颅骨骨瘤压迫致继发性三叉神经痛一例

正患者女性,47岁,主因右侧面部发作性疼痛10年、进行性加重6个月,于2015年9月1日收入山东省莱芜市人民医院。患者10年前无明显诱因出现面部阵发性剧烈疼痛,呈电击样,有明显触发点,数秒后自行缓解,发作不频繁,无加重或缓解因素,无头痛、头晕、恶心、呕吐、面部感觉异常等症状,未予特殊处理;近6个月病情加重,疼痛呈电击样,发作频率增至每日十数次,持续时间延长、最长20 s     

脑动静脉畸形压迫引起三叉神经痛1例报告

患者谢某,男,56岁,湖北衡南县人.左侧面部反复发作性疼痛7年,如闪电式针刺样疼痛,在讲话、洗脸及饮食等情况下发生,部位在左侧面部的下颌下唇,首次发作后间隔一年后再次发作,秋冬两季发作,春夏发作减少,2～3次/d,持续1～3个月,有明显的缓解期,近几年来疼痛加重,发作次数增多,长年发作,一日数十次以上发作,疼痛延长到10min左右.治疗方面,初期口服卡马西平1片有止痛效果,后加量,术前一日口服4片也不能止痛,而且伴有头晕、恶心等症状.     

以对侧面肌痉挛为首发症状的小脑脑桥角表皮样囊肿一例

患者女,41岁.因“左侧面部阵发性不自主抽搐6年,加重伴头晕半年”入院.患者6年前无明显诱因出现左侧面部抽搐,呈阵发性发作并逐渐频繁,发作时无恶心、呕吐,不伴耳鸣,无面部麻木、疼痛,每次发作持续2-3 min可自行缓解,疲劳及紧张时加重,近半年症状加重,伴头晕.入院查体:神志清,左侧面部抽搐,额纹、鼻唇沟、鼓气露齿均正常,双耳听力正常,双侧面部感觉正常,指鼻试验阴性.四肢肌力肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出.辅助检查:纯音听阈示双侧听力正常.MRI示右侧小脑脑桥角(CPA)区T1低信号,T2高信号占位,表皮样囊肿可能(图1).全麻取右乙状窦后入路,行CPA表皮样囊肿切除术.术中全切肿瘤及部分包膜.术后左侧面肌抽搐减少,1周出院,术后1个月抽搐全部停止.病理证实右CPA表皮样囊肿.随访半年无复发.     

双侧大脑中动脉主干闭塞致去皮层综合征

1 病例简介 患者,女,54岁,因"左侧肢体无力15 h,反复抽搐伴意识不清3 h",于2005-08-01急转我院,急诊科以"脑梗死"收入神经内科.患者早上7∶ 00起床时突然出现左侧肢体无力,口角歪斜,伴头痛、恶心、呕吐.在当地医院诊断为脑梗死,经扩容、脑保护治疗后,左侧肢体无力有所好转.当日下午19∶ 00患者突然意识不清,反复抽搐数十次,均表现为下肢强直,上肢屈曲.     

以癫痫为首发的肝豆状核变性1例报告

癲痫作为肝豆状核变性(简写HLD)的症状甚少见,以癫痫作为HLD首发者更为少见。作者遇到一例,报告如下: 病例介绍 男性,18岁,住院号146444,因间歇性偏侧抽搐半年,四肢不自主运动4月于1986年12月13日入院,根据86年7月5日突然左侧面部阵发性抽搐,一分钟后自疗,次日左面部左上下肢又发生阵发性抽搐,持续1小时停止,以后每日同样发作2～4次,均无意识障碍,加用苯     

延髓半侧梗死一例

患者男,28岁,因＂头痛18 d,肢体无力2 d＂于2010年10月21日入院.患者18 d前因疲劳睡觉时颈部枕床旁护栏,醒后出现右侧颈部、后枕部隐痛不适,疼痛呈阵发性,开始未予重视.2 d前突然出现右侧颈部、后枕部剧烈疼痛,并头晕、恶心、呕吐.首先是右侧肢体麻木,活动不灵,随后出现左侧肢体无力,视物双影,无恶心呕吐,无吞咽困难、饮水呛咳等,为求诊治入我科.患者既往体健,无吸烟、饮酒史,无特殊家族史.查体：血压120/90 mm Hg,神志清,言语流利.     

妊娠合并脑梗塞一例报告

妊娠合并脑梗塞一例报告宋玉强邹宏丽韩仲岩患者，女，２８岁。因发作性左半身麻木无力８个月，加重３天入院。患者于８个月前无明显诱因出现发作性左侧面部麻木及左侧肢体麻木无力，每次持续数分钟至数小时不等，数日发作一次。既往健康，６年前足月顺产１女婴，现妊娠３...     

自发性局限性蛛网膜下腔出血2例

1病例介绍病例l,患者,女,19岁,因“反复发作左侧面部、左手抽搐4周余”于2010年6月29日至我院门诊就诊。患者4周前（2010年6月1日）晚饭后无明显诱因下突发左侧面部抽搐,数秒后出现左手抽搐,持续数分钟后自行缓解,发作时意识清,应答自如,面色如常,无大小便失禁,     

颅内局灶病变的同侧肢体抽搐1例

患儿女性,22个月。发作性意识丧失2个月伴左侧肢体抽搐1个月。患病始突然意识丧失,动作停止,左侧眼睑抽动,约10秒钟,发作后正常。以后发作频繁,每天十次至数十次。1月后发作性意识丧失同时伴左侧上、下肢阵挛性抽搐,持续20秒至1分钟。患儿为第一胎,足妊臀位产,Ⅰ°窒息。否认头部外伤及高热抽搐史。查体正常。血糖,抗“O”正常。发作间期正常小儿脑电图。CT平扫:左侧基底节区可见1.7cm×1cm高密度区,CT值117Hu,高密度区前方见一小片状低密度区,CT值6     

以多颅神经损害为首发症状的神经梅毒1例报道

病例 患者,男性,45岁.因"左侧面部麻木2年余,加重4个月"于2004年4月16日入院.缘于2001年8月自觉左侧前额麻木.2002年9月出现视物模糊,伴视物双影,红玻璃试验示左侧外展神经麻痹,1周后复视消失.2002年底左侧前额麻木向下发展至整个左侧面部及口唇.2003年初,视物双影再次发生,约一周后消失.2003年底,自觉左侧上睑沉重感,睁眼困难,左侧面部麻木程度加重,经常咬破左侧颊粘膜,左侧牙列与颊粘膜间常有食物潴留,无视力下降.个人史:长期出差在外地,1996年开始有冶游中,无皮肤红疹、红斑及皮下结节.