隔药灸治疗寒凝血瘀证原发性痛经患者焦虑和抑郁的疗效观察

【目的】观察隔药灸对寒凝血瘀证原发性痛经患者治疗前后焦虑和抑郁的影响。【方法】本研究分为回顾性研究和前瞻性研究两部分。收集100例非原发性痛经和100例原发性痛经患者的自评焦虑量表(self-rating anxiety scale,SAS)、自评抑郁量表(self-rating depression scale,SDS)资料,进行回顾性分析。基于回顾性研究结果,招募30例寒凝血瘀证原发性痛经患者,取穴神阙、关元,给予隔药灸治疗,连续治疗3个月经周期。比较患者治疗前后SAS、SDS评分和痛经视觉模拟评分(dysmenorrhea visual analogue score,VAS)的变化情况。【结果】(1)原发性痛经组与非原发性痛经组在月经期间测试SAS、SDS评分显示,原发性痛经组患者SAS和SDS评分均明显高于非原发性痛经组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)经隔药灸治疗后,30例寒凝血瘀证原发性痛经组患者的SAS、SDS以及VAS评分均明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。经隔药灸治疗后,寒凝血瘀证原发性痛经组患者的SAS、SDS以及VAS评分均明显改善,与非原发性痛经组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】隔药灸能改善寒凝血瘀证原发性痛经患者焦虑、抑郁的状态。     

中药复方通过辨证论治治疗原发性痛经的效果

目的:探讨中药复方通过辨证论治治疗原发性痛经的效果。方法:选取本院2017年1月-2019年1月原发性痛经患者82例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。观察组采用中药复方通过辨证论治治疗,对照组采用常规西药治疗。比较两组不同时间点的疼痛程度、痛经症状积分及临床疗效。结果:治疗后及随访3、6个月,两组视觉模拟评分法(VAS)评分与痛经症状积分均低于治疗前(P0.05)。治疗后及随访3、6个月,观察组VAS评分与痛经症状积分均明显低于对照组(P0.05);观察组随访6个月VAS评分均低于治疗后与随访3个月(P0.05)。观察组随访6个月痛经症状积分低于治疗后(P0.05)。观察组各时间点治疗总有效率均高于对照组(P0.05)。结论:与常规西药治疗比较,中药复方通过辨证论治治疗原发性痛经的效果更好,可明显降低患者疼痛程度,改善痛经症状,提高治疗有效率,值得临床推广。     

中药结合低频脉冲电治疗原发性痛经气滞血瘀证的临床观察

目的探讨加味桃红四物汤结合低频脉冲电治疗原发性痛经气滞血瘀证的临床疗效。方法将符合入选标准的70例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分成治疗组和对照组,各35例,治疗组予口服加味桃红四物汤及低频脉冲电治疗,对照组仅口服加味桃红四物汤,两组均连续治疗三个月经周期,治疗后随访三个月。对比治疗前、后VAS评分、痛经症状积分及远期治疗效果。结果两组痛经症状积分和VAS评分有明显差异(P0.05),治疗组的疗效与患者的痛经程度相关,对轻度痛经的患者治疗效果相对较好,治愈率优于对照组(P0.05)。结论中药结合低频脉冲电治疗能显著改善原发性痛经腹痛程度。     

八段锦对改善COPD稳定期肺脾气虚证社区老年患者焦虑、抑郁效果研究

目的:观察八段锦对COPD稳定期肺脾气虚证社区老年患者焦虑、抑郁和肺功能的影响。方法:采用计算机产生的随机数将103例COPD稳定期肺脾气虚证社区老年患者随机分为两组,对照组51例在常规健康指导基础上进行散步锻炼,试验组52例在常规健康指导基础上进行八段锦锻炼。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价干预前、干预12周、干预24周两组患者的焦虑、抑郁情况,并对两组干预前后的肺功能进行比较分析。结果:干预后,试验组患者的焦虑抑郁水平较干预前均有所下降,差异有统计学意义(P0.05),干预后试验组患者的焦虑抑郁水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预24周后,试验组患者的肺功能高于对照组干预后得分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:八段锦能够有效改善COPD稳定期肺脾气虚证老年患者的焦虑、抑郁水平,延缓肺功能的进行性下降。     

八段锦结合五禽戏锻炼对大学生肺功能影响的研究

目的:运用八段锦结合五禽戏的锻炼方式,探讨双重功法对改善大学生肺功能影响的作用机制。方法:将大学生随机分为八段锦组、八段锦+五禽戏组、对照组。八段锦组、八段锦+五禽戏组在每日的早晨进行功法锻炼,注意调整呼吸和节奏,3 w为一个周期,共9 w。对照组不进行任何干扰性锻炼,比较3组之间肺活量、肺活量体重指数指标的变化。结果:八段锦加五禽戏组和八段锦组,肺活量指数和肺活量体质量指数指标干预前和干预后3 w、6 w均无明显提升,9 w后指标明显上升(P0.05,PO.01),差异有统计学意义;对照组的肺活量指数和肺活量体质量指数干预前与干预后3 w、6 w、9 w比较差异无统计学意义(P0.05)。组间比较:八段锦加五禽戏组与八段锦组,肺活量指数和肺活量体质量指数干预9 w后比较均明显上升(P0.05),差异有统计学意义。结论:9 w的八段锦结合五禽戏的练习,能更好地提高受试者的肺通气功能,增强肺活量。     

八髎穴导气针法对原发性痛经患者即刻、远期镇痛效应研究

目的:观察八髎穴导气针法对原发性痛经患者的即刻及远期镇痛效应。方法:将86例患者随机分为对照组和观察组各43例。对照组予布洛芬缓释胶囊口服治疗,观察组予八髎穴导气针法治疗。治疗3个月经周期。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)观察两组患者治疗前后各时间段的疼痛程度。并在治疗前后测定两组患者血清前列腺素F_(2α)(prostaglandin F_(2α),PGF_(2α))水平。结果:首次治疗后,观察组在起针时及起针后30 min的VAS评分明显降低(P0.05),且显著低于对照组(P0.05);对照组起针时(服药后30 min)VAS评分无变化(P0.05),起针后30 min(服药后60 min)VAS评分才开始明显降低(P0.05)。观察组在第1、第2、第3、第6个月经周期的VAS评分均低于治疗前(P0.05);在第2、第3及第6个月经周期时,观察组VAS评分低于对照组(P0.05)。对照组仅在第1、第2、第3个月经周期VAS评分低于治疗前(P0.05),第6个月经周期时,对照组VAS评分与治疗前无差异(P0.05)。在3个月经周期治疗结束后,观察组及对照组血清PGF_(2α)水平均低于治疗前(P0.05)。在第6个月经周期时,观察组血清PGF_(2α)水平仍低于治疗前(P0.05),而对照组则增高至治疗前水平(P0.05)。结论:八髎穴导气针法干预原发性痛经具有良好的即刻及远期镇痛效应,这可能与其持续下调患者血清PGF_(2α)水平有关。     

习练八段锦对腰椎间盘突出症患者预后影响的临床研究

目的探讨常规推拿结合八段锦功法锻炼治疗并降低腰椎间盘突出症患者的复发率。方法将60例患者随机分为两组。八段锦组（30例以上）：采用常规治疗方案配合习练八段锦功法进行治疗。对照组（30例以上）：采用常规治疗方案进行治疗。分别于治疗前和治疗3个月后采用疼痛视觉模拟标尺（VAS）、腰痛评定量表（JOA score）进行临床疗效的评定。结果两组对于治疗腰椎间盘突出症均有良好的临床疗效,且治疗组在疼痛视觉模拟标尺（VAS）、腰痛评定量表（JOA score）方面优于对照组（P〈0.05）。结论常规推拿结合八段锦功法锻炼能够有效的改善腰椎间盘突出症患者的疼痛和体征等方面,并且有助于降低腰椎间盘突出症患者的复发率。     

八段锦对原发性失眠伴焦虑患者临床康复的作用研究

目的探讨八段锦放松体操在原发性失眠伴焦虑患者临床康复中的作用。方法以120例原发性失眠同时合并焦虑症状患者为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组患者给予治疗原发性失眠症的常规药物、饮食、运动、心理治疗策略,治疗组患者在对照组基础上则同时给予八段锦放松体操进行干预。12周后评估两组患者临床疗效,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分评定患者的睡眠情况及焦虑症状,18周后评估两组患者的复发率。结果治疗12周后,治疗组临床总有效率为94.55%,而对照组为70.91%,两组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组PSQI评分均较治疗前降低(P0.05,P0.01),且两组间同期比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后两组HAMA评分均较治疗前降低(P0.01),且两组间同期比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束18周后治疗组复发率为8.33%,而对照组为33.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论八段锦放松体操可有效改善原发性失眠伴焦虑患者的睡眠质量及焦虑情绪,患者预后情况良好,远期疗效可。     

温宫活血汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床观察

目的探讨温宫活血汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将60例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组患者口服温宫活血汤,每日1剂,水煎,分3次服用,月经前7d开始口服,连服7d。对照组采用口服芬必得胶囊300mg,每天2次,痛经开始时服用,疼痛消失停药。均连续服用3个月经周期后评定疗效。结果总有效率93.3%;对照组总有效率76.7%,两组总有效率经统计学分析差异有极显著意义(P0.01);治疗后两组患者的痛经症状评分均呈下降趋势,治疗组下降更明显,与治疗前比较,有极显著性差异(P0.01),与对照组比较,有显著差异(P0.05);治疗后两组VAS评分均呈下降趋势,观察组下降更明显,与治疗前相比较,有极显著性差异(P0.01),与对照组比较,有显著性差异(P0.05)。结论温宫活血汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效确切,且能显著改善患者的疼痛及其他临床症状;与常规口服止痛药相比,采用中药治疗原发性痛经能起到根治的作用。     

中医多方位疗法治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的:观察中医多方位疗法治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者痛经及其所致的抑郁、焦虑等的临床效果。方法:选取2015年6月-2018年6月于本院妇科门诊就诊的寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者60例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。对照组采用口服中药治疗,试验组采用香囊、脐疗、足浴、口服中药四者综合疗法。观察两组治疗前后抑郁、焦虑评分情况,视觉模拟评分(VAS)以及血清CA125值变化情况。结果:治疗前,两组HAMD、HAMA、VAS评分及血清CA125水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组HAMD、HAMA、VAS评分及血清CA125水平均降低,且试验组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医多方位疗法能有效改善寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者的痛经症状及焦虑、抑郁状态,效果满意,且优于单一中药内服方式。     

益气养血汤治疗功能性肛门直肠痛临床疗效观察

[目的]评价益气养血汤内服治疗功能性肛门直肠痛(FAP)的临床疗效。[方法]选取40例FAP患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各20例。观察组采用益气养血汤加温水坐浴治疗;对照组采用温水坐浴。2周为1个疗程,共2个疗程。分析比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、焦虑及抑郁自评分(SDS)、SF-36生活质量评分、治疗效果评估。采用SPSS 24.0软件进行统计分析。[结果]观察组治疗总有效率85.00%显著高于对照组的55.00%(P0.05);观察组治疗后VAS评分显著低于对照组及治疗前(P0.05);观察组及对照组治疗后焦虑及抑郁自评分(SAS、SDS)均显著低于治疗前,但观察组评分更低(P0.05);观察组及对照组治疗后SF-36生活质量评分均显著高于治疗前,但观察组评分更高(P0.05)。[结论]益气养血汤口服治疗功能性肛门直肠痛能够取得良好的临床疗效,改善患者预后。     

自我管理教育对邵阳市高校原发性痛经女生症状改善的效果

目的：探讨自我管理教育对改善女大学生原发性痛经症状及生命质量的效果。方法：整群抽取邵阳市两所高校的女大学生进行问卷调查,筛查出原发性痛经者,按基线调查的痛经程度的比例分层随机抽取2个校区中的痛经者,分为干预组和对照组。干预组(n=195)实施自我管理教育,对照组(n=195)不采取任何干预措施,观察6个月之后比较两组的痛经症状积分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、痛经程度和生命质量。结果：干预后干预组的痛经症状积分、VAS、痛经程度均明显低于基线和对照组(P<0.05),生理健康总分和心理健康总分明显高于基线和对照组(P< 0.05)。结论：自我管理教育能有效改善原发性痛经者的痛经症状、疼痛程度和生命质量。     

抗阻运动对类风湿性关节炎患者手功能康复及生活自理能力的影响

目的 探讨抗阻运动训练对类风湿性关节炎患者手功能康复及生活自理能力的影响。方法 选择2020年3月至2022年10月皖南医学院第二附属医院收治的类风湿性关节炎患者64例，采用抽签法分为对照组和干预组，每组32例。对照组采用常规健康指导及手功能康复锻炼，干预组在对照组基础上进行手部抗阻运动训练。比较干预前及干预3个月后两组患者双手晨僵时间、握力、手功能障碍评分（SOFI）、Barchel指数评分及疼痛视觉模拟评分（VAS）的差异。结果 干预3个月后，干预组患者手关节晨僵时间为（18.41±3.67）min,VAS评分为（1.53±0.88）分，SOFI评分为（2.00±0.57）分，低于对照组；握力为（10.29±0.97）kg,Barchel指数评分（70.31±6.95）分，高于对照组；差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者干预前后晨僵时间、VAS评分、握力、SOFI评分、Barchel指数评分差值进行比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 抗阻运动能促进类风湿性关节炎患者手功能的康复，其效果优于常规手功能训练，能提高患者生活自理能力，值得临床推广使用。     

艾灸合暖宫贴干预寒湿凝滞型痛经的临床观察

目的探讨艾灸合暖宫贴对寒湿凝滞型痛经女大学生痛经症状、疼痛程度和睡眠质量的影响。方法选择寒湿凝滞型痛经女大学生80例,随机分为西药组和艾灸合暖宫贴组,每组40例,共观察4个月经周期。采用中医痛经症状评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和匹兹堡睡眠质量指数评分(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),评定患者治疗前、第3个月经周期(治疗期间)、第4个月经周期(停止治疗)的痛经症状、疼痛程度和睡眠质量的变化情况。结果治疗后的第3个月经周期,两组的中医痛经症状评分、VAS评分和PSQI评分均较前明显下降(P<0.05)。第4个月经周期,停止治疗后,西药组的中医痛经症状评分、VAS评分较第3个月经周期上升(P<0.05),但较治疗前评分降低(P<0.05);艾灸合暖宫贴组中医痛经症状评分、VAS评分和PSQI评分与西药组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论艾灸合暖宫贴可以改善寒湿凝滞型痛经女大学生的痛经症状、疼痛程度和睡眠质量,疗效具有持久性,值得推广应用。     

八段锦对肥胖男大学生减肥效果的试验研究

[目的] 探讨八段锦对肥胖男大学生的减肥效果。[方法] 从天津中医药大学招募68名符合标准的肥胖男大学生作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组进行8周八段锦运动干预,对照组无任何规律运动干预,观测受试者干预前后体质量、BMI指数（身体生理健康指数）、体脂百分比、腰围、臀围和大腿围指标,并用SPSS对所得数据进行分析。[结果] 试验前后,对照组各项指标不存在显著性差异;试验组除大腿围以外,其他指标均存在显著性差异。试验后,与对照组相比,试验组BMI指数均值、体脂百分比均值、腰围均值、臀围均值均有一定程度下降,呈现显著性差异;体质量均值下降明显,存在非常显著性差异;大腿围均值下降不大,无显著性差异。[结论] 八段锦对改善肥胖男大学生的体成分和身体围度效果明显,对减肥塑形、优化身体形态有积极作用。     

经筋刺法配合普拉提训练治疗慢性非特异性腰痛的随机对照研究

目的:观察经筋刺法联合普拉提训练治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法:将88例慢性非特异性腰痛患者随机分为经筋组(29例)、训练组(29例)和结合组(30例)。经筋组采用经筋刺法治疗,训练组采用普拉提训练治疗,结合组采用经筋刺法与普拉提训练结合的方法治疗,三组均连续治疗8周。治疗后评价三组患者的临床疗效,治疗前后比较三组患者的腰部疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Roland-Morris功能障碍问卷调查表(Roland-Morris disability questionnaire,RMDQ)评分及腰部静、动态肌耐力情况。结果:治疗后,经筋组、训练组、结合组的临床总有效率分别为82.76%、79.31%、86.67%,三组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05),结合组的疗效优于经筋组和训练组,经筋组的疗效亦优于训练组。治疗后,三组患者的VAS、RMDQ评分较治疗前均显著降低(P0.05),且结合组的VAS、RMDQ评分改善情况优于经筋组、训练组(P0.05),经筋组的评分改善情况优于训练组(P0.05)。治疗后,三组患者的静、动态肌耐力均显著改善(P0.05),且结合组的改善情况优于经筋组、训练组(P0.05),经筋组的改善情况优于训练组(P0.05)。结论:经筋刺法结合普拉提训练治疗慢性非特异性腰痛可明显缓解疼痛,改善腰部功能及静、动态肌耐力,应在临床中推广应用。     

端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病的疗效观察

[目的]探讨端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病的临床疗效。[方法]174例研究对象均来自汕头市中医医院,脱落5例,共有169例患者完成病例随访,其中整脊锻炼组88例,电针组81例。整脊锻炼组通过端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗,而电针组则采用电针治疗。观察两组患者治疗后的疗效评定,治疗前、后及治疗后6个月、1 a的疼痛视觉模拟评分法（VAS）和颈痛量表（NPQ）评分变化。[结果]整脊锻炼组和电针组治疗后的总有效率分别为95.5%和90.1%,两组患者治疗后各时间点的VAS、NPQ评分百分比均低于治疗前（P<0.05）,且整脊锻炼组的疗效改善优于电针组（P<0.05）。随访1 a期间整脊锻炼组复发2例,电针组复发7例,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病在缓解患者颈肩部疼痛和总体疗效上优于电针治疗,复发率比电针治疗低,能很好地改善患者的颈肩部疼痛和恢复颈椎的力学平衡。     

八段锦对2型糖尿病患者下肢肌力与身体成分的影响

[目的]观察规律性八段锦运动对2型糖尿病患者的血糖、下肢肌力与身体成分的影响。[方法]选取60例2型糖尿病患者,年龄45~67岁之间,随机分为八段锦运动干预组与对照组,分别给予12周八段锦运动（45~50分/次,5次/周）与糖尿病的病因、防治及饮食等教育（90分/次,1次/月）。比较两组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、股四头肌、腘绳肌、胫骨前肌与腓肠肌最大等长肌力,体脂百分比与腰臀比。[结果]组内比较八段锦运动干预组,患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白与运动前相比均降低,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。女性体脂百分比下降,差异有统计学意义（P<0.05）;且与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。与本组干预前相比较,双侧股四头肌、胫骨前肌、腓肠肌最大等长肌力均增长,依次平均增长6.7 kg（增长率19.8%）、6.5 kg（增长率24.3%）、6.0 kg（增长率24.7%）,均P<0.05,与对照组相比,干预后,股四头肌、胫骨前肌与腓肠肌肌力增加,均P<0.05。[结论]12周规律性八段锦运动有效改善2型糖尿病患者的血糖、身体成分与肌肉力量,可为进一步研究传统体育运动八段锦防治糖尿病及其并发症如糖尿病足等提供基础。     

功能锻炼对慢性下腰痛患者生活质量的影响

目的:观察以导引为主的功能锻炼对慢性下腰痛(CLBP)患者的临床疗效及生活质量的影响。方法:纳入71例慢性下腰痛患者,随机分为两组:针灸疗法加功能锻炼组36例、针灸疗法组35例。两组患者均采用针灸治疗,治疗周期为1个月;针灸疗法加功能锻炼组患者在针灸治疗同时进行腰部导引锻炼,治疗周期为3个月。评价两组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Roland-Morris功能障碍调查表(Roland-Morris Disability Questionnaire,RMDQ)评分,比较两组的临床疗效。结果:治疗1个月后,两组患者的疼痛VAS评分较治疗前均明显降低(P0.01);但两组患者的VAS评分组间比较,其差异无统计学意义(P0.05)。治疗1个月、3个月后,两组患者的RMDQ评分较治疗前均显著降低(P0.01);且治疗3个月后,针灸疗法加功能锻炼组患者的RMDQ评分低于针灸疗法组(P0.05)。治疗3个月后,针灸疗法加功能锻炼组的临床总有效率为88.57%、针灸疗法组为72.73%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸疗法结合功能锻炼治疗慢性下腰痛,有助于提高长期疗效,改善患者的功能障碍和生活质量。     

清肺抑火胶囊治疗风热犯肺型急性支气管炎的临床观察

目的:探讨清肺抑火胶囊治疗风热犯肺型急性支气管炎的临床疗效。方法:采用随机分组、平行对照的方法,选取风热犯肺型急性支气管炎患者150例,随机分为治疗组75例和对照组75例。对照组患者给予西医基础治疗,治疗组患者给予西医基础治疗结合清肺抑火胶囊口服,两组疗程均为10 d。评价两组的临床疗效,比较两组患者的咳嗽消失率、咳嗽视觉模拟评分(VAS)、临床症状总积分,观察两组患者的常见临床症状改善情况。结果:治疗后,治疗组和对照组的临床总有效率分别为97.3%和68.0%,治疗组的疗效优于对照组(P0.01)。治疗后,治疗组的咳嗽消失率为52.0%,对照组为17.3%,治疗组的咳嗽消失率明显高于对照组(P0.01)。与治疗前相比,治疗组治疗第1天患者的咳嗽VAS评分即降低(P0.05),治疗第2、3、10天患者的咳嗽VAS评分均显著降低(P0.01),且治疗组患者的评分低于对照组同期(P0.05,P0.01);对照组患者在治疗第10天,其咳嗽VAS评分才较治疗前降低(P0.05)。治疗后,两组患者的症状总积分较治疗前均显著降低(P0.05,P0.01),且治疗组患者的总积分低于对照组(P0.01)。治疗后,两组患者的临床症状均得到明显改善(P0.05),且治疗组患者的症状改善情况优于对照组(P0.05)。结论:清肺抑火胶囊可有效缓解急性支气管炎风热犯肺型患者的临床症状,减轻咳嗽的严重程度,明显提高临床疗效。