江苏省新型农村合作医疗制度健康快速发展

自1955年随着农业合作化高潮,常熟县归市乡办起了江苏省首家合作医疗,50年来,江苏合作医疗经历了萌芽期、发展期、波动期、改革期和创新期5 个阶段,新型合作医疗正健康快速发展,制度化建设进展顺利。截至2005年8月,全省已有97个县(市、区)实施了以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,人口覆盖率位居全国首位,达到84.5%,新型农村合作医疗管理体制和运行机制初步形成。2004年,全省各级财政共安排新型农村合作医疗补助资金8.8亿元,其中省财政安排2.3亿元,地方财政安排6.5亿元,加上农民自愿缴纳的部分资金,累计筹集资金13.8亿元。2004年全省基金使用率达到80%,累计补偿农民医疗费用10.16亿元,有68.91 万人次得到了住院报销,2240万人次得到了门诊报销,510万人次得到免费体检。新型农村合作医疗的实施,有效地缓解了广大农村居民因病致贫和因病返贫的现象,有效地保护了农村劳动力。     

谷城县新型农村合作医疗试点工作的做法与思考

谷城县于2003年4月被湖北省政府确定为全省8个新型农村合作医疗试点县之一。一年多来，该县参加合作医疗的农民达到28．9万人，占农村人口总数的76．5％。共筹集农村合作医疗基金l094．8万元。全县共接诊合作医疗病人8．02万人，为农民提供合作医疗费用补助685．8万元。其中门诊病人7．04万人次，补助费用173．6万元，例均补助24．7元。住院病人0．98万人次，补助费用553．2万元，人均补助达到563．7元，人均住院补助比例达到35．1％。     

吉安县新型农村合作医疗制度的实践

江西省吉安县从2003年7月份开展新型农村合作医疗以来，各项工作进展顺利，效果明显，受到农村群众的普遍好评。全县34．8万农民中，参加农村合作医疗的有30．6万人，占87．90％，按照规定，参加合作医疗的农民每人缴交10元，共筹措施资金305．7万元，中央和省、市、县三级财政年人均共补助20元，共下拨资金611．4万元，总筹资额达917．1万元。到2004年2月止，全县为农民兑现大病医疗补助175．9万元，5100多位农民实实在在得到了实惠。回顾半年多来的工作实践，我们有以下几点体会。     

多措并举 规范服务 严格控制参合农民医疗费用增长水平

2004年6月，当阳市被湖北省人民政府批准为第二批新型农村合作医疗试点县（市）．并于当年10月1日正式启动。目前，全市参加新型农村合作医疗的农民达274905人，参合率为75．36％，其中，五保户及特困农民5141人。截止今年7月31日，全市参合农民门诊就诊12．7万人次，补偿医疗费用161．64万元；住院9340人次，     

新型农村合作医疗运行中的四个隐性问题

新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）实施以来，全国已有31个省（市），共620个县启动了试点工作，有1．56亿农民参合；2004年全国共筹集合作医疗基金32．83亿元，7601人次获报销补偿，810万人获健康体检。     

迁安市实施新型农村合作医疗的启示与思考

迁安市作为河北省推行新型农村合作医疗的试点县(市)之一．运行1年来．全市有542625人参加了新型农村合作医疗．占农业总人口的95．05％。截至2004年11月底．已累计为参合农民34．4万人次．报销医药费用1468．8万元．其中．门诊报销33．06万人次．报销医药费330．6万元．住院11289人次．报销医药费1138.2万元．得到广大农民群众的普遍欢迎和拥护．他们的经验和做法给我们留下了许多启示与思考。     

陕西：农民住院可直接从省级定点医院获补助

近日，陕西省卫生厅在省人民医院启动新型农村合作医疗省级定点医疗机构报销直通车试点工作，今后，凡是参加新农舍的农民患者在省级定点医院住院后，可以直接从所住医院获得补助。目前全省参加新型农村合作医疗的农民共有2495万人，参合率为91．58％，人均住院补助费用占个人医疗总费用的38.9％，由于监管结算等原因，农民报销费用只在市、县、乡三级定点医疗机构实行直通车制度，在省级医院住院产生的费用，需要到县合作医疗办进行报销。     

发挥中医药作用促进新型农村合作医疗

自2004年2月份被确定为山东省新型农村合作医疗试点县以来，我县积极探索如何更好的发挥中医药在新型农村合作医疗工作中的作用，为广大农民群众提供质优价廉、简便易行的中医药服务。试点工作以来，全县有51．8万农民参加合作医疗，参合率达85．2％，受益农民达48万人次，报销金额510万元，其中中医药服务报销数额112．5万元，中医门诊11．43万人次，住院中医治疗1109人次。     

强化管理 规范运作 促进新型农村合作医疗科学发展

到2005年底，江苏全省所有县（市、区）全部建立新型农村合作医疗制度，提前3年实现了国家提出的新农合制度全覆盖要求。近几年来，参合率一直稳定在90％以上，2007年参加新型农村合作医疗的农民超过4300万人，参合率达到95％，人均筹资水平由30元提高到76元，各级财政补助经费18．89亿元，其中省财政补助经费达7．5亿元。实施新农合制度的5年来，全省有1．32亿人次得到住院及门诊报销，补偿封顶线全部达到3万元以上，最高的县达到8万元，有效缓解了农民群众因病致贫、因病返贫的现象。     

广州市新型农村合作医疗的创新及发展趋势

广州市新型农村合作医疗自2005年1月1日全面实施以来,资金到位,运作正常,农民满意.据统计,2005年全市236.45万农业人口中有169.80万人参加了新型农村合作医疗,参合率71.81%;筹资总额为10630.07万元,其中各级财政补助5099.69万元,保障救助基金筹资560.23万元;截至2005年5月31日,受惠农民24387人次,其中住院受惠23523人次,农民报销住院医药费用总额2843.93万元.     

调动农民参合积极性推进新型农村合作医疗健康可持续发展

2004年,章丘市68．9万农民参加合作医疗,参合率达82％,报销金额1365．7万元,受益农民43万人次,占参合农民的62．4％。2005年74．8万农民参加合作医疗,参合率达到91％,报销金额1996万元,受益农民达52万人次、占参加新农合农民群众的70％。近两年来,有23574人享受到大病报销,其中有156人报销金额在1万元以上。     

滨州市新型农村合作医疗制度推行中的问题及对策

滨州市2004年3月开展新型农村合作医疗试点工作以来，目前共有试点县（区）3个，其中省级试点是邹平县、滨城区，市级试点是博兴县，现有参合农民93．18万人。从2004年7月1日至2005年8月底，累计共报销医药费用1450．94万元，受益农民5．92万人。新型农村合作医疗制度实施一年多来，基层卫生服务能力明显提高，     

以人为本创新机制扎实推进新型农村合作医疗制度

连云港市新型农村合作医疗工作，在取得省级试点县的基础上，已于2004年全面推开。期间，我们始终把握以人为本的服务理念，注重在筹资、补偿和监督管理方面创新运作机制，取得了明显成效。截至目前，全市合作医疗参加人口253．63万人，参合率达85．5％；筹资总额7610万元，累计报销648．26万人次，报销金额5549万元。     

便民惠民规范管理推动新农合健康持续发展

迁安市自2003年被河北省确定为新型农村合作医疗试点县（市）以来，从建设信息管理网络平台入手，不断探索、规范和完善新型农村合作医疗管理运行机制，受到了农民的普遍欢迎。连续3年全市农民参合率均在95％以上。截至目前，已累计为参合农民59．36万人次报销医疗费用3494．1万元。农民因病致贫、因病返贫的状况得到初步缓解。     

盐城市2004年新型农村合作医疗运行情况分析

2003年盐城市选择盐都区为试点县，开展新型农村合作医疗工作，2004年在全市推行新型农村合作医疗制度。截止11月份，全市大病统筹为主的新型农村合作医疗制度基本形成。覆盖农业人口539．03万人，实际参合农民359．30万人，参合率为66．66％。全市共筹集农民筹资款4622．59万元，到位率100％，乡级财政补助到位821．76万元，到位率为71．73％；县级财政补助到位1691．75万元，到位率为94．94％；省、市两级财政补助到位2234．78万元。     

浅论新型农村合作医疗基金的管理

宁阳县作为山东省推行新型农村合作医疗工作的试点县之一，自2004年6月1日启动以来，全县参合农民51．8万人，参合率达85．2％，通过近一年的新型农村合作医疗试点工作，我们认为要想始终保持新型农村合作医疗制度持续、稳定、健康发展，得到老百姓的欢迎和拥护，最主要的一点是加强新型农村合作医疗基金管理、保证新型农村合作医疗基金全部用于当地人民群众的医药费报销。     

规范医疗机构服务行为降低合作医疗基金支付风险

为了保证新型农村合作医疗试点工作的顺利进行，作为决策者和管理者．需要对合作医疗制度运行中的风险因素予以充分的关注，特别是基金风险因素是整个制度运行中的关键问题。基金风险在运行过程中主要有筹资环节的风险、存储环节的风险和支付环节的风险。如何发现和化解风险是进一步推进新型农村合作医疗制度的关键。当阳市是湖北省第二批试点。在新型农村合作医疗制度试点工作中开拓创新，大胆实践．在支付环节中摸索出了一套行之有效的方法，取得了一定成效。目前，该市参合农民27．49万人．参合率为75．36％。运行一年来．全市参合农民门诊就诊14．08万人次．补偿医疗费用180．05万元；住院11000人次。     

实施新型农村合作医疗应注意的几个问题

迁安市作为河北省推行新型农村合作医疗的试点县(市)之一，自2003年7月1日启动以来，目前，全市参合的农民已达542313人，参合率为95．0％，截至2004年10月末，报销人数为332889人，占参合人数的61．4％，报销金额达1349．28万元，其中，门诊报销33．27万人．322．7万元，住院10189人，1026．58万元。新型农村合作医疗     

铜陵县新型农村合作医疗制度的实施及思考

目的:探索新型农村合作医疗制度及制定合理的实施方案,为试点提供依据。方法:该县制定了以大病统筹(住院)补助为主的农村合作医疗制度,农民参保率达83.6%,乡村覆盖率达100%。对225425名参保人和163名住院病人医疗费用分析。结果:认为制定方案时,报销比例重点放在5000元层次,为照顾受益面起报线可低些,一般为400元左右,对大额报销比例可高些,可在70～80%之间选择。结论:对新型农村合作医疗可持续性发展应继续进行探讨和不断完善。     

多措并举 规范运作 全面推进新型农村合作医疗工作健康开展

今年以来，在市委、市政府的正确领导和市卫生局的精心指导下，我区从落实科学发展观、构建和谐社会的高度，将全面推行新型农村合作医疗制度列入区委、区政府重要议事议程，强化领导，狠抓落实，2005年6月1日在全市率先启动报销，乡镇、村覆盖率都达到了100％，参合人数60．05万人，参合率82．61％。截止11月5日，全区受益农民29．48万人次，报销费用290．31万元。有效缓解了农民因病和因病返贫的问题，得到了广大农民群众的信任和拥护，初步建立起规范有序的新型农村合作医疗制度。我们的主要做法是.