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相似文献
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1.
武乾峰 《智慧健康》2023,(18):150-153
目的 探究超声引导下臂丛神经阻滞复合右美托咪定在骨科手术中的应用价值。方法 以骨科手术患者80例作为对象,采用抽签法随机分为对照组、研究组,每组各40例。对照组实施超声引导下臂丛神经阻滞麻醉,研究组应用超声引导下臂丛神经阻滞复合右美托咪定麻醉。对比两组患者的心率与血压指标、麻醉优良率、手术指标、术后恢复指标、疼痛程度、认知功能。结果 比较心率、血压指标,研究组在手术结束时、气管插管拔管不同阶段的各项指标均优于对照组(P<0.05);研究组麻醉优良率、并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。研究组术中出血量与术中输血量均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的自主恢复呼吸时间、苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1h、术后3h的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较麻醉后12h、麻醉后24h的认知功能评分,研究组更高(P<0.05)。结论 骨科手术患者实施超声引导下臂丛神经阻滞复合右美托咪定麻醉,具有显著效果。  相似文献   

2.
目的:分析小儿腹股沟区手术应用超声引导神经阻滞联合右美托咪定的临床效果。方法:取我院160例小儿腹股沟区手术患者。对照组:对患者应用丙泊酚和舒芬太尼进行麻醉诱导。观察组:对患者应用超声引导神经阻滞联合右美托咪定进行麻醉诱导。结果:诱导前,两组患者的心率指标相比较差异较小,P0.05;诱导后,观察组患者的心率情况要优于对照组;观察组术后疼痛的情况明显低于对照组(P0.05)。结论:小儿腹股沟区手术应用超声引导神经阻滞联合右美托咪定进行麻醉诱导,可以降低患者的疼痛情况,安全性较高,满足临床需求。  相似文献   

3.
魏坤 《医疗装备》2020,(6):99-100
目的探讨右美托咪定联合臂丛麻醉在上肢骨折手术患者中的麻醉效果。方法选取2017年7月至2019年4月在辽宁省东港市第二医院接受上肢骨折手术治疗的94例患者作为研究对象,随机分为对照组和联合组,各47例。对照组仅采取臂丛麻醉,联合组采取右美托咪定联合臂丛麻醉,记录两组术中的警觉/镇静评分(OAA/S),术后采用视觉模拟评分(VAS)评估患者的疼痛程度,并统计两组不良反应发生情况。结果联合组臂丛穿刺前、切皮时、骨折复位时、术毕时的OAA/S评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组术后4、8、16、24、48 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组术后不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合臂丛麻醉应用于上肢骨折手术患者中,镇静较好,术后镇痛时效长,安全性高。  相似文献   

4.
目的 探讨罗哌卡因髂筋膜神经阻滞复合右美托咪定对老年髋关节置换术患者认知功能的影响。方法 100例行髋关节置换术的老年患者随机分为两组,对照组给予罗哌卡因髂筋膜神经阻滞,观察组给予罗哌卡因髂筋膜神经阻滞复合右美托咪定,比较两组的麻醉效果。结果 观察组的术后VAS评分均低于对照组,术后MMSE评分均高于对照组(P <0.05)。结论 罗哌卡因髂筋膜神经阻滞复合右美托咪定有利于缓解老年髋关节置换术患者的术后疼痛,减少认知功能障碍的发生。  相似文献   

5.
目的 分析采用右美托咪定干预对于眼科手术患者镇静效果的影响以及安全性.方法 把我院2010.1.3-2011.2.3收治的78例眼科手术患者随机分成试验组和对照组各39例,两组患者都采取布比卡因进行基础的球后神经阻滞,对照组用复合生理盐水,而试验组采用右美托咪定.对比分析两组患者在手术中的镇静效果.结果 用药后十分钟、半小时及一小时进行观察,观察组患者的镇静效果明显优于对照组,P <0.05,没有不良反应发生.结论 在眼科手术过程中,应用右美托咪定,镇静效果良好,值得推广.  相似文献   

6.
目的 评价右美托咪定对蛛网膜下隙阻滞围手术期患者寒战的影响.方法 60例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的择期蛛网膜下隙阻滞下行经尿道前列腺切除术(TURP)患者,双盲法随机分为对照组(30例)和右美托咪定组(30例).蛛网膜下隙阻滞前每例患者静脉输注乳酸林格注射液10ml/(kg·h)20 min.于L3~4或L4~5椎间隙常规蛛网膜下隙穿刺成功后,注入0.5%重密度罗哌卡因3ml.右美托咪定组静脉泵注右美托咪定0.4μg/(kg·h);对照组给予相同容量的0.9%氯化钠.术后应用改良Bromage法评估运动神经阻滞情况,蛛网膜下隙阻滞注药后盲法评定寒战发生情况.结果 右美托咪定组有4例(13.3%,4/30)发生寒战,对照组有18例(60.0%,18/30)发生寒战,两组寒战发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),且右美托咪定组寒战程度显著轻于对照组(P<0.01).右美托咪定组有20例(66.7%,20/30)出现体温下降,对照组有19例(63.3%,19/30)出现体温下降,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).右美托咪定组全部患者和对照组5例患者改良Ramsay镇静评分在3~4分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 围手术期静脉输注右美托咪定可显著减少与蛛网膜下隙阻滞患者手术有关的寒战,未见明显的不良反应,是预防寒战的一种良好选择.  相似文献   

7.
目的 探讨丙泊酚复合右旋美托咪啶在神经刺激仪辅助定位臂丛神经阻滞下对行上肢手术患儿的麻醉效果及苏醒质量.方法 选取50例拟择期在臂丛神经阻滞麻醉下行上肢手术患儿为研究对象,将其随机分为实验组和对照组各25例.实验组在臂丛神经阻滞下采用丙泊酚复合右旋美托咪啶进行静脉麻醉,对照组在臂丛神经阻滞下单独采用丙泊酚静脉麻醉,两组患儿均在静脉诱导后,置入喉罩.观察记录两组患儿术前(T1)、手术切皮时(T2)、手术开始30 min (T3)各时间点的血压和心率,记录两组患儿丙泊酚用量、术后疼痛出现时间、停药后苏醒时间、术中体动、苏醒时躁动及术后嗜睡发生情况.结果 实验组患儿术中心率、血压明显较对照组稳定,丙泊酚用量明显少与对照组(P<0.05),苏醒时间缩短(P<0.05),术中体动、苏醒时躁动、术后嗜睡的发生率均明显低于对照组(P<0.05),术后镇痛时间较对照组明显延长(P<0.05).结论 丙泊酚复合右旋美托咪啶在臂丛神经阻滞下可为小儿上肢手术提供满意的麻醉效果,有利于患儿循环稳定,并可减少麻醉药用量,提高患儿术后苏醒质量,值得临床推广应用.  相似文献   

8.
目的 观察右美托咪定对左布比卡因腋路臂丛神经阻滞效果的影响及不良反应的发生情况.方法 60例择期腋路臂丛神经阻滞下行前臂及手部手术患者按随机数字表法分为左布比卡因组和左布比卡因+右美托咪定组(联合组),每组30例.两组患者均在超声引导下行腋路臂丛神经阻滞,左布比卡因组注入0.5%左布比卡因30 ml,联合组注入0.5%左布比卡因30 ml和100μg右美托咪定混合液.记录两组感觉和运动阻滞起效时间、持续时间及镇痛持续时间;记录麻醉前(T0)及注药完毕后5 min(T1)、10 min (T2)、15min(T3)、30 min(T4)、45 min(T5)、60 min (T6)、90 min (T7)、120min(Ts)的收缩压、舒张压、心率和Ramsay评分;记录注药后不良反应的发生情况.结果 联合组感觉和运动阻滞持续时间以及镇痛持续时间较左布比卡因组明显延长[(835.4±78.2) min比(621.6±86.4) min、(725.4±73.7) min比(523.8±67.5) min、(968.7±164.3) min比(845.2±241.8)min,P<0.05];两组感觉和运动阻滞起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05).与左布比卡因组比较,联合组T2~T8时收缩压较低(P<0.05),T6~T8时舒张压较低(P< 0.05),T1~T8时心率较慢(P<0.05),T2~T8时Ramsay评分较高(P< 0.05).联合组心动过缓及口干的发生率明显高于左布比卡因组[33.3%(10/30)比0、100.0%(30/30)比0,P< 0.05],两组均为未发生低血压、镇静过度和呼吸抑制.结论 100 μg右美托咪定添加到0.5%左布比卡因30 ml用于腋路臂丛神经阻滞能显著延长感觉和运动阻滞持续时间及镇痛持续时间,但右美托咪定可导致心动过缓及口干的不良反应.  相似文献   

9.
目的:探讨不同浓度右美托咪定(Dex)复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞的影响效果进行分析。方法:以我院麻醉科2017年5月-2018年6月接收的120例腋路臂丛神经阻滞行上肢手术患者为研究对象,将其随机分为单纯罗哌卡因组(D组)与含1μg/kg Dex罗哌卡因组(E1)、含0.5μg/kg Dex罗哌卡因组(E2), D组给予单纯0.3%罗哌卡因30ml; E1组给予含Dex1μg/kg的0.3%罗哌卡因30ml,E2组含Dex0.5μg/kg的0.3%罗哌卡因30ml,对三组患者臂丛神经阻滞起效时间与阻滞持续时间进行观察与比较。结果:E1组患者在感觉与运动神经阻滞起效时间均明显短于照D组、E2组(P0.05),在阻滞持续时间上,均明显大于D组、E2组(P0.05);E1组在阻滞起效时间上明显比E2组短(P0.05),在阻滞持续时间上明显比E2组长(P0.05)。结论:1μg/kg右美托咪定与罗哌卡因联合应用可有效缩短感觉与运动神经阻滞起效时间,并显著延长感觉与运动神经阻滞持续时间,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
<正>近年来,异丙酚复合镇痛药物在无痛人工流产手术中的效果已得到肯定,但由于异丙酚对呼吸有较强的抑制作用,且注射痛始终无法完全消除;而单纯宫旁神经阻滞镇静镇痛的效果欠佳,为解决异丙酚副作用以及宫旁神经阻滞效果欠佳的问题,本院观察了右美托咪定联合宫旁神经阻滞、异丙酚复合芬太尼、宫旁神经阻滞3种麻醉方式的效果,总结如下。1资料与方法1.1资料选择本院自2013年2~7月进行无痛人工流产手术妇女602例。根据妇女自愿选择手术镇痛方式,确定右美托咪定联合宫旁神经阻滞203例、异丙  相似文献   

11.
目的腋路臂丛神经阻滞主要用于上肢手术患者,麻醉效果理想,但也存在一定的麻醉风险。本研究旨在探讨罗哌卡因联合右美托咪啶进行腋路臂丛神经阻滞对阻滞感觉和运动阻滞的发生和持续时间的影响。方法选择2017-01-05-2018-03-10到黄河中心医院进行腋下臂丛神经阻滞上肢手术的患者作为研究对象,将其中给予0.5%罗哌卡因15mL和右美托咪啶1mL麻醉的29例患者作为试验组,根据患者年龄、性别、身高、体质量进行配比,选择与试验组接近的29例患者为对照组,给予0.5%罗哌卡因15mL+1mL生理盐水。评估两组患者感觉和运动阻滞的起效时间、持续时间以及阵痛时间。结果试验组感觉阻滞开始时间为(14.62±6.17)min,短于对照组的(18.32±6.17)min,差异有统计学意义,t=2.283,P=0.026;试验组运动阻滞开始时间为(18.22±6.17)min,短于对照组的(23.21±8.23)min,差异有统计学意义,t=2.612,P=0.012;试验组感觉阻滞持续时间为(755.38±66.94)min,比对照组的(375.23±62.33)min更长,差异有统计学意义,t=22.382,P0.001;试验组运动阻滞持续时间为(825.21±86.44)min,比对照组的(435.11±66.34)min更长,差异有统计学意义,t=19.280,P0.001;试验组镇痛持续时间为(735.38±46.22)min,比对照组的(345.33±42.51)min较长,差异有统计学意义,t=33.449,P0.001。试验组发生4例不良反应事件(低血压),对照组无不良反应事件,差异无统计学意义,χ~2=2.417,P=0.120。结论右美托咪啶辅助罗哌卡因进行腋路臂丛神经阻滞能够明显延长运动和感觉阻滞时间以及阵痛持续时间,并且可以加速阻滞开始的时间。  相似文献   

12.
目的探究右美托咪定复合罗哌卡因的治疗方式应用在乳腺癌手术患者行超声引导胸椎旁神经阻滞麻醉时的影响效果。方法选取2019年1月—2020年12月医院收治的46例乳腺癌手术患者作为研究对象,按照组间年龄匹配的方法分为观察组与对照组,每组23例。其中对照组患者实施常规治疗及罗哌卡因治疗,观察组患者给予右美托咪定复合罗哌卡因治疗,对比两组患者治疗前后镇痛镇静效果、不良反应发生率以及治疗有效率。结果治疗后观察组患者镇痛镇静效果均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组乳腺癌手术患者不良反应发生率为4.35%,小于对照组的30.43%,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组乳腺癌手术患者临床治疗效果为100.00%,高于对照组的69.57%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对乳腺癌手术患者,行超声引导胸椎旁神经阻滞麻醉应用右美托咪定复合罗哌卡因,临床治疗效果良好。  相似文献   

13.
目的比较右美托咪定复合罗哌卡因与单独罗哌卡因用于颈丛神经阻滞临床效果,并探讨右美托咪定复合罗哌卡因用于颈丛神经阻滞麻醉可行性。方法选择2012年6月-2013年9月在河南南阳医专第一附属医院行甲状腺腺瘤切除的手术患者120例,随机分为两组,右美托咪定组(实验组)0.375%罗哌卡因加入右美托咪定1mL(100μg),对照组0.375%罗哌卡因加入注射用生理盐水1mL,观察患者入室时(T0)、颈丛麻醉后5min(T1)、手术开始时(T2)、分离甲状腺上极时(T3)、手术结束时(T4)的心率、舒张压、收缩压和血氧饱和度;并记录患者感觉神经阻滞起效和持续时间,镇痛作用持续时间;观察并记录不良反应的发生率。结果①实验组的感觉神经阻滞起效时间短于对照组,感觉神经阻滞持续时间和镇痛作用时间长于对照组.差异有统计学意义(P〈0.01或者P〈0.05),镇痛作用持续时间也长于对照组(P〈0.05)。②对照组T1—4时间点MAP均明显高于T0(P〈0.01),而实验组只有T1时间点MAP高于T0(P〈0.05)。对照组T1—4时间点心率均明显高于T0(P〈0.01).而实验组只有T1时间点心率高于T0(P〈0.05)。结论颈丛神经阻滞麻醉时在0.375%罗哌卡因加入右美托咪定100微克,可缩短感觉神经阻滞起效时间,延长感觉神经阻滞和镇痛作用持续时间,使患者术中血流动力学更加平稳,应该在临床上进一步推广。  相似文献   

14.
目的探究右美托咪定与芬太尼作为罗哌卡因麻醉佐剂在老年患者硬膜外麻醉与术后镇痛中的效果差异。方法选取2017年2月~2018年2月于新疆医科大学第一附属医院择期行下肢手术的老年患者81例,随机分为对照组、芬太尼组以及右美托咪定组3组,每组27例。对照组采用0.5%罗哌卡因10 ml硬膜外麻醉,术后镇痛药物为0.125%罗哌卡因10 ml;芬太尼组采用0.5%罗哌卡因10 ml+20μg芬太尼硬膜外麻醉,术后镇痛药物为0.125%罗哌卡因10 ml+10μg芬太尼;右美托咪定组采用0.5%罗哌卡因10 ml+10μg右美托咪定硬膜外麻醉,术后镇痛药物为0.125%罗哌卡因10 ml+5μg右美托咪定。比较3组患者感觉阻滞起效时间、镇痛持续时间以及并发症发生情况的差异。结果右美托咪定组患者的平均感觉阻滞起效时间(10.2±2.3)min显著短于对照组(17.9±3.8)min以及芬太尼组(12.3±2.1)min,且对照组平均感觉阻滞起效时间(17.9±3.8)min显著长于芬太尼组(12.3±2.1)min,差异有统计学意义(P 0.05);芬太尼组患者的平均镇痛持续持续时间(245.8±22.2)min显著长于对照组(141.3±19.8)min,差异有统计学意义(P 0.05),右美托咪定组患者的平均镇痛持续持续时间(315±25.6)min显著长于对照组以及芬太尼组(245.8±22.2)min,差异有统计学意义(P 0.05);右美托咪定组患者的改良Bromage评分达到3的患者比例显著高于其他两组患者,差异有统计学意义(P 0.05);右美托咪定组患者低血压、心动过缓的发生率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论右美托咪作为罗哌卡因的佐剂在老年患者硬膜外麻醉,可实现较强的镇痛强度及在术后维持较长的镇痛时间。  相似文献   

15.
目的:探讨右美托咪定联合罗哌卡因在硬膜外麻醉临床上的麻醉方法与效果。方法:在2015年1月~2016年1月期间我院接收的下肢手术患者中选取120例,根据麻醉方式的不同将其分为观察组与对照组各60例,我院为对照组患者提供的是15mL0.75%罗哌卡因与1mL生理盐水进行麻醉,为观察组患者提供4μg右美托咪定以及15mL0.75%罗哌卡因联合麻醉,比较两组患者阻滞情况。结果:观察组患者的感觉阻滞与运动阻滞起效时间比对照组患者短,维持时间比对照组患者要长,P0.05。结论:采用右美托咪定联合罗哌卡因进行硬膜外麻醉,麻醉效果良好,值得广泛推广应用。  相似文献   

16.
目的:观察右美托咪定联合瑞芬太尼辅助颈丛阻滞甲状腺手术中应用的效果。方法:ASAⅠ-Ⅱ级甲状腺次切除术的患者66例,随机分为对照组(瑞芬太尼组,n=32)和实验组(右美托咪定联合瑞芬太尼组,n=34)。分别观察两组患者麻醉手术前后BP、HR、SPO2的变化,观察术中镇静和镇痛评分并进行比较。结果:患者术中合作度评级试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合瑞芬太尼用于甲状腺手术镇静、镇痛效果明显,安全有效,值得临床广泛应用。  相似文献   

17.
目的:实验将针对B超引导下臂丛神经阻滞麻醉的应用效果进行临床探究,进一步分析应用价值。方法:实验选取上肢骨折手术患者作为调研的主体,在时间段上则截取了2019年6月至2020年5月收治的90例患者。对照组给予右美托咪定进行麻醉,而观察组采用B超引导下臂丛神经阻滞进行麻醉,分析应用差异性。结果:观察组的麻醉结束时间、麻醉发挥效力时间以及其阻滞效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察两组患者中麻醉情况对平均动脉压的影响以及心率对比中,依然以观察组患者的整体结果更优,差异显著(P<0.05)。最后,在麻醉效果的优良率分析里,观察组患者的优良率为93.3%(43/45),对照组则为84.4%(38/45),差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:采用B超引导下臂丛神经阻滞的麻醉方法在对患者进行上肢手术的过程中十分有效,不仅有效地提高了其麻醉应用效果,而且对患者的心率以及动脉平均压的影响相对较小,值临床推广应用。  相似文献   

18.
目的比较超声引导神经阻滞联合右美托咪定与氯胺酮静脉全麻在小儿腹股沟区手术应用的临床效果。方法选择单侧腹股沟区手术患儿106例,随机分为两组,各53例。右美托咪定组(A组)予以右美托咪定,行超声引导下髂腹股沟/髂腹下神经阻滞;氯胺酮组(B组)予以氯胺酮,超声同A组。记录两组患儿麻醉诱导前后、手术切皮时、苏醒时的心率(HR),平均动脉压(MAP),心电图(ECG),呼吸频率(RR)及脉搏血氧饱和度(Sp O2);术中及术后不良反应。结果麻醉前两组心率(HR),平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(Sp O2)统计学差异,A组手术切皮时心率和平均动脉压显著低于B组(P﹤0.01或0.05),脉搏血氧饱和度则无统计学差异(P﹥0.05)。A组紧出现术后呕吐2例,B组出术中体动8例,术中恶心3例,术后躁动10例,术后呕吐5例。结论超声引导神经阻滞联合右美托咪定静脉全麻在小儿腹股沟区手术中麻醉效果更优,不良反应发生率更低,值得临床推广。  相似文献   

19.
目的探讨右美托咪定、依托咪酯分别辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉对患者神经心理功能和生活质量的影响。方法收集2014年1月至2015年6月来我院进行脑功能区手术治疗的患者92例,随机分为试验组和对照组各46例。试验组选择右美托咪定辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉进行手术治疗,对照组选择依托咪酯辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉治疗,两组患者均进行相似的功能区脑部病变切除术,观察两组患者治疗后神经心理功能及生活质量差异。结果试验组治疗后NFA评分、SDS评分均低于对照组,而生活质量高于对照组,经t检验比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定辅助麻醉脑功能区手术术中唤醒麻醉可有效改善患者神经心理功能和生活质量。  相似文献   

20.
目的 观察右美托咪定持续静脉输注辅助腰从-坐骨神经阻滞应用于膝关节表面置换手术的临床效果.方法 择期行单侧膝关节表面置换手术患者50例,ASA Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将患者均分为两组:右美托咪定组(D组,25例)和生理盐水对照组(C组,25例).神经刺激器引导腰从-坐骨神经阻滞后5 min,D组静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg(10 min注完),继以0.25μg/(kg·h)维持输注直至手术结束,C组以同样方式输注生理盐水.记录入室前(T0)、神经阻滞后5 min即静脉给药即刻(T1)、静脉给药后5 min(T2)、10 min (T3)、30 min(T4)及手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧分压(SpO2)、呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和术中不良反应发生率,患者和术者的麻醉满意度.结果 两组患者在T0时的MAP、HR、SpO2、RR、PETCO2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).与T0比较,C组T2、T3、T4、T5时MAP升高、HR增快(P<0.05);D组T2、T3、T4、T5时MAP降低、HR减慢(P<0.05),但仍在正常范围.结论 右美托咪定持续输注辅助腰从-坐骨神经联合阻滞应用于膝关节表面置换手术,能减轻患者应激反应,提高了神经阻滞的麻醉质量.  相似文献   

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