慢性乙型肝炎血清HBV感染标志物表达模式与HBV DNA的关系

慢性乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)的持续感染造成的，但慢性乙型肝炎病人HBV的存在状态与肝炎病情的关系目前还未完全阐明。本文统计了317例慢性乙型肝炎血清HBV感染标志物表达模式、HBV DNA定量测定与慢性乙型肝炎肝功能的关系，报告如下。     

慢性乙型肝炎病毒携带者血清转化生长因子-β_1水平与肝超微结构纤维化改变的相关性分析及临床意义

<正>慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者对HBV呈完全免疫耐受,在慢性HBV感染者中占了很大的比重,该类患者通常生化检查在正常范围,且肝组织学检查无明显异常,目前对于此类患者肝脏损伤整体评估尤其是纤维化方面缺乏有效手段。本研究旨在探讨慢性HBV携带者血清转化生长因子(TGF)-β1水平和肝脏超微结构纤维化改变的相关性及临床意义,现报告如下。     

免疫耐受与乙型肝炎病毒的持续感染

乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后,机体的免疫反应决定着疾病的发生、发展与转归.HBV得以在人体内持续复制,持续感染,导致慢性化,必然通过某些机制来诱导机体产生免疫耐受,使之不易被清除.目前大部分研究显示,机体对HBV的免疫耐受在HBV感染的慢性化过程中起着重要作用.     

HBV DNA疫苗治疗慢性乙型肝炎的实验研究进展

慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染是严重危害人们生命和健康的疾病之一 ,目前对此尚无特效药物。HBV DNA疫苗的出现为慢性 HBV感染的治疗提供了新的途径。本文综述了最近几年治疗性 HBV DNA疫苗在实验动物研究中的一些进展     

慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA与e抗原含量的关系

目的分析慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA与e抗原含量之间的关系。方法根据定量聚合酶连反应(PCR)、Abbott微粒子酶免疫荧光法监测慢性乙型肝炎患者的血清中HBV DNA含量与e抗原含量,分析二者之间的关系。结果血清HBe Ag阳性组与HBV DNA含量明显高于e系统双阳性,P<0.05有统计学意义,HBV DNA与HBe Ag呈正相关性,随着患者的血清HBV DNA含量的不断下降,肝损害程度呈现不断上升的趋势。结论研究表明HBV DNA与HBe Ag含量之间具有密切相关性,随着慢性乙型肝炎患者病情的恶化加重,HBV DNA水平呈现不断下降趋势。     

Fibroscan对慢性HBV感染者肝纤维化诊断的影响因素分析

目的探讨肝脏瞬时弹性检测对慢性HBV感染者肝纤维化的诊断价值,并研究分析影响肝硬度检测值(LSM)的因素。方法选择2011年2月至2013年2月期间本院收治的120例慢性HBV感染者为研究对象,进行回顾性研究,并分析ALT、AST、TBIL、ALB、BMI、HBV-DNA等因素对慢性HBV感染者肝硬度值的影响。结果 ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、TBIL(总胆红素)、BMI(体质量指数)、ALB(白蛋白)与肝硬度值中等程度相关(P<0.05);HBV-DNA(乙肝病毒载量)与肝硬度值无明显相关性(P>0.05)。结论 Fibroscan可准确对慢性HBV感染者肝纤维化程度进行诊断,具有较高的临床价值;ALT、AST、TBIL、BMI、ALB可影响肝硬度检测;HBV-DNA载量对肝硬度值无影响;LSM检测对慢性HBV感染者诊断具有重大的临床意义。     

干扰素联合胸腺肽α_1治疗免疫耐受期慢性乙型肝炎病毒携带者的疗效观察

<正>乙型肝炎病毒(HBV)目前是人类病毒感染中最常见的类型之一。在慢性乙型肝炎的研究中,多数学者认为HBV感染慢性化的主要机制是机体对HBV的免疫耐受。目前,对免疫耐受状态下的慢性HBV携带者的治疗已受到国内外众多研究者的关注,我们从2006年3月起应用干扰素联合胸腺肽α1治疗免疫耐受期慢性HBV携带     

双利肝治疗慢性乙型肝炎的临床研究

我国是乙型病毒性肝炎的高发区,乙型肝炎病毒(HBV)携带者占10%,HBV携带者的母亲可以通过垂直或密切接触传播给婴儿,婴儿时期感染HBV者,90%以上成为慢性HBV携带者,严重影响了下一代的健康,危害极大,而且慢性乙型肝炎与原发性肝癌的发生密切相关.因此,慢性乙型肝炎的治疗是一个急需解决的重要问题.本研究的目的是观察双利肝治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,从而为阻断乙型肝炎慢性化提供新的治疗途径.     

慢性乙型肝炎患者血清e系统与HBV DNA的相关性

慢性乙型肝炎(以下简称慢乙肝)患者血清中HBeAg消除或转换为抗-HBe,提示HBV的复制停止,病情缓解及肝脏炎症活动的减轻.     

慢性乙性肝炎患者血清HBV DNA与e抗原含量的关系

目的 探讨慢性乙性肝炎患者血清HBV DNA与e抗原含量的关系.方法 2010年4月至2011年4月诊治的慢性乙性肝炎198例,进行HBV DNA 定量并与HBeA g定量、HBsA g定量进行观察.结果 HBV DNA 定量HBV DNA ≥107 cop ies/ml时HBeA g定量(1.0616±1.3656)NCU/ml;107> HBV DNA ≥105时HBeAg定量(0.2892±0.5854)NCU/ml.结论 HBV DNA 定量与HBeA g定量呈正相关性.     

拉米夫定治疗96例慢性乙型肝炎的疗效

目的:研究拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的疗效及影响因素。方法:选择96例CHB患者,口服拉米夫定100mg,qd。全程监测患者血清ALT,AST,BIL,HBV M,HBV DNA,HBV YMDD变异和HBV基因型。结果:拉米夫定治疗18个月总有效率为71．9％,eAg转阴与血清转换分别为16．7％和14．6％,HBV DNA转阴占53．1％,有39．6％下降10~2拷贝·mL~(-1),但是至18个月HBV YMDD发生变异者达31．3％;HBV B基因型和C基因型的总有效率分别为84．7％,32．3％。治疗过程中未发现明显不良反应。结论:拉米夫定治疗CHB有效,但容易导致HBV YMDD区域突变。HBV B基因型的疗效优于C基因型。     

隐匿性慢性乙型肝炎的临床特点(附5例病例报告)

隐匿性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是指血清学检测HBsAg阴性,而血清和/或肝组织HBV DNA阳性的一种HBV感染状况[1],这种感染状态可发生于抗-HBc和/或抗-HBs阳性的患者,也可见于HBV血清标志物均阴性的个体[2].临床上约5％～10％慢性肝病患者依据临床表现、常规生化和血清学检查仍不能明确病因,其中一部分患者通过肝穿刺活检和(或)血清HBV DNA的检测,确诊为隐匿性HBV感染[3,4].而隐匿性HBV感染可引起不明原因肝病,甚至可能引起肝细胞肿瘤[5],此外,隐匿性HBV感染者还可能作为传染源造成HBV的传播.我国HBV感染常见,普通人群HBsAg阳性率7.18％[6,7],而对隐匿性HBV感染所致隐匿性慢性乙型肝炎的临床观察报告较少.     

拉米夫定治疗前后HBV变异与病情关系

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎取得较好的效果,但随着用药时间的延长,HBV对拉米夫定的耐药性明显增加.对此我们对服用拉米夫定的慢性乙型肝炎(CHB)患者进行相关HBV基因分析.     

HBV DNA疫苗治疗慢性乙型肝炎的实验研究进展

慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染是严重危害人们生命和健康的疾病之一,目前对此尚我特效药物,HBV DNA疫苗的出现为慢性HBV感染的治疗提供了新的途径,本文综述了最近几年治疗性HBV DNA疫苗的实验动物研究中的一些进展。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎HBV-DNA定量动态观察

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗，一直是治疗慢性乙型肝炎的首选。拉米夫定是胞嘧啶核苷衍生物，该药可明显地抑制乙型肝炎病毒(HBV)—DNA的复制，使其水平迅速下降。对HBV—DNA的阴转效果良好，但对HBeAg的血清转换却不太理想；但长期应用拉米夫定，可以明显地改善肝脏的组织病理学。我们动态观察了68例慢性乙型肝炎患在长期     

120例慢性HBV感染者肝活检病理分析

目的探讨肝活检组织学对慢性HBV携带者的临床意义。方法 120例慢性HBV携带者接受快速经皮肝穿刺,所有患者HBsAg均为阳性,血清转氨酶正常,所有患者病程均大于6个月。结果 120例患者仅4例肝组织活检完全正常,其余患者都有不同程度的炎症或纤维化。结论肝活检可作为判断慢性HBV携带者纤维化程度、肝病活动性及是否抗病毒治疗的主要依据。     

慢性HBV病毒感染者T淋巴细胞亚群变化的临床研究

目的分析慢性HBV病毒感染者T淋巴细胞亚群的临床变化。方法选择96例慢性HBV感染者,另选40例健康志愿者,检查所有试验者的T细胞亚群、HBV血清学标志物、血清HBV DNA,分析其相关性。结果与健康对照组相比,慢性HBV感染患者及HBV DNA呈阳性患者的CD4＋百分率以及CD4＋与CD8＋的比例更低;HBV DNA呈现阴性患者CD4＋及CD8＋百分率、CD4＋与CD8＋的比例与对照组相差不大。结论检测慢性HBV病毒感染者患者的T淋巴细胞亚群可了解患者的细胞免疫功能状况和HBV的复制情况以及患者病情的转变。     

慢性乙型病毒性肝炎药物治疗和选择

慢性乙型肝炎是一个严重危害人类健康的公共卫生问题.据世界卫生组织资料提示,全球感染过乙型肝炎病毒(Hepatitis BVirus,HBV)者已超过20亿人,其中3.5亿为慢性HBV感染者,每年约有100～200万人死于HBV感染所致的肝功能衰竭、肝硬化和原发性肝癌.HBV的持续存在和不断复制是导致病情进展的根本原因.     

乙型肝炎病毒的耐药和耐药管理

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎(以下简称乙肝)最根本的治疗方法,目前公认有效的抗乙型肝炎病毒(HBV)药物主要包括干扰素(IFN)类和核苷(酸)类似物.自1998年拉米夫定在全球上市以来,迄今已有拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦(ETV)和替比夫定(LdT)共4种核苷(酸)类似物获国家食品药品监督管理局(SFDA)批准用于抗HBV治疗.相对于干扰素,口服核苷(酸)类似物治疗具有方便有效的优点,但该类药物只有长期治疗才有望实现持久应答,使得HBV产生耐药性的风险大大增加.     

慢性HBV携带者117例肝组织病理与临床特征关系分析

目的通过分析慢性HBV携带者肝组织炎症、纤维化分级与临床、血清学指标及B超脾长径间的关系,寻找影响肝炎和肝纤维化的相关临床特征。方法对117例患者进行肝穿刺并予肝组织病理炎症分期和纤维化分期,同时测定各临床、血清学指标及B超脾长径。根据肝组织炎症分级,以G2为界,分为G2～4和G0～1两组,对两组患者的年龄、性别、HBeAg、HBV DNA定量、脾长径等指标进行比较。结果 117例慢性HBV携带者中有98例存在不同程度的肝组织损伤,炎症分级G2～435例,共占35.7%;其中1例(1.0%)已进展为肝硬化;纤维化分期S2～486例,共占87.8%。年龄≥40岁者所占比例在肝组织炎症分级G2～4组高于分级G0～1组,差异有统计学意义(P<0.05)。脾长径在G0～1组平均值小于G2～4组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性HBV携带者大多存在不同程度的肝组织损伤,损伤以轻度为主,中重度损伤也占一定比例,对40岁及以上慢性HBV携带者,应高度重视,以防病变的隐匿进展。