目标导向式功能训练在脑出血术后康复期患者中的应用效果

目的 探究目标导向式功能训练在脑出血术后康复期患者中的应用效果。方法 选取2019年2月-2021年4月神经外科收治的77例脑出血术后康复期的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行目标导向式功能训练。采用斯堪地那维亚卒中量表(scandinavian stroke scale,SSS)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)以及脑卒中影响量表(stroke impact scale,SIS)比较2组患者症状表现、认知功能及生存质量。结果 干预后观察组SSS和MoCA评分均高于对照组(t=3.610,P=0.001;t=2.540,P=0.013);SIS各维度评分均高于对照组(P＜0.05)。结论 脑出血术后康复期患者行目标导向式功能训练,可缓解患者症状,改善其认知功能,提高患者生存质量。     

授权赋能式健康教育在脑卒中伴肢体功能障碍患者中的应用

目的 探讨授权赋能式健康教育在脑卒中伴肢体功能障碍患者中的应用效果。方法 选取2018年5月-2019年7月在山东省某三甲医院神经内科住院治疗的脑卒中伴肢体功能障碍的患者85例作为干预对象。按照随机数字表法将患者分为对照组42例、观察组43例,在常规治疗护理的基础上,对照组接受传统的健康教育,观察组接受连续6周的授权赋能式健康教育。干预前、干预3个月、6个月后分别采用简易Fugl-Meyer运动量表(Fugl-Meyer assessment, FMA)、改良Barthel指数(modified Barthel index, MBI)、慢性病管理自我效能量表(self-dfficacy for managing a chronic disease scale, SEMCDS)及抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)进行干预效果评价。结果 观察组的FMA评分、MBI评分和SEMCDS评分均显著高于对照组(F_组间=34.618,P<0.001;F_组间=124.195,P<0.001;F_组间=32.234,P<0.001),SDS评分显著低于对照组(F_组间=43.830,P<0.001)。结论 授权赋能式健康教育能够显著提升脑卒中伴肢体功能障碍患者的运动功能、自理能力、自我效能,降低脑卒中伴肢体功能障碍患者的抑郁程度。     

多模式综合训练对改善脑梗死患者认知功能及抑郁症状的效果分析

目的 探讨多模式综合训练对改善脑梗死患者认知功能及抑郁症状的效果。方法 选取 2017年11月-2018年11月我科收治的223例脑梗死患者,采用随机数字表法将其分为对照组(113例)和观察组(110例)。对照组采用常规护理方法,观察组采用多模式综合训练法,干预前及干预1个月后比较2组蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分情况。结果 干预后,观察组MoCA评分高于对照组(t=6.732,P=0.004),SDS评分低于对照组(t= 23.221,P=0.005)。结论 多模式综合训练法应用于脑梗死患者,可有效改善患者的认知功能状态、缓解患者抑郁症状,具有积极的现实意义,值得临床推广。     

腹部按摩联合功能锻炼操在胃癌腹腔镜手术患者中的应用

目的 探讨腹部按摩联合功能锻炼操对胃癌腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法 选取2017年8月-2018年8月我科收治的85例行胃癌腹腔镜手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=43)及对照组(n=42),对照组术后行腹腔镜手术常规护理,观察组在对照组基础上行腹部按摩联合功能锻炼操,比较2组术后胃肠功能恢复情况、术后并发症发生率及生活质量。结果 干预后,观察组术后首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、术后胃管留置时间及平均住院时间均短于对照组(P<0.001)。观察组术后胃肠道并发症发生率明显低于对照组(χ²=36.502,P<0.001)。观察组躯体症状、心理状态、社会/家庭、身体机能及生活质量总评分均高于对照组(P<0.001)。结论 腹部按摩联合功能锻炼操能有效促进胃癌腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复,降低患者手术后胃肠道并发症发生率,提高患者生活质量。     

团体认知行为治疗对流动人口肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响

目的 探讨团体认知行为治疗对流动人口肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响。方法 选择2017年1-12月在我院流动人口肺结核患者174例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各87例。对照组患者接受常规护理,观察组在对照组的基础上辅以团体认知行为治疗护理干预。比较2组护理满意度、用药依从性及生活质量等指标。结果 干预后,观察组在环境与指导、爱护与关心、技术与护理服务的满意度评分及用药依从性评分均高于对照组(t=8.160,P<0.001;t=7.938,P<0.001;t=7.971,P<0.001;Z=-4.158,P<0.001);患者躯体功能、社会功能、角色功能、情绪功能、认知功能等维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 团体认知行为治疗护理干预模式,可有效提高流动人口肺结核患者对护理服务满意度,改善患者治疗依从性,优化患者生活质量,值得临床推广。     

行为护理对脑梗死后偏瘫患者运动功能及生活质量的影响

目的 探讨行为护理对脑梗死后偏瘫患者运动功能及生活质量的影响。 方法 选取2015年3月-2017年2月收治的100例脑梗死后偏瘫患者,将其随机分为对照组和观察组各50例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加施行为护理,比较2组患者对护理工作的满意率和护理前后运动功能及生活质量变化情况。 结果 观察组对护理工作的满意率为94.00%,高于对照组的80.00%(χ²=4.332,P=0.037);护理后,观察组运动功能评分及生活质量评分均明显高于对照组(t=10.060,P<0.001; t=8.671,P<0.001)。 结论 对脑梗死后偏瘫患者实施行为护理可有效改善患者运动功能,提高患者生活质量及对护理工作的满意度。     

聚焦式护理对初产妇分娩后抑郁状态的影响

目的 评价聚焦式护理对初产妇分娩后抑郁状态的影响。方法 选取2018年5月-2019年5月于产科进行分娩并确诊为产后抑郁的初产妇200例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各100例,对照组采用常规护理模式,观察组采用聚焦式护理模式。比较2组护理前后爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postpartum depression scale,EPDS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、社会再适应量表(social readjustment rating scale,SRRS)评分及生活定向检验修订版(revised life orientation test,LOT-R)评分。结果 护理后,观察组EPDS、SDS、PSQI、SRRS评分均低于对照组(t=7.562,P<0.001;t=7.610,P<0.001; t=8.072,P<0.001; t=29.475,P<0.001),观察组LOT-R评分高于对照组(t=11.434,P<0.001)。结论 聚焦式护理在初产妇分娩后抑郁患者中应用能够减轻患者抑郁负性情绪,改善患者抑郁状态,值得临床应用与推广。     

认知-运动双重任务训练对血管性轻度认知障碍老年患者的效果

目的 评价认知-运动双重任务训练对血管性轻度认知障碍(VaMCI)老年患者的效果。 方法 2019年3月至9月便利选取3家综合医院VaMCI老年患者76例,分为对照组(n = 38)和试验组(n = 38)。两组均行健康教育,试验组另行认知-运动双重任务训练,共3个月。治疗前后,采用蒙特利尔认知评估量表-北京版(MoCA-BJ)和连线测试进行评估,比较试验组干预前后1年的跌倒次数。 结果 对照组2例、试验组3例退出。干预后,试验组MoCA-BJ总分和各维度分除命名外,均高于对照组(|Z| > 2.002, P < 0.05);连线测试时间显著少于对照组(Z = -5.949, P < 0.001)。干预后,试验组1年内跌倒次数明显降低(χ² = 10.080, P < 0.01)。 结论 认知-运动双重任务训练可以改善VaMCI老年患者的总体认知功能,特别是对注意力和执行功能有明显影响,可降低跌倒风险。     

探讨不同强度运动想象疗法对单侧空间忽略患者恢复的影响

目的 探讨不同强度下运动想象疗法对脑卒中单侧空间忽略患者的康复效果。方法 选取2019年7月-12月收治的单侧空间忽略患者45例,将其随机分为常规训练组、强化训练组和对照组,每组15例。3组均给予常规脑卒中康复护理,常规训练组每天在护士指导下增加1次运动想象疗法,每次30 min;强化训练组则每天增加2次运动想象疗法,上午、下午各1次,每次30 min;整个治疗周期为8周。康复护理前后采用凯瑟琳-波哥量表(Catherine Bergego scale,CBS)、Barthel指数(Barthel index, BI)和Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评估3组单侧空间忽略的程度、生活活动能力和平衡功能。结果 经过8周的康复护理,3组CBS、Barthel指数、BBS评分比较,差异有统计学意义(F=5.462,P=0.018;F=111.700,P<0.001;F=222.955,P<0.001),强化训练组CBS评分低于常规训练组和对照组,Barthel指数和BBS评分高于常规训练组和对照组(P＜0.05)。讨论 运动想象疗法能改善脑卒中偏瘫患者单侧空间忽略的程度,高强度的运动想象疗法在单侧空间忽略的程度、日常生活活动能力和平衡功能改善方面效果更显著。     

院外生活与出行情境模拟适应性训练在老年髋关节置换术患者中的应用

目的 探讨院外生活与出行情境模拟适应性训练在老年髋关节置换术患者中的应用效果。方法 选取2020年7月-12月收治的老年髋关节置换术患者45例为对照组,2021年1月-6月收治的老年髋关节置换术患者45例为观察组,对照组按骨科常规模式施行康复指导,观察组在对照组的基础之上加用院外生活与出行情境模拟适应性训练,比较2组干预前后的院外生活与出行能力、髋关节功能评分、生活自理能力。结果 干预后,观察组院外生活与出行能力评分、髋关节功能评分、生活自理能力评分均显著高于对照组(t= 47.231,P<0.001;t=15.568,P<0.001;t=15.869,P<0.001)。结论 采用院外生活与出行情境模拟适应性训练对老年髋关节置换术患者施加干预,可显著提升其院外生活与出行能力、髋关节功能与生活自理能力。     

上肢康复机器人训练对亚急性脑卒中患者认知和上肢运动功能的效果北大核心CSCD

目的探讨上肢康复机器人训练对亚急性脑卒中患者认知功能、上肢运动功能和日常生活能力的影响。方法2019年9月至2020年9月,温州医科大学附属第一医院康复科亚急性期脑卒中并发认知障碍的偏瘫患者65例随机分为对照组(n=32,脱落2例)和试验组(n=33,脱落3例)。两组均接受常规作业治疗,对照组接受常规认知训练,试验组接受上肢康复机器人训练,共4周。治疗前后采用蒙特利尔认知评估(MoCA)、简易精神状态检查(MMSE)、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果治疗后,两组MoCA、MMSE、FMA-UE和MBI评分均显著改善(t>22.11,Z>4.79,P<0.001),试验组MoCA总分及部分维度分,MMSE总分及部分维度分,FMA-UE总分及手臂分,MBI评分均优于对照组(t>2.06,Z>3.19,P<0.05)。结论上肢康复机器人训练有助于改善亚急性脑卒中患者的认知功能、上肢运动功能和日常生活活动能力。     

中药封包结合针灸对脑梗死恢复期患者神经功能及生活质量的影响

目的 探讨中药封包结合针灸在脑梗死恢复期患者护理中的应用效果。 方法 将2016年6月-2019年1月收治的脑梗死恢复期患者108例以随机数字表法分为对照组和观察组,各54例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上加用中药封包与针灸。比较2组干预前、干预4周后神经功能、运动功能、生活活动能力及生活质量。 结果 干预4周后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表、改良Rankin量表评分均低于对照组(t=4.648,P<0.001;t=4.446,P<0.001);Fugl-Meyer运动功能评估量表、Barthel 指数、生活质量量表及简明健康调查量表评分均高于对照组(t=4.373,P<0.001;t=4.822,P<0.001;t=3.699,P<0.001;t=4.357,P<0.001)。 结论 应用中药封包结合针灸可改善脑梗死恢复期患者神经功能,减轻功能障碍,提高患者生活质量,值得推广。     

核心肌群康复训练联合疼痛护理对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响

目的 探讨针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响.方法 选择2018年5月—2020年5月收治的腰椎间盘突出症患者82例,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组41例.对照组采取常规专科护理,观察组在此基础上采取针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理,持续4周.比较2组腰背肌力、疼...     

康复日记联合情景演练式健康指导在产后压力性尿失禁患者中应用

目的 探讨康复日记联合情景演练式健康指导在产后压力性尿失禁患者盆底肌功能锻炼中的应用效果。方法 选取2018年1 -12月我院收治的90例产后压力性尿失禁患者,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组各45例。2组均给予盆底肌功能训练,对照组行常规健康指导,观察组行康复日记联合情景演练式健康指导。结果 观察组疾病知识知晓率、锻炼依从率、治疗有效率均高于对照组(χ²=12.180,P＜0.001;χ²=10.879,P=0.001;χ²=12.180,P＜0.001)。干预后,观察组Ⅰ类肌力、Ⅱ类肌力评分均高于对照组(t=7.541,P＜0.001;t=7.698,P＜0.001)。观察组行为限制、社交尴尬、对心理影响及生活质量量表总评分均高于对照组(P＜0.001)。结论 目标康复日记联合情景演练式健康指导能有效提高产后压力性尿失禁患者盆底肌功能锻炼依从性,改善患者盆底肌功能,提高患者生活质量。     

尤瑞克林联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能与炎症因子的影响

目的 探讨尤瑞克林联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者神经功能、炎性因子水平、生活质量的影响。方法 回顾性分析本院收治的急性脑梗死患者90例,按照治疗方案分成两组,对照组45例,采用常规治疗+尤瑞克林治疗;观察组45例,在对照组基础上联合阿替普酶溶栓治疗。比较两组临床疗效、神经功能恢复程度、炎性因子变化及生活质量水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(93.33% vs 73.33%,P<0.05)。观察组NIHSS、CSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05)。观察组CRP、PCT、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。观察组WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05)。结论 常规治疗的基础上以尤瑞克林联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的应用效果理想,可促进神经功能、运动功能恢复,并且可缓解炎性反应,使患者生活质量得到改善。     

工娱疗法对阿尔茨海默病患者认知功能、激越行为及社会功能的影响

目的 探讨工娱疗法对阿尔茨海默病患者认知功能、激越行为及社会功能的影响。方法 选取从2016年10月-2018年10月我院收治的130例阿尔茨海默病患者为研究对象,采用随机抽签法将其分成对照组和观察组,各65例。对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上增加工娱疗法干预。比较2组干预前后认知功能、激越行为以及社会功能的差异。结果 干预后,观察组简易智能状态检查量表评分高于对照组(t=9.517,P＜0.001);激越行为量表总评分均低于对照组(t=3.307,P=0.001);社会功能评定量表总分高于对照组(t=23.091,P＜0.001)。结论 工娱疗法在阿尔茨海默病患者中的应用效果明显,有利于改善患者的认知功能、激越行为以及社会行为,值得临床推广应用。     

认知行为疗法在精神分裂症患者中的应用效果

目的 探究认知行为疗法在精神分裂症患者中的应用效果。方法 选取2017年10月-2019年1月我院收治的精神分裂症患者140例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各70例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予认知行为疗法。比较2组住院患者护士评定观察量表(nurses' observation scale for inpatient evaluation,NOSIE)、简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)、自知力与治疗态度问卷(insight and treatment attitude questionnaire,ITAQ)评分、服药依从性及护理满意度。结果 观察组NOSIE评分、护理满意度高于对照组(t=20.051,P<0.001;Z=-2.247,P=0.025);2组BPRS及ITAQ评分在时间、组间及交互效应上比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月、3个月后患者服药依从性均高于对照组(Z=-2.896,P=0.004;Z=-4.849,P<0.001)。结论 认知行为疗法可提高精神分裂症患者的自知力及服药依从性,缓解精神症状,有利于其预后,值得临床推广应用。