2016—2020年郴州市第一人民医院儿童气管、支气管异物特征分析

目的:通过回顾性分析儿童气管、支气管异物特征,探索儿童气管、支气管异物非故意伤害发生的预防策略.方法:回顾性收集2016—2020年在我院经硬式支气管镜及软式支气管镜手术诊断和治疗的389例儿童气管、支气管异物患儿的病例资料.结果:儿童气管、支气管异物多发于男童(59.1％),主要发病年龄为1～3岁(81.0％),患儿...     

气管、支气管异物取出术353例分析

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科的急症之一 ,也是 6岁以下儿童意外死亡的主要原因。 1991～ 2 0 0 0年 ,我院收治气管、支气管异物 3 5 3例 ,现予以分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :3 5 3例中 ,男 2 17例 ,女 13 6例 ;年龄 4个月～ 61岁。3～ 6岁 88例 ,占 2 4 .9% ;3岁以下 2 3 3例 ,占 66%。病程 1h至 3个月。 3岁以下气管、支气管异物多为植物性异物 ,如花生、瓜子等 ;5岁以上儿童多为塑料异物 ,如圆珠笔帽、笛嘴 ;成人异物为义齿、食物等。入院时患者已有各种并发症 (如支气管肺炎、肺气肿、肺不张、窒息、心衰等 )共 85例 ,占 2 4 …     

小儿气管支气管异物取出术64例

目的探讨小儿气管支气管异物取出术的疗效观察。方法回顾性分析64例小儿呼吸道异物患者的病历资料,经硬管小儿气管支气管异物取出手术。对发病年龄、异物种类、治疗、麻醉进行分析。结果3岁以下幼儿47例,3—7岁14例,7～14岁3例。气管异物18例,右支气管27例,左支气管14例,双侧支气管5例。通过支气管镜一次取出53例,支气管阻塞导致肺不张、肺部感染21例,本组病例死亡1例。结论气管异物儿童较成人多见,死亡率较高,及时取出异物,正确地选择手术及麻醉方法,可降低并发症和死亡率。     

小儿气管支气管异物359例临床诊治探讨

目的：探讨小儿气管、支气管异物的临床特点及救治经验,进一步提高救治水平.方法：收集本院1993年1月～2004年12月12年间359例小儿气管、支气管异物取出术病例进行回顾性分析.结果：小儿气管、支气管异物以1～2岁年龄组最常见（67.7%）;植物类异物最常见（92.3%）;经小儿气管镜下取出异物者349例,行气管切开术3例,死亡3例.结论：小儿气管、支气管异物救治的关键是及时明确诊断,准确选择手术时机和麻醉方法,熟练细心的技术操作,特殊异物的正确处理以及术中窒息的及时处理.     

儿童气管及支气管异物164例误诊分析

目的 分析气管、支气管异物误诊的常见原因,探讨诊治经验.方法 对:164例气管、支气管异物患儿的临床资料进行归纳总结和分析.结果 164例中有明确异物史145例,无明确异物史19例;X线检查有特异性阳性体征148例,无特异性阳性体征16例;2岁以下157例,2岁以上7例;且低龄患儿以植物性异物为主,特殊异物如笔帽以学龄前或学龄儿童为主;误诊时间以7～15d最多.均被误诊为呼吸道感染性疾病.结论 气管、支气管异物是儿童常见急症,加强健康宣教,提高对儿童气管、支气管异物的认识和诊治经验,是防止呼吸道异物误诊的关键.     

30例小儿气管支气管异物的临床分析

[背景 ]探讨小儿气管支气管异物的临床特点 .[病例报告 ]对 30例小儿气管支气管异物的临床资料进行了回顾性分析 ,其中汉族 2 0例 ,朝鲜族 10例 ;男 2 1例 ,女 9例 ;3岁以内 2 3例 ,4～ 10岁 7例 ;气管异物 5例 ,右支气管异物 14例 ,左支气管异物 11例 ;异物中花生米最多 ,其次是瓜子 .[讨论 ]小儿气管支气管异物在 3岁以内的婴儿中多见 ,应加强对婴幼儿父母的卫生知识的普及 ,进行早期诊断及治疗     

气管支气管异物的分析及防护

气管、支气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一，多发生于1—5岁儿童，3岁以下最多，占60～70％。3岁以下幼儿由于声门与气管腔较小，异物堵塞后极易引起窒息，如抢救不当或处理不慎，常可导致严重后果。因此，本病的分析与防护尤为重要。现将我科2007年至2008年收治的142例气管、支气管异物患儿的临床资料整理如下，并就此提出分析与防护建议。     

22例纤维支气管镜取幼儿支气管异物分析

气管、支气管异物是儿科常见呼吸系统急症 ,可通过硬质气管镜、纤维支气管镜、手术进行摘取 ,我们应用纤维支气管镜诊治幼儿支气管异物 2 2例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 2例中男 15例 ,女 7例 ;年龄 1岁 2个月～3岁 ,病程 5天～ 6月 ,临床表现 :咳嗽、气促、发热、脓痰、咯血等。有异物吸入史者 5例。术前诊断为支气管炎、肺炎、肺不张、支气管哮喘。胸片发现金属异物 2例 ,胸片提示局限性肺气肿 8例 ,肺炎 3例 ,肺不张 4例 ,胸片正常者 5例。其中有一典型病例 :女 ,1岁 2个月。咳嗽、哭闹 2个月 ,否认异物吸…     

气管支气管异物急诊手术护理配合体会

我院自 1 996年 6月至 1 997年 4月共收治 50例急诊气管支气管异物 ,现将手术的配合护理总结如下。临床资料本组 2 3 5例 ,男 1 89例 ,女 46例 ,1岁以内 1 0例 ,1～ 3岁 1 2 6例 ,4～ 6岁 87例 ,7～ 1 2岁 2 1例。最小年龄 1 1个月 ,最大年龄 64岁。异物有花生米 1 1 9例 ,葵花籽 84例 ,塑料笔帽 1 6例 ,黄豆8例、鱼刺 6例、豌豆 1例 ,假牙 1例。护理配合1　术前准备 :手术室护士平时应准备好各种急救包如支气管镜检包、气管切开包等 ,各种急救仪器的性能良好 ,保证供应 ,熟悉各种急救知识 ,包括支气管异物的术前准备 ,手术中的配合以及支气…     

复杂气管、支气管异物4例并文献复习

目的提高复杂气管、支气管异物的诊断与治愈率,减少并发症。方法对我科诊治的4例复杂气管、支气管异物患者资料,结合文献进行回顾性分析。结果2例因异物嵌顿需二次手术,但避免了开胸手术;1例双侧支气管异物因术中即时发现而避免了二次手术,1例上叶支气管异物予部分取出后1个月,自行咳出残余物。结论术前要有充分的准备;纤维支气管镜下异物取出术应用于3岁以上儿童为宜;气管、支气管异物患者是否常规进行CT检查,仍值得探讨;在明确异物情况下,可用力钳取;易脆异物,要注意多发性可能;急诊室应常规备有鳄鱼钳等简单器械,以利迅速取出嵌顿于声门的异物。     

58例气管、支气管异物术后回顾

1983～1997年我科收治气管、支气管异物58例。资料与方法58例中,男50例,女8例,年龄4个月～16岁。其中3岁以下38例,3～6岁10例。异物发生于1～3个月间57例。4～6个月间1例,未发现有1年以后存留的异物。发生在右支气管32例,发生在左支气管异物25例,总气管异物1例。异物存留时间6小时～2个月。取出方法:58例全部采用全麻。用直达喉镜导入支气管镜取出54例,气管切开取出2例,直达喉镜下取出1例,气管切开后放入气管套管,再下入气管镜取出异物1例。取出异物时间3～8小时。结果58例气管、支气管异物患儿,术前死亡1例,术中死亡1例。手术并发症有:皮下…     

小儿支气管异物40例分析

小儿支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊 ,也是小儿意外死亡的原因之一。近年来 ,我科收治小儿气管异物 40例 ,均行支气管镜下异物取出术。现报告如下。1 临床资料小儿支气管异物 40例 ,男 2 6例 ,女 1 4例 ;年龄 <1岁 3例 ,1～ 2岁 2 0例 ,>2岁 7例 ;异物 :花生米 2 6例 ,毛豆 8例 ,葵花籽 6例。病程 1小时 2例 ,7天以内 2 8例 ,7天以上 1 0例。气管异物 4例 ,右侧支气管异物 3 0例 ,左侧支气管异物 6例。术前合并感染 3 0例 ,脱水 3例 ,心衰 2例 ,气道梗阻或缺氧表现 5例。手术方法　入院后根据病情 ,行急诊支气管镜检查或择期支气管镜检…     

小儿气管支气管异物取出术32例临床分析

气管支气管异物是好发于小儿的一种危急重症 ,该病症的治疗主要靠手术取出异物 ,手术危险性较高。我院 1986～2 0 0 0年收治小儿气管支气管异物病人 32例 ,经精心救治 ,除1例术后呼吸神志未恢复 ,家属放弃治疗死亡外 ,其余全部抢救成功 ,现分析报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料 :本组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 7个月至 6岁 ,其中 <12个月 9例 ,占 2 8.1% ,12个月至 3岁 17例 ,占 5 3.1% ,4～ 6岁 6例 ,占 18.8%。总气管内异物 6例 ,占 18.8% ,左支气管异物 9例 ,占 2 8.1% ,右支气管异物 12例 ,占 37.5 % ;多发性多位异物 5例 ,占…     

小儿气管和支气管异物取出术的麻醉处理

<正>小儿气管和支气管异物是耳鼻喉科常见的急症,患儿均有气管和支气管不完全阻塞,从而引起不同程度的呼吸困难、缺氧、发绀。手术操作在气道中进行,避免缺氧及维持麻醉平稳成为手术安全的关键。我院从2005年1²009年7月共收治气管和支气管异物患儿18例,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料患儿18例,男11例,女7例;年龄11个月⁹岁;体重6²2 kg。异物有西瓜子,花生米,开心果,圆珠笔帽,铅笔芯等。异物存留时间为4 h⁷d。其中气管内6例,支气管内12例,均有不同程度的咳嗽及呼吸困难。SpO₂ 73%⁸7%。病程越长,     

利多卡因气管粘膜表面麻醉在小儿气管异物取出术中的应用

小儿气管、支气管异物是耳鼻喉科常见的急症 ,及时手术是治疗的关键 ,而麻醉的效果对手术有很大的影响 ,既往大多采用静脉复合麻醉 ,术中极易发生喉痉挛、屏气等并发症。为避免术中发生并发症 ,我院自 1996年起在静脉复合麻醉的基础上以 1%利多卡因滴注入管内作气管、支气管粘膜表面麻醉。用此法所完成 5 6例气管、支气管异物取出术病例中 ,无一例发生喉痉挛、发绀、屏气等并发症。兹报告如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料　 5 6例气管、支气管异物患儿中年龄最小 10个月 ,最大 12岁 ;1岁以内 6例 ,1～ 3岁 30例 ,3～ 6岁 14例 ,6岁以上…     

儿童气管、支气管异物84例临床分析

目的提高儿童气管、支气管异物的诊治水平,减少并发症的发生率。方法回顾分析84例儿童气管、支气管异物的一般情况、临床表现、诊断及治疗方法。结果患者多在3岁以下,农村患者多于城市,异物种类多为植物性异物。72例一次性顺利经口取出,1例经气管切开口取出,1例死亡。结论及时确诊、完善的术前准备和选择适当的手术时机及熟练的手术技巧是提高气管支气管异物诊治水平、减少并发症发生的必要条件。     

支气管内镜视频监视系统在小儿气管-支气管异物诊治中的应用

目的探讨经支气管内镜视频监视下小儿气道异物取出术的优点和可行性。方法对3例11个月至6岁、气管支气管异物的患儿,实施气管内插管全麻下经支气管内镜视频监视下取出异物,异物嵌顿部位为支气管1例、气管2例;异物种类为花生2例、塑料笔帽1例。结果均完整取出异物,无出现手术并发症。结论采用支气管内镜视频监视系统是治疗小儿气道异物安全有效的方法,并可向其它气管疾病的诊疗延伸,值得推广应用。     

110例小儿气管及支气管异物取出术的麻醉处理

气管、支气管异物是常见急症、重症 ,异物取出术是危险性极大的手术 ,其麻醉处理很棘手。小儿气道狭小 ,手术麻醉过程中可因喉痉挛、分泌物堵塞或异物堵塞总气管引起窒息 ,严重者可因缺氧致死亡。我科自 1 996年 6月至 2 0 0 1年 1 1月进行气管、支气管异物取出术的麻醉 1 1 0例 ,现将其总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 1 0例患儿中 ,男 70例 ,女 40例 ,男女之比约为 1 75∶1。年龄最小 6个月 ,最大 9岁 ,3岁以下 77例 ,占 70 %。异物存留时间 2ｈ～ 2个月 ,3ｄ内就诊的达一半以上 ,术前部分患儿因异物存留时间长有肺部感染 ,但无…     

气管异物103例临床分析

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,患者吸入异物的种类及大小不同,且就诊时间差异很大,因此,应针对患者的病情施治。我们回顾了103例气管、支气管异物手术治疗的结果,报道如下。1资料与方法1.1临床资料1982至2005年安丘市人民医院耳鼻喉科共收治气管异物103例,其中10月~12岁87例,13~57岁16例。男65例,女38例。异物位于气管7例(6.8%),左主支气管38例(36.9%),右主支气管56例(54.5%),双侧支气管2例(1.9%)。就诊时间30 min~3个月,平均4.2 d。就诊时呼吸困难Ⅰ度67例,Ⅱ度9例,Ⅲ度5例,Ⅳ度2例;2例伴有血性泡状呼吸道分泌物。患者均有异…     

小儿气管、支气和异物窒息25例临床分析

气管、支气管异物是小儿常见的危急重症。随着医师技术的提高以及医疗设备的改进 ,本病绝大多数均可治愈 ,但在异物吸入及治疗过程中仍可发生窒息 ,若抢救不当或治疗不及时均可致病儿死亡。我院近 6年来共收治小儿气管、支气管异物 4 0 5例 ,其中 2 5例发生窒息 ,占 6% ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 5例中 ,男 17例 ,女 8例 ,年龄7个月至 9岁。其中 <1岁 5例 ,1～ 3岁 10例 ,>3岁5例。病程最短 4小时 ,最长 16天 ,平均 4 .8天。气管内异物 15例 ,支气管内 8例 ,双侧支气管内 2例。植物性异物 2 2例 ,其中花生 18例 ,葫豆 2…