UV-VIS与HPLC对牛黄类药材中胆红素含量的测定方法及影响因素分析

目的:选择和建立对牛黄类药材中总胆红素含量测定的适宜方法。方法:采用HPLC法对牛黄、体外培育牛黄中胆红素含量进行测定,HPLC法条件为Boston Green ODS-C18(150 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-1%冰乙酸溶液(95∶5),流速为1.0 ml/min,检测波长450 nm,柱温30℃;并与UV-VIS法比较其优劣。结果:牛黄类药材中总胆红素含量结果显示,UV-VIS法较HPLC法高,牛黄比体外培育牛黄的差异大;超声温度对不同类型牛黄中胆红素的提取效率影响不同。结论:HPLC法比UV-VIS法更具适用性与专属性,可准确得到牛黄类药材中胆红素含量,且操作简便、快速,应用性较广。     

表面增强激光解吸电离-飞行时间质谱在甲状腺癌诊断及临床分期中的应用

目的:用表面增强激光解吸电离-飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)分析正常人和甲状腺癌患者血清蛋白指纹图谱的变化,建立能鉴别正常人和甲状腺癌及Ⅰ-Ⅱ期甲状腺癌和Ⅲ-Ⅳ期甲状腺癌患者的诊断模型.方法:应用SELDI-TOF-MS技术检测72例血清标本的蛋白质质谱,其中甲状腺癌 40 例(Ⅰ-Ⅱ期 26 例,Ⅲ-Ⅳ期14 例),正常人32例.应用支持向量机和判别分析的方法分析质谱数据,建立甲状腺癌诊断模型并留一法交叉验证.结果:区分甲状腺癌和正常人的诊断模型交叉检验敏感性为100%,特异性为86%,总的符合率为93%;区分Ⅰ-Ⅱ期甲状腺癌和Ⅲ-Ⅳ期甲状腺癌患者的诊断模型对Ⅰ-Ⅱ期甲状腺癌检出的敏感性为77%,特异性为86%,对Ⅲ-Ⅳ期甲状腺癌检出的敏感性为86%,特异性为77%,总的符合率为80%.结论:应用SELDI-TOF-MS技术平台和生物信息技术建立的诊断模型为甲状腺癌的早期诊断及临床分期提供了新的手段.     

颌骨骨质的评估及对种植的影响

目的评估影响颌骨骨质的因素,探讨CBCT对骨质分类的影响。方法 (1)选择2004年4月至2015年12月郑州市口腔医院接受种植治疗的患者,记录患者年龄、性别、种植部位、骨质的分类以及失败的相关因素。(2)选取Ⅰ类骨、Ⅱ/Ⅲ类及Ⅳ类骨患者各20名,测量CBCT下HU值,通过SPSS软件采用χ2检验和Kruskal-Wallis检验对其病例资料进行分析。结果 930例患者共植入种植体1 319颗,Ⅰ类骨质52颗,Ⅱ/Ⅲ类骨质1 015颗,Ⅳ类骨质252颗;Ⅰ类骨质在20~40岁的女性患者中比例较高,下后牙区多见,失败率相对较高。Ⅱ/Ⅲ类最常见,Ⅳ类骨上颌多见,Ⅰ类骨、Ⅱ/Ⅲ类及Ⅳ类骨之间的HU值差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者的年龄、性别对骨质有一定的影响,不同种植部位骨质组成不同;CBCT下HU值可作为骨质分类的参考,Ⅰ类及Ⅳ类骨质较Ⅱ/Ⅲ类骨质失败率高。     

超声弹性应变率比值在TI-RADS 4~6类甲状腺结节鉴别诊断中的应用

目的 :探讨超声弹性应变率比值在TI-RADS 4~6类甲状腺结节中的应用价值。方法:常规超声观察303例(共324个结节)甲状腺结节的二维声像图特征,依据甲状腺影像数据报告与评分系统(TI-RADS)对甲状腺结节进行分类,并进行超声弹性成像,绘制ROC曲线确定弹性应变率比值最佳鉴别诊断界值。将137个TI-RADS 4~6类甲状腺结节分组:Ⅰ组TI-RADS 4A类,Ⅱ组TI-RADS 4B类,Ⅲ组TI-RADS 5~6类(6类中除去已经病理证实者),分析弹性应变率比值在3组病例中的应用价值。结果:弹性应变率比值最佳界值为0.55,弹性应变率比值在Ⅰ组中差异无统计学意义,在Ⅱ、Ⅲ组中差异具有统计学意义。弹性应变率比值鉴别诊断Ⅱ组和Ⅲ组的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值分别为90.9%、75.0%、87.5%、93.0%(Ⅱ组)和85.7%、80.0%、84.6%、94.7%(Ⅲ组)。结论 :对于Ⅱ、Ⅲ组,联合应用TI-RADS分类系统与弹性应变率比值具有较高的应用价值,提示恶性结节应少用细针穿刺活检等其他检查,早期进行手术治疗;对于Ⅰ组,弹性应变率应用价值有限,应尽早结合其他检查手段以免延误诊断。     

黄芩有效成分对四氯化碳致伤的原代培养大鼠肝细胞的作用

作者采用原代培养大鼠肝细胞研究黄芩有效成分的护肝作用，并对其中含量较多的结晶单体进行结构鉴定。结果表明：黄芩的乙酸乙酯萃取物和正丁醇萃取物均可使四氯化碳致伤的肝细胞培养液中ＡＬＴ活性显著降低。从黄芩乙酸乙酯萃取物分离出来的晶Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ在所试浓度下均有显著护肝细胞，晶Ⅰ则主要为直接抑制酶活性作用，经理化鉴别和光谱分析，晶Ⅰ，Ⅱ分别为汉黄芩素和黄芩素。     

三种不同产地马铃薯氨基酸分析与评价

目的:分析内蒙古自治区三个主产区夏坡蒂马铃薯中氨基酸种类及数量,以评估不同地区马铃薯氨基酸应用价值,进而为内蒙古地区马铃薯资源开发和实际应用提供实验依据。方法:以武川、和林、固阳夏坡蒂马铃薯为原材料经低温冷冻离心法获得马铃薯提取物Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ,经L-8900型氨基酸分析仪进行氨基酸分析。结果:三个产区的马铃薯样本中均检测到十七种氨基酸,产地为武川县的马铃薯提取物Ⅰ氨基酸总量(648.323mg/100m L),明显高于马铃薯提取物Ⅱ(229.419mg/100m L)及Ⅲ(302.649mg/100m L);含有七种必须氨基酸和两种儿童必须氨基酸,马铃薯提取物Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ必须氨基酸含量占总氨基酸含量的比值分别为28.63%、28.4%和19.04%;八种非必须氨基酸马铃薯提取物Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ非必须氨基酸分别占到总氨基酸含量的71.19%、71.54%和80.98%。结论:三个产区的马铃薯样本中氨基酸种类齐全,含量丰富,同一品种不同产地氨基酸含量有差异。三份马铃薯样本中均为天冬氨酸含量最高,谷氨酸次之。     

MRI多联合成像技术对膝关节软骨损伤的诊断效能

目的 分析MRI多联合成像技术对膝关节软骨损伤的诊断效能。方法 抽取行关节镜检查患者的80例，均行MRI检查后再行关节镜检查，以关节镜检查结果为“金标准”,观察并计算MRI不同成像技术对不同分级膝关节软骨损伤诊断的准确度、敏感度及特异度。结果 关节镜检查软骨损伤0级146个，Ⅰ级94个，Ⅱ级79个，Ⅲ级40个，Ⅳ级25个；以关节镜结果为“金标准”,常规序列检测出0级168个，Ⅰ级68个，Ⅱ级71个，Ⅲ级50个，Ⅳ级27个，其诊断的总体准确度75.52%、敏感度63.03%、特异度95.89%;三维抑脂快速扰相梯度回波序列(3D-FS-FLASH)检测出0级122个，Ⅰ级116个，Ⅱ级80个，Ⅲ级41个，Ⅳ级25个，总体准确度86.98%、敏感度91.60%、特异度79.45%;T2 mapping序列检测出0级133个，Ⅰ级94个，Ⅱ级87个，Ⅲ级46个，Ⅳ级24个，总体准确度82.03%、敏感度80.25%、特异度84.93%;3D-FS-FLASH+T2 mapping联合检测的准确度、总体敏感度及Ⅰ级、Ⅱ级敏感度高于常规序列、3D-FS-FLASH和T2 mapping序列，差异...     

隐形义齿在Kennedy分类牙列缺损修复中的设计疗效比较

目的：研究隐形义齿在Kennedy Ⅰ～Ⅳ类牙列缺损中的设计及疗效比较。方法：用隐形义齿修复牙列缺损共528例。其中KennedyⅠ类38例;Kennedy Ⅱ类56例;KennedyⅢ类167例;KennedyⅣ类267例。随访6个月～1年,并进行效果评价。结果：KennedyⅠ类成功率84．2％;KennedyⅡ类成功率85．7％;KennedyⅢ类成功率94．0％;KennedyⅣ类成功率97．4％。结论：KenndyⅣ类及KenndyⅢ类中的单颗牙齿缺损适合用全隐形义齿材料修复。KenndyⅠ、Ⅱ类及KenndyⅢ类中的多颗牙齿缺损适合用金属整铸支架与隐形义齿联合修复。     

不同宫腔镜手术分类治疗子宫肌瘤疗效比较

目的:探讨最佳宫腔镜手术治疗子宫肌瘤的方式。方法:采用4类宫腔镜手术方式对我院124例子宫肌瘤患者进行治疗,并对各分类患者预后进行对比。结果:Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类和Ⅳ类手术满意率分别为97.06%、92.68%、63.16%、90.00%。其他组与第Ⅲ类比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜电切除治疗子宫肌瘤疗效确切,Ⅰ类最好,Ⅲ类最差,应对术前肌瘤手术切除程度进行正确评估,以提高手术治愈率。     

女性压力性尿失禁动物模型的特质研究

目的：通过模拟分娩产伤和雌激素水平下降联合阴部神经切断两种方法,建立压力性尿失禁（SUI）的动物模型,并对所建模型进行鉴定和比较,为SUI的研究提供可靠易得的实验对象。方法：40只健康雌性Wistar大鼠随机分为4组,Ⅰ组为对照组;Ⅱ组为阴道扩张＋卵巢切除组;Ⅲ组为阴部神经切断组;Ⅳ组为阴道扩张＋卵巢切除＋阴部神经切断组,每组10只。术后1、4、8周对4组大鼠行尿动力学检测,1周时做喷嚏负荷试验以证实SUI的存在。8周后取大鼠全层尿道及盆底肌群组织做组织学鉴定。结果：①喷嚏负荷试验,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别有6、9、10只阳性,而Ⅰ组无阳性。②漏尿点压（LPP）,Ⅲ组和Ⅳ组显著低于Ⅰ组和Ⅱ组（P〈0.01）;Ⅱ组低于Ⅰ组（P〈0.05）;Ⅲ组与Ⅳ组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。③组织学表现,Ⅲ、Ⅳ组与Ⅰ、Ⅱ组比较,尿道全层变薄,结构不明显,肌层萎缩,尿道外膜神经分布（S-100）减少。④盆底肌组织中α肌动蛋白（α-actin）含量Ⅳ组显著低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组（P〈0.01）;Ⅲ组低于Ⅰ、Ⅱ组（P〈0.05）;Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：结合阴道扩张联合双侧卵巢切除、双侧阴部神经切断能成功建立SUI动物模型,且造模成功率高,稳定性好,较全面的模拟多因素作用下SUI的发生,具有与人类SUI发生机制更接近的特点。     

带旋髂深血管髂骨瓣移植治疗成人股骨头坏死临床分析

目的　评价带旋髂深动静脉髂骨瓣移植治疗成人股骨头坏死的临床效果。方法　手术刮除股骨头内坏死组织 ,将下陷的软骨面托起 ,采用带髂深动静脉髂骨瓣植入治疗 42例 (髋 )。结果　术后随访 2～ 4年 ,按中华医学会骨坏死学组推荐的治疗效果评价标准评判 ,FicatⅠ期优良率 10 0 % ,FicatⅡ期优良率 91.3 % ,FicatⅢ期优良率 71.4% ,FicatⅣ期优良率 2 0 % ,Ridit检验 :FicatⅠ期Ri值 0 .3 2 14 ,FicatⅡ期Ri值 0 .42 18,FicatⅢ期Ri值 0 .665 0 ,FicatⅣ期Ri值 0 .8786。经 χ2 检验 ,FicatⅠ、Ⅱ、Ⅲ期疗效与Ⅳ期疗效比较有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期疗效明显优于Ⅳ期。结论　该术式治疗成人股骨头坏死 ,可重建血运 ,防止股骨头进一步坏死 ,适用于成人各期骨头坏死的治疗     

新疆阿勒泰哈萨克牛牛黄的质量鉴定

目的：研究新疆阿勒泰哈萨克牛牛黄的质量。方法：采用经验、显微、薄层色谱鉴别及紫外分光光度法测定含量。结果：鉴别与含测检验显示，含有胆酸、胆红素、去氧胆酸及胆固醇。结论：新疆阿勒泰哈萨克牛牛黄与其它品种一样，完全有可供药用的价值。     

牛黄中胆汁酸的药理作用及定量分析方法研究进展

天然牛黄是中国传统名贵中药材,来源于牛的胆囊、胆管或肝管中干燥后的胆结石.为满足临床需要,近年来相继研制出了人工牛黄、体外培育牛黄等品种.牛黄中主要含有胆红素类、胆汁酸类、氨基酸类、无机元素类等成分,胆汁酸类是牛黄类药材中除胆红素外的第二大类活性成分,与牛黄的解热镇痛、抗炎、利胆保肝、降压和镇咳等药理作用有密切关系.本文就牛黄类药材及其制剂中胆汁酸类成分的药理作用和含量测定方法的研究进展进行了综述和总结,旨在为牛黄的深入研究和质量控制提供参考依据.     

桩核冠对不同病情后牙残冠患者的修复效果研究

目的:研究桩核冠对不同病情后牙残冠患者的修复效果,为临床治疗后牙残冠患者提供依据. 方法:选取2012年1月至2014年11月间进行复查的治疗年限在1~6年不等后牙残冠患者90例,按照病情严重程度分为Ⅰ类组24例、Ⅱ类组26例、Ⅲ类组28例、Ⅳ类组12例. 收集四组患者在治疗结束后的成功率、失败率,分析桩核类型、牙位等因素的影响结果,并对收集的数据进行统计学分析. 结果:在调查的90例患者中Ⅰ类的成功率为95.83%,Ⅱ类的成功率为96.15%,Ⅳ类的成功率为100%,都高于Ⅲ类仅为82.14%的成功率. 与Ⅲ类组进行比较数据差异明显,具有统计学意义( P<0. 05). 在Ⅲ类患者中铸造金属桩的成功率最低,前磨牙与磨牙相比效果较好,但不具有统计学意义. 7例失败患者中脱落原因主要表现为根折、根分叉和粘接气泡. 结论:在修复过程中Ⅲ类成功率最差,应多选用纤维桩和树脂桩,整体上来讲,桩核冠治疗对多种病情后牙残冠的治疗成功率都在80%以上,有明显的治疗效果,值得临床推广.     

p19蛋白在神经胶质瘤中的表达

目的:探讨p19基因在神经胶质瘤发生、发展中的可能作用.方法:应用免疫组化S-P法,对66例神经胶质瘤中的p19蛋白进行检测,与23例正常脑组织进行对照,分析其在神经胶质瘤中的表达情况,应用卡方检验进行统计学分析.结果:p19蛋白在66例神经胶质瘤中总阳性率为28.79%,在正常脑组织中表达阳性率为60.87%,二者相比差异有统计学意义.p19蛋白表达阳性率在Ⅰ级神经胶质瘤中为57.89%,Ⅱ级中为26.92%,Ⅲ～Ⅳ级中为4.76%.Ⅰ级与Ⅱ级阳性率比较,Ⅰ级与Ⅲ～Ⅳ级阳性率比较,Ⅱ级与Ⅲ～Ⅳ级阳性率比较,差异均有统计学意义.结论:p19基因可能参与了神经胶质瘤的发生发展过程,其检测有可能作为判定神经胶质瘤恶性程度的一个辅助指标.     

黄芩有效成分对四氯化碳致伤的原代培养大鼠肝细胞的作用

作者采用原代培养大鼠肝细胞研究黄芩有效成分的护肝作用，并对其中含量较多的结晶单体进行结构鉴定。结果表明：黄芩的乙酸乙酯萃取物和正丁醇萃取物（１．０～２．５ｍｇ／ｍｌ）均可使四氯化碳致伤的肝细胞培养液中ＡＬＴ活性显著降低（Ｐ＜０．００１）。从黄芩乙酸乙酯萃取物分离出来的晶Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ在所试浓度下均有显著护肝作用；晶Ⅰ则主要为直接抑制酶活性作用。经理化鉴别和光谱分析，晶Ⅰ、Ⅱ分别为汉黄芩素和黄芩素。     

MRI诊断青少年运动性膝关节软骨损伤的价值探究

目的 探究MRI对青少年运动性膝关节软骨损伤的诊断价值。方法 连续收集2020年1月-2021年6月郑州市第七人民医院收治的52例青少年运动性膝关节软骨损伤患者，以关节镜为金标准，对比分析MRI诊断软骨损伤的敏感度、特异度和准确度。应用McNemar检验和Kappa检验评价两者诊断的差异性和一致性。结果 52例患者，共计312处软骨，关节镜诊断Ⅰ级损伤22处，Ⅱ级损伤25处，Ⅲ级损伤18处，Ⅳ级损伤29处，Ⅴ级损伤20处；MRI诊断Ⅰ级损伤23处，Ⅱ级损伤25处，Ⅲ级损伤21处，Ⅳ级损伤29处，Ⅴ级损伤20处。McNemar检验MRI对比关节镜结果的差别无统计学意义（P=0.523）,Kappa检验MRI与关节镜结果的一致性较好（Kappa=0.849）。MRI诊断软骨损伤的敏感度为92.11%，特异度为93.43%，准确度为92.95%。结论 MRI能够准确评估青少年膝关节软骨损伤的部位、分级，为临床后续治疗提供可靠依据，值得广泛应用。     

肾透明细胞癌的常规超声及超声造影声像图表现特征及鉴别诊断分析

目的:探讨肾透明细胞癌(CCRCC)的常规超声及超声造影声像图表现特征及鉴别诊断价值。方法:选取2020年9月至2022年8月在我院治疗的CCRCC患者76例(CCRCC组),其中Fuhrman分级：Ⅰ～Ⅱ级48例，Ⅲ～Ⅳ级28例。同时选取同期治疗的肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)患者50例作为对照(RAML组),比较两组常规超声及超声造影图像差异，同时分析不同Fuhrman分级CCRCC病灶常规超声及超声造影图像差异，以及常规超声联合超声造影的诊断价值。结果:CCRCC组病灶直径为(35.54±11.02)mm,明显高于RAML组(P<0.05);CCRCC组低回声、血流丰富、“快进”灌注、高灌注强度、不均匀灌注、有周边环状增强比例分别为81.58%、57.89%、94.74%、93.42%、73.68%和42.11%,明显高于RAML组(P<0.05)。CCRCC组Ⅲ～Ⅳ级病灶直径为(41.25±10.03)mm,明显高于Ⅰ～Ⅱ级病灶(P<0.05);CCRCC组Ⅲ～Ⅳ级病灶有周边环状增强比例为56.25%,明显高于Ⅰ～Ⅱ级病灶(P<0.05)。常规超声+超声...     

不同类型鼻面部外伤手术疗效分析

目的探讨不同类型鼻面部外伤手术疗效情况。方法根据我科室2002年至2010年85例患者鼻面部外伤,Ⅰ型和Ⅱ型（49例）采用传统方式复位,Ⅲ型和Ⅳ型（36例）型早期鼻内镜联合手术诊治情况,术后随访0.5~8年。结果Ⅰ型和Ⅱ型鼻面部外伤患者有效率为100%,Ⅲ型和Ⅳ型鼻面部外伤患者早期鼻内镜联合手术,有效率为91.67%。结论Ⅰ型和Ⅱ型传统手术及Ⅲ型和Ⅳ型早期联合手术使大多数鼻锥外形整复与鼻腔功能重建达到满意效果,避免了Ⅲ型和Ⅳ型患者二期手术。     

平痤汤联合面部分脏辨证治疗痤疮31例临床观察

目的:探讨中药平痤汤联合面部分脏辨证治疗各级痤疮的临床疗效及作用机理。方法:选取门诊Ⅰ~Ⅳ级的痤疮患者31例,以平痤汤为基础方,根据面部五脏分区进行辨证用药加减,有脓疱者局部用红霉素外敷,3 w后评价疗效。结果:31例痤疮患者治愈16例,显效7例,总有效率为74.2%,其中Ⅰ、Ⅱ级痤疮患者总有效率为80.0%,Ⅲ、Ⅳ级痤疮患者总有效率为50.0%。结论:平痤汤联合面部分脏辨证治疗各级痤疮效果显著,其中对Ⅰ、Ⅱ级痤疮的疗效更为突出。