谷草转氨酶（ALT）及谷丙转氨酶（AST ）水平,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05）,组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后14 d ,对照组与治疗前比较（P＜0．05）,试验组组与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．01）,两组之间的比较差异有统计学意义（P ＜0．01）。停药1周后复查,二组患者均无明显反跳。二组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论天晴甘美可以安全、有效地治疗重型颅脑损伤后肝功能损害。