建瓴汤调控对H型高血压Hcy水平和心血管事件的影响

目的:研究南阳地区应用建瓴汤调控H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及对心血管事件(MACE)发生的影响。方法:选择我院门诊治疗的150例H型高血压患者,随机分为3组,西药组、西药+叶酸组、西药+建瓴汤组各50例,三组均采用常规降压治疗,西药+叶酸组加服叶酸片、西药+建瓴汤组加用建瓴汤。结果:观察组行建瓴汤治疗后Hcy水平明显下降,疗效优于西药组和西药+叶酸组,差异有统计学意义(P0.05);观察组发生MACE数量显著低于西药组和西药+叶酸(P0.05);血浆Hcy水平与MACE的发生率呈正相关(r=0.857,P0.05)。结论:建瓴汤降低H型高血压患者血浆Hcy水平,MACE的发生明显减少,血浆Hcy水平与MACE发生及严重程度呈正相关。     

脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的临床研究与分析

目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与缺血性脑血管疾病发生的相关性。方法测定观察组135例脑梗死患者入院时的血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平,与对照组45例健康体检者血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平进行比较分析;并分析观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平的变化。结果观察组血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.01),血浆维生素B12、叶酸水平均低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平下降28%左右。结论血浆Hcy水平升高是缺血性脑血管疾病发生的重要因素之一,补充叶酸和维生素B12能有效降低Hcy水平,能早期预防并及时治疗缺血性脑血管疾病。     

安神定悸汤联合盐酸胺碘酮治疗慢性非瓣膜性房颤临床观察

目的评估自拟安神定悸汤联合盐酸胺碘酮对非瓣膜性心房纤颤的疗效及对中医证候的影响。方法选择非瓣膜性房颤患者61例,随机分为治疗组31例与对照组30例,治疗组给予安神定悸汤联合盐酸胺碘酮,对照组单纯给予盐酸胺碘酮。观察2组疗效及中医证候变化。结果治疗组治疗后总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后心悸、口唇发绀、惊惕易醒、舌淡暗脉结代症状均有所改善(P均0.05),但2组治疗后上述症状改善程度比较差异无统计学意义(P均0.05)。治疗组治疗后胸闷胸痛症状明显改善(P0.05)。对照组治疗后胸闷胸痛症状也有所改善,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后胸闷胸痛改善程度明显优于对照组(P0.05)。2组治疗后气短乏力症状均明显改善(P均0.05),且治疗组治疗后气短乏力症状改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论安神定悸汤联合盐酸胺碘酮治疗非瓣膜性房颤有较好疗效,并可有效改善患者胸闷胸痛、气短乏力等中医证候,且不易出现毒副作用。     

应用解郁养血安神汤治疗失眠临床研究

目的:观察解郁养血安神汤治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效。方法:将符合标准的90例失眠患者随机分为治疗1组、治疗2组和对照组各30例,对照组予百乐眠胶囊口服,治疗1组予解郁养血安神汤口服,治疗2组予解郁养血安神汤口服加耳穴压豆,连续治疗4周,观察匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表、中医症状积分量表、临床疗效等指标。结果:治疗1组和治疗2组在匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表、中医症状积分量表、临床疗效等方面均显著优于对照组(P0.05,P0.0l)。治疗1组和治疗2组对照各项指标均无显著性差异(P0.05)。结论:解郁养血安神汤治疗肝郁血虚型失眠临床疗效确切。     

脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的临床研究与分析

目的探讨高同型半胱氨酸血症（HHcy）与缺血性脑血管疾病发生的相关性。方法测定观察组135例脑梗死患者入院时的血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平,与对照组45例健康体检者血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平进行比较分析;并分析观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平的变化。结果观察组血浆Hcy水平明显高于对照组（P〈0.01）,血浆维生素B12、叶酸水平均低于对照组（P均〈0.05）。观察组治疗周期结束后血浆Hcy水平下降28%左右。结论血浆Hcy水平升高是缺血性脑血管疾病发生的重要因素之一,补充叶酸和维生素B12能有效降低Hcy水平,能早期预防并及时治疗缺血性脑血管疾病。     

镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床研究

目的观察镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将100例焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的患者随机分为2组,治疗组50例予镇静安神汤联合米氮平片治疗,对照组50例仅予米氮平片治疗。2组分别于治疗前及治疗2、4、8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,比较2组治疗2、4、8周后副反应量表(TESS)评分,并统计疗效。结果 2组治疗2、4、8周后HAMD、HAMA及PSQI评分较治疗前均降低(P0.05),且治疗组评分均低于对照组(P0.05);治疗组治疗2、4、8周后TESS评分均低于对照组(P0.05);治疗组总有效率92%,对照组68%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论镇静安神汤联合米氮平片可明显改善焦虑抑郁状态伴顽固性失眠患者的情绪障碍及睡眠质量,且副反应少,具有很好的临床疗效。     

针灸联合加味逍遥汤对抑郁症患者Hcy、5-HT、细胞因子及疗效影响分析

目的:探讨针灸联合加味逍遥汤对抑郁症患者同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、5-羟色胺(5-hydroxytryptaminergic,5-HT)、细胞因子及疗效影响。方法:选自我院2015年5月至2015年10月收治的97例抑郁症患者,按照随机数字表法随机分为治疗组49例与对照组48例。对照组采用帕罗西汀治疗,治疗组采用针灸联合加味逍遥汤治疗。2组疗程均为2个月。比较2组治疗疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression,HAMD)各因子评分、Hcy、5-HT、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin 6,IL-6)水平变化,及用药不良反应。结果:治疗组总有效率(93.88%)高于对照组(70.83%)(P0.05);2组治疗后认知障碍、睡眠障碍、精神性焦虑、躯体性焦虑评分减少(P0.05);治疗组治疗后认知障碍、睡眠障碍、精神性焦虑、躯体性焦虑评分低于对照组(P0.05);观察2组治疗后血清Hcy水平显著下降,5-HT水平显著上升(P0.05);治疗组治疗后血清Hcy水平显著低于对照组,5-HT显著高于对照组(P0.05)。2组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平显著下降(P0.05);治疗组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:针灸联合加味逍遥汤治疗抑郁症患者疗效显著,可降低Hcy水平,增加5-HT,降低TNF-α、IL-6水平,且安全可靠,故而值得研究。     

调任通督针法联合疏肝安神汤治疗失眠的疗效及对5-羟色胺和多巴胺水平的影响

目的观察调任通督针法联合疏肝安神汤治疗失眠的疗效及对5-羟色氨酸(5-HT)和多巴胺(DA)水平的影响。方法将56例失眠患者随机分为观察组和对照组。2组均给予艾司唑仑片治疗,观察组在此基础上给予调任通督针法联合疏肝安神汤治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后,观察比较2组临床症状、睡眠质量及焦虑抑郁改善情况,并检测2组治疗前后血清5-HT、DA水平。结果观察组治疗后临床疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗后,2组PSQI总分及各单项指标评分、SAS评分和SDS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组血清5-HT水平均显著升高(P均<0.05),DA水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论调任通督针法联合疏肝安神汤通过调节失眠患者脑内神经递质紊乱,能够有效改善临床症状,提高睡眠质量。     

安神解郁汤联合黛力新治疗女性更年期轻中度抑郁症40例

目的 :探讨安神解郁汤联合西药治疗女性更年期轻中度抑郁症(焦虑抑郁状态)的临床疗效。方法 :80例患者随机分为观察组及对照组各40例,对照组用黛力新,观察组采用安神解郁汤联合黛力新治疗,进行临床疗效观察及对比研究。结果:观察组在总体疗效、主要症状改善、调节雌激素水平等方面均优于对照组,且治疗1周后观察组抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)总分即较治疗前显著下降(P0.01),而对照组则于治疗2周后SAS、SDS总分较治疗前显著下降(P0.01),治疗8周后SAS及SDS总分均较治疗前减少(P0.05),且两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组安全相关指标均正常,未出现不良反应,优于对照组。结论:安神解郁汤联合黛力新比单用黛力新疗效更好,起效更快,依从性更高,安全可靠,不良反应少,更能减轻患者症状。     

稳心安神汤治疗心血管神经症疗效观察

目的:观察自拟方稳心安神汤治疗心血管神经症的疗效.方法:选择诊断为心血管神经症的患者64例,随机分为治疗组和对照组(一般治疗),每组各32例.治疗组服用稳心安神汤,每日1剂,水煎至160ml,分2次服,失眠者配合口服安定片.对照组口服倍他乐克从小剂量6.25mg开始,到最大剂量25mg;谷维素20mg～40mg,3次/日,有的病人服用刺五加2～4片,3次/天.失眠者辅以安定片.两组病例病程均为1个月,并在治疗后再行HOLTER检查及HRV分析,包括心率变异指数(SDNN),总能谱功率(TP),低频段功率(LF),高频段功率(HF).结果:治疗1个月后,观察组临床症状改善显著,与对照组比较P＜0.01.两组HR的变化结果均有改善,但治疗组的HRV在组内及组间比较差别显著.观察指标在治疗组治疗前后比较有显著差异,P＜0.05,与对照组治疗后比较也有显著差异P＜0.05.结论:稳心安神汤对心血管神经症的临床综合症状和心脏自主神经的改善均有显著的作用.     

疏肝健脾安神方对功能性消化不良伴焦虑抑郁患者胃动素和P物质的影响

目的观察疏肝健脾安神方对功能性消化不良(FD)伴焦虑抑郁患者的治疗效果和血浆胃动素(MTL)及P物质(SP)的影响。方法将119例FD伴焦虑抑郁的患者随机分为治疗组和对照组,分别给予疏肝健脾安神方和西药治疗,均用药4周。然后观察两组患者临床疗效、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分以及血浆MTL和SP水平的变化。结果治疗组总有效率(96.67%)优于对照组(83.05%,P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后MTL和SP水平均明显升高(P0.05),HAMA及HAMD评分均明显降低(P0.05),但治疗组升高和降低的幅度明显大于对照组(P0.05)。结论疏肝健脾安神方治疗FD伴焦虑、抑郁疗效显著,能明显改善患者的抑郁状态,提高MTL和SP的水平,增加胃肠动力,促进胃排空,具有良好的临床推广运用价值。     

甜梦胶囊辅助治疗女性心血管神经症临床观察

目的：探讨甜梦胶囊辅助治疗女性心血管神经症的临床疗效.方法：选取心血管神经症女性患者86例,随机分为观察组和治疗组各43例,观察组给予常规治疗及地西泮口服,治疗组给予常规治疗及甜梦胶囊口服,使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）与焦虑自评量表（SAS）评分比较两组患者焦虑、抑郁症状的改善情况.结果：两组患者治疗后HAMD评分均有下降;治疗组HAMD评分较对照组下降更明显（P＜0.05）;治疗组临床治愈35例,显著改善7例,症状控制率为97.67％,对照组临床治愈27例,显著改善12例,症状控制率为90.69％,两组控制率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者无明显不良反应出现.结论：甜梦胶囊具有养心安神、清热除烦、补肾健脾功效,可明显改善女性心血管神经症患者的临床症状.     

舒郁定悸汤治疗冠心病心律失常合并抑郁的疗效观察

目的:观察舒郁定悸汤治疗冠心病心律失常合并抑郁的疗效。方法:冠心病心律失常伴抑郁62例,随机分为观察组与对照组,对照组常规西药治疗,观察组服用西药同时加服中药舒郁定悸汤,每日1剂水煎服,两组连续治疗用药3个月后,评定治疗效果。治疗前后对主要症状(胸闷胸痛、心悸、心烦、失眠)进行评分,24 h动态心电图检查房性期前收缩、室性期前收缩、短阵室上速发生次数和心肌缺血次数并记录,HAMD量表评估抑郁改善情况。结果:治疗3个月后,观察组总有效率(93.5%)显著高于西药治疗对照组的74.2%(P<0.05)。治疗后两组患者主要症状积分均降低,心律失常和心肌缺血发生次数均减少,HAMD评分也明显降低;加服舒郁定悸汤观察组上述改善更为明显(均P<0.05)。不良反应观察显示中药观察组发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:舒郁定悸汤可有效治疗冠心病心律失常合并抑郁,宜作为常规西医治疗的联合用药。     

安神益气补心汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症疗效及对患者血清神经递质的影响

目的观察安神益气补心汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的疗效及对患者血清神经递质的影响。方法将66例广泛性焦虑症患者随机分为观察组和对照组。2组均给予盐酸帕罗西汀片口服治疗,观察组加用自拟安神益气补心汤治疗,2组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程后,观察比较2组临床症状、焦虑状况及血清神经递质的改善状况,并评估临床疗效。结果治疗后,2组恐惧惊剔、心烦易怒、心悸及失眠多梦症状积分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组HAMA和SAS评分均显著降低(P均<0.05),且观察组上述评分改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组血清5-HT、NE及DA含量均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论安神益气补心汤联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症疗效确切,能够调节中枢神经递质紊乱,有效改善患者焦虑症状。     

正念疗法联合安神益气补心汤治疗酒精依赖戒断后情感障碍临床研究

目的:观察正念疗法联合安神益气补心汤治疗酒精依赖戒断后情感障碍的临床疗效。方法:选取122例酒精依赖戒断后情感障碍患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各61例。对照组给予安神益气补心汤治疗,观察组在对照组基础上行正念疗法训练。比较2组临床疗效、焦虑和抑郁状态及生活质量。结果:观察组总有效率为96.72%,显著高于对照组83.61%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组HAMD、HAMA评分较治疗前降低,且观察组HAMD、HAMA评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组精神健康、生活活力、情感职能、社会关系、自身健康状况、生理机能、生理职能、躯体疼痛评分较治疗前增高(P0.05),观察组各项评分均高于对照组(P0.05)。结论:正念疗法联合安神益气补心汤治疗酒精依赖戒断后情感障碍,可有效提高临床疗效,提升患者生活质量,改善酒精戒断后所产生的情感障碍。     

醒脑汤治疗脑小血管病合并高同型半胱氨酸血症疗效研究

目的:观察醒脑汤治疗脑小血管病合并高同型半胱氨酸血症的临床疗效以及对患者生活活动能力、同型半胱氨酸等血浆指标以及智能状态、认知能力的影响。方法:选取100例脑小血管病(SVD)合并同型半胱氨酸(Hcy)患者纳入本次研究,分为对照组、观察组,对照组以常规单纯西药治疗,观察组在对照组治疗的同时给予自拟醒脑汤治疗,治疗12周后评估两组的临床疗效并观察相关指标变化情况。结果:对照组总有效率为70.00%,观察组总有效率为88.00%,观察组临床疗效整体优于对照组(P0.05);治疗后观察组Hcy、叶酸与维生素B12均优于对照组(P0.05);治疗后观察组ADL、MMSE、MoCA、ADAS-Cog均优于对照组(P0.05)。结论:自拟醒脑汤治疗脑小血管病合并高同型半胱氨酸血症,疗效理想,可改善Hcy等指标提高患者相关功能状态。     

半夏白术天麻汤联合叶酸、维生素B族治疗高同型半胱胺血症的疗效观察

目的观察半夏白术天麻汤联合叶酸、维生素B族治疗高同型半胱胺血症的疗效。方法选取2018年1月～2019年1月于我科住院的高同型半胱氨酸血症病人90例为研究对象,随机分为对照组及治疗组各45例,对照组予补充叶酸、维生素B族及临床对症治疗,治疗组予半夏白术天麻汤联合叶酸、维生素B6、甲钴胺片治疗。结果经3个月治疗后,治疗组血浆中Hcy水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论半夏白术天麻汤联合、叶酸、维生素B族治疗高同型半胱胺血症的临床疗效良好。     

药物及饮食补充叶酸、B族维生素治疗心血管神经官能症的临床研究

目的观察药物及饮食补充叶酸、B族维生素(维生素B6、维生素B12)治疗心血管神经官能症的临床疗效。方法将213例心血管神经官能症患者随机分为3组。治疗组71例予叶酸片0.4 mg,每日1次口服;维生素B12片25μg,每日2次口服,同时以合理配伍、品种全面、适当烹饪为原则补充富含维生素B6、维生素B12和叶酸的食物;对照1组71例予叶酸片0.4 mg,每日1次口服;维生素B12片25μg,每日2次口服;对照2组71例予谷维素片20 mg,每日3次口服。3组均以30 d为1个疗程。观察3组症状、血压、心率、心电图非特异性ST-T改变及期前收缩、血浆同型半胱氨酸(Hcy)及血清C-反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)变化,同时回顾性对比参归养血片口服治疗43例的临床疗效。结果 3组治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照1组,对照1组疗效优于对照2组;3组治疗后Hcy、收缩压、心率、心电图非特异性ST-T改变及期前收缩发生率与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组Hcy改善优于对照1组及对照2组;治疗组、对照1组心率改善优于对照2组;期前收缩发生率改善治疗组优于对照1组,对照1组优于对照2组;心电图非特异性ST-T改变发生率改善治疗组优于对照1组和对照2组;回顾性比较治疗组治愈率明显高于参归养血片(P0.05)。结论药物及饮食补充叶酸、B族维生素(维生素B6、维生素B12)治疗心血管神经官能症疗效确切,机制可能与改善Hcy水平有关。     

解郁安神汤联合西药治疗冠心病介入后合并焦虑抑郁53例观察

目的:观察解郁安神汤联合西药治疗冠心病介入治疗(PCI)后合并焦虑抑郁的疗效。方法:106例随机分为治疗组和对照组各53例,对照组用西药常规治疗,治疗组加服解郁安神汤治疗。结果:两组治疗后中医症候积分、焦虑量表评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:解郁安神汤对冠心病支架术后合并焦虑抑郁有明显改善作用。     

滋肾定悸汤治疗更年期女性阴虚火旺型心悸49例

目的:观察滋肾定悸汤治疗更年期女性阴虚火旺型心悸的临床疗效。方法:将98例患者随机分为观察组、对照组各49例,观察组予以滋肾定悸汤加减治疗,对照组口服美托洛尔片、谷维素片治疗。2组均连续治疗15天为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:总有效率观察组为91.84%,对照组为81.63%。2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后均未出现明显不良反应。结论:滋肾定悸汤治疗更年期女性阴虚火旺型心悸疗效显著。