应用能量多普勒血流显像对小肾癌的诊断

目的：探讨能量多普勒血流显像(CDEI)在诊断小肾癌中的应用价值。方法：应用CDEI检测20例小肾癌(经手术病理证实)。并与20例肾柱良性肥大对照。结果：小肾癌周边以环状血流信号为多(80％),病灶内以树枝状血流信号居多(75％),肾柱肥大区内以星状血流信号居多(70％),周边以线状血流信号为多(65%)。结论：CDEI对低速血流敏感能完整显示肿瘤内部各方向粗细不同血流信号,在小肾癌诊断中具有特异价值。     

彩色多普勒能量图和彩色多普勒血流显像对肝癌及肝血管瘤的对比观察

应用彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）和彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）对３１例肝实质占位性病变５３个病灶进行对比观察，结果表明，肝癌肿块周边血流信号显示率ＣＤＥ为９６％，ＣＤＦＩ为８５％，病灶内的血流信号显示率ＣＤＥ为８２％，ＣＤＦＩ为５７％。肝血管瘤周边血...     

彩色多普勒能量图与彩色多普勒血流图在肾肿瘤诊断中？…

目的：比较ＣＤＥ和ＣＤＦＩ在肾肿瘤诊断中的作用。方法：分别用ＣＤＥ和ＣＤＦＩ显像各种肾肿瘤５１例,分析不同肿瘤的血流供应特征,并比较ＣＤＥ和ＣＤＦＩ的显像优劣性。结果：ＣＤＥ显示９７．２％的肾细胞癌血流丰富,其中Ⅲ级血流占８０．５％,且５０％出现异常血流形态。而肾盂癌和肾良性肿瘤血流分级均为０￣１级,血流形态单一,与肾细胞癌明显不同（Ｐ〈０．０１）。５２．９％的肿瘤血流显示ＣＤＥ〉ＣＤＦＩ,４７．     

彩色多普勒能量图及血流显像对甲状腺肿瘤血流特征的评价

目的 探讨彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）和彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）甲状腺,对良恶性肿瘤鉴别的意义。方法 对５６例甲状腺肿瘤患者（良性３１例,恶性２５例）行ＣＤＥ和ＣＤＦＩ研究,了解肿瘤内部的血流显示与分级情况。结果 其血流显示率在ＣＤＥ和ＣＤＦＩ中分别为８２．１％和５７．１％,ＣＤＥ较ＣＤＦＩ提高２５．０％（Ｐ〈０．０５）。ＣＤＥ对肿瘤血流分级的显示５５．４％优于ＣＤＦＩ,４４．６％与ＣＤＦＩ相     

彩色多普勒能量图对闭塞性动脉粥样硬化病的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）对闭塞性动脉粥样硬化病（ＡＳＯ）的诊断价值。方法：对１９例ＡＳＯ４１个闭塞动脉节段进行二维超声（２Ｄ）、彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）、ＣＤＥ和脉冲多普勒（ＰＤ）的联合检查，并比较ＣＤＥ和ＣＤＦＩ对ＡＳＯ闭塞血管内血流检出的情况。结果：①ＣＤＥ诊断ＡＳＯ的准确性为９５％，对闭塞部位定位准确性为９８％。②ＣＤＥ和ＣＤＦＩ对ＡＳＯ闭塞血管内血流信号的检出率分别为８５％和６３％，二者差别显著（Ｐ＜０．０５）。③ＰＤ检出ＡＳＯ闭塞血管内及其远端的血流频谱为单相收缩期流速减低、舒张早期反向血流消失、无频窗的“锯齿波”或连续性“带状波”，其检出率为１００％。④２Ｄ对ＡＳＯ血管壁钙化斑块的检出率为１００％。结论：ＣＤＥ结合２Ｄ及ＰＤ检查，可为ＡＳＯ提供可靠的病因、定位和定量诊断，ＣＤＥ比ＣＤＦＩ对ＡＳＯ闭塞血管内血流状态的显示具有更高的灵敏性     

小乳腺癌的彩色多普勒超声诊断

本文报告经手术及病理证实直径≤２．０ｃｍ的乳腺肿物６１例，计７３个病灶的彩色多普勒（ＣＤＩ）超声检查结果。其中，恶性病变３９例，计４３个病灶；良性病变２２例，计３０个病灶。提出了我们的ＣＤＩ半定量分型标准（ＣＤＩ－ＨＱＡ）：Ⅰ型：病变区０～１处探及浅淡小点状血流信号，多单色、无彩色混叠现象，且血流信号主要出现于病灶周边部。Ⅱ型：病变区１～２处探及较亮点状，细条状血流信号，可有彩色混叠现象。血流信号以周边为主，偶见伸入病灶实质内。Ⅲ型：病变区３处以上探及明亮粗大点状和／或条状、树枝状血流信号，且病灶周边和实质内均易探及，并常有彩色混叠现象。我们将病灶血供属Ⅱ～Ⅲ型者，Ｖｍａｘ≥０．２０ｍ／ｓ和ＲＩ≥０．７０作为恶性肿瘤的阳性诊断指标；提出将其中二项以上指标呈阳性表现者作为小乳腺癌的诊断标准。结果本组诊断敏感性达９０．７％（３９／４３），特异性达９０％（２７／３０），准确性达９０．４％（６６／７３），优于彩色多普勒半定量、阻力指数或最高流速的单一指标分析法（Ｐ值＜０．０１），提高了彩超对≤２．０ｃｍ乳腺癌的诊断能力。初步结果表明，这种小乳腺癌彩超检查综合分析法，在临床应用中具有更客观准确、简便实用的优点。     

彩色多普勒超声在软组织肿块中的应用

本文报告应用ＣＤＦＩ超声检测除颌面部以外的软组织肿块５３例，良性肿块４５例，检出血流者３１例占６８．８８％，恶性肿块８例，全部测出血流，良恶性肿块周边最大血流速度有明显差异（Ｐ＜０．０１），提示：ＣＤＦＩ超声对良恶性肿块的鉴别诊断有显著的临床价值。     

恶性滋养细胞肿瘤的彩色多普勒能量图及其定量分析

目的：探讨彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）及其定量分析技术在诊断恶性滋养细胞肿瘤中的应用价值。方法：检测１９例恶生滋养细胞肿瘤患者、２５例早孕妇女和２５例正常人子宫血流的彩色多普勒血流显像（ＣＤＩ）和ＣＤＥ表现，进而采用子宫肌层显示的血流面积百分比方法对ＣＤＥ作定量分析。结果：病例组和早孕组子宫动脉血流搏动指数（ＰＩ）较正常组显著降低（Ｐ＜０．００１和Ｐ＜０．０１），但两组间无显著差异。病例组ＣＤＩ显示子宫肌层血流呈灶状分布，早孕组呈散在小灶状分布，正常组无明显血流显示：ＣＤＥ则显示出比ＣＤＩ更为丰富的血流图像，其定量分析揭示子宫平均血流面积百分比在病例组、早孕组和正常组分别为３９．９％、２６．４％和１４．８％，三组间差异显著。结论：子宫动脉血流ＰＩ值诊断与鉴别恶生滋养细胞肿瘤价值有限；ＣＤＥ对子宫血流显示明显比ＣＤＩ丰富，用定量分析方法可以建立一个客观的诊断指标，而且有助于判断疗效     

彩色多普勒能量图对糖尿病患者肾血流动力学的研究

目的：应用彩色多普勒能量图（ＣＤＥＩ）研究糖尿病患者肾血流动力学。方法：检测５０例正常人和１３９例糖尿病患者的肾脏。根据肾内血管显像水平,将ＣＤＥＩ分为四级。结果：随着糖尿病肾病发展的不同阶段ＣＤＥＩ显示不同的血流图像。病情越重,肾血管损伤显示越明显,肾血流灌注越少,肾阻力指数升高越显著。ＣＤＥＩ血流图像变化与肾血管病理改变密切相关。结论：ＣＤＥＩ在诊断糖尿病肾病的早期改变和评价肾血流动力学改变是有价值的。     

彩色多普勒能量图在检测肝血管瘤中的应用

应用彩色多普勒能量图（ＣＤＥ）和彩色多普勒血流图（ＣＤＦＩ），并结合脉冲多普勒对１０６个肝血管瘤血流情况进行观察。结果显示：１０６个肝血管瘤的血流检出率分别为ＣＤＥ９４．３％，ＣＤＦＩ５８．５％，两者差异极显著（Ｐ＜０．０１）。并认为“病灶染色”是肝血管瘤的ＣＤＥ特征。作者认为ＣＤＥ在肝血管瘤诊断与鉴别诊断上有较大的应用价值     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。