臀位分娩方式回顾性调查及孕期监护

臀位是妊娠中常见的异常胎位，处理不当可致母儿损伤，导致不良后果。随着围产医学的发展，对臀位的分娩方式有不少变化和改进。适当放宽剖宜指征，可以减少围产儿并发症及死亡率，应加强臀位孕期管理，减少臀位临产率和正确处理臀位分娩，现将近年来我院臀位孕期及分娩方式回顾性分析如下。1资料与方法我院1993年1月一lop年12月，4年中分娩总数为5102人数，其中臀位分娩279例，占分娩总数的5．4％，活产274例，死胎分娩5例；臀位经阴道分娩foe例，占40％，剖宫产173例，占ed％。5例死胎占臀位的l．79％。2结果两种分娩方式对比，剖宫产率逐…     

单胎臀位1516例临床分析

臀位是产科最常见的异常胎位,发生率3～4％,由于胎头比胎臀大,且分娩时后出胎头无明显变形,易娩出困难,加之脐带脱垂,往往围产儿死亡率高。如何选择臀位的分娩方式,降低新生儿损伤及死亡率是产科工作者共同关心和不断探讨的重要课题。本文分析我院1988年1月至1999年12月间1516例单胎臀位分娩资料,现将结果报道如下:     

臀位孕期管理及分娩方式的选择

目的：探讨臀位的孕期管理及分娩方式的选择。方法：回顾分析我院502例臀位的孕期管理，剖宫产及阴道分娩两种分娩方式的选择，进行比较。结果：臀位发生率为7．4％，剖宫产率74％，阴道分娩率26％，结论：加强臀位孕期管理，可明显降低臀位发生率，臀位剖宫率及臀位围产儿死亡率。     

臀位剖宫产对围产儿预后的作用评价

臀位围产儿死亡率及窒息率高于头位[1 ] 。本文通过对我院 1 5年来臀位围产儿死亡率进行分析 ,现报告如下。1　临床资料我院 1 983～ 1 997年分娩总数 30 0 1 2例 ,臀位1 81 9例 ,其中剖宫产 1 1 0 7例。围产儿死亡 1 1 4例 ,死胎 36例 ,死产 2 8例 ,早期新生儿死亡 50例。新生儿窒息 2 89例 ,轻度 2 1 5例 ,重度窒息74例。结果见表 1。表 1　 1983～ 1997年各阶段臀位剖宫产率的变化臀位总数剖宫产例数 %围产儿死亡率 ( % )新生儿死亡率 ( % )新生儿窒息率 ( % )1983～ 1987 65 3 2 7942 73 △ 68 913 8 2 819 911988～ 19915 47 3 165 7 …     

267例臀位分娩方式分析

目的：探讨如何监护和选择分娩方式降低臀位围产儿并发症及死亡率。方法：对四年来267例臀位不同分娩方式进行分析比较。结果：267例臀位分娩中围产儿死亡率6％。其中，阴道分娩186例，占69．7％，围产儿死亡率8．6％，剖宫产占3．03％，围产儿率为零。结论：加强孕期管理，根据产妇具体情况，适当放宽剖宫产指征，降低围产儿死亡率。     

116例臀位分娩方式与围产儿死亡率分析

近年来由于围产医学的发展及产科技术的进步,围产儿死亡率已明显下降。但臀位围产儿死亡率仍然较高。为探讨臀位围产儿死亡率与分娩方式的关系,本文就我院116例臀位分娩的处理、围产儿死亡率等进行回顾性分析。一般资料自1981年1月至1987年3月产妇在我院分娩2587人。其中臀位134例,占5.2%。臀位中初产妇116人,经产妇14人,     

臀位分娩方式与新生儿结局的关系

臀位是临床上常见的异常胎位,其围产儿死亡率及损伤率均高于头位数倍。臀位处理得是否妥当,直接影响新生儿预后。现将本院１９９３年１月至１９９９年１月３３０例臀位产妇的处理及新生儿预后作一回顾性分析。１　临床资料１．１　臀位发生率及围产儿病死率　６年间在本院共分娩９５４４例,其中头位９４６２例,围产儿死亡７２例,病死率为０．７６％;臀位分娩３３０例,臀位发生率为３．４６％,围产儿死亡１５例,病死率为４．５５％。臀位围产儿病死率明显高于头位,两者比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。１．２　不同时期臀位分娩…     

双胎妊娠76例临床分析

双胎妊娠为高危妊娠，孕产妇的并发症多，早产的发生率高，围产儿的死亡率亦高。要降低围产儿的死亡率，应积极预防各种并发症，减少早产，同时选择正确的分娩方式。本文就1996年1月～2001年12月在我院住院分娩的76例双胎妊娠作一分析。     

282例单胎臀位分娩临床分析

臀位是临床上最常见的异常胎位,其围产儿死亡率和患病率比头位分娩高,约是后者的2～10倍。臀先露处理是否恰当,影响到孕产妇尤其胎、婴儿的预后及发育,故如何正确处理臀位,选择合适的分娩方式仍是当今产科讨论的重要课题之一,本文就我院1992年1月～1996年12月5年间282例单胎臀位分娩的处理及其对围产儿的影响等问题作回顾性分析和探讨。     

剖宫产围产儿死亡18例分析

我院1991年1月～1996年12月创宫产围产儿死亡18例,现就其死亡原因分析如下。亚临床资料我院1991～1996年分娩总数12711例,其中双胎124例,围产儿总数12835例,剖宫产1280例,剖宫产率10．1％,其中双胎1例。剖宫围产儿1281例,死亡18例,剖宫产围产儿死亡率14．067w。18例中,男、女各9例,初产妇剖宫产围产儿死亡15例,占83．3％。孕妇年龄19～40岁。18例剖宫产围产儿死亡原因中,胎盘因素占多数,共8例,占44．5％,其中前置胎盘5例,胎盘早剥3例,畸形儿5例,呼吸功能障碍3例,感染及低体重儿各1例。在剖宫产围产儿死亡18例中,因前置…     

102例单胎臀位剖宫产与阴道分娩的比较

臀位是异常胎位中最常见的一种,其围产儿死亡率比头位高3～10倍。近年来臀位剖宫产率明显升高,但臀位产妇的分娩方式对产妇及新生儿均有不同影响。故应从母婴两方面来评价。现将我院102例臀位分娩方式与新生儿及产妇情况报道如下。1 临床资料1 臀位发生率及分娩方式我院1981年～1990年分娩总数4520例。单胎臀位102例,发生率为2.3％。102例臀位产妇年龄21～32岁,平均为24.7±2.7岁。其中初产妇85例,占83.3％;经产妇17例,占16.7％。其分娩方式剖宫产50例,占49.0％;阴道分娩52例,其中臀助产34例,臀牵引18例,阴道分娩率51.0％。阴道分娩组中,胎膜早破5例,占9.6％;妊高症4例,占7.7％。     

臀位分娩方式的探讨

为了提高产科质量,降低围生儿的病死率,本文就2000年1月至2004年12月以臀先露在我院分娩的150例孕产妇进行回顾分析。我院臀位分娩的孕产妇占总数的3.5%,与省内某地的报道相近[1]。现就我院臀位孕产妇选择不同分娩方式,对孕产妇及围生儿的影响进行分析如下。1资料与方法1.1一般     

10年剖宫产率及适应症的变化

为了解剖宫产率及适应症变化,客观地评价剖宫产在降低围产儿死亡率方面的价值,我院将近10年的剖宫产病例进行分析介绍如下。1　材料与方法11　资料来源　1989年1月～1998年12月,我院分娩总数为7186例,其中剖宫产2318例,同期围产儿总数7257例,围产儿死亡率为1316‰。12　方...     

153例新生儿窒息的产科原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象，其发生率与妊娠期的保健、分娩期的产科质量及新生儿处理有着极为密切的关系。对我院1996年1月～1997年12月153例新生儿窒息产科原因进行分析，现报告如下。1临床资料我院1996年1月～1997年12月分娩总数6885例，发生新生儿窒息153例，发生率为2．36％，低于国内外文献报导的7．16％[1,2]。新生儿窒息以出生后1min、5minApgar评分＜7分为诊断标准，其中4～7分轻度窒息105例，0～3分重度窒息48例，新生儿窒息可由单一或多种因素引起，本文以其中一项为代表进行统计分析。新生儿窒息与孕周的关系见表1。表1…     

新生儿窒息的原因分析及护理

目的通过探讨新生儿窒息的原因及护理，町提高产科质量，降低新生儿窒息的发生率和死亡率。方法对82例新生儿窒息进行原因分析：母体方面因素、胎盘脐带因素、胎儿因素、分娩产程护理不当等，并实施具体的措施．结果本纽分娩923例中有82例新生儿窒息，其中轻度窒息59例，重度窒息23例，新生儿窒息率为8．8％，死亡率为2．8％。结论新生儿窒息围产儿死亡的主要原因，通过分析原因，进行系统护理，能提高产科质量，降低新生儿窒息的发生率和死亡率。     

臀位人工破膜阴道分娩84例

我院于 1 998年 6月至 1 999年 1 2月对 84例单臀位、完全臀位、宫口开大 4～5ｃｍ或以上 ,行人工破膜经阴道分娩。临床证明 ,此法可加速产程 ,减少脐带脱垂 ,降低臀位分娩新生儿窒息率和围产儿死亡率。1　资料与方法1 1　一般资料　本院 1 998年 6月至 1 999年 1 2月分娩总数 3 0 0 5例 ,其中单胎臀位 1 2 1例 ,臀位发生率 4 0 % ,符合经阴道分娩的单臀位 5 2例 (4 3 % )、完全臀位 3 2例 (2 6% )、足位及胎膜早破等不适合阴道分娩者 3 7例 (3 1 % )。符合经阴道分娩的单臀位、完全臀位 84例中 ,初产妇 72例、经产妇 1 2例。年龄2 2～ 3 5…     

采用臀高位外倒转术纠正妊娠期臀位102例

臀位围产儿死亡率及窒息率明显高于头位。为了进一步降低围产儿死亡率，除了正确处理臀位分娩外，更重要的是积极降低臀位发生率，减少臀位临产率。于妊娠期纠正臀位已成为围产医学所关注的问题。我院１９９４年１月—１９９８年１月采用臀高位外倒转术纠正妊娠期臀位１０...     

关于臀位剖宫产指征的讨论

1984年10月在成都召开了全国第三届妇产科学术会议,大会产科一组代表就有关臀位刦宫产问题进行了讨论。本文根据记录,加以整理。臀位剖宫产率国内外许多资料都指出臀位剖宫产围产婴的窒息、神经损伤、骨折、颅内出血等并发症显著低于阴道分娩组,剖宫产能显著降低围产儿死亡率。远期随访表明,臀位从阴道分娩对臀产儿远期     

臀位分娩131例临床分析

臀位分娩１３１例临床分析余桂友３３４２００江西省德兴市人民医院如何正确处理臀位，选择合适的分娩方式仍是当前产科讨论的实际课题。本文就我院１９８８～１９９４年６年间１３１例臀位分娩方式与新生儿窒息。围产儿死亡等问题作回顾性分析。１临床资料１．１臀位发生...     

140例臀位分娩方式的临床分析

作者等收集本院 2 0 0 1年 1月 1日至 2 0 0 2年 2月 2 8日臀位产妇 14 0例 ,对其分娩方式及结局进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例来源　选自本院住院分娩 2 782人次 ;其中臀位 14 0例 ,臀位发生率 5 .0 3% (除外死胎 5例 ,致死性畸形 1例 ,孕周 <2 8周 2例 )。足先露 5 7例 ,单臀 71例 ,混合臀 12例 ,产妇平均年龄 (2 7.5 6±2 .70 )岁 ,平均孕周 (38± 3)周 ;初产妇 10 5例 ,经产妇 35例 ,同期头位剖宫产率 4 9.97% ,臀位剖宫产率81%。臀位围产儿死亡率 92 .86‰ ,校正后死亡率85 .71‰ ,无孕产妇死亡。1.2　观测指标　…