团体认知行为治疗对流动人口肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响

目的 探讨团体认知行为治疗对流动人口肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响。方法 选择2017年1-12月在我院流动人口肺结核患者174例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各87例。对照组患者接受常规护理,观察组在对照组的基础上辅以团体认知行为治疗护理干预。比较2组护理满意度、用药依从性及生活质量等指标。结果 干预后,观察组在环境与指导、爱护与关心、技术与护理服务的满意度评分及用药依从性评分均高于对照组(t=8.160,P<0.001;t=7.938,P<0.001;t=7.971,P<0.001;Z=-4.158,P<0.001);患者躯体功能、社会功能、角色功能、情绪功能、认知功能等维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 团体认知行为治疗护理干预模式,可有效提高流动人口肺结核患者对护理服务满意度,改善患者治疗依从性,优化患者生活质量,值得临床推广。     

肺结核密切接触者应对方式与社会支持的相关分析

[目的]调查肺结核密切接触者应对方式与社会支持水平,分析两者的相关性,比较不同人口学特征肺结核密切接触者的应对方式、社会支持状况。[方法]采用特质应对方式问卷、社会支持评定量表对1 143名痰涂阳性肺结核家庭密切接触者进行问卷调查。[结果]1.75%的肺结核密切接触者积极应对方式得分处于低水平,4.90%的肺结核密切接触者消极应对方式得分处于高水平,98%以上的肺结核密切接触者主观支持和社会支持总分处于中高水平,肺结核密切接触者对支持利用度得分处于低水平。肺结核密切接触者的客观支持、对支持的利用度和社会支持总分与积极应对评分呈正相关,主观支持、客观支持、对支持的利用度和社会支持总分与消极应对评分呈负相关。多元线性逐步回归分析结果显示,家庭状况是主要影响因素。[结论]应对方式与社会支持密切相关,少部分肺结核密切接触者采用消积应对方式,社会支持利用度低,经济困难家庭是需要关注的群体。     

1993—2002年广州市学生肺结核防治情况分析

目的　反映广州市学生肺结核病患病特征和防治状况。方法 将1993—2002年广州市结核病专业机构登记的学生肺结核患者,经登记、报告、每年核对及输入电脑统计分析所得。结果 10年间新登记学生肺结核患者1764例,大、中、小学生患者数分别为:777、831和156例。发现方式以因症就诊和健康检查为主,他们多有可疑症状,其中以咳嗽最为常见。多为初治病例(1694例,96.0%),大、中学生多为继发性肺结核(91.2%),而小学生则以原发结核居多(46.8%)。对病例的治疗管理方式有全程督导、住院治疗、全程管理、自服药与强化期督导,其比率分别为38.9%、33.3%、15.6%11.6%0.5%,总治愈率为93.5%。结论 针对大、中、小学生不同群体的特点采取相应的结核病健康促进教育策略,并依据其不同的患病特征采取适当的管治措施。     

1993—2002年广州市学生肺结核防治情况分析

目的 反映广州市学生肺结核病患病特征和防治状况。方法 将1993-2002年广州市结核病专业机构登记的学生肺结核患者，经登记、报告、每年核对及输入电脑统计分析所得。结果 10年间新登记学生肺结核患者1764例，大、中、小学生患者数分别为：777、831和156例。发现方式以因症就诊和健康检查为主，他们多有可疑症状，其中以咳嗽最为常见。多为初治病例(1694例，96．0％)，大、中学生多为继发性肺结核(91．2％)，而小学生则以原发结核居多(46．8％)。对病例的治疗管理方式有全程督导、住院治疗、全程管理、自服药与强化期督导，其比率分别为38．9％、33．3％、15．6％11．6％0．5％，总治愈率为93．5％。结论 针对大、中、小学生不同群体的特点采取相应的结核病健康促进教育策略，并依据其不同的患病特征采取适当的管治措施。     

吸毒人员肺结核病的临床特征与管理

目的探讨吸毒人员肺结核病的临床特征与采取的对策。方法对照吸毒和非吸毒肺结核患者的治疗前、后的临床症状、胸片改变及其一年转归情况。结果治疗前吸毒患者患肺结核临床症状重，X线胸片范围、空洞形成率与对照组比较均明显升高；治疗后肺结核临床症状改善率、X线胸片吸收好转率、空洞缩小率则明显降低，两者存在显著性差异（P〈0．05），治愈率吸毒组菌阳病人53．1％，对照组93．1％。结论吸毒对肺结核病情有加重作用，吸毒人员罹患肺结核病者应列为重点防治人群，严格实施DOTS，才能有效控制传染源。     

肺结核患者应对方式和社会支持的研究

目的调查肺结核患者的应对方式和社会支持水平,并比较不同人口学特征肺结核患者的应对方式、社会支持状况。方法按确诊登记顺序连续抽取250例新发痰涂片阳性的肺结核患者,选用特质应对方式问卷和社会支持评定量表进行问卷调查。结果80．40％的肺结核患者积极应对方式得分处于中低水平,26．40％的患者消极应对方式得分处于高水平;肺结核患者高水平的主观支持占27．20％,低水平的客观支持、支持利用度分别占90．80％、100．00％,而患者高水平的社会支持总分仅占4．00％;婚姻状况和性别是主要影响因素。结论肺结核患者多采用消极应对方式,社会支持度低,其中未（离）婚患者为社会支持较低人群。应采取措施减少情绪应激、避免消极应对和增强社会支持,尤其注意未（离）婚患者的心理状况,以促进肺结核的控制。     

青壮年肺结核发病影响因素的条件Logistic回归分析

目的探讨25～54岁青壮年肺结核发病的影响因素。方法抽取广州市25～54岁青壮年涂阳肺结核患者150例,从涂阳肺结核患者家庭密切接触者中按照与病例性别相同、年龄相近(≤3岁)原则作1:1配对,使用统一的调查表进行调查;对24个变量进行单因素条件Logistic回归分析,筛选出有统计学意义的变量再采用多因素条件Logistic回归分析。结果单因素分析发现14个变量与青壮年肺结核发生有关;其中低收入、承担家庭经济主要责任、吸烟、饮酒、婚姻、住房拥挤、居室阴暗、生活事件总刺激量和消极应对9个变量经多因素分析进入模型,OR(95.0%CI)分别为6.444(2.467～16.834)、3.083(1.026～9.260)、1.383(0.961～1.988)、2.161(1.231～3.794)、0.038(0.008～0.177)、28.505(1.263～643.123)、4.792(1.793～12.808)、1.031(1.006～1.057)、1.087(1.000～1.181)。结论低收入、承担家庭经济主要责任、吸烟、饮酒、住房拥挤、居室阴暗、生活事件总刺激量大和消极应对是青壮年肺结核的危险因素,婚姻是青壮年肺结核的保护因素。     

633例肺结核患者不同发现方式的特征对比

目的 探讨社区采用不同方式发现肺结核患者的临床特征.方法 对2019年1月1日-2019年12月31日在广州市越秀区登记肺结核患者临床特征进行分析.根据就诊方式分为主动发现组和被动发现组.结果 主动发现组301例(47.55％),被动发现组332例(52.45％).主动发现组患者年龄22.5～53.0岁,中位数34.0...     

广州市海珠区肺结核病人的耐药性监测

目的 监测肺结核菌阳性病人的起始耐药情况，评价抗痨效果和结核病控制现状。方法 按DOTS方案进行药敏试验，监测新发病例痰培养结核菌阳性的抗痨药物敏感性。结果 1996－2001年每年起始耐药率在10.9%－30.4%范围内，平均起始耐药率为21.5%(105/489)；70－岁组起始耐药率最低（10.5%)，50－岁组起始耐药率最高（27.1%)。异烟肼（H）、利福平（R）、链霉素（S）、乙胺丁醇（E）的耐药率依次为：H＞S＞R＝E，以H耐药性最高17.8%（87／489）；而同时以H、R、E、S的4种药物耐药率仅为1.0%(5/489)。结论 临床抗痨药物耐药情况严重，建议使用抗结核复合剂，严格DOTS治疗，以降低结核病耐药并控制结核病。