下泪小管插管泪囊鼻腔吻合治疗慢性泪囊炎15例分析

慢性泪囊炎是眼科常见病 ,多发病。长期炎症刺激 ,反复泪道冲洗及探通 ,常造成下泪小管狭窄或阻塞。单纯行泪囊鼻腔吻合术常不能解决这类病人的溢泪。为此 ,我科自 1996年～ 1999年对 15例慢性泪囊炎合并下泪小管狭窄或阻塞的患者进行了下泪小管插管泪囊鼻腔吻合术 ,效果满意。报告如下 :1　临床资料15例 15眼 ,男 ,3例 ,女 12例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,均为慢性泪囊炎伴下泪小管不同程度狭窄或阻塞。2　手术方法按泪囊鼻腔吻合术常规步骤进行手术 ,在泪囊行“”型切开后 ,7～ 9号钝性冲洗针头沿下泪小管探头 ,穿入泪总管开口 ,探通后拔出钝性冲…     

慢性泪囊炎泪小管阻塞治疗体会

临床上慢性泪囊炎、泪小管阻塞是造成溢脓流泪的常见原因。而炎症外伤等是造成慢性泪囊炎、泪小管阻塞的主要原因。泪囊鼻腔吻合术是泪道再造手术中效果最佳的术式。但合并泪小管阻塞，只凭当时术中探通是不行的。通过实践我们采取了泪小管留置腰麻管。但因手术涉及骨壁及鼻黏膜、泪囊、泪小管、损伤较多、易于出血且术野较小，深部操作多、相邻结构复杂，使手术本身有一定难度。又有外路切口、留置小管，年轻患者不易接受，我院2000-2005年，15例17只眼慢性泪囊炎、泪小管阻塞患者施行该手术，取得良好效果。也有失误教训，现报告如下。     

84例慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞手术疗效分析

目的 探讨慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞的手术治疗方法和疗效. 方法对84例(85眼)在局麻下行泪囊鼻腔吻合术联合泪小管置管术,2个月左右拔管,拔管后观察泪道通畅情况.结果 84例(85眼)中有4例拔管后下泪小管再次阻塞,行泪道激光治疗.一次治愈率达95.24%.结论 泪囊鼻腔吻合联合泪小管置管术治疗慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞效果较好.     

泪小管泪囊鼻腔吻合术48例临床分析

目的 探讨泪小管泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞合并上、下泪小管阻塞或泪总管阻塞的疗效。方法 48例（51眼）慢性泪囊炎鼻泪管阻塞合并上、下补小管阻塞或泪总管阻塞。采用泪小管泪囊鼻腔吻合术治疗，观察术后泪道通畅情况。结果 治愈44眼（86.3％），好转5眼（9．8％），无效2眼（3．9％）。结论 泪小管泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎鼻泪管阻塞合并上、下泪小管阻塞或泪总管阻塞的有效方法。     

泪囊鼻腔吻合术联合导管再通治疗慢性泪囊炎11例

泪囊鼻腔吻合术联合导管再通治疗慢性泪囊炎１１例袁梅，陶良平新县人民医院眼科新县４６５５５０关键词泪小管阻塞；泪囊鼻腔吻合；导管再通慢性泪囊炎，鼻泪管阻塞，常合并泪小管不通，１９９２年～１９９４年，采用常规泪囊鼻腔吻合术联合导管再通泪小管的方法，治疗１...     

泪小管前壁部分切除与泪小管切开治疗慢性扩张型泪小管炎的疗效比较

<正>泪小管炎是由致病微生物感染引起的泪小管慢性炎症，约占泪道疾病的2%,最常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、放线菌，多见于中老年女性^[1-5]。临床上易被误诊为结膜炎、麦粒肿及泪囊炎等，致确诊周期较长，病情迁延难愈，泪小管受炎症长期、慢性刺激而扩张膨胀。当前国内外治疗泪小管炎主要采用泪小管切开、泪道冲洗逆行挤压、KTP激光、全泪道硅胶管植入等方法^[6]。既往术式对于非扩张型泪小管炎效果较好，但对于膨胀扩张型泪小管炎效果欠佳，     

分别经上、下泪小管电烧灼治疗慢性泪囊炎

目的：探讨分别经上、下泪小管电烧灼治疗慢性泪囊炎所致鼻泪管阻塞的效果及优缺点。方法：采用WZC—Ⅱ泪道治疗仪将68例(86只眼)慢性泪囊炎患者分成2组，每组43只眼进行治疗。结果：随访3个月，经下泪上管治愈34只眼(79．1％)。下泪小管睑缘面撕裂2只眼(4．7％)；经上泪管治愈35只眼(81．4％)结论：两组之间的治愈率差异无统计学意义。上泪小管进路更易于操作，可避免泪小管撕裂的发生。     

上泪小管侧壁吻合治疗下泪小管断裂

外伤性下泪小管断裂是眼科常见急症之一,需要及时吻合断裂的泪小管,重建导泪功能。绝大部分离断的泪小管断端在显微镜下均可找到,但当局部组织挫伤严重、泪小管泪囊端过短或内眦部变形时,下泪小管泪囊端无法查找,常规的泪小管断端吻合手术无法实现,上泪小管侧壁吻合即达到了生理导泪功能,又恢复了内眦角的基本结构。     

泪小管断离的修复

泪小管断裂是眼外伤常见急症之一,若不修复,将致终身泪溢,对工作与生活带来诸多不便。寻找泪囊侧断端进行下泪小管断裂吻合术,取得满意效果,现报告如下: 方法一:清洗伤口,术眼常规消毒,筛前及眶下神经阻滞麻醉,采用10～12号腰麻针头,将端头打磨光滑,制成空心探针。在显微镜下按泪道探通方法操作,自上泪点进针约40mm     

新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂体会

目的观察新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂的临床疗效。方法选择慢性泪囊炎鼻泪管阻塞者45例行鼻泪道逆植球头硅胶管术,在局麻下用7号腰穿针及引线导引将球头硅胶管自下鼻道植入泪囊,术后定期冲洗泪道并点抗生素眼液,2-6个月拔管;泪小管阻塞溢泪及外伤性泪小管断裂者38例行鼻泪道环形硅胶管植入术,在局麻下用7号腰穿针及引线导引将直径约0．8mm带引线的特制医用硅胶管环形植入鼻泪道,在鼻腔内结扎,术后滴抗生素眼液1个月以上,6～12个月拔管。结果术后即时起泪道冲洗通畅,溢泪症状消失或明显改善,拔管后1例慢性泪囊炎复发溢泪,其他患者均无复发,泪道冲洗通畅。结论新型泪道引流装置治疗泪道阻塞及泪小管断裂效果好、组织创伤小、方法简单、无局部及全身副作用,值得临床推广应用。     

泪小管切开术治疗上泪道阻塞临床分析

上泪道阻塞是引起溢泪的重要原因之一.上泪道阻塞的常见原因有外伤、炎症引起的上泪道狭窄或闭塞;泪小点或泪小管息肉以及泪小点附近新生物所致的泪小点狭窄等.上泪道阻塞的常见部位包括泪小点和泪小管,尤以下泪小点和下泪小管为主.手术主要针对下泪小点和下泪小管.我们采用泪小管切开术治疗上泪道阻塞,26例(34眼),临床疗效良好,现报道如下.     

新型泪道探通引流装置配合中药治疗泪小管断裂及泪囊炎的临床体会

目的：探讨分析新型泪道探通引流装置配合中药治疗泪小管断裂及泪囊炎的临床效果。方法：将2011－01～2014－01间在我院就诊的372例（402眼）泪小管断裂或泪囊炎患者随机分为对照组和治疗组，对照组164例（177眼）采用新型泪道探通引流装置治疗，观察组208例（225眼）在新型泪道探通引流装置治疗的基础上再配合中药四物汤加减方治疗。结果：治疗后对照组有效率80.2％，观察组有效率93.8％，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组患者溢泪症状改善时间显著少于对照组（P＜0.05），各种并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：新型泪道探通引流装置配合中药治疗泪小管断裂及泪囊炎可有效提高治疗有效率，降低并发症发生率，促进患者术后恢复，值得临床推广。     

泪小管切开治疗泪小管炎临床疗效观察

目的 探讨泪小管炎的诊断和治疗经验,从而避免误诊误治.方法 12例病人确诊为泪小管炎后在局麻下沿泪点处水平切开泪小管,用刮匙清除泪小管内的结石及脓性组织,庆大霉素冲洗泪道隔日冲洗一次,共3-4次.结果 经过治疗术后7-10天病眼较快治愈,跟踪观察12个月未见复发.结论 泪小管切开法治疗泪小管炎方法简便,效果满意.     

泪小管炎临床分析

目的探讨泪小管炎的诊断和治疗经验，从而避免误诊误治。方法将临床诊断病例，用生理盐水冲洗泪小管至无分泌物，再以庆大霉素、替硝唑液注入，每日1次。结果6例经3d-9d冲洗注入全部治愈。结论泪小管炎需与慢性泪囊炎和泪道阻塞作鉴别，确诊后用冲洗及药物注入法全部治愈。此方法简单、安全、经济、有效。     

泪小管切开及结石刮除术治疗泪小管炎伴泪小管结石的效果

目的分析泪小管切开及结石刮除术治疗泪小管炎伴泪小管结石的效果。方法回顾性分析2017年12月至2018年12月于潢川县人民医院接受泪小管切开及结石刮除术治疗的60例泪小管炎伴泪小管结石患者的临床资料,分析泪小管切开及结石刮除术的疗效。结果 60例患者术中均见大量黄白色结石,并伴有脓性分泌物,探针探查泪小管壁质地粗糙,可确诊为泪小管炎伴泪小管结石,确诊率为100.00%。术后随访6个月,所有患者流泪、结膜充血、脓性分泌物等症状均消失,泪小管肿胀消失且挤压后无分泌物流出,冲洗泪道通畅,切口愈合良好,未见明显瘢痕,治愈率为100.00%。术后6个月内所有患者均无泪道瘢痕、泪道狭窄等并发症发生,均未复发。结论采用泪小管切开及结石刮除术治疗泪小管炎伴泪小管结石,能够有效清除结石及其他分泌物,恢复泪小管功能,术后未复发,未出现并发症。     

球囊阻塞寻找泪小管断裂断端方法探讨

下泪小管断裂是常见的眼外伤急症之一,吻合断裂的泪小管手术是治疗该急诊的较好方法,而手术成功的关键首先是能否找到泪小管的鼻侧断端,泪小管断端因为皮肤出血污物皮肤撕裂后泪小管也为撕裂断端隐藏在皮肤内,较难找到。急诊伤者24例,进行球囊阻塞方法后行泪小鼻管吻合术,取得较     

双腰穿针法治疗陈旧性泪小管断离

用双腰穿针法治疗陈旧性泪小管断离１４例。方法是第１根腰穿针经上泪小点泪道探通，并以其为支撑行泪总管或泪囊切开术。第２根腰穿针经下泪小管、泪总管或泪囊切口泪道探通的同时退出第１根腰穿针，泪道冲洗挂线，逆行硅胶棒置入，下泪小管与泪总管或泪囊吻合。１４例中除１例泪小点撕裂轻微溢泪外，均一次治愈，提示该术式操作及术后处理简便，成功率高。     

泪小管断裂吻合术的治疗体会

下泪小管断裂是常见的眼外伤，如处理不当会导致泪小管阻塞，患者终身溢泪。我院1997年10月-2001年6月治疗下泪小管断裂患者32例。效果较为理想，现报告如下。     

泪小点切开联合U型泪道管置入术治疗泪小点膜闭疗效分析

<正>溢泪是眼科门诊泪道阻塞患者的常见症状^[1]。多为慢性泪小管炎、慢性泪囊炎引起的泪道不同部位阻塞或狭窄，导致泪液引流障碍而溢出眼外。反复炎症刺激引起泪小点充血、肉芽增生导致泪小点增殖膜形成后闭塞不通，其中慢性泪小管炎引起的泪小点膜闭占30%^[2]。     

复杂性泪小管断裂泪囊径路吻合术疗效观察

泪小管断裂是一种常见的眼附属器外伤性疾病 ,及时和恰当地进行吻合会使病人免受终身泪溢的痛苦。对于一些受伤程度严重、受伤部位离下泪小点较远、就诊时间迟、陈旧性和首次吻合手术失败的复杂性泪小管断裂往往因找不到鼻侧断端而使手术变得困难。临床上有许多方法用于此类患者。我院自 1990年以来对 43例 43眼复杂性泪小管断裂采用泪囊径路泪小管吻合手术 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 43例患者中 ,男 30例 ,女 13例 ;年龄 12～ 5 5岁。下泪小管断裂 40例 ,下泪小管断裂同时伴有上泪小管断裂3例。受伤时间在 48ｈ…