异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

为观察异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉经过及苏醒情况,重点观察麻醉诱导插管及ＣＯ２ 人工气腹过程呼吸循环功能的变化,以探讨其优点和实用性。对３０ 例ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术病人,以芬太尼２ ～４μｇ·ｋｇ －１ 及异丙酚２ ～２ ．５ ｍｇ·ｋｇ － １、卡肌宁０ ．５ ｍｇ／ｋｇ － １静注快速诱导气管插管,用微量泵持续静脉泵注异丙酚１０ ～１２ ｍ ｇ·ｋｇ －１·ｈ －１ 、２０ ～３０ ｍｉｎ 间断静注卡肌宁０ ．２５ ～０ ．５ ｍｇ／ｋｇ － １ 维持麻醉及肌松,连续监测Ｆｉｏ２、ＳｐＯ２ 、ＰＥＴＣＯ２ 、ＴＶ、Ｐｐｅａｋ 、ｍ Ｐａｗ 、ＨＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＡＰ、ＥＣＧ 的变化。结果本组平均麻醉时间为７９ ．５ ±５ ．２ ｍｉｎ ,异丙酚平均总用量为６０５ ±１３５ ｍｇ ,诱导后插管前ＳＢＰ、ＭＡＰ、ＨＲ 分别下降３ ．６３ｋＰａ 、１ ．９８ｋＰａ 、１７ 次／ ｍｉｎ（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ,ＤＢＰ 也下降１ ．２５ｋＰａ（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ,完成插管后迅速回升;ＰＥＴＣＯ２ 、Ｐｐｅａｋ 、ｍ Ｐａｗ 在ＣＯ２ 气腹后１０ ～１５ ｍｉｎ 上升到最高值（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ,并在气腹期维持在较高水平。全部病例均于拔管后     

充血性心力衰竭患者心钠素内皮素与内源性洋地黄样物质的变化

用放免法测定４６例充血性心力衰竭患者的血浆心钠素与内皮素水平，以及其中３０例患者的血清内源性洋地黄样物质浓度，发现三者呈正相关（Ｐ＜０．０５），且随心衰加重而上升。①心钠素：心功能Ⅳ级（２４４．２±１２３．６）（ｘ±ｓ，ｐｇ／ｍ，下同）与Ⅰ级（８９．１±３０．５）、Ⅱ级（１０９．７±１８．２）、Ⅲ（１３７．１±５７．７）相比有显著差异（Ｐ＜０．０１～０．０５），Ⅲ级比Ⅰ级上升显著（Ｐ＜０．０５）。②内皮素：Ⅳ级（７３．０±２５．９）与Ⅰ级（３７．０±１１．２）、Ⅱ级（４１．４±７．２）相比上升非常显著（Ｐ＜０．０１），Ⅲ级（５３．５±１７．５）比Ⅰ级更高（Ｐ＜０．０５）。③内源性洋地黄样物质：Ⅳ级（２２７．４±１０７．２）与Ⅰ级（１１９．４±３０．４）、Ⅱ（１２２．７±２４．３）相比上升显著（Ｐ＜０．０５）。     

生脉注射液对心脏收缩功能的影响

用生脉注射液静脉滴注治疗５０例心脏收缩功能不全的患者，采用自身对照，用药前后分别测其心脏收缩功能。结果发现用药１０天后心脏每搏输出量由原先的４８．４±１０．７ｍｌ上升至６１．１±１１．５ｍｌ，每分输出量由３．５±１．０ＬＩ升至４．１±０．８Ｌ，心脏指数由２．２±０．５８Ｌ／ｍ￣２上升至２．６±０．６５Ｌ／ｍ￣２，Ｐ值均小于０．０１。提示生脉注射液有提高患者心脏收缩功能的作用。     

LAK细胞联合放疗对晚期口腔癌的临床应用研究

采用白细胞介素－２体外激活的ＬＡＫ细胞联合放疗，对２例牙龈癌、１例颊粘膜癌、２例上颌窦癌进行治疗，均有明显疗效。其中１例经ＣＴ及病理组织证实肿瘤组织钙化成骨组织，１例转移性淋巴结吸收。治疗前后免疫功能测定：Ｌｅｕ１１（１４．６±３．７／２５．２±５．０）、Ｌｅｕ７（１３．５±２．５／２５．８±３．２）、ＯＫＭ，（１７．６±５．２／３１．３±１２．５）阳性细胞率明显增加（Ｐ＜０．０１），酸性白血球总数（１０９．０±１０７．８／１７０４．１±７７３．８）增加有显著性意义（Ｐ＜０．０１），ＩｇＭ（８２．０±１０．５／１２０．０±２０．６）也表现为增高。     

腺苷选择性降低肺动脉压

实验目的旨在研究腺苷对肺循环和体循环血液动力学的影响。以１５例风心病合并肺高压患者为对象,比较用药前后肺动脉压和肺循环阻力,体循环动脉压和体循环阻力以及心输出量等血液动力学变化。结果显示：腺苷可以有效而选择性降低肺动脉压。肺动脉平均压从用药前的３１±３ｍｍＨｇ降至２３±４ｍｍＨｇ（ｐ＜０．０１）,肺循环阻力从５００±１５１ｄｙｎ．ｓ．ｃｍ－５降至２６７±８９ｄｙｎ．ｓ．ｃｍ－５（ｐ＜０．０１））,而体循环动脉平均压用药前为７６±６ｍｍＨｇ,用药后为７８±５ｍｍＨｇ（ｐ＞０．０５）,且略有升高趋势,并且心输出量从用药前３．４２±０．３２Ｌ／ｍｉｎ升至４．２７±０．３０Ｌ／ｍｉｎ（Ｐ＜０．０１）,所以腺苷可以选择性地降低肺动脉压。     

β2—糖蛋白Ⅰ在小鼠体内分布状态的研究

探讨β２－糖蛋白Ｉ在体内的分布。方法：经昆明系小鼠为实验模型，将纯化的小鼠β２－ＧＰⅠ用Ｎａ＾１２５Ｉ标记注入到小鼠体内，８０ｍｉｎ后取一些重要脏器做放射性计数测定。结果：Ｎａ＾１２５－０Ｉ，β２－ＧＰ－Ⅰ放射性计数在血浆中为２１５．０１±１６．４５Ｂｑ．ｇ＾－１，在肾脏中为５１．５７±６．３０ｂＱ．Ｇ＾－１，在肾脏中为４９．３８±５．１４Ｂｑ．ｇ＾－１，在肺中为１１．９６±１．５２Ｂｑ．ｇ＾－１     

分枝杆菌多糖对小鼠造血功能的影响

观察了分枝杆菌多糖（ＭＰＳ）对环磷酰胺抑制ＢＡＬＢ／ｃ小鼠骨髓作用的影响。结果表明：给予ＣＰＡ使小鼠骨髓ＧＭ－ＣＦＵ抑制约３０％左右。１．０ｍｇ／ｋｇ的ＭＰＳ对ＧＭ－ＣＦＵ有促进作用（第１批实验ＣＰＡ对照组３１６．５±３４．６，实验１组４５４．５±１９．１，Ｐ＜０．０５；第２批实验ＣＰＡ对照组２０８．７±４３．７，实验２组４３７．８±５４．１，Ｐ＜０．０２）；而０．１５ｍｇ／ｋｇＭＰＳ无促进作用。在０．１５和１．０ｍｇ／ｋｇ剂量下，小鼠血清ＧＭ－ＣＳＦ活性水平明显提高；０．１５和１．０ｍｇ／ｋｇＭＰＳ可分别刺激小鼠每０．１ｍＬ血清产生５００Ｕ和８５０ＵＧＭ－ＣＳＦ。分析认为ＭＰＳ与日本的Ｚ－１００活性水平相当，这些作用可能通过激活单核或Ｔ细胞而间接产生。     

离体胰腺神经节的细胞内生物电记录及细胞电生理特性

应用细胞内记录研究猫离体胰腺神经节细胞的电生理特性。结果：细胞的静息电位为－５８；５±８．７ｍＶ（下同）；膜的输入阻抗（Ｒ＿ｍ）、时间常数（τ）和膜电容（Ｃ＿ｍ）分别为６８．６±５．１ＭΩ、３．４±０．２ｍｓ和５０．８±３．９ｐＦ；当细胞内注入去极化电流引起的电紧张电位达阈电位水平时，所有的细胞都能爆发锋电位，阈电位在静息电位基础上去极１９．２±０．５ｍＶ，锋电位的幅度、超射值、时程分别为８１．０±１．７ｍＶ、２２．６±０．９ｍＶ和２．９±０．１ｍｓ。继锋电位后还出现一幅度为２０．５±０．８ｍＶ的锋电位后超极化，刺激突触前神经时，在大部分细胞均能记录到快兴奋性突触后电位（ｆ－ＥＰＳＰ）或顺向动作电位。ｆ－ＥＰ－ＳＰ的幅值、时程及神经传导速度分别为８．９±０．７ｍＶ、２５．８±１．９ｍｓ和０．４８±０．０４ｍ／ｓ。此外，在所有细胞都能观察到自发ｆ－ＥＰＳＰ。ｆ－ＥＰＳＰ由乙酰胆硷通过菸硷型受体引起。     

牛磺酸对细胞膜脂流动性的影响

（１）目的探讨牛磺酸对细胞脂流动性影响，（２）方法以１，６－Ｄｉｐｈｅｙ－１，３，５－ｈｅｘａｔｒｉｅｎｅ（ＤＰＨ）为探讨，有荧光偏振法测定荧光偏振度（Ｐ）值和微粘度（η）研究细胞膜脂的流动性。（２）结果饮不中添加１％牛磺酸喂养１１０ｄ的正常小鼠（实验组）其红细胞的Ｐ值与η分别为０．２４３±０．０１５和２．３９２±０．６５０；而正常饮水对照组分别为０．２６７±０．０２１和２．８２１±０．５８０，实     

冠脉内注射尼可地尔对心肌梗塞狗冠脉侧支功能和梗塞范围的影响

目的：探讨药物对冠脉侧支功能的影响。方法：在１２只麻醉开胸狗上用冠脉左前降支制备侧支返流模型，缺血５ｍｉｎ后冠脉内注射尼可地尔（３００μｇ／ｋｇ）或生理盐水，在各不同时相上观测各侧支功能指标．缺血１２０ｍｉｎ后用氯化三苯四氮唑染色，称重法测定心梗范围．结果：与用药前相比，尼可地尔组在用药１５ｍｉｎ后各观测时相上冠脉侧支流量显著增加（１．５±０．４对０．９±０，６ｍｌ／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１），外周冠脉阻力和侧支系统阻力均显著下降（１．６±０．３对４．０±０．３ｋＰａ／ｍｌ·ｍｉｎ￣（－１），Ｐ＜０．０１；７．２±２．１对１２．０±２．１ｋｐａ／ｍｌ·ｍｉｎ￣（－１））．对照组上述各指标无明显变化．尼可地尔组心梗范围较对照组显著下降（２２．４±１．２％对２８．９±１．３％，Ｐ＜０．０１），结论：尼可地尔冠脉内注射可增加冠脉侧支流量，降低侧支系统阻力，并对缺血心肌有保护作用．