肠癌患者Cyfra21-1与临床病理参数关系回顾性分析

目的 Cyffa21-1是常见的血清肿瘤标志物之一,但其在肠癌中的研究较少.本研究旨在分析肠癌患者术前Cyfra21-1水平和临床病理参数的关系.方法 收集解放军总医院海南分院2012-06-01-2016-06-01经病理确诊的肠癌患者115例,将患者性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤细胞分化程度、TNM分期、微卫星状态、Ki-67指数和危险因素等与Cy-fra21-1、CEA水平进行统计分析.结果 术前Cyfra21-1和CEA的阳性率分别为38.26％(44/115)和37.39％(43/115),双阳性和仅Cyfra21-1的阳性率均为19.13％(22/115),仅CEA阳性率为18.26％(21/115),双阴性率43.47％(50/115).术前Cyfra21-1水平在不同的肿瘤细胞分化程度(x2=14.47,P＜0.001)和M分期(x2=4.62,P=0.03)中差异有统计学意义,而术前CEA水平在不同的T(x2=17.72,P=0.00)、M(x2=7.81,P＜0.001)及TNM分期(x2 =19.26,P＜0.001)差异有统计学意义.肿瘤最大径及阳性淋巴结数在两者升高组中均对应升高,均P＜0.05.Lo-gistic多因素回归分析提示,对术前Cyfra21-1水平存在重要影响因素的是肿瘤细胞分化程度和肿瘤最大径;相对于低分化,中分化OR=0.17,95％CI为0.04～0.69,P=0.01;高分化OR=0.06,95％CI为0.00～0.78,P=0.03.结论 术前Cyfra21-1水平在肠癌患者中具有较高的阳性率,可能对判断肿瘤细胞分化程度、肿瘤侵犯范围等提供一定帮助.     

TRAb水平测定在Graves眼病中的临床意义探讨

目的 探讨血清促甲状腺激素受体抗体（TRAb）在Graves眼病发病机制中的作用。 方法 选择初发Graves病患者219例,其中,Graves眼病组121例,无Graves眼病组98例,血清检测甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和TRAb水平,并根据欧洲Graves眼病专家组共识进行Graves眼病临床活动性评分（CAS）和严重程度评估。 结果 Graves眼病组和非Graves眼病组的血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、TPOAb、TgAb和TRAb水平差异均无统计学意义,TRAb水平与Graves眼病病情的严重程度和CAS之间无相关关系。 结论 Graves眼病患者的CAS和病情的严重程度与TRAb水平之间不存在相关关系,因此,TRAb水平与Graves眼病的关系还需要进一步研究。     

猴耳环消炎颗粒治疗急性肠胃炎60例

<正>急性肠胃炎是夏季常见多发的疾病,由于气温高、湿度大,食物容易腐败、变质,一旦粗心,细菌、病毒就会侵入肠胃。急性肠胃炎临床表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。患者血液检查:血常规中白细胞可轻度增加,血沉略有增快,大便常规和培养多为     

抗甲状腺药物和碘131治疗甲亢的医疗成本分析

长期以来Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）主要采用抗甲状腺药物（ＡＴＤ）和放射性碘１３１（ＲＡＩ）等几种治疗方法,但都不是针对病因的疗法,疗效各有优劣,医务人员在选择疗法上存在较大的分歧。本研究在对与治疗有关的直接和间接医疗费用进行调查的基础上,通过成本分析方法,比较两种疗法３０个月内的直接医疗成本和间接医疗成本以及对患者和社会的经济负担,指出ＲＡＩ治疗的经济负担相对较轻,可以作为３０月的短期内首选的疗法;采用该疗法治疗全国现有的１４００万ＧＤ病人,与ＡＴＤ治疗相比,可以节约经费２７４．２亿元。     

Notch-1、Notch-3 和 Hes-1 在胃癌中的表达及其临床意义

目的??探讨 Notch 信号通路不同受体（Notch-1、Notch-3）及下游基因 Hes - 1 在胃癌中的表达 及与临床病理参数的关系。方法??选取 2014—2016 年中国人民解放军海军军医大学附属长征医院经病理确 诊的具备完整资料的 30 例不同分期的胃癌标本,通过免疫组织化学染色检测 Notch-1、3 及 Hes-1 的表达, 并收集患者临床病理参数进行统计分析。结果??Notch-1、3 及 Hes-1 在胃癌不同分期中均存在表达,其中 Notch-1 和 Hes-1 阳性率在不同的 T 分期中差异有统计学意义（ P <0.05） ,在中晚期患者中较高（ P <0.05） , 进一步分析表明 Hes-1 和 Notch-1 表达有相关性 （ P <0.05） 。Notch-3 的表达在不同年龄中有差异 （ P <0.05）外,在其他临床病理参数中均无差异。结论??Notch 信号通路中 Notch-1、3 及 Hes-1 在胃癌患者不同临床病理参数中的表达存在一定差异, 未来仍需进一步研究。     

多层螺旋CT小肠造影对小肠疾病鉴别价值分析

目的探究分析多层螺旋CT小肠造影对小肠疾病鉴别价值,寻找更为便捷、安全的检查方式以满足临床需求。方法选择我院收治的100例患者作为研究对象,分别进行常规腹部CT平扫及CT小肠造影增强扫描后三维重建,比较2种检测的诊断价值。结果常规CT平扫检出47例,提示消化道病变阳性率47.00%。检出病变类型最多的为克罗恩病,其次为GIST。多层螺旋CT小肠造影检出80例,提示消化道病变阳性率80.00%。检出病变类型最多的为克罗恩病,其次为非特异性炎症。两种检测方法的检出阳性率存在明显差异,具有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT小肠造影操作便捷、无创、安全,诊断效果明确,对小肠疾病的临床诊断及综合治疗具有重要指导意义。     

核素肝血流灌注显像及肝外分流测定在中晚期肝癌非切除性治疗中的临床应用8例

核素肝血流灌注显像及肝外分流测定在中晚期肝癌非切除性治疗中的临床应用８例核工业部４１６医院（６１００５１）景爱平田洪春王道民颜兵陈启王爱珠刘敏辉我院自１９９５年以来，在开展中晚期肝癌非切除性治疗即肝动脉、门静脉埋植式药泵作肝内灌注化疗及肝动脉介入治疗...     

2型糖尿病人群肾小球滤过率评估方程适用性研究

目的:评价基于血清胱抑素C(Cys-C)和/或血清肌酐(Scr)水平基础上开发的肾小球滤过率(GFR)评估方程在我国2型糖尿病患者中的适用性。方法:选择2009年10月至2011年1月在我院内分泌科就诊的2型糖尿病患者173例,99mTc-DTPA肾动态显像法测定GFR(sGFR),同时测定Scr、Cys-C,对比简化MDRD方程、4个Cys-C方程和2个Scr、Cys-C联合方程计算的eGFRs值与sGFR结果。结果:各方程计算的eGFRs与sGFR总体上均呈显著相关(P<0.001)。所有方程的一致性限度均超出专业界值。与MDRD方程相比,Grubb方程的P15、P30准确度较差,其他方程的准确度无显著性提高。结论:对于2型糖尿病患者,目前Cys-C方程和Cys-C、Scr联合方程的准确度并不显著优于传统MDRD方程,尚有必要进行进一步的检验和完善。     

TPOAb检测对I~(131)治疗Graves甲亢病的临床价值

目的:探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体值对I131治疗Graves病的疗效差异。方法:核医学科进行I131治疗的GD患者995例,根据TPOAb检测值分为四组,a组TPOAb正常96例,b组TPOAb轻度升高153例(3倍正常值高限),c组中度升高472例(3-15倍正常值高限),d组重度升高限274例(15倍以上)。分析四组甲亢治愈率及甲低发生率有无差异。结果:a、b两组其治疗后3个月,6个月,12个月,其甲亢治愈率与甲低发生率差异无统计学意义(P>0.05);与a组患者相比,c、d两组患者治疗后3个月,6个月,12个月的甲亢治愈率与甲低发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TPOAb明显升高时其甲亢治愈率升高,但甲低发生率也明显升高。当TPOAb明显升高时在计算I131用药量时应当适当减少药量,从而减少早发性甲低发生率,才能既达到更好的疗效,又能获得患者的满意,最终达到了满意的效果。