验方集锦

不寐方药:夜交藤30g,熟酸枣仁20g,柏子仁15g,远志15g,川黄连6g,茯苓15g,生牡蛎(先煎)30g,生龙骨(先煎)30g,生代赭石(先煎)30g,玄参15g,细生地黄20g。用法:生龙骨、生牡蛎、生代赭石先煎40min,用冷水500ml将余药浸泡2h,再合煎。大火煮开后,用文水煎煮30min,取药汁200ml;再加水300ml,煎煮30min,取药汁200ml;将两次所得药汁混合,分早晚温服。每日1剂,15天为1个疗程。疗效:治疗56例,治愈23例,好转18例。来源:石红卫(西安铁路医院710004陕西西安).潜阳宁神汤治疗不寐56例疗效观察.北京中医,2007,26(2):106.功能性便秘方药:当归20g,黄芪30g,虎杖15…     

山香胶囊治疗原发性痛经的实验研究

1 实验材料 Wistar大鼠140只,雌性,未孕,18～22周龄,体重(200±20)g;昆明种小鼠40只,雌性,未孕,体重18～22g.山香胶囊:黑龙江省中医研究院制剂室生产,0.5g/粒.少腹逐瘀颗粒:北京北卫药业有限公司,1.6g/袋.己烯雌酚注射液(2mg/ml):天津金耀氨基酸有限公司.催产素注射液(1ml:10u):上海第一生化药业公司.前列腺素F2α酶免试剂盒、前列腺素E2酶免试剂盒:哈尔滨市博润生物科技公司.     

紫油散治疗褥疮30例观察

<正> 治疗方法:①取紫草200g,加水300ml,煎取液100ml,加麻油10ml,装瓶备用。②散剂:青黛、黄连各20g,滑石30g,强的松100mg,扑尔敏40mg,研面过箩,药粉装瓶备用,对褥疮部位行外科常规消毒,用生理盐水,双氧水冲洗干净,去除污物。先以     

护青汤治疗青春期功血46例

青春期功血亦称崩漏,多发于未婚女性。笔者随师出诊,以护青汤治疗该病46例,简述如下。一般资料46例均为黑龙江中医药大学一附院门诊病人。年龄12~17岁26例,18~22岁16例,22岁以上4例。治疗方法方药组成:黄芪100g,红参10g,炙升麻20g,当归15g,续断40g,巴戟天20g,生地黄30g,杜仲炭40g,地榆炭20g,马齿苋20g,麦门冬30g,五味子10g。加减用药:烦躁易怒者加柴胡20g,香附15g;小腹痛、带下色黄者加生龙骨、牡蛎各20g,黄柏30g。煎服方法:加水1250ml,浸泡3h,煮沸后改为小火再煎30min,滤出250ml,第二遍加水1000ml,同上煎煮滤出,混合后分2次口服。每日1剂,7…     

温胆汤含药血清对谷氨酸条件下原代星形胶质细胞P38MAPK及PKC的影响

目的:探讨温胆汤含药血清在谷氨酸(Glu)环境条件下对星形胶质细胞P38MAPK和PKC表达的影响。方法:将40只SD大鼠随机分为5组:正常组、氯氮平20mg/kg组、温胆汤40g/kg组、温胆汤30g/kg组、温胆汤20g/kg组,每组8只。正常组用等量生理盐水ig,氯氮平组ig 20 mg/kg,ig温胆汤生药40、30、20 g/kg,1次/d,8天后处死取血,制备含药血清。胶质原纤维酸性蛋白免疫染色法鉴定培养的星形胶质细胞纯度。星形胶质细胞在谷氨酸(0、5、10μmol/ml)条件下经含药血清处理,即谷氨酸对照组、正常血清组、氯氮平20mg/kg含药血清组、温胆汤40g/kg、30g/kg、20g/kg血清组,处理24h、36h和48h后,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞存活率;ELISA法检测P38MAPK磷酸化和非磷酸化及PKC蛋白表达的影响。结果:培养的星形胶质细胞纯度在95%以上。谷氨酸(0μmol/ml)条件下,温胆汤40g/kg、30g/kg含药血清组在3个时间段不同程度增加星形胶质细胞存活率;谷氨酸(5、10μmol/ml)条件下,温胆汤含药血清处理24h、36h后,温胆汤40g/kg、30g/kg、20g/kg含药血清组不同程度增加的细胞存活率;48h后,温胆汤40g/kg含药血清组增加的细胞存活率。谷氨酸(0、5、10μmol/ml)条件下,氯氮平20mg/kg含药血清组、温胆汤30g/kg含药血清组能显著上调星形胶质细胞P38MAPK蛋白磷酸化和非磷酸化的表达。谷氨酸(0、5μmol/ml)条件下,温胆汤40g/kg、30g/kg、20g/kg含药血清组显著降低星形胶质细胞PKC表达;谷氨酸(10μmol/ml)条件下,温胆汤40g/kg含药血清组显著降低星形胶质细胞PKC表达。结论:一定谷氨酸环境下温胆汤能不同程度的增加星形胶质细胞的存活率,能上调P38MAPK磷酸化和非磷酸化的表达及降低PKC蛋白的表达,从而间接反映出温胆汤能调节星形胶质细胞GJIC(细胞缝隙连接)的功能。     

紫杉醇致1例过敏性休克的急救及护理

我院2004年1月~2006年12月应用紫杉醇治疗卵巢癌等妇科肿瘤40例,均收到了比较满意的疗效。其中有1例在用药过程中出现了过敏性休克,经积极抢救,患者脱离了危险,现报道如下。典型病例患者,女,41岁,以左附件卵巢癌术后1个月于2006年12月18日收入院。入院后拟采用紫杉醇 卡铂静脉化疗的方案。在化疗前1日,即12月19日开始给予地塞米松20mg,每日2次,肌肉注射抗过敏治疗。12月20日8时30分开始静脉输注生理盐水250ml 法莫替丁20mg,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,氟美松10mg静脉注射。9时开始用0.9%氯化钠注射液500ml 紫杉醇150mg静脉输注(使用聚乙烯输液…     

温胆汤含药血清对谷氨酸条件下星形胶质细胞Cx43和GJIC功能的影响

目的:探讨温胆汤含药血清在10μmol/ml谷氨酸条件下对星形胶质细胞细胞缝隙连接通讯(gap junctional intercellular communication,GJIC)功能和连接蛋白43(connexin 43,Cx43)表达的影响。方法:将40只清洁级SD大鼠随机分为5组:正常组、氯氮平20 mg/kg组、温胆汤40 g/kg组、温胆汤30 g/kg组、温胆汤20 g/kg组,每组8只。正常组用等量生理盐水ig,氯氮平20 mg/kg组ig氯氮平20 mg/kg,温胆汤40、30、20 g/kg组分别ig温胆汤生药40、30、20 g/kg,1次/d,8天后处死取血,制备含药血清。星形胶质细胞在10μmol/ml谷氨酸条件下经含药血清处理,即10μmol/ml谷氨酸对照组、正常鼠血清组、氯氮平20mg/kg含药血清组、温胆汤40、30g、20 g/kg血清组,处理24、36、48 h后,采用细胞划痕染料标记示踪技术(scrape-loading and dye transfer,SLDT),以荧光染料在细胞间的扩散程度作为评价缝隙连接通讯的指标;Western blotting法检测星形胶质细胞中Cx43磷酸化和非磷酸化的表达。结果:10μmol/ml谷氨酸条件下,星形胶质细胞24h之后细胞凋亡数量明显,36h之后80%以上细胞处于凋亡坏死状态;划痕染料标记示踪技术直接检测GJIC中,温胆汤40、30 g/kg血清组在3个时间段不同程度的明显增加细胞GJIC,温胆汤20 g/kg血清组只在36h时间段增加细胞GJIC;10μmol/ml谷氨酸条件下,温胆汤40 g/kg含药血清使Cx43磷酸化下调和非磷酸化升高。结论:温胆汤含药血清可减少星形胶质细胞的凋亡;促进星形胶质细胞细胞缝隙连接通讯(GJIC);下调星形胶质细胞Cx43磷酸化,升高Cx43非磷酸化程度,从而对细胞缝隙连接通讯功能具有促进作用,这可能与其引起细胞内Cx43的异常活化有关。     

中西结合内外合治慢性结肠炎30例

笔者运用中西结合保留灌肠合穴位注射治疗慢性结肠炎30例,疗效满意,现报道如下。1临床资料30例均为门诊病例。其中男26例,女4例;年龄最大70岁,最／J'18岁;病程最长2n,最短3个月。诊断标准为：腹痛或不痛,泄泻,反复血便及粘液便,每日泻下3次以上。纤维结肠镇检肠管粘膜充血、水肿、出血、溃疡等,排除癌变。2治疗方法2．1直肠滴注2．1．1药物组成人参10g,白术20s'予姜10g,赤石脂30gf米竞10gi内金15g,庆大针20万",扑尔敏50mg维生素K。40＿,甲氰米脱2g。2．1．2用法将中药加水800rnl,煎至250ml～300ml,用纱布过滤,冷至45℃…     

静滴环丙沙星致过敏性休克1例

患者任某,女,25岁.因食不洁酸奶3h后引起腹痛、腹泻6h,于2005年4月14号晚于肠道观察室输液治疗.医嘱给予5%葡萄糖盐水500ml加庆大霉素16万U,654-2 10mg,氟美松10mg静脉点滴;5%SB 250ml静脉点滴;10%葡萄糖500ml,ATP 40mg,VC 1.0,10%KCl 10ml静脉点滴;环丙沙星10ml静脉点滴.输液速度60滴/min,接续环丙沙星后,滴数调至30滴/min.10min后病人突感胸闷、呼吸不畅,R 24次/min,P 110次/min,BP 10/8kPa,病人大汗淋漓,注射部位周围出现小米粒样皮疹,继之漫至左上肢.即刻停输环丙沙星,给予输氧,静脉注射氟美松50mg,肾上腺素1mg,10%葡萄糖20ml加1%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,盐酸异丙嗪25mg肌注,接输低分子右旋糖酐500ml.经上述处理后,5min后病人自觉症状减轻.观察24h无不适感回家.     

TP方案时间化学治疗法治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:评价TP方案时间化学治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法:紫杉醇135mg/m2+生理盐水250ml,第1天,03:00～5:00静脉输注,其中高峰输注时间03:30～04:30,输注速度150ml/h,其余时间输注速度100ml/h;顺铂80mg/m2+生理盐水500ml,第2天,15:30～16:30静脉输注,其中高峰输注时间15:30～16:30,输注速度300mL/h,其余时间输注速度为200ml/h;每位患者至少接受2个疗程化疗.结果:40例非小细胞肺癌(NSCLC)完全缓解1例,部分缓解12例,稳定18例,进展9例,有效率为32.5%(13/40),临床控制率为77.5%(31/40).化疗后Karnofsky评分显著提高(P=0.032).生活质量改善率为40%,功能状态改善率为67.5%,临床症状改善率为80%.全组无疾病进展时间4.1个月(95%CI,2.9～6.9),中位生存时间7、8个月,一年生存率为37.1%(13/35).骨髓抑制是主要的毒副作用,第1个疗程后粒细胞降低发生率37.5%(15/40),但在第2个疗程加用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)后降至12.5%(5/40),Ⅲ或Ⅳ度粒细胞减少分别发生在10%(4/40)和2.5%(1/40)的患者中.腹泻和神经病变通常是轻度的,经对症处理可缓解.结论:TP方案时间化学治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,可以改善生活质量,不良反应可以耐受,安全性高,可在临床上推广.     

重型流行性出血热治验

张某某,男,34岁,农民.1988年11月12日初诊.患者5天前无明显诱因开始发热,体温高达40℃,伴头痛、腰痛、眼眶痛,近2天热退,但尿量明显减少,每日不足100ml,曾在某医院住院治疗4天,病情渐重,特请中医诊治.刻诊:频繁呃逆呕吐,呕吐物为咖啡样,大便呈柏油样,日2至3次,日尿量不足50ml,体温37℃,血压60/40mmμg,神志恍惚,精神极差,全身多处瘀斑,舌红无苔,脉细数.治以内服灌肠并举.(1)保留灌肠法:生大黄30g(后下)生槐米30g生牡蛎30g,浓煎150ml,保留灌肠,日2次.(3)内服方:生大黄10g 水牛角粉10g(冲) 鲜生地30g 六月雪30g 麦冬30g 鲜石斛15g 茯苓20g 丰边莲30g 姜丰夏10g代赭石30g(先煎),水煎频饮,日1剂.用药后腹泻5次,为黑色稀水样便,腹胀、呃逆、呕吐稍好转,面浮减轻,尿量共约120ml.继前法灌肠,更内服方:水牛角粉10g(冲)大黄10g(后下)鲜生地30g丰边莲30g六月雪30g益母草30g 赤茯苓30g 泽泻20g 大腹皮20g 六一散20g麦冬20g,水煎频饮,日1剂.服药后日小便量约600ml,含大量膜状物,鲜黑色稀水样便2次,诸证减轻,此后根据上方加减,继续治疗10天痊愈出院.     

当归补血汤中三种指标性成分的HPLC-DAD/ELSD法同时测定

目的建立同时测定当归补血汤中三种指标性成分——阿魏酸、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和黄芪甲苷含量的HPLCDAD/ELSD法。方法使用Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C18色谱柱,柱温为30℃。流动相A:0.2%甲酸溶液,流动相B:0.2%甲酸乙腈溶液,梯度洗脱:0~10min,15%-20%B;10~20min,20%~40%B,20~30min,40%B,流速为1ml/min;进样量为10μl;DAD和ELSD串联测定,其中DAD检测波长分别为316nm和260nm;ELSD参数设定为蒸发温度:30℃,雾化温度:30℃,气体流速:1.6L/min。结果阴性对照无干扰,阿魏酸、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和黄芪甲苷的线性范围分别为1.5~60μg/ml(r=1.0000),12.5~400μg/ml(r=0.9998)和0.25~2.5mg/ml(r=0.9975);其平均加样回收率分别为103.68%、102.95%和98.19%。结论所建含量测定方法简便、准确和可靠,可作为当归补血汤质量控制的标准。     

胞二磷胆碱合维生素B_6治疗中重度妊娠呕吐40例

<正> 我科于1989年8月～1996年5月用胞二磷胆碱合维生素B_6治疗中重度妊娠呕吐40例,疗效显著现总结如下。 本组40例平均年龄25岁,妊娠试验阳性,第一胎38人,第二胎2人,呕吐持续时间最长20天,最短5天。方法:胞二磷胆碱500mg,维生素B_6100mg 10％葡萄糖液500ml,静脉点滴,每日1次,连用7天,用上药期间停用其它止呕药。结果:应用1次后呕吐次     

RP-HPLC法测定络通胶囊中丁基苯酞的含量

目的:采用HPLC法测定络通胶囊中丁基苯酞的含量。方法:用ZORBAX SB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-0.1%磷酸溶液(40∶60)为流动相;检测波长228 nm;流速1.0 ml/min;柱温30℃。结果:丁基苯酞在浓度16.4μg/ml~262.4μg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9999)。平均回收率为98.20%,RSD为1.14%。测得络通胶囊中丁基苯酞的含量分别为1.21 mg/g、1.18 mg/g、1.19 mg/g。结论:本方法简便,准确,重复性好,可用于络通胶囊中丁基苯酞的含量测定。     

曲马多静脉复合全麻与中剂量芬太尼静脉复合全麻效果比较

目的比较大剂量曲马多静脉复合全麻与中剂量芬太尼静脉复合全麻的麻醉效果。方法曲马多组(T组,n=30)诱导插管:泵注曲马多20 mg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg、维库溴铵0.15 mg/kg;全麻维持:丙泊酚起始泵速10mg/(kg.h)。芬太尼组(F组,n=34)诱导插管:泵注芬太尼5μg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg、维库溴铵0.15 mg/kg;全麻维持:丙泊酚、芬太尼起始泵速分别为8 mg/(kg.h)、10μg/(kg.h),切皮前静注芬太尼10μg/kg。结果 T组诱导后MAP降低百分比值、插管后MAP升高百分比值,拔管时MAP、HR升高百分比值均显著小于F组(P<0.01);切皮后T组的HR减慢,F组的HR增加,麻醉中T组MAP稳定指数值显著低于F组(P<0.01);T组拔管时痰少,无呛咳、躁动、寒战;T组术后镇痛优秀率显著高于F组(P<0.01)。结论曲马多20 mg/kg剂量复合丙泊酚静脉全麻的麻醉效果比芬太尼40μg/kg剂量复合丙泊酚静脉全麻血流动力学更稳定,术后镇痛时效更好。     

天麻注射液对小鼠脾淋巴细胞转化的影响

目的 :观察天麻注射液对小鼠脾淋巴细胞转化的影响。方法 :采用 3H_TdR参入法检测ConA刺激的小鼠脾淋巴细胞增殖。结果 :①腹腔注射2 5mg/kg,5mg/kg,10mg/kg,20mg/kg天麻注射液12h,ConA刺激的小鼠脾淋巴细胞转化明显高于对照组 (P<0.05,P<0.01) ;40mg/kg的天麻注射液对小鼠脾淋巴细胞转化无明显影响。②体外实验0 1μg/ml～100μg/ml的天麻注射液组与对照组比较 ,小鼠脾淋巴细胞转化明显增加 (P<0.05,P<0.01) ;200μg/ml～400μg/ml天麻注射液组的小鼠脾淋巴细胞转化与对照组比较 ,差异无显著性意义 ;800μg/ml天麻注射液组的小鼠脾淋巴细胞转化则显著低于对照组。结论 :低浓度的天麻注射液(腹腔注射2 5～20mg/kg,体外实验0 1～100μg/ml)具有提高小鼠脾淋巴细胞转化的功能 ,中等浓度的天麻注射液(腹腔注射40mg/kg,体外实验200～400μg/ml)对ConA刺激的小鼠脾淋巴细胞转化无明显作用 ,而高浓度的天麻注射液(体外实验800μg/ml)则有抑制小鼠脾淋巴细胞转化的作用     

鱼腥草注射液静滴致过敏性休克1例

1临床资料 患者,女性, 26例, 2004年 7月 10日因急性上呼吸道感染,给予 5%葡萄糖注射液 500ml加入鱼腥草注射液 (江西保利制药有限公司生产,批号 031142)40ml静滴.既往无药物、食物过敏史.用药 5min后患者突感全身瘙痒,烦躁不安,全身满布红色粟粒样丘疹,轻度憋气,唇舌、手足麻木,血压 110/65mmHg,心率 85次 /min,立即停药,改为 5%葡萄糖氯化钠注射液 500ml加入维生素 C 4.0g、葡萄糖酸钙 20ml静滴,并立即静脉注射地塞米松 10mg,肌注非那根 50mg,吸氧.但病情进一步加重,出现极度呼吸困难,冷汗出,脉搏细速,血压 60/40mmHg,心率 130次 /min,神志淡漠,面色苍白,四肢厥冷.考虑为鱼腥草注射液致过敏性休克,立即给予肾上腺素 1mg皮下注射,地塞米松 10mg静注,另开通一条静脉通路,予 5%葡萄糖氯化钠注射液 500ml加多巴胺 40mg静滴. 15min后患者神志渐清醒,面色红润,皮疹渐消退,测血压 120/80mmHg.患者仍头痛,全身乏力,皮肤有痒感,留住观察室,即给予 5%葡萄糖注射液 500ml加双黄连粉针 3g静滴,每日 1次. 5d后症状消失.     

自拟盆炎汤治疗急慢性盆腔炎820例

笔者自 1985年开始采用纯中医中药方法 ,自拟“盆炎汤”浓煎保留灌肠治疗急慢性盆腔炎 82 0例 ,取得满意疗效 ,总结如下 :1　临床资料　本组 82 0例中急性盆腔炎 2 94例 ,慢性盆腔炎 52 6例 ;年龄最大 56岁 ,最小 18岁 ,其中 30～4 5岁 6 14例 ,占 74 .8%。2　治疗方法2.1　方药组成 :红藤 30 g,苦参根 30 g,丹参 18g,败酱草 30 g,皂刺 15g,茜草 15g,蚤休 15g。加减 :急性盆腔炎加公英 18g,地丁 18g,黄芩 15g;慢性盆腔炎加三棱 15g,莪术 15g,地鳖虫 15g。2 .2　用法 :上方以水浸 15min,头遍加水 750 ml煎至50～ 80 ml。渣加水 50 0 ml煎至 5…     

补肾益精汤加减治疗男性不育症68例

1 临床资料68例病人中,年龄25岁以下者2例,25～30岁者40例,30岁～35岁者18例,35岁以上者8例.结婚年限3年～5年者50例,5年以上者18例.其中阳痿、早泄30例,精液异常32例,不射精6例.精液常规:精子计数20×10~9/L(0.2亿/ml)以下,活动率低于40%者50例(74%);精液不液化者10例(14%);正常者8例(12%).2 治疗方法基本方:熟地黄、黄芪、仙灵脾、菟丝子各15g,枸杞子12g,山茱萸、巴戟天、云茯苓、覆盆子、当归各10g,五味子、车前子各6g.随证加减:阳痿早泄较甚者酌加阳起石、金樱子各15g,韭菜子、莲须各10g;精子量少者加何首乌、鹿角胶各12g,鱼螵胶、紫河车     

中西医结合治疗病毒性心肌炎32例

1资料与方法1.1一般资料120例均为住院患者,诊断按照1987年全国心肌炎心肌病专题座谈会拟订的诊断标准草案执行,病程<3个月。治疗组72例,男性46例,女性26例;年龄14～58.2岁,平均34.22岁。对照组48例,男性30例,女性18例;年龄15.6～57岁,平均35.14岁。临床以心悸,气短,胸闷或隐痛,乏力,自汗,舌淡苔薄白,脉弱无力或结代为主要表现。随机分为治疗组和对照组,两组一般资料差异无显著性(P>0.05)。1.2治疗方法对照组予常规西医治疗:辅酶A100u、三磷酸腺苷40mg、维生素C2g加入10%葡萄糖注射液250ml静脉点滴,每日1次,连续20d后改予三磷酸腺苷片40mg…