冠心病动脉造影正常的老年高血压患者负荷试验的分析

目的：探讨老年高血压患冠心病动脉储备功能（CFR）。方法：冠状动脉造影正常的高血压患76例，无左心室肥厚（LVH）32例（Ⅰ组），合并LVH44例（Ⅱ组），正常对照组26例（Ⅲ组）。三组受检查分别行静态、运动心肌核素断层显像及心电图潘生丁负荷试验。结果：心肌核素显像：Ⅰ组运动后单光子发射型计算机断层仪（ECT）呈缺血性改变3例（9．4％），Ⅱ组运动后ECT呈缺血性改变11例（25．0％），有反向再充填现象2例（4．5％，P＜0．05）。心电图潘生丁试验，Ⅰ组阳性1例（3．1％），可疑阳性3例（9．4％）；Ⅱ组阳性7例（15．95），可疑阳性9例（20．5％，P＜0．05）。心电图潘生丁试验阳性或可疑阳性伴ECT缺血性改变：Ⅰ组：无；Ⅱ组8例（18．2％，P＜0．01）。正常对照组心肌核素显像及潘生丁试验均无异常 。结论：高血压患存在不同程度CFR下降，合并LVH尤为明显，其原因可能与冠状动脉微循环结构及功能异常有关。     

儿泻暖脐膏治疗婴幼儿急性腹泻的临床研究

为了观察中药治疗婴幼儿急性腹泻的临床效果，应用儿泻暖脐膏敷脐配合西药常规疗法（简称治疗Ⅰ组）治疗婴幼儿急性腹泻，并与十香暖脐膏敷脐配合西药常规疗法（简称治疗Ⅱ组）及西药常规疗法（简称对照组）对照。结果治疗Ⅰ组102例，治愈61例（59．8％），显效24例（23．5％），有效11例（10．8％），无效6例（5．9％），显效率83．3％，总有效率94．1％；治疗Ⅱ组54例，治愈25例（46．3％），显效15例（27．8％），有效11例（20．4％），无效3例（5．6％），显效率74．1％，总有效率94．4％；对照组55例，治愈22例（40．0％），显效12例（21．8％），有效9例（16．4％），无效12例（21．8％），显效率61．8％，总有效率78．2％。治疗Ⅰ组的治愈率、显效率和总有效率均高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）；治疗Ⅱ组总有效率显著高于对照组（P＜0．05）。提示儿泻暖脐膏敷脐配合西药常规疗法能提高临床疗效。     

立体定向手术治疗高血压脑出血

目的：探讨立体定向手术治疗高血压脑出血的适当时机。方法：分析近三年采用立体定向手术治疗的27例高血压脑出血病人结果， 总结其有效时机，结果：发病1天内手术治疗4例，其中无变化2例（50％），死亡2例（50％），再出血2例（50％）；1－7天手术4例；痊愈3例（75％），进步1例（25％）；7天以后手术19例，痊愈6例（31．6％），显著进步5例（26．3％），进步3例（15．89％），无变化3例（15．8％），死亡2例（10．5％），再出血3例（15．8％）。结论：选择 发病后1－7天手术，较为安全有效。     

26例老年人急性心肌梗死后室间隔破裂临床分析

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）后室间隔破裂的诊断、治疗时机和治疗方法。方法 回顾性分析我院1984年1月至2000年6月诊治的26例AMI后室间隔破裂患者的临床资料，并进行分组分析。结果 男9例，女17例，男女比例1：1．9，平均年龄64．1岁。内科治疗7例，急性期（梗死后4周以内）死亡6例，其中2例合并左室游离壁破裂；手术治疗19例，死亡6例，2组结果差异有显著性（P＜0．05）。手术组在AMI后4周以内手术16例，存活10例；4周以后手术3例，存活3例，二者差异无显著性（P＞0．05）。术后死因分别为心源性休克、急性肾功能衰竭和多脏器功能衰竭。随访8例，平均26个月（3个月－8年），6例存活，其心功能（Killip分级）I级5例，Ⅱ级1例。结论 床旁超声心动图和漂浮导管有助于早期诊断室间隔破裂并决定手术时机，一旦确诊应在内科加强治疗的基础上于AMI后4周内手术治疗。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的 观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效与安全性。方法 入选71例心脏病伴轻、中度慢性充血性心力衰竭的患者，将其随机分为治疗组（n=36）和对照组（n=35）。对照组接受常规抗心力衰竭治疗；治疗组在常规治疗基础上加服倍他乐克，共治疗12周。治疗前后观察两组患者的心率、多普勒超声心动图检查左室射血分数（LVEF）、左室舒张末压内径（LVDd）及心功能情况。结果 治疗组显效28例，占77．8％；有效6例，占16．7％；无效2例，占6．5％；总有效率为94．4％。对照组显效16例，占45．7％；有效10例，占28．6％；无效9例，占25．7％；总有效率为74．3％。治疗后两组之间的总有效率、心率和心功能差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 在接受心力衰竭常规治疗基础上加服倍他乐克对改善心力衰竭症状具有良好效果。     

环孢素A单独或联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征

目的初步评价环孢素A单独应用或联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征的疗效与不良反应。方法于2000年10月至2005年10月取中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所血液病医院血液六科的32例骨髓增生异常综合征患者，随机分为两组，分别接受了环孢素A（A组，n=14）或环孢素A联合沙利度胺（B组，n=18）治疗，比较两组的疗效和不良反应。结果共15例患者取得血液学进步[A组3例（21．4％），B组12例（66．7％），P〈0．05]。A组红系显效3例；血小板显效2例，有效1例；中性粒细胞显效2例，有效1例。B组红系显效11例，有效1例；血小板显效5例，有效2例；中性粒细胞显效3例，有效3例。A组11例依赖输血的患者中2例（18．2％）脱离输血，B组14例依赖输血的患者中9例（64．3％）脱离输血，二者疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。共9例患者出现肝功能异常[A组3例（21．4％），B组6例（33．3％），P=0．457]，3例出现肾功能异常[A组1例（7．1％），B组2例（11．1％），P=0．702]，经停药或治疗后均好转。结论联合环孢素A和沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征疗效较单用环孢素A好，出现肝肾功能异常是可逆性的。     

东方肝康1号治疗脂肪肝的临床研究

目的观察中药东方肝康1号对脂肪肝的治疗效果并与西药组进行比较．方法脂肪肝患者398例，治疗组360例，其中单纯肥胖性225例，酒精性63例，肝炎性48例，糖尿病性24例，每次服用本院加工中药制剂东方肝康1号口服液20mL，3次/d．对照组38例，每次口服益肝灵77mg，多烯康1．8g，维生素C0．2g，3次／d．疗程均为3mo，治疗结束后，对两组进行比较分析．结果治疗组治愈226例（62．8％），显效84例（23．3％），有效38例（10．6％），无效12例（3．3％），总有效率为96．7％其中酒精性疗效最好，治愈46例（73．0％），显效13例（20．6％），有效3例（4．8％），无效回例（1．6％），，总有效率为98．4％；糖尿病性疗效较差，治愈11例（45．8％），显效5例（20．8％），有效4例（16．7％），无效4例（16．7％），总有效率为83．3％．对照组无1例治愈，显效2例（5．3％），有效11例（28．9％），无效25例（65．8％），总有效率为34．2％．治疗组明显优于对照组（P＜0．01）结论东方肝康1号对脂肪肝有良好的治疗作用，尤其对酒精性脂肪肝疗效较好，对糖尿病性脂肪肝疗效较差，西药保肝降血脂疗法疗效差，不可取．     

生脉注射液治疗慢性肺源性心脏病顽固性心衰(附31例报告)

将131例肺源性心脏病顽固性心衰患者随机分为照组62例和观察组69例，均给予洋地黄、利尿剂及血管活性剂治疗，观察组在此基础上加用生脉注射液静滴。结果治疗组显效46例（66．67％）．有效16例（23．19％），无效7例（10．14％）．总有效率89．86％；对照组显效8例（12．90％），有效6例（9．68％）．无效48例（77．42％），总有效率22．58％，两组总有效率比较差异显著（P〈0．05）。观察组无明显副反应。认为生脉注射液静滴治疗肺心病顽固性心衰疗效肯定，且无明显毒副作用。     

中药治疗胃癌前期病变的临床观察

对12年来200余例经病理检查证实的慢性萎缩性胃炎（CAG）患者，根据不同临床分型，以温中和胃为基本大法，配合活血化瘀、清热解毒药物治疗，经过3年反复临床验证，取得良好效果。从资料完整的80例病例与治疗前比较，其临床疗效：显效47例，有效24例，无效9例，有效率88．7％。胃镜检查：显效42例，有效24例，无效14例，有效率82．5％。病理组织检查：显效21例．有效34例，无效23例，癌变2例，有效率68．7％。同时可降低血粘稠度，使胃酸分泌增高。     

原发性小肠肿瘤44例临床分析

原发性小肠肿瘤非常少见，临床早期诊断困难。目的：探讨原发性小肠肿瘤的临床常见表现、诊断和治疗方法。方法：回顾性分析1990年1月-2007年1月北京友谊医院确诊的44例原发性小肠肿瘤患者的临床资料。结果：原发性小肠肿瘤患者男女比例为3：1。主要临床表现为柏油样便、腹部包块、腹痛和肠梗阻症状。原发性小肠肿瘤以空肠最为常见，良恶性比为1：3．4。44例原发性小肠肿瘤患者中，29例（65．9％）为间质瘤，其中良性6例，低度恶性7例，高度恶性16例；5例（11．4％）为非霍奇金淋巴瘤；4例（9．1％）为腺癌；3例（6．8％）为平滑肌瘤；1例（2_3％）为平滑肌肉瘤；1例（2．3％）为类癌；1例（2．3％）为绒毛管状腺瘤。所有患者均行手术治疗。结论：原发性小肠肿瘤临床表现无特异性，病理类型多样，结合常见临床表现和有效检查方法有助于尽早诊断该病。