对照测定血清总T_4和甲状腺吸~(131)碘率对甲状腺功能及甲亢疗效的评价

本文根据310例测定血清总T_4和甲状腺吸~(131)碘率结果,认为:T_4与吸~(131)碘率结果一致时,可以判断甲状腺功能,诊断甲状腺疾病;当T_4与吸~(131)碘率结果不一致时,也可按其归类寻找原因,做出一定的估计和判断;T_4较吸~(131)碘率能更早更好地做为抗甲状腺药物投量调整参考。     

甲状腺吸131碘率检查对亚急性甲状腺炎的早期诊断价值

目的：探讨甲状腺吸131碘(I)率检查对亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)的早期诊断价值。方法：用放射免疫分析法(RIA)对235例亚甲炎患者进行血清T3、T4、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体、过氧化物酶抗体检测,同时进行甲状腺吸131I率测定,并与健康对照组和甲亢组(Graves病)患者进行对比分析。结果：亚甲炎组血清T3和T4值均高于正常对照组(P＜0.01),与甲亢组差异均无显著性(P＞0.05);甲亢组吸131I率2h、6h、24h均高于对照组(P＜0.01),而亚甲炎组2h、6h、24h却明显低于对照组和甲亢组(P＜0.01),与血清T3和T4升高呈分离现象。结论：血清T3和T4值升高而甲状腺吸131I率降低呈分离现象是亚甲炎诊断的特异性指标。     

不同年龄组甲状腺吸碘率正常值的建立

目的为了讨论济宁地区不同年龄组的甲状腺吸碘率的正常值,建立自己的诊断标准。方法选者本地区452例正常人群作为研究对象,采用JXY-99甲状腺功能仪严格按照操作规程检测甲状腺2、4、24h的吸碘率。结果本次计算的10~20岁年龄组人群甲状腺摄131I率2、4、24h的正常值分为11.6%~37.4%、17.2%~40.0%和23.9%~59.7%;20岁以上人群甲状腺摄131I率2、4、24h的正常值分别为9.9%~30.7%、16.0%~37.6%、和19.4%~57.6%。结论结果表明,随着年龄的增加,甲状腺摄131I率正常值有增高趋势。但是,在20岁以后的各年龄组间差别并没有显著性。提示我们,在制定甲状腺摄碘率的正常值时,只需将年龄分为10~20岁、20岁以上两个年龄组即可。     

泸州地区食用碘盐3年后甲状腺吸^131碘率试验的再评价

目的：探讨泸州地区食用含碘盐3年后对甲状腺吸131碘率测定的影响。方法：对定居泸州3年的125名健康自愿者测定吸131碘率，确定吸碘正常新标准，同期测定36例确诊的甲亢患者吸131碘率，用新旧标准进行分析比较。结果：泸州地区食用碘盐3年后吸131碘率降低，新旧标准显著差异P＜0．01，诊断甲亢的准确率从75％降至67％。结论：食用含碘盐致吸131碘率正常值下降，适时修正常值，加强对甲状腺功能试验的体外诊断，以提高甲状腺疾病的诊断准确率。     

碳酸锂增强甲状腺功能亢进症131Ⅰ吸收剂量的研究

目的 探讨碳酸锂对提高甲状腺功能亢进症的甲状腺摄碘功能,延长有效半衰期(Teff)及增强131Ⅰ吸收剂量的作用.方法 50例甲亢患者随机分为碳酸锂组与对照组,每组各25例.碳酸锂组给予碳酸锂250mg/次,4次/d,连用一周;对照组给予安慰剂维生素B610mg/次,3次/d,连用一周.两组均分别于服药前后测定24h甲状腺吸131Ⅰ率及Teff,通过自身前后比较,组间比较及可能影响因素相关分析以评价试验效果.结果碳酸锂组24h吸131Ⅰ率明显提高,Teff明显延长,131Ⅰ吸收剂量增加,其24h吸131Ⅰ率提高与Teff延长有关.结论碳酸锂能提高甲状腺功能亢进症吸131Ⅰ率甲状腺摄碘功能,延长Teff,明显增强甲状腺131Ⅰ吸收剂量.     

甲状腺吸碘率与有效半衰期的临床相关性分析

<正>甲状腺吸131I率是体内甲状腺摄碘功能状态的具体体现,不同时期不同个体甲状腺吸131I率最高峰(峰值)及其出现时间(峰时)均有所不同。机体内131I有效半衰期(Tef)f是反映131I在体内生物代谢和物理衰变等综合作用的一项指标,变化很大,范围为1.6～7.5d。二者之间彼此相关,我们收集比较了242例拟进行131I治疗的甲状腺功能亢进(甲亢)患者的     

齐齐哈尔地区甲状腺摄~131I率正常值的变化

本文比较了齐齐哈尔地区健康成人1983、1988和1991年甲状腺吸~I(131)率的变化。结果表明:因居民日食碘量增加而甲状腺吸~I(131)率正常值降低,对甲状腺机能低下诊断不敏感,但不影响甲亢的诊断。提出吸~I(131)率正常值定期修订的临床意大。     

普服碘盐后正常人及几种甲状腺疾病患者甲状腺摄~(131)碘率的变化

目的：为了建立普服碘盐后新的甲状腺摄131碘率的正常实验室比值。方法：测定70名正常人及224例甲状腺疾病患者的摄131碘率。受检者均空腹口服131碘74～185kbq，用HFa63A型甲状腺功能仪测定3h、24h摄131碘率。结果：普服碘盐后，正常组摄131碘率较80年代明显降低，有非常显著差异（P＜0．001），148例甲状腺机能亢进患者的摄131碘率与80年代甲亢患者比无明显差异（P＞0．05），其中97例未经治疗的申亢患者与51例经药物治疗的甲亢患者的摄131碘率有非常显著差异（P＜0．001）。初诊亚急性甲状腺炎、甲状腺癌患者摄131碘率比正常组明显降低（P＜0．001）；甲状腺瘤及囊肿、结节性甲状腺肿患者摄131碘率与正常人比无明显差异（P＞0．05）。结论：在目前普食碘盐的条件下，我室甲状腺摄131碘率的实验室参比值以3h时＞18％、24h时＞33％为宜。此外，在做甲状腺摄131碘率时可以不必过多考虑食物中碘的影响因素。     

核医学检查在评估中低危分化型甲状腺癌患者术后淋巴结转移中的价值

目的 探讨中低危分化型甲状腺癌患者术后刺激状态下甲状腺吸碘率、甲状腺功能及残留甲状腺131I最大计数评估发生淋巴结转移的临床价值。方法 随机选取2016年1月—2018年12月就诊于我院临床资料齐全的中低危分化型甲状腺癌术后并欲行131I治疗的182例分化型甲状腺癌（DTC）患者,收集所有患者甲状腺吸碘率、甲状腺功能、颈部超声、131I全身扫描及颈部SPECT/CT断层显像资料。结合淋巴结术后病理、颈部超声、颈部SPECT/CT断层显像及临床随访来最终确定颈部淋巴结转移情况。分析甲状腺吸碘率、功能、131I最大计数诊断淋巴结转移的相关因素。结果 二元Logistic回归分析结果显示,中低危分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移与术后刺激状态下吸碘率（P=0.048）、Tg（P=0.048）、131I最大计数（P=0.049）有关,与TSH（P=0.256）、FT3（P=0.516）、FT4（P=0.827）、TgAb（P=0.351）、TPOAb（P=0.389）无关。将吸碘率、Tg、131I最大计数对转移进行ROC处理,三者中吸碘率诊断效能最高,131I最大计数效能最差,吸碘率、Tg的临界值分别为1.5、5.28时对评估淋巴结转移有统计意义,131I最大计数临界值为727,但无统计学意义。通过偏相关分析显示,吸碘率、TSH、FT3、FT4、TgAb均与131I最大计数有关,其中吸碘率、FT3、FT4与131I最大计数呈正相关,TSH、TgAb与131I最大计数呈负相关（P<0.05）。结论 吸碘率、Tg、131I最大计数对淋巴结转移有一定评估价值;吸碘率、FT3、FT4值越高,提示131I最大计数越高;TSH、TgAb值越高,对应131I最大计数水平越低     

碳酸锂增强甲状腺功能亢进症^131I吸收剂量的研究

目的探讨碳酸锂对提高甲状腺功能亢进症的甲状腺摄碘功能，延长有效半衰期（Teff）及增强^131I吸收剂量的作用。方法50例甲亢患者随机分为碳酸锂组与对照组，每组各25例。碳酸锂组给予碳酸锂250mg／次，4次／d，连用一周；对照组给予安慰剂维生素B610mg／次，3次／d，连用一周。两组均分别于服药前后测定24h甲状腺吸^131I率及Teff，通过自身前后比较，组间比较及可能影响因素相关分析以评价试验效果。结果碳酸锂组24h吸^131I率明显提高，Teff明显延长，^131I吸收剂量增加，其24h吸1311率提高与Teff延长有关。结论碳酸锂能提高甲状腺功能亢进症吸^131I率甲状腺摄碘功能，延长Teff，明显增强甲状腺^131I吸收剂量。     

武汉地区人群甲状腺功能状态调查

本文报道武汉地区正常人、甲状腺机能亢进及甲状腺机能减退491例患者的甲状腺功能状态结果。建立和修订甲状腺吸~(131)I率各组正常范围,并与其它省份报道值进行比较分析。对甲亢吸~(131)I高峰出现时间进行观察,有31.4％患者高峰前移。建立本室血清放射免疫测定T_4(甲状腺素)正常值和T_3(三碘甲状原氨酸)的各组正常值。并对放射免疫分析的方法学进行质量控制。     

小剂量131碘治疗甲状腺功能亢进症近期疗效观察

目的 评价小剂量131碘治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的近期疗效和并发症. 方法 160例有131碘治疗适应症的甲亢患者随机分为实验组和对照组,每组80例.实验组采用平均剂量为5 mCi131碘进行治疗,对照组采用平均剂量为10mCi131碘进行治疗.观察实验组和对照组的疗效、治疗前后血清T3、T4、FT3、FT4、TSH的改变以及甲状腺功能减退的发生情况. 结果 实验组和对照组治疗后血清T3、T4、FT3、FT4水平均明显低于治疗前,差异具有显著性(P＜0.01);实验组和对照组治疗6个月后TSH水平明显高于治疗前,并且差异具有显著性(P＜0.01);实验组治疗完成后6个月甲状腺功能减退的发生率为5％,明显低于对照组,并且差异具有显著性(x2=5.33,P＜0.05). 结论 小剂量131碘治疗甲亢有效,甲状腺功能减退症的发生率低.     

甲状腺摄碘率小于30%甲亢的碘-131治疗

目的 探讨甲状腺摄碘率小于30%甲亢的碘-131治疗疗效.方法 分析263例甲状腺摄碘率小于30%甲亢的碘-131治疗后出现早发性甲减及甲亢治愈率与甲状腺摄碘率大于30% 甲亢碘-131治疗后其甲亢治愈率和甲低发生率有无显著差别.结果 甲状腺摄碘率小于30%甲亢的碘-131治疗与甲状腺摄碘率大于30%甲亢的碘-131治疗其治愈率及早发性甲减发生率无明显差异.结论 甲亢碘-131治疗不仅适合甲状腺摄碘率大于30%的甲亢患者,同时适合甲状腺摄碘率小于30%的甲亢患者.     

低甲状腺摄碘率甲亢的131I治疗疗效分析

目的探讨甲状腺摄碘率<30%甲亢患者131I治疗疗效。方法分析甲状腺摄碘率<30%(实验组)及>30%(对照组)甲亢患者131I治疗后甲减发生率及甲亢治愈率。结果实验组276例与对照组568例甲亢患者131I治疗后6个月,治愈率与甲低发生率无明显差异。结论甲亢131I治疗不仅适合甲状腺摄碘率>30%的甲亢患者,同时适合甲状腺摄碘率<30%的甲亢患者。     

甲状腺摄碘率测定在亚急性甲状腺炎和甲状腺功能亢进症诊断与鉴别诊断

目的探讨甲状腺摄碘(131I)率测定在亚急性甲状腺炎(亚甲炎)和甲状腺功能亢进症(甲亢)诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法 34例亚甲炎患者用化学发光免疫分析法(CLIA)测定血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),血清游离甲状腺素(FT4),采用甲状腺功能仪进行甲状腺摄131I率测定,并与甲亢组患者和正常对照组进行对比分析。结果亚甲炎组患者血清FT3、FT4值均高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05),与甲亢组差异无统计学意义(P0.05);亚甲炎组患者2 h、6 h、24 h甲状腺摄131I率(RAIU)明显低于对照组和甲亢组,差异有统计学意义(P0.05),与血清FT3、FT4升高呈现"分离现象"。结论核医学检查的"分离现象"是早期诊断亚甲炎的灵敏度高、特异性强的方法。对初诊可疑的亚甲炎患者应首选甲状腺摄131I率测定,同时测定血清FT3、FT4,以免误诊、漏诊。     

延边地区甲状腺吸(131)~碘率正常值的调查——附18例甲亢病人吸(131)~碘率比较分析

甲状腺具有摄取和浓聚碘能力,甲状腺摄取碘的数量和速度同其功能状态有密切关系。基于这一原理,用放射性~(131)碘测定甲状腺吸~(131)碘率,可以判断甲状腺功能。据国内外报道,因各地环境包括     

亚急性甲状腺炎患者甲状腺功能检测的临床意义

目的:了解亚急性甲状腺炎患者甲状腺功能联合检测在临床上的应用.方法:采用全自动化学发光免疫分析法了解亚急性甲状腺炎患者血清中T3、T4、FT3、FT4、TSH浓度的变化,采用甲状腺功能仪了解甲状腺摄131I功能.结果:亚急性甲状腺炎患者血清中T3、T4、FT3、FT4浓度明显高于正常对照组,而血清中TSH浓度与甲状腺摄131I率明显低于正常对照组.结论:针对亚急性甲状腺炎患者除检测T3、T4、FT3、FT4、TSH外,还应对其甲状腺摄131I率进行检测.     

~(131)I治疗低吸~(131)I率甲亢患者126例临床分析

甲亢患者甲状腺细胞碘代谢极为活跃，其吸^131I率往往高于正常，大多数患者适于用^131I治疗，但甲状腺吸^131I率偏低能否行^131I治疗，笔者对此进行了临床研究。甲亢甲状腺吸^131I率不高的原因；笔者本地属高碘地区，在忌服含碘饮食中很难达到要求，以及长期使用抗甲状腺药物（ATD）及碘制剂或其它方法治疗所致的甲状腺细胞水肿、变性、纤维组织增生等病理变化，尽管停药和忌服含碘饮食时间足够长，但吸^131I率仍不高，而未被完全破坏的残存甲状腺细胞仍处于功能亢进状态，需予相应治疗，故可作为^131I治疗适应证。     

专家答疑:碘与甲状腺

产后甲状腺肿大是缺碘吗?妇女在产后半年内可发生甲状腺肿大,有两种情况值得注意:一种是由于碘摄入不足或相对的碘不足造成的甲状腺肿大;另一种可能是产后甲状腺炎。产后甲状腺炎,除甲状腺肿大外,还可有甲状腺功能的变化,有短时期的甲亢、甲低表现,但几个月后甲状腺功能可恢复正常。产后甲状腺肿大的病人,要做甲状腺功能检查,特别是做甲状腺吸131碘率或ECT甲状腺显像。由于碘摄入不足的甲状腺肿大,甲状腺功能正常而吸131碘率增高或EC T甲状腺摄取增强。产后甲状腺怀孕补碘,孩子会更聪明芽碘是人体甲状腺合成甲状腺激素的重要原料,甲状腺…     

131I治疗甲状腺功能亢进症的疗效及其影响因素

目的 评价 131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲状腺功能减低(甲减)发生的情况.方法 回顾性分析2003年～2007年行 131I治疗、且有完整随访资料的162例甲亢患者.治疗方法:对已确诊的甲亢患者,进行 131I治疗前相关准备,确定无 131I治疗禁忌证后,根据甲状腺重量和24 h摄碘率计算 131I的给药剂量,并结合患者实际病情调整 131I的给药剂量和疗程.治疗后1、3、6个月随访.结果 该组患者总治愈率为72.2%,总有效率100.0%;一次治愈率56.8%,一次有效率97.5%;治疗后1个月大部分患者血FT 3和FT 4水平有不同程度降低;不同性别之间疗效差异无统计学意义,患者年龄大、病程长、甲状腺重量大、质地偏硬、24 h摄碘率高、甲亢合并突眼时疗效较差,131I治疗前所使用的治疗方法也对疗效有影响;甲减的发生与性别、年龄、病程等因素无关,24 h摄碘率较低、甲状腺体积较小者容易发生甲减.结论 131I治疗甲亢疗效好,可作为绝大多数甲亢患者的首选治疗方法,但其疗效受多种因素影响,需根据患者具体情况确定 131I治疗剂量.