介入治疗肝癌的护理体会

原发性肝癌发病隐匿,早期无任何症状和体征,一旦出现症状,多为中晚期。因此,虽然外科手术切除可能是最好的方法,但也有20%的患者丧失外科手术治疗的时机,肝动脉化疗栓塞便成为不能手术切除的中晚期肝癌的首选治疗方法。肝癌介入治疗是经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗,     

肝动脉、门静脉栓塞化疗联合射频消融治疗原发性肝癌的临床研究

目的:探讨肝动脉栓塞化疗、门静脉栓塞化疗及射频消融治疗不能手术切除的原发性肝癌的临床价值.方法:对58例不能手术切除的肝癌分别行肝动脉栓塞化疗(30例)和肝动脉栓塞化疗联合经皮门静脉栓塞化疗及射频消融(28例).结果:两组病人治疗后1年及2年生存率差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤缩小率差异有统计学意义(P<0.01);ATP转阴率差异有统计学意义(P<0.05).结论:对不能手术切除的肝癌,肝动脉栓塞化疗联合经皮门静脉栓塞化疗及射频消融能显著提高肿瘤缩小率、ATP转阴率及生存率.     

经动脉化疗栓塞小儿中晚期肝癌的疗效观察

目的评价小儿中晚期肝癌化疗栓塞的疗效.方法14例患者明确诊断后即经导管肝动脉内化疗栓塞术.结果14例共行84次治疗,人均6次,最少者3次,最多者9次.所有病人治疗后症状、体征均有改善,有效率达78.6%.全部病人均追踪随访,存活1年以上者9例,占64.3%,且生存质量明显改善.结论经导管肝动脉内化疗栓塞术使不能手术切除的肝癌患者生存期延长,本组1年生存期达64.3%,部分病人还获得了手术切除的机会,这表明肝动脉内化疗栓塞术治疗中晚期小儿肝癌是一种行之有效的方法.     

肝动脉、门静脉栓塞化疗联合射频消融治疗原发性肝癌的临床研究

目的 探讨肝动脉栓塞化疗、门静脉栓塞化疗及射频消融治疗不能手术切除的原发性肝癌的临床价值.方法 对2001年3月至2005年6月间58例不能手术切除的肝癌分别行肝动脉栓塞化疗(30例)或肝动脉栓塞化疗联合经皮门静脉栓塞化疗及射频消融(28例).结果 两组病人治疗后1年及2年生存率差异(P<0.05)、肿瘤缩小率差异(P<0.01)和ATP转阴率差异(P<0.05)均有统计学意义.结论 对不能手术切除的肝癌,肝动脉栓塞化疗联合经皮门静脉栓塞化疗及射频消融能显著提高肿瘤缩小率、ATP转阴率及生存率.     

105例中晚期肝癌经肝动脉化疗、栓塞治疗分析

目的探讨肝动脉化疗、栓塞术治疗肝癌的疗效以及影响因素.方法回顾性分析105例肝动脉化疗、栓塞术治疗原发性肝癌的临床随访资料.结果105例患者中87例临床症状明显改善,CT复查见碘油沉积良好,肿瘤体积缩小,其中9例瘤体明显缩小,3个月后行二期手术切除,无变化3例,瘤体增大2例.术后存活6个月者65例、1年者30例、2年者10例.结论肝动脉化疗、栓塞术是中晚期肝癌不能手术切除患者的首选治疗方法.     

原发性肝癌介入化疗栓塞的治疗探讨

目的：探讨原发性肝癌介入化疗栓塞的治疗效果。方法：1996年1月—2001年10月，对76例中晚期原发性肝癌患者行超选择性插管化疗栓塞228例次，肝动脉化疗 碘化油栓塞26例；肝动脉化疗 碘化油 明胶海绵栓塞35例；肝动脉单纯灌注化疗15例。结果：化疗 碘化油 明胶海绵治疗效果最佳；化疗 碘化油治疗次之；单纯灌注化疗效果最差。本组患者6个月、1年、2年生存率分别为84．2％、59．2％、21．1％。结论：肝动脉化疗栓塞可作为不能切除的中晚期原发性肝癌患者常规治疗方法，经过治疗，在临床症状改善，肿瘤明显缩小者，可行积极采取二期手术切除。     

肝动脉介入化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理

对不能手术切除的原发性肝癌,经导管肝动脉介人化疗栓塞术治疗已经广泛应用于临床,并取得了较好的效果,患者一般状态改善,肿瘤缩小坏死,生命延长.我院自2004～2007年对37例原发性肝癌病人行选择性肝动脉造影及栓塞术.     

中晚期肝癌的介入治疗

经肝动脉化疗栓塞术（TAE）治疗原发性和转移性肝癌已广泛应用于临床，尤其对中晚期肝癌已被公认为是首选治疗方法。虽然随着手术切除方法的改进，切除率的明显上升，然而复发率仍然很高，一方面由于肝癌症状的隐袭性，就诊时病期较晚。另一方面肿瘤本身生物学特性，如多中心发生，早期发生肝内转移等。近年来随着介入技术的蓬勃发展，肝动脉灌注化疗栓塞术，可以有效的控制肿瘤的生长，延长患者的生存期，提高患者的生活质量。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效及影响因素分析

目的 探讨肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效及影响疗效的因素。方法 对１９９４年９月至１９９８年９月间１０５例不能手术切除的原发性中晚期肝癌患者行选择性肝动脉插管灌注化疗加栓塞治疗。结果 肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性中晚期肝癌的１,２,３,４ａ累积生存率分别为５５．２％,２２．９％,２．９％。其中１例存活５５个月以上。结论 肝动脉灌注化疗加栓塞是治疗不能手术切除的原发性肝癌的有效方法;     

肝动脉化疗栓塞治疗巨块型肝癌36例

巨块型肝癌36例行肝动脉化疗栓塞治疗,评价肝动脉化疗栓塞在巨块型肝癌治疗中的价值。结果巨块型肝癌36例肝动脉化疗栓塞次数2～5次,平均3．1次。术后病人症状缓解、体征改善30例（83．3％）,血AFP下降28例（77．8％）,肿瘤缩小24例（66．7％）,其中4例肿瘤缩小50％以上,得以二次手术切除。随访病人0．5年、1年、2年、3年生存率分别为77．7％、55．6％、33．3％、14．9％。结论：肿瘤的类型、治疗方法的选择和肝癌病人的预后关系较密切,肿瘤血管丰富、病灶相对局限的巨块型肝癌更适适肝动态化疗栓塞治疗。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌26例临床观察

目的 观察肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌的治疗效果。方法 采用seldinger法选择性或超选择性插管，注入抗肿瘤药物及超液态碘油、明胶海绵颗粒至肝肿瘤血管内进行化疗栓塞。结果 经治疗85％病人临床症状改善．疼痛减轻或消失，90．5％患者AFP转阴或降低，80．8％病人肿瘤缩小。结论 肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌明显延长了患者生命，提高生存质量，疗效满意。     

肝动脉化疗栓塞治疗老年性不能切除性肝癌（附36例临床分析）

肝动脉化疗栓塞治疗老年性不能切除性肝癌（附３６例临床分析）镇江市第一人民医院外科周公民，高一峰近几年来，经皮穿刺肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌，使中、晚期肝癌病人症状得到改善，延长了生命，也使一些原来难以切除的大肝癌变小肝癌，从而获得二期切除［１］。自...     

中晚期肝癌的介入治疗

<正>经肝动脉化疗栓塞术(TAE)治疗原发性和转移性肝癌已广泛应用于临床,尤其对中晚期肝癌已被公认为是首选治疗方法。虽然随着手术切除方法的改进,切除率的明显上升,然而复发率仍然很高,一方面由于肝癌症状的隐袭性,就诊时病期较晚。另一方面肿瘤本身生物学特性,如多中心发生,早期发生肝内转移等。近年来随着介入技术的蓬勃发展,肝动脉灌注化疗栓塞术,可以有效的控制肿瘤的生长,延长患者的生存期,提高患者的生活质量。     

肝动脉插管化疗栓塞术的护理支持

原发性肝癌占我国恶性肿瘤发病率的第2位，每年死亡率达20万人。外科手术是治疗肝癌的首选方法。近年来，随着影像医学的迅速发展，导管技术和导引穿刺技术的进步，肝动脉插管化疗栓塞开辟了治疗肝癌的新途径。它能延长不能手术切除的肝癌患者生存期，也可使部分患者获得二期手术切除的机会。然而，经肝动脉插管化疗栓塞常会出现一系列的不良反应，如恶心、呕吐、发热、腹痛，甚至发生出血，血栓形成或异位栓塞等并发症。这些直接影响了行肝动脉插管化疗栓塞术的顺利进行和患者对疾病康复的信心。     

肝动脉栓塞化疗治疗不能切除原发性肝癌32例报告

<正> 原发性肝癌(HCC)手术切除是首选的治疗方法,但大部分病人确诊时已无法切除,肝动脉结扎加栓塞化疗术,已公认是不能切除肝癌的最佳姑息性治疗手段。我院采用肝动脉结扎加栓塞化疗的同时,肝血管植入全埋入式药物输注装置(DDS)治疗肝癌32例,现报告如下:     

全植入式输液器在中晚期肝癌治疗中的应用(附23例报告)

本文报道了应用全植入式输液器治疗中晚期肝癌23例,对剖腹探查后确认肝脏肿瘤不能切除的中晚期肝癌病人,进行了肝动脉插管栓塞和化疗,并连接全植入式输液器,为日后重复进行肝动脉栓塞及局郎灌注化疗药物提供了新途径。经治疗后大多数病人肝脏肿瘤有了缩小,AFP 值有了下降,使延长病人的生命、提高病人的生存质量和争取二期肝切除成为可能。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌200例分析

目的探讨肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效.方法对行肝动脉化疗栓塞治疗的原发性肝癌200例患者的临床资料进行回顾性分析,观察比较影响肝癌治疗的有关因素.结果肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效显著,其一年、两年、三年、四年和五年生存率依次是75.6%、48.7%、23.6%、9.5%和7.9%.结论不能手术切除的原发性肝癌患者首选肝动脉化疗栓塞治疗,选择合适的治疗方案,可以获得明显的疗效.     

肝细胞肝癌二期切除20例临床分析

目的　探讨一期不能切除的肝细胞肝癌 (HCC)经肝动脉化疗栓塞 (TACE)、肝动脉结扎加插管栓塞化疗(HACE)及经门静脉插管化疗缩小后二期切除的可行性及手术特点。方法　经皮肝动脉穿刺化疗栓塞 (TACE)后切除 13例 ,经肝动脉结扎加插管栓塞化疗 (HACE)后再切除 5例 ,肝动脉结扎加肝动脉、门静脉双插管栓塞化疗后再切除 2例。平均接受化疗栓塞治疗 3.2 3次 ,末次化疗距手术时间平均 4.2 1月。结果　此 2 0例肝癌化疗栓塞后肿瘤最大径从 9.72± 1.2cm缩小为 6 .1± 1.4cm ;手术方法 :左半肝切除 2例 ,右半肝切除 3例 ,尾状叶切除 1例 ,其他均为肝脏非规则切除。切除肿瘤病理大体所见 5 0 %～ 90 %坏死 ,11例周边出现新癌灶 ,镜下仍见癌组织。甲胎蛋白 (AFP)阳性 16例 ,化疗栓塞后 10例降至正常 ,手术切除后 8例仍发现活的肝癌细胞。结论　TACE、HACE及肝动脉、门静脉双插管栓塞化疗均是肝癌二期切除的途径 ,AFP由阳性转为阴性仍需行二期切除。     

肝动脉化疗栓塞术治疗126例原发性肝癌

目的探讨原发性肝癌经肝动脉化疗或栓塞治疗的疗效。方法对126例行肝动脉化疗或栓塞的肝癌患者进行回顾性分析。结果症状缓解占60%,肿瘤缩小占55%,血AFP下降占40%。结论肝动脉化疗栓塞具有微创、安全、高效的优点,可明显提高患者的生命质量和延长生存期,是目前治疗肝癌的重要方法,具有重要的临床应用价值。     

肝癌介入治疗172例的围手术期护理

目的:针对中晚期肝癌的术前症状,肝动脉栓塞化疗术前后进行有效地护理,促进患者康复。方法:对172例患者行Seldinger法经皮肝动脉栓塞化疗、肝动脉灌注化疗药物和栓塞剂。结果:由于措施得当,处理及时,本组未发生不能恢复的并发症,患者满意,效果好。结论:实施中晚期肝癌动脉栓塞化疗术前、术后的全面护理,是综合治疗不可缺少的重要环节。