米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效

目的:观察抗抑郁药米氮平与氟西汀联合治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法:选取我院老年抑郁症患者90例,随机分为两组,对照组40例予口服米氮平,治疗组50例则在口服氟西汀的同时口服米氮平片。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组有效率为75.0%,总有效率两组间比较差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗前HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组HAMD减少优于对照组(P<0.05);结论:米氮平与氟西汀对老年抑郁症患者均有积极疗效,副反应轻微,可提高老年患者接受治疗的依从性。     

导痰汤合菖蒲郁金汤与氟西汀治疗卒中后抑郁症49例

目的:比较导痰汤合菖蒲郁金汤单用和与氟西汀联用治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法:随机分为两组,对照组42例口服导痰汤合菖蒲郁金汤,治疗组49例在对照组的基础上同时口服氟西汀。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率91.8%,对照组有总效率为76.2%,两组间比较具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组HAMD减少优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对卒中后抑郁症患者均有肯定疗效,前者副反应更轻微,更能提高老年患者接受治疗的依从性。     

丹栀逍遥散联合氟西汀治疗中风后抑郁症200例

目的:观察丹栀逍遥散联合氟西汀对中风后抑郁症的临床疗效。方法:将400例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各200例。对照组口服氟西汀,治疗组在对照组的基础上加服丹栀逍遥散,观察两组患者的临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况。结果:治疗组有效率为92.0%,对照组有效率为71.0%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后HAMD评分均较治疗前明显下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散联合氟西汀治疗中风后抑郁症疗效较好。     

归脾汤治疗心脾两虚型抑郁症30例

目的:探讨归脾汤与氟西汀治疗心脾两虚型抑郁症的疗效比较。方法:将60例抑郁症心脾两虚型患者,随机按数字法分为归脾汤组和氟西汀组各30例。氟西汀组口服氟西汀,20 mg/次,1次/d;归脾汤组口服归脾汤加减治疗,1剂/d,分2次服用;两组疗程均为6周。在治疗的第1,2,4,6周时,分别对两组患者进行汉密顿(HAMD)量表评分及中医症状量表评分,两组治疗后的HAMD疗效有效率以及中医症状疗效有效率进行对比,并记录不良反应。结果:归脾汤组和氟西汀组的HAMD疗效有效率随治疗时间不断提高,在治疗后第1周时,归脾汤组总有效率为3.33%,氟西汀组总有效率为0%,归脾汤组总有效率高于氟西汀组(P<0.01);而在治疗后第2,4,6周时两组的有效率差异无统计学意义。两组的中医症状疗效有效率亦随治疗时间不断提高,在治疗后第1周时,归脾汤组总有效率为10%,氟西汀组总有效率为3.33%,归脾汤组总有效率高于氟西汀组(P<0.01);在治疗后第2周时归脾汤组总有效率为53.33%,氟西汀组总有效率为16.67%,归脾汤组总有效率亦高于氟西汀组(P<0.01);在治疗后第4,6周时两组的总有效率差异无统计学意义。归脾汤组不良反应发生率为0%,氟西汀组治疗过程中出现腹泻1例,患者于治疗1周后脱落,不良反应发生率为3.33%(P<0.01)。结论:归脾汤可显著提高心脾两虚型抑郁症患者的HAMD量表及中医症状量表减分率,与氟西汀治疗比较疗效相当,但比服用氟西汀后的不良反应少,起效更早。服用归脾汤是治疗心脾两虚型抑郁症安全有效的方法。     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症临床疗效对比

目的:比较文拉法辛和氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:将2009年6月—2010年10月我院收治的62例抑郁症患者随机分为文拉法辛组和氟西汀组,并分别给予文拉法辛或氟西汀治疗,对比观察两组临床效果。结果:文拉法辛组治疗第1周起HAMD评分明显低于治疗前,且差异显著(P<0.01),氟西汀组治疗第3周起HAMD评分明显低于治疗前,且差异显著(P<0.01);文拉法辛组有效率为83.9%,氟西汀组有效率为80.6%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:文拉法辛治疗抑郁症比氟西汀起效快,但临床疗效相当,均可推广为临床一线用药。     

交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效观察

[目的]观察交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效。[方法]选择符合纳入标准患者80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例),共服药8周,观察汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分、HAMD因子评分及HAMD减分率、中医证候量表积分和中医证候量表有效率的情况,以评价其临床疗效。[结果]交泰丸合用盐酸氟西汀治疗4周和治疗8周均可明显减少轻中度抑郁症患者的HAMD评分、HAMD因子评分和中医证候量表积分,与治疗前比较具有统计学差异,疗效以8周最佳(P<0.05或P<0.01);HAMD因子评分中迟滞评分治疗4周和治疗8周时治疗组明显低于对照组(P<0.05);交泰丸合用盐酸氟西汀治疗8周后,轻中度抑郁症患者HAMD减分率和中医证候量表有效率明显优于单用盐酸氟西汀,总有效率优于单用盐酸氟西汀。[结论]交泰丸合用盐酸氟西汀可以缓解抑郁状态,改善中医症状体征,并且增强盐酸氟西汀抗抑郁的远期临床疗效。     

针刺联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁症52例

目的：观察针刺联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁症的疗效。方法：选择老年脑卒中后抑郁症患者104例,随机分为对照组和观察组各52例,对照组给予氟西汀治疗,观察组给予针刺联合氟西汀治疗。结果：观察组总有效率为86.54%,对照组总有效率为65.38%,观察组总有效率优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.001）,且观察组明显优于对照组（P〈0.01）。结论：针刺联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁症疗效较好,能显著改善患者HAMD评分。     

氟西汀联合中医辨证治疗抑郁症对照研究

目的:探讨氟西汀联合中医辨证治疗抑郁症的临床疗效。方法:将60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,两组均口服氟西汀治疗,研究组在此基础上联合中医辨证治疗,观察4周。治疗后采用汉密尔顿抑郁量表评定疗效。结果:治疗组总有效率87%,对照组总有效率67%,治疗组与对照组有显著差异(P<0.05)。结论:氟西汀联合中医辨证治疗疗效显著,优于单用氟西汀治疗。     

逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症肝郁脾虚型41例

目的:观察逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症为肝郁脾虚型的疗效。方法:将抑郁症中医辨证属肝郁脾虚型的患者80例随机分为2组,对照组单用盐酸氟西汀(20mg/d)治疗,治疗组除口服烟酸氟西汀外,另口服中药逍遥散(1剂/d)治疗,疗程6周。治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评分表(SDS)测量,观察疗效;总结治疗中不良反应的发生情况;并随访1年,比较复发率。结果:治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率75.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);HAMD、SDS评分比较,从治疗第4周开始,治疗组优于对照组(P<0.01),治疗第6周时,治疗组评分亦优于对照组(P<0.01)。提示:中西医结合治疗抑郁症疗效较好,方法安全可靠。     

中西医结合治疗抑郁症疗效观察

目的:评价针刺推拿配合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将56例抑郁症患者随机分为针刺推拿配合氟西汀组30例(治疗组)和单纯氟西汀组26例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HA-MA),临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:经4周治疗后,治疗组有效率80.0%,对照组为69.2%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组的HAMD及HAMA评分治疗前后相比较差异有显著性意义(P<0.01),两组之间比较差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组的不良反应相对于对照组少而轻。结论:针刺推拿配合氟西汀治疗抑郁症安全有效,起效快,不良反应少而轻,适合临床应用。     

针刺辨证治疗中风后抑郁症150例临床观察

目的:观察针刺辨证治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:300例中风后抑郁症患者随机分为针刺组150例(以"四神针"为主穴,配合中医证候分型取穴,每日1次)及氟西汀组150例(口服氟西汀每日20mg),两组疗程均为2个月。分别在治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者进行评定,统计两组疗效,并对疗效与证型的关系进行分析。结果:治疗后,两组的HAMD评分均较治疗前明显下降(P0.05);针刺组HAMD的评分优于氟西汀组(P0.05)。针刺组总有效率为89.3%(134/150),氟西汀组总有效率为76.0%(114/150),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。针刺组各证型的疗效也均优于氟西汀组(均P0.05)。结论:针刺辨证治疗中风后抑郁症疗效较好。     

益气活血解郁汤配合氟西汀治疗中风后抑郁症20例临床观察

目的:观察益气活血解郁汤配合氟西汀治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法:将40例本病患者随机分为治疗组和对照组各20例,两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组服用益气活血解郁汤配合西药氟西汀治疗;对照组服用氟西汀治疗。两组均治疗4周。于治疗前及治疗后分别进行HAMD评分及NFDS评分,并评价疗效。结果:治疗组抑郁改善疗效总有效率为85.0%,对照组抑郁改善疗效总有效率为55.0%;在改善抑郁方面治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组神经功能改善疗效总有效率为65.0%,对照组神经功能改善疗效总有效率为30.0%,在改善患者神经功能方面治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论:治疗中风后抑郁症采用益气活血解郁汤配合氟西汀治疗比单纯用氟西汀治疗PSD更有效。     

中药解郁汤治疗抑郁症的临床研究

目的:评价解郁汤治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:96例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者入组,随机分入解郁汤治疗组48例及氟西汀对照组48例,观察8周,使用汉密尔顿抑郁量表(24项版本)(HAMD)判断疗效,并记录不良反应。结果:85例完成试验(解郁汤组43例,对照组42例,分别脱落5例及6例),结果显示:在试验结束时,解郁汤组有效率为60%,与氟西汀对照组65%无显著差异(P>0.05);解郁汤组HAMD减分-10.56±3.95,氟西汀组HAMD减分-11.82±3.82,两组比较无显著差异(P>0.05);解郁汤组在治疗后第7天HAMD评分及因子分(焦虑、躯体症状及睡眠紊乱评分)与氟西汀组比较有显著差异(P<0.05);两组均有较高的耐受性,多数不良反应为轻中度。结论:解郁汤治疗抑郁症有效,耐受性好,不良反应少,尤其适合于有明显焦虑和失眠的轻、中度抑郁症患者。     

加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的临床观察

目的:探讨加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取80例抑郁症患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予盐酸氟西汀治疗,观察组在对照组基础上,联合加味逍遥散治疗,观察两组的临床疗效,比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组HAMD评分、SDS评分均低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的临床疗效较好,可明显改善患者抑郁状态。     

解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症30例临床研究

目的观察解郁汤联合氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型抑郁症患者随机分为2组,治疗组30例予解郁汤合氟西汀治疗,对照组30例单纯氟西汀治疗。2组均6周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并以副反应量表(TESS)记录患者治疗过程中的不良反应。观察治疗前及治疗第2、4、6周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总评分及中医主要症状积分变化情况。结果治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为76.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗第2、4、6周HAMD评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗第4、6周HAMD评分比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组。2组治疗第2、4、6周后中医主要症状积分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);与对照组相比,治疗组对时有太息、胁肋胀痛症状治疗效果更好(P<0.01),对于兴趣索然、精神萎靡2组疗效相当(P>0.05)。结论解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症肝郁脾虚型疗效确切,且副反应小,安全性好。     

中西医结合治疗脑梗死后抑郁症疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗脑梗死后抑郁症的临床疗效。[方法]将64例脑梗死后抑郁症患者随机分为两组。治疗组32例口服中药活血解郁汤配合氟西汀治疗;对照组32例应用氟西汀治疗。两组均在治疗前和治疗后4周、8周根据汉密顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NISHH)进行评分。8周后进行疗效评定。[结果]治疗组治疗后4周、8周HAMD和NISHH评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),与对照组同期比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组总有效率93.7%,对照组65.6%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。[结论]中西医结合治疗脑梗死后抑郁症疗效确切,且中西医结合治疗能产生增效作用。     

益肾舒郁汤治疗老年抑郁症102例疗效观察

目的:观察中药益肾舒郁汤治疗老年抑郁症的疗效。方法:将205例老年抑郁症患者分为治疗组(口服益肾舒郁汤)102例和对照组(口服氟西汀)103例,疗程为8周。所有病例于入组前、治疗2周末、4周末、6周末及疗程结束后分别采用HAMD量表(24项)评测症状改善情况;并按Asberg氏抗抑郁药副反应量表(SERS)评测药物的副反应。结果:治疗组总有效率为71.57%,对照组总有效率为72.82%,两组疗效相当(P>0.05)。氟西汀治疗早期出现躯体疲乏、震颤、口干、出汗、便秘、排尿困难等副反应,中药治疗组较之副反应少,组间差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:采用中药益肾舒郁汤治疗老年抑郁症,疗效较好,安全性好,值得临床推广应用。     

针刺结合心理疗法治疗抑郁症30例

目的:观察针刺结合心理疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予盐酸氟西汀胶囊20~40 mg,口服,同时给予心理疗法;治疗组给予针刺结合心理疗法。观察两组患者的临床疗效及治疗前后HAMD值变化情况。结果:对照组有效率为83.33%,治疗组有效率为90.00%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前及治疗1个疗程后两组HAMD分值比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗2个疗程及3个疗程后两组HAMD分值比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合心理疗法治疗抑郁症副作用和不良反应少,复发率低。     

盐酸氟西汀联合银杏叶软胶囊治疗伴发抑郁症的慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察盐酸氟西汀联合银杏叶软胶囊治疗伴发抑郁症的慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将96例患者随机分为治疗组48例和对照组48例,治疗组以盐酸氟西汀联合银杏叶软胶囊治疗,对照组采用银杏叶软胶囊治疗。用汉密顿抑郁量表(HAMD)和肝功能的ALT进行症状评分,根据减分率和ALT结果比较判断疗效,用副反应症状量表(TESS)评价两组的副作用。结果:HAMD减分率两组间比较,自第2周末始差别有显著性意义(P<0.05);肝功能比较两组均有效,而治疗组ALT降低更为明显,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);TESS评分两组间差别亦有显著性意义(P<0.05),但未见严重副反应。结论:盐酸氟西汀联合银杏叶软胶囊治疗伴发抑郁症的慢性乙型肝炎可提高疗效,减少不良反应。     

加味四逆散治疗缺血性中风后抑郁症的临床研究

目的:观察加味四逆散治疗缺血性中风后抑郁症的疗效。方法:将87例患者随机分为治疗组和对照组。在内科常规治疗基础上,治疗组44例给予加味四逆散水煎剂口服,对照组43例给予盐酸氟西汀口服。疗程均2月。观测并对比两组患者治疗前后临床症状、体征变化,HAMD量表评分、神经功能缺损程度评分变化以及服药后不良反应等情况。结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组为74.4%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01);两组治疗后HAMD量表评分、神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低(P<0.01),组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:加味四逆散治疗缺血性中风后抑郁症疗效显著。