海南省基本医疗卫生服务均等化分析

目的：了解海南省市县际间基本医疗卫生服务均等化现状,为促进全省基本医疗卫生服务均等化建设提供参考。方法：利用海南省、我国及经合组织国家等卫生统计数据,对海南省市县际间基本医疗卫生服务均等化指标进行分析。结果：资源分布均等化方面,机构地理可及性相差较大,医护比为1∶1.2,资源分布的基尼系数大于0.3;筹资均等化方面,人均医疗保健支出低于全国,人均政府卫生支出额高的市县主要集中在各区域的中心,多数市县新农合住院实际补偿比在50%左右;服务提供均等化方面,多数市县床位使用率低于90%,药费占比在30%～40%,地区之间孕产妇及儿童健康管理差距较小,但管理率普遍低于全国。结论：基本医疗卫生服务资源分布与政治、经济等条件有关,筹资机制不健全、基本医疗和公共卫生服务提供能力低影响了基本医疗卫生服务的质量。建议合理布局基本医疗卫生服务资源,加大卫生筹资力度,提高基本医疗卫生服务提供能力。     

卫生部关于疾病预防控制机构指导基层开展基本公共卫生服务的意见

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局：根据《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》的要求,按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则,为进一步提高基本公共卫生服务均等化水平,切实保障基层医疗卫生机构落实基本公共卫生服务的质量和效果,结合《各级疾病预防控制中心基本职责》,现就疾病预防控制机构及其...     

卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局：健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现,是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具,是     

关于加强乡村医生队伍建设的意见

各省、自治区、直辖市卫生厅局、财政厅局： 乡村医生队伍是我国卫生技术队伍的重要组成部分。为进一步规范乡村医生队伍管理,提高服务素质,保证农村居民获得均等化的公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务,根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）、     

卫生部关于加强血站信息公开工作的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》（卫生部令第75号）有关规定，进一步做好血站信息公开工作，现将有关事项通知如下.     

山西省城乡居民医疗费用均等化状况评价

目的评价山西省城乡居民医疗费用均等化状况,为山西省卫生政策的制定提供依据。方法以2006-2010年《中国卫生统计年鉴》中提供的数据为依据,选取与基本公共卫生服务相关的指标6个;以2009年中国各省(自治区、直辖市)的人均GDP为依据,选取陕西省、河南省、浙江省、甘肃省的近五年基本公共卫生服务相关的指标与山西省进行比较。建立SPSS 17.0数据库并进行分析。结果 2006-2010年,山西省门诊病人次均医药费用显著高于河南省(P=0.002),住院病人次均医药费显著低于浙江省(P=0.000);城镇居民人均医疗费用显著高于甘肃省(P=0.000),乡村居民人均医疗费用显著低于浙江省(P=0.000);门诊检查费用显著高于河南省(P=0.001)、甘肃省(P=0.000)、浙江省(P=0.000),住院检查费用显著高于甘肃省(P=0.003)、显著低于浙江省(P=0.007)。结论山西省门诊医药费和检查费过高是城乡居民医疗费用均等化相对较差的主要表现。     

卫生部关于疾病预防控制机构指导基层开展基本公共卫生服务的意见

卫疾控发〔2012〕42号各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:根据《"十二五"期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》的要求,按照"保基本、强基层、建机制"的基本原则,为进一步提高基本公共卫生服务均等化水平,切实保障基层医疗卫生机构落实基本公共卫生服务的质量和效果,结合《各级疾病预防控制中心基本职责》,现就疾病预防控制机构及其他专业防治机构指导基层开展基本公共卫生服务提出以下意见。     

我国中医类医院医疗卫生资源区域配置分析

目的通过对31个省(直辖市、自治区)中医类医院医疗卫生资源配置的公平性进行分析,评价地区配置均等化,为实现"到2020年,人人基本享有中医药服务"的战略目标提供依据。方法利用集中指数和泰尔指数分析我国中医类医院医疗卫生资源配置的公平性。结果泰尔指数显示,2015年我国各省中医类医院医疗卫生资源配置存在差异,而不同经济发展水平对于资源配置也有一定的影响,床位数、卫生技术人员、中医类执业(助理)医师、政府财政拨款的集中指数分别为0.002、0.064、0.075、0.068。结论 2015年我国各省中医类医院医疗卫生资源配置显示出不公平性,其中区域内的不公平性占主导因素。     

芜湖市基本公共卫生服务项目实施进展及公平性研究

目的了解芜湖市基本公共卫生服务项目进展及其实施的公平性,为项目推进提供参考。方法通过分层抽样调查了解该市各县区基本公共卫生服务项目进展,应用基尼系数评估其公平性。结果截至2012年,305家基层医疗卫生机构累计建立电子居民健康档案162.9万份,建档率为52.2%;A+C流脑第一剂次免疫接种率最高,为93.1%;白破疫苗接种率最低,为83.2%;儿童保健覆盖率、孕产妇早孕建册率、65岁以上老年人健康管理率分别为86.7%、77.5%、65.3%;高血压、2型糖尿病、重性精神病患者健康管理率分别为48.3%、59.3%、53.7%。按人口供给服务的基尼系数均处于最佳公平状态,按地理面积供给部分服务的基尼系数处于警戒状态。结论芜湖市基本公共卫生服务项目取得了一定成效,但各县区间存在一定差异,基本公共卫生服务均等化程度有待提高。     

卫生部、保监会、财政部等关于商业保险机构参与新型农村合作医疗经办服务的指导意见

各省、自治区、直辖市卫生厅局，各保监局、各保险公司，各省、自治区、直辖市财政厅局，各省、自治区、直辖市深化医药卫生体制改革领导小组办公室：为贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发（2009]6号）提出的在确保基金安全和有效监管的前提下，积极提倡以政府购买医疗保障服务的方式.     

卫生部关于进一步加强医疗卫生机构节能减排工作的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,部属（管）单位：为进一步贯彻落实国务院有关节能减排工作部署,做好医疗卫生机构节能减排工作,加快推进节约型医疗卫生机构建设,经研究,提出以下意见.     

我国基本医疗卫生服务水平均等化研究

目的对我国31个省、自治区、直辖市基本医疗卫生服务水平进行分析和评价。方法通过选取10个反映基本医疗服务水平的指标,依据2015年的中国卫生统计数据,基于因子分析方法进行分析和评价,同时运用聚类方法对各地区的基本医疗服务水平进行聚类,结果我国各地区基本医疗服务水平差异较大,地区医疗水平差异大致与经济水平差异同步。结论需要强化政府的责任和作用,因地施策,提高卫生服务的可及性,方面促进基本医疗服务的均等化。     

基于灰色模型和空间聚类的全国7岁以下儿童保健管理率分析及预测

目的探索影响7岁以下儿童保健管理率的因素。方法收集1997-2010年全国7岁以下儿童保健管理率指标,2010年大陆地区31个省、自治区、直辖市的7岁以下儿童保健管理率、城市及农村居民可支配收入、消费性支出、保健费等指标。运用灰色模型对中国7岁以下儿童保健管理率进行拟合,并使用此模型进行外推预测;运用空间聚类来分析地区间差异;利用岭回归探索2010年大陆地区31个省、自治区、直辖市的7岁以下儿童保健管理率和城市及农村居民可支配收入、消费性支出和保健费等指标间的相关关系。结果灰色模型预测精度大于96%,模型基本适合。各地区7岁以下儿童的保健管理率差别较大,保健管理率和社会经济指标间呈现中等程度的相关,相关系数在0.49左右。结论灰色模型可较好地模拟儿童保健管理率变动趋势并进行预测,儿童保健管理率和社会经济指标间存在一定的生态学相关关系。     

关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见

各省、自治区、直辖市民政厅（局），财政厅（局），卫生厅（局），人力资源社会保障（劳动保障）厅（局），新疆生产建设兵团民政局、财务局、卫生局、劳动保障局： 为贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发[2009]6号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）的通知》（国发[2009]12号）的精神，进一步完善城乡医疗救助制度，保障困难群众能够享受到基本医疗卫生服务，现提出如下意见：     

中国西部地区政府办医院门诊与住院服务质量综合评价

目的对中国西部地区12个省（直辖市、自治区）政府办医院门诊与住院服务情况进行综合评价,为相关机构制定政策提供参考依据。方法应用秩和比法进行统计分析。结果将中国西部地区12个省（直辖市、自治区）政府办医院的门诊与住院服务情况分为4档,其中评价结果为优的省份包括云南、四川;为良的包括贵州、陕西;为中的包括广西、新疆、甘肃、内蒙古、重庆;为差的包括青海、宁夏、西藏。中国西部地区地域辽阔,整体经济欠发达,但西部地区12个省（直辖市、自治区）地理环境、人口数量、医疗机构数量存在较大差异,政府办医院门诊与住院服务情况有着多方面的不均衡性。本文将评价指标体系进行标准化,评价结果符合实际情况。例如：四川在综合评价中是优,实际中四川省地区政府办医院门诊与住院服务情况的各项指标均处于中国西部地区前列;再如：西藏、宁夏：青海政府办医院门诊与住院服务情况各项指标均处于中国西部地区后列。同时也可发现,中国西部地区政府办医院门诊、住院服务情况中差别最小的指标是急诊抢救成功率,表明西部地区政府办医院急诊抢救水平差别较小。结论秩和比法适用于各类资料的综合评价,能够科学反映中国西部政府办医院门诊与住院的服务情况。     

国家卫生计生委办公厅关于印发流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作评估方案的通知

<正>国卫办流管发[2017]21号各省、自治区、直辖市及计划单列市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委:按照《"十三五"全国流动人口卫生计生服务管理规划》要求,强化评估对推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作的导向和促进作用,我委制定了《流动人口基本公共卫生计生服务均等化工作评估方案》。现印发给你们,请认真落实。     

武汉市基本公共卫生服务均等化评价指标体系的建立

摘要:目的　构建一套科学可行且能较好评价武汉市基本公共卫生服务均等化实施现状的指标体系。方法　通过文献复习和分析拟定体系的初步框架及基础指标,采用德尔菲法进行两轮专家咨询,请专家从必要性、可操作性、敏感性、有效性等方面对指标评分,依据指标重要性得分的算术均数和变异系数来筛选指标,并且确定各指标权重。结果　两轮咨询专家的积极系数分别为93.75%和100.00%,专家熟悉程度与权威系数的均值分别为0.89和0.91;协调系数分别为0.20和0.35。武汉市基本公共卫生服务均等化评价指标体系由4项一级指标、15项二级指标和42项三级指标构成,三级指标权重系数在0.0226和0.0250之间。结论　专家意见协调性较好,结果可信,建立的武汉市基本公共卫生服务均等化评价指标体系科学合理。     

疾控机构参与基本公共卫生服务均等化情况分析

目的了解浙江省疾控机构参与基本公共卫生服务均等化情况,为制定相关政策提供依据。方法设计专项调查表,调查各级疾控机构相关业务人员基本公共卫生服务认知情况、参与基本公共卫生服务项目情况、存在问题及对策等。结果被调查者对基本公共卫生服务均等化疾控相关知识认知程度较高（＆gt;90%）,但对于服务主体、服务特征等认知较差。大部分疾控机构制订并实行了针对社区医疗卫生机构的基本公共卫生服务指导方案或要点,开展了相关培训并参与了考核工作,分别占94.90%、96.94%和92.86%,但在省级项目基础上增加本地项目的机构仅占13.27%;疾控机构参与基本公共卫生服务项目存在参与人员不足（91.10%）、政府经费保障不足（86.64%）,以及疾控机构与社区卫生服务机构资源整合不足、缺乏合力（82.07%）等问题。结论疾控人员对于基本公共卫生服务均等化的认知程度普遍较高;疾控机构基本公共卫生服务项目参与率较高,但主动增加项目不足;人员不足、经费保障不到位以及医防整合不足是目前疾控机构参与基本公共卫生服务均等化的主要问题。应进一步增加基层疾控机构人员,保证相关工作经费投入,加强医防整合,更好地发挥疾控机构在促进基本公共卫生服务均等化中的作用。     

四川省基层医疗卫生服务提供水平综合评价

目的 综合评价四川省各经济区基层医疗卫生服务提供水平,为优化卫生资源配置、提升服务能力提供参考。方法 选取万人口基层医疗卫生机构数、千人口卫生技术人员数、万人口全科医生数、人均就诊人次数、每机构一年健康检查人次数5个评价指标,应用描述性分析法,以及TOPSIS法和RSR法相结合的方法进行评价。结果 乐山、眉山、内江评为“差”档（Probit<4）;巴中、德阳、成都、资阳评为优档（Probit>6）;其余地区为“中”档（4     

卫生费用核算体系 2011扩展维度方法学研究：以资本形账户为例

目的：分析影响我国人均卫生费用的宏观影响因素。方法：采用2011-2014年我国各省（自治区、直辖市）人均卫生费用的数据，分别使用混合回归和固定效应模型分析我国人均卫生费用的宏观影响因素。结果：固定效应模型适用于分析人均卫生费用的宏观因素，人均地区生产总值和65以上老年占总人口比重影响人均卫生费用，且两者均与人均卫生费用呈正相关。结论：关注低收入的省（市、自治区）居民的健康需求以及积极推动医养结合。