锁骨钩钢板治疗锁骨远端CraigⅡ型骨折的临床疗效分析

目的:观察锁骨钩钢板治疗锁骨远端CraigⅡ型骨折的临床疗效。方法:选取临床锁骨远端CraigⅡ型骨折16例,使用锁骨钩钢板作为手术内置物,观察骨折愈合时间及术后1周、1个月及3个月患者的肩关节功能,使用Constant-Murley肩关节评分评价其临床疗效。结果:术后1周、1个月及3个月肩关节Constant-Murley评分分别为(57.48±1.26)分、(74.67±0.72)分及(90.16±0.85)分,术后3个月患者均基本恢复到伤前生活功能水平。X线检查显示锁骨骨折于术后(2.75±0.13)个月愈合,无骨折延迟愈合及不愈合病例,3个月后随访发现2例肩峰下撞击症。结论:锁骨钩钢板在临床治疗锁骨远端CraigⅡ型骨折过程中疗效满意,值得在临床进一步推广应用。     

锁骨钩钢板内固定配合中药治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折27例

锁骨远端骨折是指距肩锁关节2cm以内的锁骨骨折,约占锁骨骨折的12%~15%。对于移位不明显的骨折,保守治疗常能获得良好效果。但对于伴有喙锁韧带断裂的NeerⅡ型锁骨远端骨折,目前多采用手术治疗。以往以螺纹钉、交叉克氏针或张力带固定,常有并发症发生。我科2006年7月~2009年12月应用锁骨钩钢板配合中药治疗NeerⅡ型治疗锁骨远端骨折27例,获得良好的临床效果。现报告如下。     

改良三块Endobutton钢板治疗锁骨肩峰端骨折25例

目的:探讨改良三块Endobutton钢板治疗锁骨肩峰端骨折的方法及临床疗效。方法:对本院2011年6月至2015年6月期间采用改良三块Endobutton钢板内固定治疗的25例锁骨肩峰端骨折病例进行回顾性分析。骨折根据Craig分型:Ⅱ型20例,Ⅲ型3例,Ⅴ型2例。结果:所有病人均获随访,随访时间为9~12个月,平均11个月,骨折均获骨性愈合。按牛津肩关节评分标准评价疗效:满意23例,轻中度关节炎2例,无中重度关节炎和严重关节炎出现,满意度为94.0%.结论:对锁骨肩峰端骨折患者采用改良三块Endobutton钢板内固定治疗,效果满意,具有固定稳定,复位不易丢失,不干扰肩锁关节及肩峰下结构,术后肩关节功能良好的优势。     

锁骨钩钢板在锁骨远端损伤中的应用

锁骨远端损伤主要包括锁骨远端骨折和肩锁关节脱位,是一种临床上比较少见的损伤类型,其中以锁骨远端NeerⅡ型骨折和肩锁关节TossyⅢ型脱位最为难治,尤其当患者为青年或运动员时,常需要进行手术治疗.2003年3月～2004年10月,作者采用AO/ASIF锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折11例,获得了满意的效果,现总结报告如下.     

锁骨远端解剖锁定钢板联合微型锁定钢板内固定治疗锁骨远端骨折合并肩峰骨折

目的:观察锁骨远端解剖锁定钢板联合微型锁定钢板内固定治疗锁骨远端骨折合并肩峰骨折的临床疗效及安全性。方法:2010年3月至2014年10月,采用锁骨远端解剖锁定钢板联合微型锁定钢板内固定治疗锁骨远端骨折合并肩峰骨折患者12例,男10例、女2例。年龄18~65岁,中位数45岁。左侧5例,右侧7例。合并颅脑损伤2例、肋骨骨折3例、肩胛骨体部骨折2例。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及肩关节功能恢复情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~21个月,中位数16个月。骨折均达到骨性愈合,愈合时间3~10个月,中位数6个月。均未出现切口感染、内固定物松动移位或断裂及血管神经损伤等并发症。采用Karlsson肩关节功能评分标准评定疗效,本组(92±5)分,优9例、良2例、可1例。结论:锁骨远端解剖锁定钢板联合微型锁定钢板内固定治疗锁骨远端骨折合并肩峰骨折,具有操作简单、固定可靠、骨折愈合率高、并发症少、肩关节功能恢复良好等优点,值得临床推广应用。     

锁骨钩钢板治疗锁骨外侧端骨折

目的：探讨锁骨外侧端骨折的治疗。方法：回顾性分析了54例患者,男41例,女13例;年龄21～65岁,平均年龄35．6岁。均为NeerⅡ型骨折。均采用锁骨钩钢板给予切开复位内固定治疗。结果除两例外,全部肩关节活动范围正常,无疼痛,无不适感。其中两例高龄病人,伴有骨质疏松,患肢悬吊时间较长,功能练习时间较晚,患肩活动受限。结论应用锁骨钩钢板,充分利用了肩峰的稳定作用,增加了远折端的稳定,对于粉碎性锁骨远端骨折,更是在骨折稳定的同时,保证了锁骨的长度,使骨折最大限度得到复位。而且在锁骨外侧端形成杠杆的作用,对其产生持续而稳定的压力。这样为喙锁韧带及其周围软组织的愈合提供了一个稳定无张力的环境,大大提高了韧带及软组织愈合的质量。     

解剖型钛质锁骨钩状接骨板治疗锁骨远端NeerⅡ骨折19例疗效分析

目的：解剖型钛质锁骨钩状接骨板治疗锁骨远端NeerⅡ骨折19例疗效分析。方法：2004年5月-2010年9月我科收治19例锁骨远端NeerⅡ骨折患者,采用切开复位＋解剖型钛质锁骨钩状接骨板内固定。通过骨折愈合、肩关节活动评价其疗效。结果：随访8个月-1.5年,随访结果优17侧,良2例,优良率100％。结论：解剖型钛质锁骨钩状接骨板是治疗锁骨远端NeerⅡ骨折的理想方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

锁骨远端骨折和肩锁关节脱位是临床上常见的上肢损伤,其发生率约占全身骨折、脱位的4.40%-5.98%。我院自2003年1月至2008年1月采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折NeeⅡr型和肩锁关节脱位TossyⅢ型共31例,效果良好。现总结报告如下。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端Ⅱ型骨折

锁骨骨折是临床上一种常见的骨折,其中锁骨远端骨折约占总数的10%,常因摔倒或坠落时肩部着地引起,如无移位,闭合治疗可获满意效果.移位的Ⅱ型锁骨远端骨折,除骨折外,还常伴喙锁韧带的损伤,骨折不愈合的机率大大增加,出现疼痛影响功能.作者通过跟随熊昌源教授学习,采用切开复位锁骨钩钢板治疗Ⅱ型锁骨远端骨折,疗效满意.现复习总结老师自2001年3月至2003年9月收治的16例完整病例,报道如下.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板在锁骨远端骨折并肩锁关节脱位中的治疗效果。方法2004年3月～2005年11月,运用锁骨钩钢板（Clavicular Hook Plate）对急性TossyⅢ型肩锁关节脱位4例和NeerⅡ型锁骨远端骨折病人8例进行切开复位内固定手术。结果按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率100％。结论锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种较好的手术方法。     

锁骨远端NeerⅡ型骨折2种治疗方法疗效分析

目的评价锁骨钩板与克氏针治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的疗效。方法对95例患者行手术切开复位,49例用克氏针内固定,46例用锁骨钩钢板内固定。结果克氏针组优良率为76%,锁骨钩板组优良率为93%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折疗效好。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折疗效观察

目的：探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效.方法：16例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折患者均采用锁骨钩钢板内固定治疗,观察其临床疗效.结果：所有患者术后8～10周均恢复正常生活,平均愈合时间为14周,未见骨折不愈合,无钢板断裂、松动及脱钩等现象,优良率100.0％.结论：锁骨钩钢板能有效加强固定的稳定性,且创伤小、操作简单,值得临床推广应用.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法采用锁骨钩治疗肩锁关节脱位(ToosyⅢ型)28例和锁骨远端骨折(NeerⅡ型)9例,直接修复断裂的肩锁韧带和喙锁韧带。结果37例患者均获得随访,随访时间6~18个月,平均2.5个月;骨折全部愈合,复位关节无再脱位。结论锁骨钩治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折具有固定牢固、不破坏关节面、关节功能恢复快等优点,是一种较好的手术方法。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

锁骨骨折和肩锁关节脱位是骨科常见肩部损伤，其中锁骨远端骨折约占锁骨骨折10％。既往对Allman Ⅰ、Ⅱ型肩锁关节脱位及Neer Ⅰ型锁骨远端骨折，多采取非手术治疗，对Allman Ⅲ型肩关节脱位及NeerⅡ型锁骨远端骨折多给克氏针张力带或喙突螺丝钉固定等手术治疗，而往往出现克氏针断裂、移位或螺钉松动等情况，影响治疗效果.     

双纽扣钢板治疗锁骨远端骨折30例

目的:探讨双纽扣钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2015年4月至2017年2月本科采用Endobutton钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折30例患者。受伤时间1～4d;男17例,女性13例;年龄16～76岁;左侧17例,右侧13例。记录骨折愈合时间、有无内固定排异反应、伤口感染及复位丢失;术后6个月参照肩关节Karlsson和Constant-Murley评定标准进行疗效评估。结果:30例患者均获得随访,未出现骨折复位丢失,未出现内固定排异反应、伤口感染及内固定失效;骨折均达到骨性愈合标准,临床愈合时间平均为9.5周;术后6个月根据Karlsson评价标准评定优良率为93.3%;Constant-Murley肩关节功能评分优于术前,手术前后比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论:Endobutton钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折是一种微创、安全简单的固定方法,不需拆除骨折内固定装置,更符合生物学固定原则,值得临床推广应用。     

AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折脱位56例临床报告

目的:分析使用AO锁骨钩钢板对锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床效果。方法:使用AO锁骨钩钢板螺丝钉内固定治疗56例NeerⅡ型锁骨远端骨折以及TossyⅢ型肩锁关节脱位,并进行随访。结果:56例患者均获得12~24个月随访,平均16个月。术后12个月均获痊愈,完全恢复日常生活和工作能力。按Karlsson肩关节术后功能恢复标准,优51例,良5例,优良率达100%。结论:AO锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位是一种简单而有效的手术方法,具有固定牢靠,不损伤关节面,关节功能恢复快等优点。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折临床疗效及并发症的防范

目的:探讨锁骨钩钢板内固定在治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效、主要并发症的防范及内固定取出的必要性。方法:2008年5月～2012年5月,采用锁骨钩钢板手术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位18例和NeerⅡ型锁骨远端骨折患者22例,术中缝合断裂的喙锁韧带。并对内固定取出前后肩关节的功能进行比较分析。结果:32例获得随访.内固定取出前的末次随访,肩关节优良率为87.5%。26例术后取出钢板,取钢板后21例获得随访,内固定取出前的肩关节功能总评分为29.55±3.45分;内固定取出后的总评分为34.21±1.77分,有显著的统计学差异(P<0.01)。结论:锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的有效方法之一。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位38例

目的观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的方法和治疗：方法采用锁骨钩钢板行手术切开复位内固定治疗Tossym型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折38例。结果38例均痊愈,术后肩关节功能基本正常,X线显示肩锁关节间隙正常,未见明显并发疗。所有患者均得到随访,随访9个月～24个月,按Karlsson疗效评价标准优31例,良7例。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位时具有操作方便、创伤小、内固定结实、术后早期活动功能恢复好等优点,值得临床推广应用。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效。方法应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折(NeerⅡ型)21例。结果所有患者均获得随访,随访时间6~24个月。均愈合良好,无骨不连、肩锁关节半脱位、钢板断裂及螺钉松动等现象。按锁骨远端骨折肩部功能评分标准,优良20例,满意1例。结论锁骨钩钢板更符合肩锁解剖生理特性,固定牢固,并发症少,能早期活动,是治疗锁骨远端骨折的一种好方法。     

锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折

NeerⅡ型锁骨远端骨折是一种常见的损伤，据长期临床经验和文献报道，非手术治疗效果不够满意。近年来越来越多的采用手术治疗，获得了满意的效果。自2001年3月，2005年3月，作者采用锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折32例，获得满意效果。现总结报告如下。