血清TSGF和CA125联合检测对卵巢恶性肿瘤诊断的意义

目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)与糖类抗原125(CA125)联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值.方法: 分别应用比色法和酶联免疫吸附法测定初诊卵巢恶性肿瘤患者(n=65)血清TSGF和CA125,并与卵巢良性肿瘤组(n=32)和健康对照组(n=24)对照.结果: 卵巢恶性肿瘤组血清TSGF和CA125水平和阳性率均明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组(P<0.01),二者联合检测阳性率为93.8%,高于各单项检测.结论: 血清TSGF和CA125联合检测卵巢恶性肿瘤可提高诊断阳性率,对卵巢恶性肿瘤临床诊断有一定应用价值.     

CA125、CA19.9、CA15-3联合测定对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值

目的 评价肿瘤标志物CA125、CA19.9、CA15-3在卵巢良恶性肿瘤的诊断价值,以提高CA125单独测定的敏感性与特异性。方法应用放射免疫方法测定了21例卵巢良性肿瘤及21例卵巢恶性肿瘤的血清CA125、CA19.9、CA15-3值并进行比较分析。结果 卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CA15-3含量显著高于良性肿瘤组(P<0.001),单独应用CA125诊断卵巢恶性肿瘤的准确性为78.57％,优于CA15-3和CA19.9。而以三项肿瘤标记物中的任意两项阳性为标记物诊断阳性时,准确性为85.71％,较CA125单独测定诊断卵巢良恶性肿瘤有较高的准确性。结论 CA125、CA15-3、CA19.9三项肿瘤标记物联合检测,以其中任意两项同时增高作为阳性标准,对提高卵巢良、恶性肿瘤诊断及鉴别诊断的准确性有一定意义。     

卵巢恶性上皮性肿瘤血浆溶血磷脂酸与CA125诊断价值的对比观察

目的:探讨卵巢恶性上皮性肿瘤患者血浆溶血磷脂酸(1ysophosphatidic acid,LPA)水平变化及其潜在的临床应用价值.方法:对28例卵巢恶性上皮性肿瘤、20例卵巢良性肿瘤、20例卵巢巧克力囊肿及20名正常妇女分别测定血浆LPA和血清CA125水平.结果:卵巢恶性上皮性肿瘤、卵巢良性肿瘤、卵巢巧克力囊肿及正常妇女组血浆LPA分别为(5.25±1.57)、(1.74±0.71)、(2.99±1.28)和(1.85±0.35)μmol/L.卵巢恶性肿瘤组血浆LPA水平高于卵巢良性肿瘤组、卵巢巧克力囊肿组及正常妇女组,P均<0.05.血浆LPA诊断卵巢恶性上皮性肿瘤的敏感性89.29%(25/28),特异性85%(51/60);而CA125诊断的敏感性为75%(21/28),特异性为76.67%(46/60),LPA诊断的敏感性及特异性均优于CA125,P均<0.05.LPA诊断早期卵巢恶性上皮性肿瘤的敏感性80%(8/10),而CA125诊断的敏感性为50%(5/10),LPA的敏感性高于CA125,差异有统计学意义,P<0.05.另外,卵巢恶性上皮性肿瘤患者术后血浆LPA为(3.10±1.30)μmol/L,明显低于术前水平,P<0.01.结论:血浆LPA有望成为一种新的检测卵巢恶性上皮性肿瘤标志及术后监测指标.应用这两种标志诊断早期卵巢恶性上皮性肿瘤,血浆LPA比血清CA125可能更具有临床价值.     

肿瘤标志物联合检测在晚期恶性肿瘤诊疗中的价值(附112例临床分析)

目的　探讨血清肿瘤标志物的联合检测在各种晚期恶性肿瘤中的价值。方法　取 112例晚期肿瘤患者血清采用放免法测定CEA、Fer、AFP、CA5 0、CA12 5、CA199含量 ,采用生化比色法测定TSGF含量 ,比较晚期肿瘤患者治疗前后TSGF的变化。结果　联合检测多种肿瘤标志物对恶性肿瘤诊断的灵敏度达 88.4% ,治疗前TSGF(X±S) 73.6± 12 .3(u/ml) ,阳性率为 5 3.6 % ,治疗后TSGF(X±S) 6 0 .2± 7.2 (u/ml) ,阳性率 16 .7% (P <0 .0 5 )。结论　多种肿瘤标志物的联合检测可明显提高恶性肿瘤诊断符合率 ,可作为判断预后及病情追踪的指标 ,TSGF可作为临床疗效的敏感指标之一。     

联合检测肿瘤标志物在肺癌诊疗中的价值

目的探讨联合检测多种肿瘤标志物在肺癌诊疗中的价值.方法测定45例肺癌患者血清CEA(癌胚抗原)、CA125(糖类抗原125)、Fer(铁蛋白)、TSGF(恶性肿瘤物特异性生长因子)含量,并以非恶性肺部疾患组作为对照,化疗病人化疗二周期后复查肿瘤标志物含量.结果联合检测多种肿瘤标志物对肺癌敏感度达77.8%.化疗有效者上述标志物化疗后下降(P＜0.05),化疗无效者上述标志物无明显变化(P＞0.05).结论联合检测Cea、GA125、Fer、TSGF可提高肺癌诊断率,对化疗疗效判定有临床应用价值.     

经阴道彩色多普勒超声结合CA125检测在卵巢良恶性肿瘤诊断中的价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒结合肿瘤标志物CA125检测在卵巢良、恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法 回顾性分析102例卵巢肿瘤的阴道彩色多普勒超声声像图特征、血流情况及血清CA125水平,并与病理结果对照,对其诊断的灵敏度、特异度、准确度进行分析。结果 经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢良、恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为80.6%、95.8%、91.2%;经肿瘤标志物CA125诊断卵巢良、恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为87.1%、87.3%、87.3%;经阴道彩色多普勒超声结合肿瘤标志物CA125诊断卵巢良、恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为93.5%、97.2%、96.1%。两种方法结合诊断卵巢良、恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度显著高于二者单独诊断。结论 经阴道彩色多普勒超声检查卵巢肿瘤声像图特征、血流情况与血清肿瘤标志物CA125的结合检测提高了对卵巢肿瘤良、恶性诊断效能,具有较大的临床应用价值。     

血清肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断中的临床应用

目的　检测恶性肿瘤血清中癌相关抗原 (CA19- 9、CA12 5、CA15 - 3) ,以及恶性肿瘤相关物质群(TSGF)。评价其对恶性肿瘤的诊断、病情监测和预后判断的价值。方法　检测 316例恶性肿瘤及 30例健康人血清中CA19- 9、CA12 5、CA15 - 3及TSGF的含量。结果　TSGF在恶性肿瘤组中含量明显高于正常对照组 ,其差异有显著性 (P <0 0 1) ,敏感性为 80 4 % ,特异性达 96 7% ,准确性为 81 8%。恶性肿瘤组中CA19- 9、CA12 5、CA15～ 3与正常对照组比较也有显著性差异 (P <0 0 1) ,四项联合检查的敏感性及准确性均较单项检测高 ,其中在卵巢癌组中的敏感性高达 91 3% ,其次为肺癌组 ,为 86 8%。结论　血清恶性肿瘤标志物的单项检测对某些肿瘤有显著意义 ,但联合检测对恶性肿瘤的早期诊断及病情监测和预后判断更有价值     

联合检测CEA、NSE和CA125对肺癌诊断价值的探讨

目的:探讨恶性肿瘤癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及血清糖链抗原125(CA125)等三项指标联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用酶联免疫法,检测65例肺癌患者,73例健康体检者和67例肺良性病变者CEA、NSE及CA125,并对诊断价值进行评价。结果:肺癌组(n=65)三项指标均明显高于肺良性病变组(n=67)和健康对照组(n=73)(P<0.01)。CEA对肺癌诊断的敏感性为50.3%,特异性为71.11%;NSE敏感性为46.17%,特异性为93.23%;CA125敏感性为56.43%、特异性为84.72%。三项指标中如以三项阳性作为肺癌诊断依据,则阳性率为41.35%,对照组无1例阳性。结论:CEA、NSE、CA125三项指标对肺癌的诊断有一定价值,三者联合检测有明显的互补性,可显著提高肺癌诊断的敏感性及特异性。     

彩色多普勒超声联合肿瘤标志物CA125、CA724对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查联合肿瘤标志物血清CA125、CA724对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值.方法:收集绵阳市第三人民医院2014年1月至2016年3月手术治疗的卵巢肿瘤患者212例,分析患者的彩色多普勒超声各项指标及血清CA125、CA724水平.以病理诊断作为金标准,计算超声诊断及三项指标联合诊断的准确率、灵敏度及特异度等.结果:超声诊断结果显示,在卵巢恶性肿瘤组中,超声诊断与病理诊断符合率为56.5%(26/46),卵巢良性肿瘤组诊断符合率为88.0%(146/166),良性卵巢肿瘤组超声病理诊断符合率高于恶性肿瘤组,差别有统计学意义(P<0.001).卵巢恶性肿瘤组患者的血清CA125和CA724水平均高于良性肿瘤组,差别有统计学意义(P<0.05).卵巢恶性肿瘤组三项指标联合检测诊断阳性率明显高于良性组(78.3% vs 37.3%,P<0.001).三个单项检测指标中,CA125的灵敏度最高,CA724的特异度最高,超声检查的准确度、阳性预测值、阴性预测价值最高.联合检测中,彩色多普勒超声检查联合CA125诊断卵巢癌的准确度、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测价值高于三项指标的联合诊断,亦高于两项肿瘤标志物的联合诊断.结论:超声联合血清肿瘤标志物一定程度上可以提高卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断率.     

CA125和TSGF联合检测在妇科肿瘤诊断中的应用价值

目的 探讨联合检测血清CA125和肿瘤相关物质群（TSGF）的含量对妇科恶性肿瘤的诊断及疗效监测的应用价值。方法 妇科恶性肿瘤患者223例、妇科良性肿瘤患者90例及正常对照98人的血清样品，分别用电化学发光免疫测定法和化学比色定量法测定CA125和TSGF含量，然后进行分析。结果 与良性肿瘤组和健康体检组相比，妇科恶性肿瘤患者血清CA125和TSGF的含量明显升高（P〈0.01），CA125和TSGF测定对妇科恶性肿瘤的敏感度分别是58.3%和72.2% ，特异度分别是91.0%和90.4%。二者联合检测的敏感度和特异度分别为79.4%和82.4%。妇科恶性肿瘤患者血清CA125和TSGF含量在治疗后与治疗前相比,有显著差异（P〈0.05）。 结论 血清CA125和TSGF检测对妇科肿瘤良恶性的辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值，联合检测不仅可以提高妇科恶性肿瘤的阳性诊断率，对妇科恶性肿瘤的疗效观察和术后监测也具有一定价值。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

Clinico-Pathological Study of 50 Cases of Tumours of Larynx

Otoacoustic emissions have been advocated in the management of otitis media with effusion. However, otoacoustic emissions cannot differentiate different types of hearing loss. This study was conducted to find factor that can differentiate otitis media with effusion from other common causes of hearing loss in children. Children were enrolled in the study and divided in four groups consisting of 25 ears each after pure tone and impedance audiometry: (1) Otitis media with effusion group, (2) Normal ear group, (3) Sensory-neural hearing loss group, (4) Chronic suppurative otitis media group. Otoacoustic emissions were recorded and results were analyzed statistically. The normal hearing group had significant difference from other groups but total band reproducibility of transient evoked otoacoustic emissions did not show any statistical difference in the cases groups. In distortion product otoacoustic emissions, group 1 showed significant difference from group 3 and group 1 had significant difference from all other groups at 4 kHz. The study did not find any factor that differentiates otitis media with effusion from other diseases. Although, distortion product otoacoustic emissions can indicate otitis media with effusion but impedance audiometry should be the main tool in the management of otitis media with effusion.     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

胰腺实性假乳头状瘤7例临床病理特征并文献复习

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的临床病理特征以及免疫组化特点。方法对7例SPTP进行临床、组织病理、免疫表型的观察并复习相关文献。结果 7例SPTP,男女之比为2∶5,平均年龄34岁,仅3例有临床症状。6例发生于胰腺,有1例发生在胰腺外。肿瘤均呈囊实性;组织学上肿瘤细胞形态较一致,呈巢状排列,并形成假乳头状结构,部分瘤细胞呈透明细胞样细胞改变;间质黏液样变性、异物巨细胞反应及胆固醇样结晶。免疫组化结果显示：瘤细胞Vimentin、AAT呈强阳性,EMA均呈阴性;部分病例NSE、Syn、CgA、CD56、CD10、、AE1/AE3、PR局部阳性。4例术后随访30～114个月,患者均未发现复发及转移。结论 SPTP少见,多见于年轻女性,以实性、假乳头结构为主要组织学特征,并伴有其它多种组织学结构及多向分化的免疫组化表型。免疫组织化学检测结果对SPTP诊断具有重要价值,AAT、Vimentin阳性是诊断SPTP的可靠依据。     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。