中药结合低频脉冲电治疗原发性痛经气滞血瘀证的临床观察

目的探讨加味桃红四物汤结合低频脉冲电治疗原发性痛经气滞血瘀证的临床疗效。方法将符合入选标准的70例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分成治疗组和对照组,各35例,治疗组予口服加味桃红四物汤及低频脉冲电治疗,对照组仅口服加味桃红四物汤,两组均连续治疗三个月经周期,治疗后随访三个月。对比治疗前、后VAS评分、痛经症状积分及远期治疗效果。结果两组痛经症状积分和VAS评分有明显差异(P0.05),治疗组的疗效与患者的痛经程度相关,对轻度痛经的患者治疗效果相对较好,治愈率优于对照组(P0.05)。结论中药结合低频脉冲电治疗能显著改善原发性痛经腹痛程度。     

加味温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的观察中药方加味温经汤治疗痛经的临床疗效。方法选择寒凝血瘀型原发性痛经患者102例,随机分为中药组和西药组各51例。西药组服用布洛芬缓释胶囊治疗,中药组给予加味温经汤治疗。分别治疗3个月经周期后开始停药,观察治疗3个月经周期后及停药3个月后,患者的痛经评分及临床疗效。结果痛经评分方面:治疗3个月经周期后和停药3个月后,两组的痛经积分均较治疗前明显下降(P0.05,P0.01),且中药组下降较西药组显著(P0.05)。临床疗效方面:治疗3个月经周期,中药组总有效率为94.1%,西药组为72.5%;停药3个月随访,中药组总有效率为92.2%,西药组为62.7%。中药组总有效率均高于西药组(P0.05)。结论加味温经汤能较好缓解寒凝血瘀型痛经的疼痛程度,其临床效果具有持久性。     

针刺联合雷火灸对寒凝血瘀型痛经患者疗效、镇痛效应及子宫动脉血流动力学影响

目的探讨针刺联合雷火灸对寒凝血瘀型痛经患者疗效、镇痛效应及子宫动脉血流动力学的影响。方法筛选2017年12月—2019年12月收治患者,依据纳、排标准,最终入组寒凝血瘀型痛经患者84例,随机分为两组。对照组42例,予西药布洛芬缓释胶囊口服治疗,治疗组应用针刺联合雷火灸治疗,疗程为3个月。观察两组即时(治疗后30 min)、近期(治疗3个月后)和远期(随访6个月)的镇痛效应,观察两组患者疗程前后寒凝血瘀中医证候积分和子宫动脉血流动力学指标改善情况,并比较两组临床疗效。结果两组患者即时、近期和远期时的痛经VAS评分均较治疗前有所降低,但在同一时刻点组间比较,两组即时痛经VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),近期和远期痛经VAS评分均低于对照组(P0.05);对照组中医证候积分与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组中医证候积分较治疗前降低(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05);两组治疗后的子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期峰值/舒张期峰值(A/B值)较治疗前均有所降低(P0.05),但在同一时刻点组间比较,治疗组明显低于对照组(P0.05);两组近期临床有效率比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组远期临床有效率明显优于对照组(97.62%、78.57%)(P0.05)。结论针刺联合雷火灸具有温经散寒、化瘀止痛、调畅气血之功效,与常规西药一样,具有良好的即时镇痛效应,但近期和远期镇痛效应优于布洛芬缓释胶囊,且针刺联合雷火灸可消除或减轻痛经患者的中医临床症状,改善子宫血液循环,从根本上消除痛经患者寒凝血瘀的致病因素,显著提升远期疗效,故值得推广应用。     

电针治疗原发性痛经的临床研究

目的观察电针治疗原发性痛经的临床疗效及其对痛经症状的缓解情况。方法将70例原发性痛经患者,随机分为对照组和电针组,每组35例。对照组给予西药,口服镇痛药治疗,电针组给予电针治疗,两组疗程均为3个月经周期,疗程结束后观察两组患者临床疗效及痛经症状评分的变化情况。结果经过3个月经周期治疗后,电针组临床总有效率达到94.28%,西药组临床总有效率为85.71%,电针组临床疗效比西药组好,两组比较要显著性差异(P0.05);两组患者痛经症状的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分均较治疗前有明显改善,且电针组痛经症状缓解优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论电针治疗原发性痛经比口服西医镇痛药的临床疗效好,值得临床研究和推广运用。     

穴位体表电刺激联合健康教育治疗原发性痛经临床效果观察

目的 探讨与观察穴位体表电刺激联合健康教育治疗原发性痛经的临床效果。方法 选择临床确诊的原发性痛经患者72例,随机分为2组,每组36例。观察组为穴位体表电刺激联合健康教育,月经来潮前2d开始,1次/d,5次为一疗程;健康教育与穴位体表电刺激同步进行。共治疗两个月经周期。对照组为穴位体表电刺激,穴位选择及方法与观察组相同。两组患者均观察治疗前与治疗完成后3、6个月的VAS评分、痛经症状评分及临床疗效。结果 两组患者治疗前VAS评分、痛经症状评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗完成后3、6个月观察组VAS评分、痛经症状评分与治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗完成后3、6个月总有效率分别为94.1%、91.1%,对照组为47.1%、35.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论 三阴交穴体表电刺激联合健康教育治疗原发性痛经临床效果确切,操作简便无不良反应,近、远期有效率均高于药物治疗。     

中药序贯疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察

目的观察中药序贯疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的疗效。方法 2016年11月～2017年11月在我院就诊的寒凝血瘀型原发性痛经患者85例随机分为两组:对照组40例口服布洛芬缓释胶囊,研究组45例口服中药序贯治疗。比较两组治疗前后和停药3个月的VAS评分,子宫动脉PI、RI和血清PGF2α/PGE2变化。结果治疗后,两组VAS评分,子宫动脉PI、RI以及血清PGF2α/PGE2均较本组治疗前显著下降(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05);停药3个月,两组上述指标仍较本组治疗前明显下降(P0.05),且研究组明显低于对照组(P0.05)。结论中药序贯疗法可减轻寒凝血瘀型原发性痛经患者疼痛症状,改善子宫动脉血流灌注,疗效显著而持久,优于布洛芬缓释胶囊。     

热敏灸联合清热调血汤对湿热蕴结型痛经患者疗效、镇痛效应及子宫动脉血流影响

目的观察热敏灸联合清热调血汤对湿热蕴结型痛经患者疗效、镇痛效应及子宫动脉血流影响。方法将120例湿热蕴结型痛经患者(病例来源:2018年1月—9月期间秦皇岛市中医医院以及秦皇岛市妇幼保健院中医妇科门诊)随机数字法分为芬必得组(共60例,予以西药芬必得治疗)和热敏调血组(共60例,予以热敏灸+清热调血汤治疗),对比分析热敏调血组和芬必得组的近期(随访3个月)和远期(随访6个月)临床疗效、痛经时VAS评分、炎性相关因子、子宫动脉血流指标等的差异。结果热敏调血组和芬必得组的近期(随访3个月)治疗优良率比较无统计学差异(66.67%vs 63.33%,P0.05),但热敏调血组的远期(随访6个月)治疗优良率高于芬必得组(88.33%vs 68.33%,P0.05)。热敏调血组和芬必得组近期(随访3个月)和远期(随访6个月)的痛经时VAS评分、炎性因子(IL-6、TNF-α、hs-CRP)、血流指标(RI)均低于治疗前(P0.05),且同一随访时刻点比较,热敏调血组的痛经时VAS评分、炎性因子(IL-6、TNF-α、hs-CRP)、血流指标(RI)均低于芬必得组(P0.05)。热敏调血组和芬必得组近期(随访3个月)和远期(随访6个月)的血流指标(EDV、PSV、PI)均高于治疗前(P0.05),且同一随访时刻点比较,热敏调血组的痛经时VAS评分、炎性因子血流指标(EDV、PSV、PI)均高于芬必得组(P0.05)。结论热敏灸联合清热调血汤可显著提升湿热蕴结型痛经治疗的临床远期疗效,可降低机体炎性反映,改善患者痛经症状和子宫动脉血流指标。     

针刺董氏奇穴火主穴治疗原发性痛经的临床观察

【目的】探讨针刺董氏奇穴火主穴治疗原发性痛经的临床疗效。【方法】将60例原发性痛经患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予针刺董氏奇穴火主穴(行左氏调气法)治疗,对照组给予假针刺董氏奇穴火主穴(不行手法)治疗,分别于每次月经前(3 d内)及月经第1、 2天各进行1次治疗,1个月经周期为1个疗程,每个疗程治疗3次,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和痛经症状量表(CMSS)评分的变化情况。【结果】(1)在VAS评分方面,治疗1个月经周期后,2组患者的VAS评分均无明显变化(P0.05);治疗2、3个月经周期后,观察组的VAS评分较治疗前明显下降(P0.01),而对照组的VAS评分均无明显变化(P0.05);组间比较,观察组在治疗2、3个月经周期后的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)在CMSS评分方面,治疗1个月经周期后,2组患者的症状总频率和严重程度评分均无明显变化(P0.05);治疗2、3个月经周期后,2组患者的症状总频率和严重程度评分均较治疗前降低(P0.05);组间比较,观察组在治疗2、3个月经周期后的症状总频率和严重程度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】以左氏调气法针刺董氏奇穴火主穴治疗原发性痛经疗效确切。     

自我管理教育对邵阳市高校原发性痛经女生症状改善的效果

目的：探讨自我管理教育对改善女大学生原发性痛经症状及生命质量的效果。方法：整群抽取邵阳市两所高校的女大学生进行问卷调查,筛查出原发性痛经者,按基线调查的痛经程度的比例分层随机抽取2个校区中的痛经者,分为干预组和对照组。干预组(n=195)实施自我管理教育,对照组(n=195)不采取任何干预措施,观察6个月之后比较两组的痛经症状积分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、痛经程度和生命质量。结果：干预后干预组的痛经症状积分、VAS、痛经程度均明显低于基线和对照组(P<0.05),生理健康总分和心理健康总分明显高于基线和对照组(P< 0.05)。结论：自我管理教育能有效改善原发性痛经者的痛经症状、疼痛程度和生命质量。     

八髎穴导气针法对原发性痛经患者即刻、远期镇痛效应研究

目的:观察八髎穴导气针法对原发性痛经患者的即刻及远期镇痛效应。方法:将86例患者随机分为对照组和观察组各43例。对照组予布洛芬缓释胶囊口服治疗,观察组予八髎穴导气针法治疗。治疗3个月经周期。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)观察两组患者治疗前后各时间段的疼痛程度。并在治疗前后测定两组患者血清前列腺素F_(2α)(prostaglandin F_(2α),PGF_(2α))水平。结果:首次治疗后,观察组在起针时及起针后30 min的VAS评分明显降低(P0.05),且显著低于对照组(P0.05);对照组起针时(服药后30 min)VAS评分无变化(P0.05),起针后30 min(服药后60 min)VAS评分才开始明显降低(P0.05)。观察组在第1、第2、第3、第6个月经周期的VAS评分均低于治疗前(P0.05);在第2、第3及第6个月经周期时,观察组VAS评分低于对照组(P0.05)。对照组仅在第1、第2、第3个月经周期VAS评分低于治疗前(P0.05),第6个月经周期时,对照组VAS评分与治疗前无差异(P0.05)。在3个月经周期治疗结束后,观察组及对照组血清PGF_(2α)水平均低于治疗前(P0.05)。在第6个月经周期时,观察组血清PGF_(2α)水平仍低于治疗前(P0.05),而对照组则增高至治疗前水平(P0.05)。结论:八髎穴导气针法干预原发性痛经具有良好的即刻及远期镇痛效应,这可能与其持续下调患者血清PGF_(2α)水平有关。     

八段锦对女大学生原发性痛经的改善作用

目的:观察传统功法八段锦对女大学生原发性痛经的改善作用。方法:将126例原发性痛经的女大学生随机分为功法组及对照组。功法组予八段锦锻炼,每周3次,每次整套套路练习3遍;对照组在同一时间内予课外活动锻炼。均为期3个月,训练结束后进行整体疗效、视觉疼痛模拟评分(VAS)、情绪心理因素的评定。结果:功法组痛经改善总有效率为85.91%,对照组总有效率为28.60%,功法组显著优于对照组(P0.05)。训练前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),训练后两组VAS评分均较治疗前降低,但功法组显著低于对照组(P0.05);训练前两组抑郁、焦虑因子比较差异无统计学意义(P0.05),训练后两组抑郁、焦虑因子均较治疗前降低,但功法组显著低于对照组(P0.05)。结论:八段锦锻炼能显著改善女大学生原发性痛经的症状,且有益于心理健康的调节。     

杵针结合中药内服治疗气滞血瘀型腰腿痛的临床疗效观察

目的观察杵针治疗气滞血瘀型腰腿痛的临床疗效和安全性。方法 80例气滞血瘀型腰腿痛患者随机分为两组对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用中药汤剂内服治疗,观察组采用杵针疗法联合中药汤剂内服治疗。比较两组治疗后临床疗效及症状积分,比较两组治疗前后视觉模拟(VAS)评分、JOA评分、HAMA评分。结果对照组总有效率67.5%,观察组总有效率92.5%。观察组的总有效率显著高于对照组(P0.05)。两组治疗后,症状积分、VAS评分、HAMA评分均低于治疗前(P0.05),且观察组评分显著低于对照组(P0.05);两组治疗后JOA评分均高于治疗前(P0.05),且观察组评分显著高于对照组(P0.05)。结论杵针疗法联合中药汤剂治疗气滞血瘀腰腿痛临床疗效更显著,且可更有效改善患者心理焦虑症状。     

中医综合治疗方案治疗溃疡性结肠炎的疗效评价

目的评价中医综合治疗方案对溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法选择溃疡性结肠炎慢性复发型和慢性持续型病例60例,随机分为中药组30例和西药组30例。中药组采用中医综合治疗方案分期、分部位治疗,西药组给予柳氮磺胺吡啶治疗。疗程均为3个月,对有效病例随访6个月,主要观察临床综合疗效、中医证候积分和复发率。结果在临床综合疗效方面,中药组和对照组均较治疗前有明显改善,而中药组完全缓解率和总有效率均优于对照组(P0.05);动态观察治疗后2周、4周、3个月及随访的证候积分可以看出,两组均能有效改善临床症状,其中中药组疗效优于对照组(P0.05);中药组在6个月后随访时的复发率低于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论中医综合治疗方案治疗UC在临床近期疗效、远期疗效方面,均明显优于西药柳氮磺胺吡啶,在抗复发方面更显示出其巨大的优势。     

肌肉运动疗法配合中药治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效观察

【目的】评估肌肉运动疗法配合中药痛经散口服治疗气滞血瘀型原发性痛经的疗效。【方法】将入组的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予中药痛经散(由当归、川芎、白芍、香附、九香虫、丹参、蒲黄、五灵脂、莪术、桃仁等中药组成)口服同时配合肌肉运动疗法治疗,对照组单纯给予中药痛经散口服治疗。2组均治疗3个月经周期。观察2组患者治疗期间和治疗结束后随访3个月的痛经视觉模拟评分(VAS)情况及治疗前后子宫动脉血流的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(A/B)等指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗后及治疗结束后第3个月经周期,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组对VAS评分的下降作用均明显优于对照组(P0.05)。(2)经治疗3个月经周期后,治疗组总有效率为96.7%,对照组为76.7%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组彩色多普勒能量图(CDE)子宫动脉血流PI、RI、A/B等指标均较治疗前明显降低(P0.05),但治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。【结论】肌肉运动疗法联合中药痛经散治疗气滞血瘀型原发性痛经,具有较好的近期、远期疗效及较高的安全性和可行性。     

中西医结合疗法治疗口腔扁平苔藓临床治疗观察

目的观察中西医结合疗法治疗口腔扁平苔藓临床疗效及安全性,为口腔扁平苔藓的治疗提供更好的依据。方法将64例口腔扁平苔藓患者随机分为两组,两组均给予西药治疗,治疗组在此基础上进行中医辨证论治,根据不同的症型选择不同的中药进行治疗,观察两组患者在治疗3个月、6个月后的疗效和6个月后复发情况,以及治疗前后患者疼痛评分(VAS)情况。结果治疗组在治疗3个月和6个月后总有效率均显著高于对照组(P0.05);治疗组疼痛VAS评分和复发率均显著低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗口腔扁平苔藓效果显著,可显著提高患者长期总有效率,降低复发率以及显著降低患者治疗期间的疼痛,值得临床推荐。     

八卦脐灸干预寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察

目的 观察八卦脐灸干预寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果。方法 将68例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和干预组。对照组（n＝30）给予布洛芬缓释胶囊口服，干预组（n＝30）则应用八卦脐灸疗法。治疗3个月经周期后，比较2组疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评分、COX痛经症状和持续时间评分的变化。结果 治疗后，2组VAS评分、COX痛经症状评分、COX痛经持续时间评分均较治疗前降低（P均＜0.05），且干预组COX痛经症状及持续时间评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论 八卦脐灸及布洛芬缓释胶囊均可降低寒凝血瘀型原发性痛经患者VAS评分、痛经症状评分和痛经持续时间评分，但八卦脐灸在减轻痛经症状及持续时间方面效果优于布洛芬。     

痛消饮治疗原发性痛经疗效及其对子宫血流动力学的影响

目的 观察痛消饮治疗原发性痛经的效果及其对患者子宫血流动力学指标的影响。方法 将我院妇科门诊108例原发性痛经患者随机分为观察组与对照组各54例,对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药治疗,治疗时间均为3个月,比较两组临床疗效、疼痛评分、中医症候评分、子宫血流动力学指标及血清前列腺素、β-内啡肽(β-EP)水平。结果 治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者视觉模拟(VAS)评分和中医证候评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和收缩期峰值/舒张期峰值(A/B)均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者血清前列腺素F_2α(PGF_2α)水平显著低于对照组(P<0.05),血清前列腺素E₂(PGE₂)和β-EP水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论 痛消饮治疗原发性痛经的临床疗效显著,可显著改善痛经症状,改善子宫血流动力学指标,调节子宫内分泌系统。     

中医手法正骨推拿联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛疗效观察

目的探讨中医手法正骨推拿联合中药熏蒸对颈肩腰腿痛的治疗效果。方法将2018年7月—2019年12月收治的92例颈肩腰腿痛患者随机分成对照组和观察组,对照组46例给予中医手法正骨推拿治疗,观察组46例在对照组基础上联合中药熏蒸治疗,两组患者均治疗2周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分改善情况,比较两组患者临床疗效和复发状况。结果治疗后,两组患者疼痛、肿胀、功能受限评分和VAS评分均明显降低,差异有统计学意义(P 0.05),且观察组疼痛、肿胀、功能受限评分和VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗结束后6个月,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论中医手法正骨推拿联合中药熏蒸能够明显缓解颈肩腰腿痛患者疼痛程度,改善患者局部症状,降低复发率,疗效显著。     

中药热奄包敷贴治疗虚寒型原发性痛经疗效观察

【目的】观察中药热奄包敷贴对虚寒型原发性痛经患者的治疗作用。【方法】将72例确诊为虚寒型原发性痛经患者随机分为对照组和热敷组各36例,对照组给予常规解痉止痛治疗,热敷组在常规解痉止痛治疗基础上给予中药热奄包敷贴。采用视觉模拟评分法(VAS)分别在用药前及用药后15 min、30 min、60 min、3 h由医生和患者本人对疼痛强度进行判断,观察疼痛评分情况,并评价2组的证候疗效。【结果】(1)对照组治疗后15 min VAS评分无显著改善(P0.05),治疗后30 min、60 min、3 h的VAS评分均显著降低(P0.05);治疗组治疗后15 min、30 min、60 min、3 h的VAS评分均显著降低(P0.05);治疗后各时间点2组比较,治疗组在治疗后15 min、30 min、60 min的VAS评分均显著低于对照组(P0.05),表明热敷组的止痛起效时间优于对照组。(2)治疗组的痊愈率和总有效率分别为58.3%、94.4%,对照组分别为36.1%、80.6%,2组比较,治疗组的痊愈率和总有效率均优于对照组(P0.05)。【结论】中药热奄包敷贴治疗虚寒型原发性痛经疗效确切,且起效迅速。     

整脊推拿手法治疗原发性痛经的疗效观察

目的观察整脊推拿手法治疗原发性痛经的临床疗效。方法选择2017年10月至2018年10月我院接收并诊治的原发性痛经患者81例作为本次研究对象,将其中行治疗的40例作为对照组,另施行整脊推拿手法治疗的41例作为研究组,对比两组治疗的价值。结果研究组治疗后VAS评分、中医症状积分明显优于对照组(P0.05),研究组总有效率显著低于对照组(P0.05)。结论整脊推拿手法治疗原发性痛经的临床疗效显著,可推广。